Terveyttä pohjoismaisesta ruokavaliosta

  • 657 views
Uploaded on

Matti Uusitupa, …

Matti Uusitupa,
Säätytalo 4.10.2013

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
657
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
22
Comments
0
Likes
1

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Terveyttä pohjoismaisesta ruokavaliosta Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013
  • 2. Muuttuva ruokakulttuuri Matti Uusitupa 4.10. 2014 Säätytalo 4.10.2013 Heränneen kansan arkea ja pyhää, WSOY, 1952
  • 3. Ravitsemustutkimuksen haasteet •Universaali altistus •Kaikki syövät •Satoja/tuhansia ruoka-aineita/elintarvikkeita •Vaikea mitata •Ruokavaliota voi vaihdella sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä •Biomarkkerit 3Matti Uusitupa 4.10. 2014
  • 4. Ravitsemustutkimus ja uusi tieto •Havainnoivat tutkimukset, ravitsemusepidemiologia •Kokeelliset tutkimukset, interventiot •Mekanistiset tutkimukset •Genetiikka •Mendelian randomisaatiotutkimukset 4.10.2014Matti Uusitupa 4
  • 5. Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 5 ONKO EROJA?
  • 6. Copyright ©2008 BMJ Publishing Group Ltd. Sofi, F. et al. BMJ 2008;337:a1344 Fig 2 Risk of all cause mortality associated with two point increase in adherence score for Mediterranean diet. Squares represent effect size; extended lines show 95% confidence intervals; diamond represents total effect size
  • 7. Välimerellinen ruokavalio auttaa •Sepelvaltimotauti •Aivohalvaus (Fung T et. Al. Circulation 2009) •Jotkin syövät •Metabolinen oireyhtymä, T2DM •Muistihäiriöt, Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti •Matala-asteinen tulehdus Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013
  • 8. Entä terveellinen pohjoismainen ruokavalio? •Hyväksyttävyys parempi •Tutut ruoka-aineet, elintarvikkeet, ruoan valmistustavat, puhtaus •Ruokakulttuuri •Makumieltymykset •Saatavuus •Pohjoismaista terveellistä ruokavaliovaihtoehtoa ehdotettu Välimeren dieetin sijaan •Ruokavalion noudattaminen helpompaa •Terveyttä edistävät vaihtoehdot mahdollisia •Tarve tutkia lisää Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 8
  • 9. Avain ruoka-aineita pohjoismaisessa ruokavaliossa
  • 10. Healthy Aspects of the Nordic Diet and Mortality Index Men Women P for trend 0 1 1 Per 1- point higher score 0.96 0.96 6 (high) 0.64 0.75 0.005; 0.03 Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 10 Mortality according to level of adherence to the Nordic diet Olsen A et al. J Nutr 2011
  • 11. NORDIET main results 6 weeks (n=44) 10 weeks (n=11) Cholesterol -16%* -24% LDL-C -21%* (0.8 mmol/l) -31% LDL/HDL -14%* -25% ApoB/ApoA1 -1%* -10% Systolic BP -7 mmHg* -9 mmHg Fasting Insulin -9%* -28% Body weight -4% (3kg)* -6% (4.4kg) *Significantly diffrent from control group Adamsson et al. J Intern Med 2011
  • 12. Sysdimet, De Mello et al. Diabetologia 2011, Lankinen et al. PLoS One, 2011 Paransi sokeriaineenvaihduntaa, valtimon sisäpinnan toimintaa, matala-asteista tulehdusta (CRP) ja HDL-hiukkaskokoa Ruis, rasvainen kala, mustikka dieetti
  • 13. SYSTEMS BIOLOGY IN CONTROLLED DIETARY INTERVENTIONS AND COHORT STUDIES 2007-2012
  • 14. 01.10.13UEF/Viestintä 14
