El documento describe la anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino. Explica los órganos externos e internos incluyendo la vagina, útero, trompas de Falopio y ovarios. Describe las fases del ciclo menstrual y ovárico, así como la neuroendocrinología que regula la función reproductora.
2. Órganos femeninos de la reproducción
Genitales Femeninos
Externos
1. Monte de Venus
2. Labios Mayores
3. Labios Menores
4. Clítoris
5. Vestíbulo Vaginal
6. Perineo
Genitales Femeninos
Internos
1. Vagina
2. Útero
3. Trompas de Falopio
4. Ovarios
3.
4. Genitales Femeninos Externos
Los Genitales femeninos en conjunto son conocidos como “Vulva”
Ubicados sobre los huesos púbicos, extendiéndose en sentido posterior bajo el arco púbico. Incluye las
siguientes estructuras:
1. Monte de Venus
2. Labios Mayores
3. Labios Menores
4. Clítoris
5. Vestíbulo
6. Bulbos vestibulares
mayores (Bartholin)
7. Glándulas vestibulares Menores
8. Glándulas parauretrales (Skene)
9. Orificios Uretral y Vaginal
6. Monte de Venus y Labios Mayores
Monte de venus
Eminencia redondeada que se encuentra sobre la sínfisis del pubis (1)
Labios mayores
Son 2 pliegues prominentes que se extienden desde el monte de venus
por delante, hacia el cuerpo perineal por detrás (2)
Ambas estructuras cubiertas por vello y una capa subcutánea
compuesta por:
1. Estrato Adiposo superficial
2. Estrato membranoso profundo (Fascia de Colles)
(1)
(2)
7. Labios Menores
Labios menores
Son 2 pliegues cutáneos ubicados entre los labios
mayores.
En su parte anterior se bifurca para formar dos
pliegues que rodean al glande del clítoris:
1. Pliegue Anterior: Prepucio
2. Pliegue Posterior: Frenillo
En su parte posterior terminan en la horquilla (2)
8. Clítoris
Estructura femenina homologa al Pene
Formado por Glande, El Cuerpo y dos pilares
El cuerpo mide alrededor de 2 cm y esta
conectado ala rama del pubis por los pilares
9. Vestíbulo Vaginal
Espacio comprendido entre los dos labios menores
Limitado por la línea de Hart Lateralmente y por el anillo del
himen medialmente
Línea de Hart
Delimita los cambios epiteliales de escamoso estratificado
queratinizado a no queratinizado
10. Glándulas Vestibulares Mayores
Glándulas de Bartholin
Están en contacto y a menudo superpuestas por
los extremos posteriores de los bulbos
vestibulares
Cada glándula se conecta con el vestíbulo
mediante un conducto de 2 cm de largo
Secretan moco con propiedades lubricantes por la
contracción del musculo bulbo cavernoso, durante
la excitación sexual
13. Vagina
Túbulo musculomembranoso de 7-9 cm, se
extiende desde el cuello del útero al vestíbulo
Contiene:
1. Orificio uretral externo
2. Orificio uretral vaginal
3. Abertura de Glándulas vestibulares
La vagina tiene las siguientes funciones:
1. Conducto para el fluido menstrual
2. Canal de Parto
3. Receptáculo del pene y el eyaculado
Cuello del Útero (1)
Orificio externo del útero (2)
Fondos de saco laterales de la vagina (3)
Pared anterior de la vagina (4)
Proyección de la uretra (5)
Orificio Externo de la uretra (6)
Clítoris (7)
Prepucio (8)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
15. Vascularización de la Vagina
Ricamente vascularizada por tres arterias:
Ramas Vaginales
Rama de la Arteria Rectal Media
Arteria ácidos de la vagina
Arteria Vaginal
Rama de la Arteria Iliaca Interna
Drenaje Venoso
El plexo venoso vaginal drena a la Vena Iliaca
Interna
(1) Arteria y Vena Vaginal
(2) Arteria y Vena Uterina
(3) Arteria y Vena Ovárica
(1)
(2)
(3)
16. Útero
Órgano muscular profundo con
paredes gruesas y forma de pera.
