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Todo el Capitulo de Arteria Femoral (Testud - Latarjet)

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Arteria femoral Arteria femoral Presentation Transcript

  • Arteria FemoralArteria que se origina como continuación de laarteria ilíaca externa.
  • Comienza detrás del ligamentoinguinal, entre la espina ilíacaanterosuperior y la sínfisis del pubis,dirigiéndose hacia abajo por la parteanterior e interna del muslo.Atraviesa el triángulo femoral(triángulo de Scarpa) por el quediscurren, de lateral a medial, elnervio crural, la arteria femoral y elvena femoral.La arteria se incluye posteriormenteen el canal de los aductores yfinaliza en la unión de los terciosmedio e inferior del muslo, dondepasa a través de una abertura delaductor mayor convirtiéndose enarteria poplítea .
  • Trayecto View slide
  • Arteria FemoralSituación.- La arteriaes superficial en suorigen y esta cubiertasolo por la aponeurosisdonde sus latidos sonfácilmente perceptibles. View slide
  • RelacionesVaina de losfemoralesConducto CruralConducto Femoral(En el de triangulode scarpa)Conducto de losaductores o deHunterPorciones de laVaina
  • Segmento Superior -> Conducto cruralLímites:Delante: Arco CruralDetrás: Cresta Pectínea cubiertadel ligamento de CooperFuera: Cintilla IliopectíneaDentro: Ligamento de GimbernatN. Génitocrural
  • Conducto CruralContenido:-Arteria Femoral-Vena Femoral-Ganglio de cloquetArteria femoralVena femoralGangliodeCloquet
  • Segmento Medio -> Triangulo deScarpaSartorioArteriafemoral superficialVasto internoAductor medianoNervio SafenoVena femoralLímitesPared Anterior:SartorioPared Externa:Vasto internoPared Interna :aductor mediano.
  • Segmento Medio -> Triangulo deScarpaSartorioArteriafemoral superficialVasto internoAductor largoNervio SafenoVena femoralContenido:Pasa laarteriafemoralsuperficial,la venafemoraldetrás ymedial a laarteria, losnerviossafenosinternos.
  • Conducto de HunterCanal aductorLímites:Pared Interna:Aductor mayorPared Externa:vasto internoPared Anterior:fibras que unen elaductor mayorcon el vastointernoSuelo: AductorMediano
  • Segmento Inferior -> Conducto de HunterContenidoVena FemoralArteriaAnastomoticaMagnaNervio SafenoInterno yAccesorioArteriaFemoralSuperficial
  • La arteria femoral se continúa como arteriapoplítea después de pasar el hiato aductor.
  • Femoral ComúnDistribuciónFemoral ProfundaCircunfleja ilíaca
  • Femoral ComúnIlíaca primitivaIlíaca interna Ilíaca ExternaFemoral ProfundaFemoral Superficial
  • Ramas de la Femoral ComúnSubcutáneaAbdominalPudenda ExternaSuperiorPudenda ExternaInferior
  • Ramas de la pudenda externaSuperiorSe pierdeen lostegumentosque cubrenel pubisSuperioroPúbicaEscroto ->HombreLabiosMayores ->MujerInferior
  • Pudenda Externa InferiorFemoralprofundaCara ant dela venafemoralSafenainternaCorre ciertotiempo porMusculoPectíneoMusculoAductorMedianoVa a terminaren:Escroto ->HombreLabiosMayores ->Mujer
  • Ramas de la Femoral SuperficialArteriasaccesorias delcuádricepsSon ramosdelgadosQue sepierden en elvasto internoArteriaAnastomóticaMagnaRamaSuperficialRamaProfunda
  • Arteria Anastomótica Magna
  • ArteriaAnastomóticaMagnaRamaProfundaRamaSuperficial
  • Rama Profunda: Ramos musculares: Aductores y VastoInterno Ramas articulares para la rodilla
  • Ramas SuperficialesPared Ant delconducto deHunterOrificioComúnSafenoInterno o suaccesorioSe unen yaparecenEn el bordesuperior delSartorioPierden en laparte superiorde la pierna
  • Femoral Profunda y sus ramas
  • • Arteria CircunflejaExterna• Arteria delCuádricepsMúsculosextensores• Arteria CircunflejaInterna• Arterias PerforantesMúsculosaductoresy flexoresDisposición General-> Tronco de origen de lasarterias que irrigan:
  • TrayectoCara Posteriorde la FemoralTriangulo deScarpaSe hundedespués de suorigenMasa de losaductoresSe deslizadelante delpectíneo y delaductor menorCircula masabajo entre losaductoresmediano y mayorVa acompañadade la ramasuperficial delnervio obturadorConducen delmismo modo enrelación almusculoEl nervio masseparado de laarteria.
