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Alimentación de la persona afectada por tb
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    Alimentación de la persona afectada por tb Alimentación de la persona afectada por tb Presentation Transcript

    • Alimentación del Px. - Tb L.N. Maria Luisa Saldaña Chavez Coordinador Estatal de Nutrición
    • 1. Conceptos básicos de Nutrición2. Herramientas Básicas para el abordaje Nutricional.3. Bases para brindar Orientación Alimentaria.4. Necesidades Nutricionales del paciente con Tuberculosis.
    • Orientación AlimentariaConjunto de acciones queproporcionan informaciónbásica, científicamentevalidada y sistematizada,sobre las características de laalimentación y los alimentospara favorecer unaalimentación correcta.
    • Alimentación Procesos biológicos, psicológicos y sociológicos relacionados con la ingestión, digestión y excreción de alimentos.
    • Nutrición Procesos biológicos, psicológicos y sociológicos involucrados en la obtención, asimilación y metabolismo de losCelular nutrimentos por el organismo
    • DietaEl conjunto de alimentoso platillos que seconsumen cada día
    • ¿Qué es un alimento?Es toda sustancia, secreción o especie que: • Contiene nutrimentos biodisponibles • Inocua • Accesible • Atractiva a los sentidos • Aprobada por la cultura Nutriología Médica pp.:475
    • CaloríasEnergía queproporcionanlos alimentos: • Kilocaloría = caloría • KiloJoules • Equivalencia 1 kcal = 4 kJ
    • Nutrimentos• Sustancia presente en los alimentos capaz de ser utilizada por el organismo para en procesos metabólicos.• Todos los nutrimentos se requieren a diario sin excepción en diferentes cantidades de acuerdo a las necesidades de cada persona.
    • Nutrimentos y alimentosMacronutrimentos Micronutrimentos•Proteínas (4 kcal) •Vitaminas•Hidratos de Carbono (4 kcal) •Minerales (Nutrimentos•Lípidos (9 kcal) inorgánicos) Sin aporte de energía • De acuerdo a sus funciones se clasifican en: • Energéticos: Proporcionan energía • Estructurales: Constituyen tejidos y células • Reguladores: Regulan los procesos metabólicos
    • Generalidades de Hidratos de Carbono• Base de la alimentación• Energía de rápida utilizaciónón• Alimento esencial para el cerebro 1 g de Hidratos de Carbono 4 kcal 55 – 65% de la energía
    • Generalidades de Hidratos de Carbono ComplejosSimples • Son de absorción lenta• Son de rápida absorción • Aportan fibra a la• Energía instantánea alimentación• Energía de corta duración • Energía de larga duración
    • Generalidades de Hidratos de Carbono. FIBRA• No se puede digerir Alimento Porción Fibra (g)• Es fermentada en el colon por la flora Nopal 1 pza (56g) 3.2 bacteriana Lechuga 3 tazas 2.9• Requiere mayor tiempo Chicozapote ½ pza 4.7 de masticación Frambuesa 1 taza 8.4 Lima 3 pzas 4.1 Pan de caja integral 2 pzas 4.4 Recomendaciones: Avena en hojuelas 1/3 taza 4.114 g por cada 1000 kcal Tortilla de maíz 2 pzas 2.2 de Fibra diaria Lenteja cocida ½ taza 7.8 Total 41.8
    • Generalidades de Hidratos de Carbono. FIBRA SOLUBLE INSOLUBLE •Formación de geles •Aumenta Fuentes: volumen fecal •Avena Fuentes: •Leguminosas •Cereales •Verduras integrales •Frutas •Verduras con cáscara
    • Generalidades de Proteínas• Constituidas por aminoácidos• Mantienen, construyen y reparanFuentes: • Alimentos de Origen Animal, Leguminosas, Semillas, Cereales 1 gramo de proteína 4 kcal 10 a 15 % de la energía
    • Generalidades de los Lípidos•Almacenan energía•Regulación y Protección•Transporte de vitaminas•Sabor y Saciedad 1 gramo de Lípidos 9 kcal 25-30% de la energía