  • 15. Tutkimuksen tavoitteet • Missä määrin terveellinen pohjoismainen ruokavalio tavanomaiseen nähden vaikuttaa metabolisen oireyhtymän riskitekijöihin • Hakea uusia biomarkkereita metaboliselle oireyhtymälle • hakea biomarkkereita ruoka-aine altistukselle • Selvittää geenien ilmentymistä rasvakudoksessa ja veren valkosoluissa (monosyyteissä) ja ruokavalioiden eroja tässä suhteessa • Soveltaa moderneja lipidomiikan ja metabolomiikan menetelmiä esim. biomarkkereiden tunnistamisessa • Tutkia vaikutuksia suolistoflooraan Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013
  • 16. Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 16
  • 17. 01.10.13 17 Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013
  • 18. Ruokavalion toteutuvuuden seuranta •Ruokapäiväkirjat •Seerumin lipidien (fosfolipidit) rasvahappokoostumus •Plasman alkylresorsinolien määritys Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 18
  • 19. Ruokavalio Healthy, 0 wk Healthy, during Control 0wk Control, during Estimate 95 % CI P-value Energy, KJ 8523 8545 8429 8540 -77 (-496 to 342) 0.72 Carboh E % 45.7 (6.0) 46.8 (6.4) 46.1 (6.7) 44.6 (6.5) 2.66 (0.94 to 4.37) 0.0024 Protein, E % 16.6 (2.8) 17.5 (3.2 16.9 (2.3) 16.2 (2.3) 1.51(0.69 to 2.33) 0.00033 Fat, E% 33.2 (6.3) 31.7 (5.3) 32.9 (5.9) 35.2 (5.2) -3.6 (-5.3 to -2.0) 1.90E-05 SFA, E% 12.6 (3.3) 10.1 (2.5) 13.1 (3.1) 14.8 (2.9) -4.3 (-5.1 to -3.4) 3.70E-21 MUFA, E % 11.3 (2.7) 11.6 (2.5) 11.1 (2.3) 12.1 (2.2) -0.7 (-1.3 to 0.02) 0.058 PUFA, E % 4.9 (1.7) 6.8 (2.0) 4.6 (1.4) 4.4 (1.2) 2.12 (1.63 to 2.62) 3.30E-16 Fiber g 22.4 (7.1) 34.7 (10) 20.3 (6.1) 15.9 (4.5) 16.9(14.8 to 18.9) 2.5 0E-45
  • 20. Magnusdottir OK, Landberg R, Gunnarsdottir I et al; Plasma Alkylresorcinols Reflect Important Whole-Grain Components of a Healthy, J Nutr 2013 Nordic Diet Alkylresorsinoli biomarkkerina
  • 21. Paino, verenpaine ja maksaentsyymit Healthy 0 wk Healthy End Control 0 wk Control End Estimate 95% CI P-value Body weight, kg 90.1 (13.3) 90.4 (13.9) 91.9 (12.6) 92.9 (13.1) -0.5 (-1.0 to 0.09) 0.097 SBP, mmHg 129.9 (14.6) 126.2 (14.6) 129.8 (16.0 127.9 (15.0) -2.0 (-5.7 to 1.7) 0.28 DPB, mmHg 82.5 (10.3) 79.7 (10.4) 81.8 (10.9) 79.2 (10.0) -1.2 (-3.4 to 1.0) 0.29 Gamma- glutamyl transfera se, U/l 37.2 (28.8) 38.6 (31.4) 34.8 (21.7) 37.6 (28.1 1.6 (-6.0 to 3.3) 0.52 01.10.13 21
  • 22. Clock time 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 24-hBloodpressure(mmHg) 0 60 80 100 120 140 ○ Control diet ● Healthy Nordic diet Systolic Diastolic Values are mean ± SEM. The dotted line indicates shift between day and nighttime. Brader et al., Eur J Clin Nutr 2013 Ambulatory Blood Pressure
  • 23. (difference: 4.4 mmHg) (difference: 3.5 mmHg) Brader et al., Eur J Clin Nutr 2013
  • 24. MAP Control Diet Nordic Diet Changeinbloodpressure(mmHg) -15 -10 -5 0 5 10 15 - 3.9 * 0.4 P = 0.006 (difference: 4.2 mmHg) (difference: 3.5 beats/min) Brader et al., Eur J Clin Nutr 2013
  • 25. Sokeriaineenvaihdunta Healthy 0 wk Healthy, End Control 0 wk Control, End Estimate 95 %CI P-value Gluc, 0-h mmol/l 5.75 (0.60) 5.67 (0.65) 5.70 (0.62) 5.58 (0.74) -0.02 (- 0.15 to 0.12) 0.79 Gluc, 2-h mmol/l 6.15 (1.57) 6.47 (1.97) 6.78 (2.14) 6.69 (2.11) 0.36 (- 0.08 to 0.79) 0.11 InsAUC0 30/GluA UC0-30 25.6(13.7) 25.6 (11.6) 29.2 (18.1) 30.6 (17.3) -1.1(4.1 to 1.9) 0.46 Matsuda IS 6.23 (3.34) 6.27 (3.92) 5.65 (3.61) 6.31 (4.76) -0.3 (-1.1 to 0.6) 0.58 01.10.13 25
