1. CETUXIMAB
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION VERACRUZ NORTE
UMAE NO. 14 VERACRUZ, VER;
ALUMN@S:
NORMA LUISA MIRANDA MORGADO
RICARDO ENRIQUE VEGA NUÑEZ
2. CETUXIMAB
Nombre Comercial: Erbitux
Nombre Genérico: Cetuximab
Tipo de Fármaco: Se clasifica como
"anticuerpo monoclonal" e "inhibidor de la
señal de transducción" al unirse a los
receptores del factor de crecimiento
epidérmico (EGFR).
3. COMPOSICION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Cada ml de solución para perfusión contiene 5 mg de
cetuximab.
Cada vial de 20 ml contiene 100 mg de cetuximab
Cada vial de 100 ml contiene 500 mg de cetuximab.
FORMA
FARMACEUTICA
Solución para
Perfusión Solución Incolora
4. CETUXIMAB: PARA QUE SE UTILIZA
Cáncer colorrectal metastásico
Carcinoma de células
escamosas de cabeza y cuello.
Algunos tumores de boca y
laringe
Ha sido aprobado para su uso en
combinación con el fármaco
irinoteca.
Su acción no es curativa: solo
retrasa el crecimiento tumoral
mejorando las expectativas de
vida.
5. MODO DE ACCIÓN
Es un anticuerpo monoclonal, es decir una proteína que se
adhiere a una estructura específica del interior del organismo
y anula su función.
El cetuximab se une al antígeno llamado EGFR (receptor del
factor de crecimiento epidérmico) y lo bloquea. Como
consecuencia la célula tumoral no recibe los mensajes
bioquímicos que estimulan su propagación y el crecimiento
del tumor se enlentece. Más del 80 % de los cánceres de
colon, y alrededor del 90% de los de cabeza y cuello, tienen
el antígeno EGFR en la superficie de sus células, por lo cual
son sensibles a la acción del fármaco.
6. MODO DE DILUCION
Cloruro de sodio, glicina,
polisorbato 80, ácido cítrico
monohidrato, hidróxido de
sodio, agua para
preparaciones inyectables
7. MODO DE ADMINISTRACIÓN
Por infusión intravenosa.
Se administra 1 vez por semana.
La 1ra dosis es de 400 mg/ m2 de S.C.
Las posteriores son de 250 mg/m2.
Se debe utilizar antihístamínico y
corticoesteroide antes de la perfusión.
Monitorización estrecha durante la
perfusión y 1 hora mínimo posterior al
término.
Se emplea combinado con radioterapia o
quimioterapia.
8. FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Mediante una bomba de
perfusión, goteo por
gravedad o una bomba de
jeringa.
La velocidad en dosis
inicial no debe superar los
5mg/ min.
Tiempo de perfusión
recomendado: 120 min.
Tiempo de perfusión para
dosis posteriores: 1 hora.
La velocidad de
perfusión no debe
superar los 10 mg/ min
9. EFECTOS SECUNDARIOS
COMUNES (> 30%) FRECUENTES (10-29%)
Debilidad generalizada
Malestar
Fiebre
Disminución de magnesio en
la sangre.
Náuseas y vómitos.
Diarrea.
Estreñimiento
Poco apetito
Dolor de cabeza
Dolor abdominal
Trastornos ungueales
Llagas en la boca
Hinchazón
Dificultad para dormir
Prurito
Anemia
Tos
RAROS: DISNEA,
PICAZÓN,
HIPOTENSIÓN
ARTERIAL
10. PRECAUCIONES CUANDO SE TOMA CETUXIMAB
Informar el uso de todos los medicamentos( vitaminas,
medicamentos sin receta, recetados, herbolarios, etc.)
No use aspirina a menos que el médico lo permita.
No aplicar inmunizaciones o vacunas durante el
tratamiento.
Evitar la concepción durante el tratamiento (métodos de
barrera )
No dar lactancia materna durante su uso y por 60 días
después de la última dosis.
11. CUIDADO PERSONAL DURANTE EL TRATAMIENTO
Beber de 8 a 12 vasos de líquido al día
Informar al médico datos de infección.
Para prevenir llagas, usar cepillo de cerdas suaves y utilizar ½
cucharadita de bicarbonato y ½ o 1 cucharadita de sal en un vaso con 8
oz. de agua.
Utilice antieméticos, porciones pequeñas de alimentos, masticar
chiclets, o chupar pastillas para las náuseas.
Mantener el movimiento intestinal.
Evitar la exposición al sol.
Descansar y mantener una buena nutrición.
El acetaminofén o ibuprofeno pueden ayudar a aliviar dolores de
cabeza, fiebre y/o dolores generalizados, informe al médico.
12. BIBLIOGRAFÍA
1. EMEA (European Medicines Agency): Resumen del Informe Público
Europeo de Evaluación pare el cetuximab. EMEA/266938/2009.
Consultado el 19 agosto de 2015.