    • Generalidades de los Lípidos Insaturadas Saturadas• Aceites de origen • Grasas sólidas de vegetal origen animal en su mayoría• Ayudan a disminuir el colesterol LDL en sangre • Aumentan el colesterol LDL en sangre
    • Generalidades de los Lípidos GRASAS TRANS MargarinaGrasas fabricadas medianteun proceso de hidrogenaciónparcial de aceites vegetales • Usado comúnmente en productos industrializados Los aceites se utilizan una sola vez y se desechan • Están asociados con la formación de ateromas
    • Generalidades de los Lípidos Tipos de GrasaColesterol y Grasa Saturada Grasas Trans Polinsaturada Mono insaturada
    • Generalidades de VitaminasElementos indispensables en todas y cada una de las funciones celulares al permitir: • Mejor aprovechamiento de los nutrimentos y la energía (coenzimas) • Hidrosolubles: Complejo B, Ácido Fólico y Vitamina C • Liposolubles: A, D, E y K Las vitaminas no aportan energía
    • Generalidades de MineralesElementos indispensables en todas y cada una de las funciones celulares, favoreciendo: • Función cerebral y memoria (oxigenación) • Contracción muscular (agilidad física) Fuentes: • Productos de origen animal y vegetal • Sal de mesa y agua Los minerales no aportan energía
    • Evaluación del Estado NutricionalEL ABCD de la evaluación del estado de nutrición.* Antropométrica *Bioquímica *Clínica *Dietética
    • AntropometríaTécnicas que se ocupan de medir las dimensionesfísicas del ser humano en diferentes edades y estadosfisiológicos.La correcta aplicación de las técnicas requiere de:Exactitud. Capacidad para obtener una medición quecorresponda a la realidadPrecisión. Capacidad de repetir la medición del mismosujeto con la mínima variación
    • Interpretación:• Determinación del peso ideal para la estatura, en base a tablas de referencia.• Determinación del grado de sobrepeso, en relación al peso ideal. Desventajas: Se requieren tablas de referencia para cada complexión, género, grupos de edad, población mexicana.• Índice de masa Corporal  IMC = Peso kg / Estatura m2• Es un indicador del grado de riesgo para la salud asociado con la obesidad.• Puntos de corte:  Peso sano 20 - 24.9  Sobrepeso 25 – 29.9  Obesidad > 30
    • Evaluación Clínica:Historia nutricia Antecedentes familiares Enfermedades hereditarias, especialmente Tuberculosis. Antecedentes personales Patologías, alergias e intolerancias alimentarias, historia de peso, consumo de complementos vitamínicos. Estilo de vida Actividad física, tabaquismo, consumo de alcohol Signos clínicos Presión arterial, exploración física
    • Necesidades nutricionales para el paciente con tuberculosis dependen de.• Proceso patológico subyacente• Edad del paciente• Estado nutricional previo• Disminución del apetito, sentido del gusto alterado• Padecen debilidad muscular• Presentan peso corporal 10 a 20% menor que el peso ideal.
    • Tx. Exitoso = dieta balanceada•Rica en proteínas (res, pollo, pescado)•Carbohidratos (papa, camote, arroz, cereales)•Grasas no saturadas(aceite de maíz o soya)•Vitaminas A y B, Minerales.•Frutas y Verduras (color amarillo)
    • Alimentos que debe evitar:*pan blanco *cereales refinados*azúcar blanca *pudines*pasteles *alimentos enlatados*te fuerte *café*condimentos *hortalizas en salmuera*salsas *frituras
    • Recomendaciones:*TUBERCULOSIS SIMPLE: 3 comidas principales (lamisma cantidad repartida en 6 tomas pequeñas)-evitara cansarse mientras come, no notara sensación de fatiga cuando haya terminado de comer.-procurar comer despacio y masticar bien.*TUBERCULOSIS MULTIDROGO RESISTENTE: consumiralimentos sólidos -y no sopas- de 6 a 8 veces al día, paracubrir el requerimiento nutricional.-no consumir alimentos que puedan producir reflujo: chocolate o alimentos muy grasosos.