  • 26. Lipidiaineenvaihdunta Healthy 0 wk Healthy End Control 0 wk Control End Estimate 95 %CI P-value LDL-C mmol/l 3.25 (0.80) 3.12 (0.79) 3.21 (0.89) 3.20 (0.88) -0.15 (- 0.31 to 0.01) 0.058 HDL-C, mmol/l 1.36 (0.33) 1.41 (0.37) 1.33 (0.41) 1.32 (0.37) 0.05 (- 0.01 to 0.11) 0.074 LDL-C / HDL-C 2.53 (0.89) 2.38 (0.89) 2.63 (1.10) 2.61 (0.98) 0.15 (- 0.29 to -0.00) 0.046 Apo B/Apo A1 0.76 (0.22) 0.73 (0.22) 0.77 (0.23) 0.78 (0.22) -0.04 (- 0.07 to -0.00) 0.025 26
  • 27. Rasvakudos Tiina Lappalainen 29.10.2010
  • 28. Tulehdustekijät ja adiponektiini Variable Int, Baseline Int, End Control, Baseline Control, End Estimate; 95 % CI P-value Adipo- nectin 5.51 5.61 4.75 4.77 -0.11;- 0.53;0.32 0.61 IL-1 Ra 364;211 368;193 339;159 430;257 -84;-130; -37 0.00053 Il-1b 0.20 0.23 0.25 0.24 0.04; -0.07; 0.16 0.46 IL-6 1.56 1.69 1.51 1.59 0.09; -0.19;0.37 0.53 sTNFRII 1943;432 1911;413 1898;411 1923;369 -57;- 154;40 0.25 Hs-CRP 2.53 2.65 2.37 2.30 0.29;- 0.16;0.75 0.20 Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 28
  • 29. Esityksen nimi / Tekijä 29
  • 30. Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 30 Association of IL-1RA to selected dietary variables, Beta estimate with 95 % CI after adjustment for age, gender, body weight, statin use, and center Estimate (95% CI) *Significance (p-value) Magnesium (mg) -0.23 (-0.41 to -0.05) 0.012 SFA (E%) 4.28 (0.02 to 8.53) 0.049 Potassium (mg) -0.02 (-0.04 to 0.00) 0.073 Fat (E%) 2.04 (-0.49 to 4.57) 0.11 MUFA (E%) 5.13 (-1.14 to 11.40) 0.11 Vitamin C (mg) -0.16 (-0.35 to 0.04) 0.12 Fiber (g) -0.95 (-2.39 to 0.50) 0.2 PUFA (E%) -1.79 (-9.06 to 5.47) 0.63
  • 31. Onko eroja Välimeren ja terveellisen pohjoismaisen ruokavalion välillä? •Energiaravintoaineiden saannissa •Kivennäisaineiden ja vitamiinien saannissa •Ruuan muiden hyödyllisten aineiden (non- nutrients) saannissa •Terveysvaikutuksissa Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013 31
  • 32. Välimeren ruokavalion ja terveellisen pohjoismaisen ruokavalion vertailu Välimeren ruokavalio Pohjoismainen ruokavalio Oliiviöljy Rypsiöljy, kasviöljypohjainen margariini Hedelmät, kasvikset, palkokasvit, pähkinät Kausihedelmät, juurekset, marjat, palkokasvit Kala Kala, rasvainen kala Monipuolinen kasvisten, sipulin ja valkosipulin käyttö oliiviöljyn, pastan ja riisin kanssa, perinteinen vehnä Kasvikset, salaatit, täysjyvävilja, ruis, ohra, kaura Vältä: punainen liha, makkara, voi, kerma, pikaruoka, makeiset, rasvaiset leivonnaiset, sokeripitoiset juomat Vältä: punainen liha, makkara, voi, runsaasti maitorasvaa sisältävät meijerituotteet, sokeripitoiset juomat, suola 32 ). Ravitsemus Suomessa seminaari Matti Uusitupa , Säätytalo 4.10.2013
  • 33. Lund University pictures
  • 34. Miten hyödyntää tuloksia? •Tarkentunut tieto parantaa mahdollisuuksia kehittää tutuista elintarvikkeista maittavia tuotteita, reseptejä, ateriakokonaisuuksia, jotka ovat linjassa suosituksien ja uuden tutkimustiedon kanssa •Tulokset tukevat lähiruoka-ajattelua, kotimaisuus kunniaan •Mahdollisuuksia ravintoloille, joukkoruokailuun •Elintarviketeollisuus voisi olla mukana edistämässä väestön terveyttä 01.10.13UEF/Viestintä 34
  • 35. 01.10.13 35 "Lentoon" "Take Off" Kiitoksia!Kiitoksia!