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Obtención de muestras para
microbiología
• Tamara Velásquez Porta QB
• Programa de EDC
• Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia
• Universidad de San Carlos de Guatemala
¡No existe ningún examen en
el laboratorio que pueda
mejorar los resultados de
una muestra mal tomada!
Consideraciones
fundamentales en la toma
de muestras
Secreciones varias, heridas,
úlceras, tejidos, biopsias, etc.
1. Tomada del sitio real de infección
En lesiones cerradas, debe procurarse levantar
costras o hacer incisiones para obtener
secreción purulenta.
2. Cantidad de
muestra
suficiente
• Depende de los
exámenes solicitados.
– Ejemplos:
– Esputos, lavados y
aspirados
orotraqueales: 3-5
ml
– Biopsias: 1 gramo ó
0.5 cm
– Secreción
purulenta: 1 ml
– Orina: 20-40 ml
3. Recipientes estériles
• Adecuados para la
toma de muestra,
preferiblemente de
plástico y cerrados
herméticamente.
Ejemplo: esputos,
orina.
• Rotulados
correctamente.
4. Obtener los cultivos antes de la administración
de antibióticos
Microorganismos altamente sensibles a
los antibióticos:
•Estreptococos
•Neisseria spp
•Haemophilus spp
• 5. Transporte de muestras al laboratorio.
• Transporte de muestras
• Objetivo principal: mantener la muestra tan
próxima a su estado original como sea
posible.
• Evitar:
– Exposición a calor o frió extremos
– Cambios de presión
– Secado excesivo
– Contaminación ambiental y de la persona que
transporta la muestra
Tiempo critico para el transporte de
muestras al laboratorio
• Ideal: inmediatamente.
– Evaluar la toma de muestra directamente del
paciente al medio de cultivo, lo realiza el QB.
– En general para todas las muestras: 2 horas entre
la toma y derivación al laboratorio
Medios de Transporte
• Todd-Hewit
(para orocultivos)
• Solución salina (secreción vaginal,
tejidos, biopsias, etc.)
Stuart
(secreciones)
Cary-Blair
(coprocultivos)
6. MUESTRAS INACEPTABLES
 Recipientes sin tapadera o mal tapados
 Mezcla de muestras (24 horas)
 Frotes en lámina (Cepillados)
 ESPUTO
 Saliva
 MEDULA OSEA
 Muestra Coagulada
MUESTRAS INACEPTABLES
 BIOPSIAS
 Con formalina
 Envueltas en gasa
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
 Muestras refrigeradas
 ORINAS
 Menos de 20 ml
 SECRECIONES
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Toma de muestras microbiología clínica

  • 1. Obtención de muestras para microbiología • Tamara Velásquez Porta QB • Programa de EDC • Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia • Universidad de San Carlos de Guatemala
  • 2. ¡No existe ningún examen en el laboratorio que pueda mejorar los resultados de una muestra mal tomada!
  • 4. Secreciones varias, heridas, úlceras, tejidos, biopsias, etc.
  • 5. 1. Tomada del sitio real de infección
  • 6. En lesiones cerradas, debe procurarse levantar costras o hacer incisiones para obtener secreción purulenta.
  • 7.
  • 8. 2. Cantidad de muestra suficiente • Depende de los exámenes solicitados. – Ejemplos: – Esputos, lavados y aspirados orotraqueales: 3-5 ml – Biopsias: 1 gramo ó 0.5 cm – Secreción purulenta: 1 ml – Orina: 20-40 ml
  • 9. 3. Recipientes estériles • Adecuados para la toma de muestra, preferiblemente de plástico y cerrados herméticamente. Ejemplo: esputos, orina. • Rotulados correctamente.
  • 10. 4. Obtener los cultivos antes de la administración de antibióticos Microorganismos altamente sensibles a los antibióticos: •Estreptococos •Neisseria spp •Haemophilus spp
  • 11. • 5. Transporte de muestras al laboratorio.
  • 12. • Transporte de muestras • Objetivo principal: mantener la muestra tan próxima a su estado original como sea posible. • Evitar: – Exposición a calor o frió extremos – Cambios de presión – Secado excesivo – Contaminación ambiental y de la persona que transporta la muestra
  • 13. Tiempo critico para el transporte de muestras al laboratorio • Ideal: inmediatamente. – Evaluar la toma de muestra directamente del paciente al medio de cultivo, lo realiza el QB. – En general para todas las muestras: 2 horas entre la toma y derivación al laboratorio
  • 14. Medios de Transporte • Todd-Hewit (para orocultivos) • Solución salina (secreción vaginal, tejidos, biopsias, etc.)
  • 16. 6. MUESTRAS INACEPTABLES  Recipientes sin tapadera o mal tapados  Mezcla de muestras (24 horas)  Frotes en lámina (Cepillados)  ESPUTO  Saliva  MEDULA OSEA  Muestra Coagulada
  • 17. MUESTRAS INACEPTABLES  BIOPSIAS  Con formalina  Envueltas en gasa  LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO  Muestras refrigeradas  ORINAS  Menos de 20 ml  SECRECIONES  Hisopos secos