Your SlideShare is downloading. ×
0
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012

1,085

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
1,085
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
5
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. SpecialisatieImpingementDoor: Hanneke Heij
  • 2. Doel van de training• Informeren over impingement• Heeft een andere aanpak nodig• Kapsel en spieren
  • 3. 3 stadia1. Bijna geen beweging mogelijk – acuut stadium2. Painful arc – chronische fase3. Stijfheid in eindstand – kan tot 2 jaar duren Vandaag de 1e fase: in beweging krijgen en houden! 3
  • 4. Wat is een Impingement?Een inklemming van de bursa of de pezen (rotator cuff of biceps) in het acromium bij het heffen van de arm.Door de inklemming ontstaat er een ontstekingsreactie met als gevolg zwelling van de weke structuren. 4
  • 5. Ontstaan• Spontaan na het 40ste jaar• Trauma 5
  • 6. Pathologie•Frozen Shoulder• Artrose• Labrum Laesie• Bicepsontsteking• SLAP leasie• Kalkafzetting (chronisch) 6
  • 7. Contraindicatie 7
  • 8. Uitstralingsgebied en beeld1. Kop van de schouder2. Bovenarm3. Uitstraling naar de nek4. Schietende pijn 8
  • 9. Pijn en bewegingsangst1. Impingement in acute fase is zeer pijnlijk2. Hierdoor ontstaat bewegingsangst3. Gevolg is vermijden van bewegen4. Verdedigingsmechanisme5. Doorbreken met pijnstillers6. Bewust bewegen aanleren7. Niet overbelasten8. Slapen is vaak een probleem 9
  • 10. Oefeningen1e fase• Hangen, loslaten/ontspannen• Flesje water• Zwaaien/schuin• Schoudertrainer• Kussens 10
  • 11. Controle van de cliënt• Ademhaling• Arm op eigen kracht terugbrengen• Stijfheid voelen mag• Pijnscheuten niet 11
  • 12. Behandelen van de spieren• Op rek brengen• (Olie)massage (ontspannen van de spier)• Verlengen van de spier en fascia (deep tissue) 12
  • 13. Spieren versus kapsel• Pectoralis minor en major• Lattisimus Dorsi• Coracobrachialis• Teres minor en major• Trapezius• Biceps• Supraspinatus• Subscapularis• DeltoideusEssentieel is bewegen binnen de pijngrens maar wel oprekken 13
  • 14. Behandeling• Anamnese, test en noteren ROM• Onderzoek en behandeling MTrP’s en hertest• Geen manipulatie van het schoudergewricht• Wel, (olie)massage• Na 3 behandelingen geen resultaat?• Wordt de pijn erger na de behandeling? 14
  • 15. Begeleiding• Uitleggen wat een impingement is• Belang van blijven bewegen uitleggen• Begeleiden: instructie zelfbehandeling en advies oefeningen• Coachen: bemoedigen, motiveren, positief sturen• Langer traject 15
  • 16. Tips• Zelfbehandeling met warmte, bv sauna, douche, infrarood (deken)• Blijf je cliënt motiveren want de neiging om te stoppen met de behandeling als de pijn weg is, terwijl de functie nog beperkt is, is groot• Gebruik de schoudertrainer• Dagelijks bewegen; lopen, zwemmen, dat wat kan. 16
  • 17. Specialisatie: 17 maart 2013, Utrecht• Behandeling in de verschillende stadia van de impingement• Lichamelijke en psychologische onderhoudende factoren en hoe hier mee om te gaan• Hormonale invloeden van stress• Praktische oefeningen en PNF-lijnen• Schoudertrainer• Diagnostische stretch• Behandelopbouw en therapietrouw• Bodycheck 17
  • 18. Literatuur• Myofascial pain and dysfunction, Simons & Travell• Onderzoek van het bewegingsapparaat, Wolf & Mens• Pijneducatie, Wilgen & Nijs• Myofascial Triggerpoints in Shoulder pain, Carel Bron• Modern Neuromuscular Techniques, Chaitow• Facilitated Stretching, McAtee & Charland• Basic Clinical Massage Therapy, Williams & Wilkins

×