1. OBESIDAD INFANTIL DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

11. Niveles de obesidad por sexo: Países Europeos seleccionados y México Mujeres Hombres IMC > 30

12. Distribución el IMC en población adulta de estudios mundiales

13. Transición epidemiológica cinco principales causas de muerte en México Diarreas Neumonías Enf. 1 a Infancia Accidentes y Violencias Paludismo Enf. Corazón Cáncer Diabetes Accidentes Cirrosis Defunciones Defunciones 1950 2001 0 5 10 15 20 % 0 5 10 15 20 % Fuente: INEGI/DGEI-DG. EPID SSA.

14. Prevalencia de obesidad por grupo de edad en México (ENSA 2000) * Porcentajes ponderados a la distribución poblacional y sexo, INEGI Censo 2000

15. Prevalencia de obesidad en México por estados (ENSA 2000) COAHUILA BAJA CALIFORNIA SUR TAMAULIPAS COLIMA BAJA CALIFORNIA YUCATAN CAMPECHE NUEVO LEON SINALOA JALISCO CHIHUAHUA DURANGO TABASCO GUANAJUATO SONORA ZACATECAS QUINTANA ROO NAYARIT QUERETARO AGUASCALIENTES MEXICO, DF MICHOACAN EDO. MEX. MORELOS VERACRUZ TLAXCALA SAN LUIS POTOSI PUEBLA GUERRERO HIDALGO CHIAPAS OAXACA > 27% 25-27% < 25% * Porcentajes ponderados a la distribución poblacional y sexo, INEGI Censo 2000

16. Factores asociados al desarrollo de obesidad OBE S I DAD FACTORES GENETICOS Genes de la Leptina y su receptor Gen receptor  3 adrenérgico Otros genes FACTORES AMBIENTALES Hábitos alimenticios Estilo de vida Transtornos psicoafectivos TRANSTORNOS HORMONALES Hiperinsulinismo Leptina elevada INGESTION ENERGETICA AUMENTADA GASTO ENERGETICO BASAL Y TOTAL DISMINUIDOS ANOMALIAS DEL ADIPOSITO HOMEOSTASIS ENERGETICA Regulación hipolatámica del apetito Glucogenogénesis, lipogénesis

24. Sobrepeso / Obesidad Hiperplasia Hipertrofia

33. Distribución de grasa Visceral Normal vs DMT2 Normal DMT2 Courtesy of Wilfred Y. Fujimoto, MD.

34. GRASA VISCERAL Efecto antilpolitico de insulina Efecto lipolitico de catecolaminas CIRCULACIÓN PORTA HÍGADO Aumenta la producción de glucosa Disminuye la captación de insulina Aumenta la secreción de VLDL Intolerancia a la glucosa HIPERINSULINEMIA. HIPERTRIGLICERIDEMIA

35. Lipotoxicidad  Lipolisis  Movilización de AGL  Secreción de insulina Hyperglucemia  Oxidación de AGL  Uso de Glucosa  Oxidación de AGL  Gluconeogénesis Musculo Hígado Pancreas

36. Riesgo de comorbilidades Extremadamente alto Muy alto 35-39.9 Extremadamente alto Extremadamente alto >=40 Muy alto Alto 30-34.9 Alto Moderado 27-29.9 Moderado Bajo 25-26.9. Bajo Mínimo <25 Riesgo a la presencia de comorbilidades Riesgo asociado al IMC IMC

50. PARA IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO IMC

53. Toma de Peso Usar bascula con viga de escala. Calibrar frecuentemente la bascula. Usar la menor cantidad de ropa y sin calzado. Precisión mínima 0.1 Kg.

60. Bioímpedancia Eléctrica ( BE ) MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL

62. ¿Sin embargo la pregunta es?

74. MUCHAS GRACIAS