  • ColateralesArteria delCuadricepsArteriasPerforantesCircunflejainterna oposteriorCircunflejaexterna oanterior
  • Circunfleja Externa o anteriorParte superior de la femoral profundaDetrás del musculo recto anterior y rodeo al trocanterSe anastomosa por sus ramas terminales con la arteriasgluteas, isquiaticas, circunfleja interna y primera perforante
  • Circunfleja Externa o AnteriorRamos articulares y osteoperiósticosRamosmuscularesTensor de lafascia lataGlúteo mayorIsquiotibiales
  • Arteria del Cuádriceps• Nace de la parte anterior de la Circunflejaanterior• Desaparece en la cara profunda del musculorecto anterior• En sus ramas terminales se distribuyen en 4cabezas del musculo cuádriceps.
  • Circunfleja Interna o Posterior• Nace de la femoral profunda a la misma alturaque la circunfleja anterior• Se dirige atrás y adentro, cruzo el bordeposterior del pectíneo y sigue el tendón delobturador externo rodeando el cuello quirúrgicodel fémur.• Llegando asi a la parte inferior de la regiónglútea.
  • Ramas TerminalesRamosMuscularesIsquiotibialesAductores
  • RamosAnastomoticosCircunflejaExternaGlúteaIsquiática1eraPerforante
  • Formado porlasRamasTrocanterasGrupoExterno Arteriolas quellegan a lacabeza delfemurSiguiendo lacara posteriordel cuelloGrupoInternoRamos Articulares
  • Arterias Perforantes• Nacen del tronco original en su trayecto entrelos músculos aductores.• Se dirigen hacia atrás y perforan lasinserciones de los músculos aductores menor ymayor.• Se dan pasos por pequeños orificios formadospor arcos aponeuróticos.• En su llegada a la cara posterior se divide en 3grupos:
  • Tres GruposRamosAscendentesque seanastomosancon las arteriaperforantesubadyacente,isquiática ycircunflejaRamosDescendentesque seanastomosancon la arteriasubadyacentesRamosTransversalesque se agotanen losmusculosvasto externo,isquiotibial yaductor mayor.
  • Aplicación ClínicaArteria femoralDado que se trata de una arteria de gran sección, rodeada de gran cantidad de músculo, en caso deherida grave (un caso típico es el de las heridas por asta de toro. La presión se debe aplicar con la mitadde la palma o incluso con el puño.Hay que insistir en que no se debe utilizar el torniquete a menos que sea una emergencia extrema, talcomo un brazo o pierna separada. Los torniquetes pueden dañar nervios y conductos sanguíneos y hacerque la víctima pierda un brazo o una pierna.Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, soltar lentamente el punto de presión. Si estacontinua, debemos volver a ejercer presión sobre la arteria.
  • La Arteria Poplítea es la continuación de laarteria femoral, ocupa la cara posterior de laarticulación de la rodilla en el fondo del huecopoplíteo
  • LímitesComienza en:Borde Interno delFémurAnillo del terceraductorTermina en:Anillo SoleoSe Bifurca: TibialAnteriorTronco Tibioperoneo