Cubierto parcialmente por peritoneo o
serosa
Mide aproximadamente 7.5 cm de
largo, 5 cm de ancho y 2 cm de grosor
Cuerpo 2/3 partes
Cuello 1/3 parte
Parte supravaginal
Parte Vaginal
23. Vascularización del Útero
Ricamente vascularizada por tres arterias:
Arterias Uterinas Derecha e Izquierda, dando las
ramas:
Ramas Helicinas
Ramas Vaginales
Ramas Ácigos de la Vagina
Ramas Ováricas
Rama Tubaria
Drenaje Venoso
Venas Uterinas, las cuales drenan el las V. Iliacas
Internas
(1) Arteria y Vena Vaginal
(2) Arteria y Vena Uterina
(3) Arteria y Vena Ovárica
(1)
(2)
(3)
26. Ovarios
Tienen la Forma y tamaño de una almendra
Hormonas reproductoras
Miden de longitud 2.5 a 5 cm
Ancho: 1.5 a 3 cm
Grosor: 0.6 a 1.5 cm
27. Vascularización del Ovario
Ricamente vascularizada por tres arterias:
Arteria Ovárica
Rama de la porción abdominal de la aorta
Ramas Ováricas
Ramas de la arteria Uterina
Drenaje Venoso
El plexo venoso medial Ovárico drena a la vena
uterina, y de allí a la Vena Iliaca Interna
Plexo venoso lateral de cada ovario drena en:
Vena Ovarica Izquierda: Vena Renal Izquierda
Vena Ovarica Derecha: Vena Cava Inferior.
(1) Arteria y Vena Vaginal
(2) Arteria y Vena Uterina
(3) Arteria y Vena Ovárica
(1)
(2)
(3)
31. Neuroendocrinología
La función reproductiva normal requiere de una regulación
precisa tanto cuantitativa como temporal del eje:
Hipotálamo - Hipófisis - Ovario
El resultado final del estimulo neuroendocrino se
manifiesta en:
a) Foliculogénesis
b) Producción ovárica
32. Ciclo Menstrual
Tiene una duración de 28 + 7 días, mientras que la
hemorragia 4 + días, y el volumen promedio es
entre 20 y 60 ml
Las variaciones del ciclo menstrual se deben generalmente
en variaciones durante la fase folicular
En base a la función ovárica, el ciclo se divide en:
a) Fase folicular
b) Fase Lútea
Las fases en el endometrio se denominan:
a) Fase proliferativa
b) Fase secretora
34. Ovulación Intervalo de Selección
Proceso de 3 meses que culmina con la ovulación.
La ligera elevación de FSH estimula la liberación de el folículo dominante
Fase Folicular
La elevación sérica de FSH provoca el mayor reclutamiento de folículos.
La retroalimentación negativa producto de la mayor cantidad de
estrógenos selecciona al folículo dominante
Ovulación
Se Interrumpen los genes de la expresión folicular, mientras que
encienden los necesarios para la ovulación y luteinización
35. Ovogénesis
Periodo Prenatal
La ovogonia produce ovocitos
primarios.
El proceso de Meiosis es
detenido durante la profase I.
Periodo Posnatal
El estimulo al LH reanuda el
proceso de Meiosis
Periodo Posterior a
ovulación
La meiosis concluye durante
la fertilización.
36. Fuentes de Consulta
SCHORGE John, SHCAFFER Joseph, et Al. Williams Ginecología. 23ª Edición.
México: Editorial Mc GrawHill, 2009.
CUNNINGHAM F. Gary, LEVENO J. Kenneth, et Al. Williams Obstetricia. 23
Edición. México: Mc GrawHill, 2011.
HALL E. John, GUYTON C. Arthur. Tratado de Fisiología Médica Guyton.. 11ª
Edición. España: Elsevier, 2008.