    • LO PRINCIPAL EN LA DIETA PARA TB: ingestión decalcio (la leche es principal fuente de este mineral se puedetomar libremente) Suplementaciòn con Hierro (px. c/hemorroides) perdida urinaria de acido ascórbico:Suplementaciòn en la dieta con limón, naranjas, lima y otrosalimentos ricos en vitamina C.-consumir de 3 a 4 raciones de fruta al día ricas en vitaminaC y E :naranjas, kiwis-consumir 2 raciones de verduras diarias: espinacas , acelgas,etc.-consumir pescado 2 o 3 veces por semana.
    •  “ES ACONSEJABLE QUE HAGA ALGO DE REPOSO ANTES Y DESPUES DE LAS COMIDAS” Nauseas o vomito después de tomar medicamento en ayunas:-no beber líquidos justo después de tomar las medicinas.-es preferible que coma primero el pan o la fruta.
    • Estrategia mexicana del bien comerIncluir al menos un alimento decada grupo en cada comidaElegir diferentes alimentos decada grupo
    • • Se debe aumentar la variedad de alimentos, incluyendo unalimento de cada uno de los grupos de alimentos.• Aprovechar todos los alimentos disponibles de la región.• Aumentar el numero de comidas por día (tres comidas y dosrefrigerios).• Preparar los alimentos de forma higiénica.• Lavarse las manos después de ir al baño y antes de preparar losalimentos y de comer.• Tomar agua hervida o clorada.
    • Grupos de Alimentos
    • ¿Cómo lo hacemos? Incluir a las verduras dentro de las preparaciones
    • ¿Combinación inteligente?  Sándwich de jamón con lechuga y jitomate Huevo con tocino + leche
    • Sistema de Equivalencias 1. Método para diseño de planes de alimentación personalizados 2. Herramienta didáctica  Basado en el concepto de “Alimento equivalente”. Ración de alimento cuyo aporte nutrimental es similar a los de su mismo grupo Intercambiables
    • ¿Qué es una ración? 1 taza cocidas ½ - 1 - 2 piezas medianas2 tazas hojas verdes 1 taza picada ½ taza cocidos
    • ¿Qué es una ración? 1 pieza de tortilla o pan de caja ½ taza de pasta o arroz o 1/2 bolillo 1 pieza 30 a 45 gramos
    • ¿Qué es una ración? 1 pieza de tortilla o pan de caja ½ taza de pasta o arroz o 1/2 bolillo 1 pieza 30 a 45 gramos
    • ¿Qué es una ración? 1 a 2 cucharaditas 1 cucharadita
    • Medidas caseras 1 taza= 240 ml 1 cucharada= 15 ml 1 cucharadita= 5 ml 30 o 40 g= tamaño aproximado de una tarjeta telefónica
    • Alimentación CorrectaCompleta Rompiendo mitos • Contenga todos los nutrimentos Dieta es un plan paraVariada bajar de peso. • Diferentes alimentos en las distintas Si estas a “Dieta”, cero comidas pan y cero tortillaSuficiente “Sigue la dieta de la… • Cubra las necesidades como lo hice yo, y de quien la consume bajarás de peso”.
    • Alimentación CorrectaEquilibrada Rompiendo mitos • Guardar porciones adecuadas entre sí Una dieta 0% grasaInocua es saludable • No cause ningún daño para la salud “Tómate estas pastillitas y no necesitarás dejarAdecuada de comer ni • Acorde con los gustos y hacer ejercicio” la cultura de quien la consume
    • Por su atención… gracias mlchavez@ssnl.gob.mx