Your SlideShare is downloading. ×
Riitta Konttinen Sähköinen lääkemääräys käyttöönottojen tilanne, THL/OPER 29.8.2014
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Riitta Konttinen Sähköinen lääkemääräys käyttöönottojen tilanne, THL/OPER 29.8.2014

366
views

Published on

Riitta Konttisen esitys 29.8. 2014 OPER, yksityiset th-palveluntuottajat

Riitta Konttisen esitys 29.8. 2014 OPER, yksityiset th-palveluntuottajat

Published in: Health & Medicine

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
366
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
10
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide
  • Sähköisen lääkemääräyksen käyttö on vakiintunut julkisessa terveydenhuollossa. Potilastietojärjestelmällä kirjatuista lääkemääräyksistä km. 87 % on sähköisiä lääkemääräyksiä.
  • Transcript

    • 1. Kanta (Kansallinen terveysarkisto)- palveluiden käyttöönotto Sähköinen lääkemääräys 29.8.2014 Kehittämispäällikkö Riitta Konttinen 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 1
    • 2. Esityksen sisältö 1. Mihin sähköinen lääkemääräys sijoittuu kansallisissa tietojärjestelmäpalveluissa? 2. Miltä Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto ja käyttö näyttää tänään? 3. Mitkä tahot ovat mukana Kanta-palveluiden ja sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotossa ja käytössä? 4. Mitä organisaatiolta edellytetään ennen Kanta-palveluun liittymistä? 5. Mihin sähköisen lääkemääräyksen käyttäjän ja pääkäyttäjän tulisi kiinnittää huomiota käyttöönotossa ? 6. Mistä Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallit löytyvät? 7. Miten sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoja ja käyttöä ohjataan ja seurataan kansallisella tasolla? 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 2
    • 3. Kansallisten tietojärjestelmäpalveluiden kokonaisuus ja Resepti-keskus Potilas-tiedonarkisto hyödyntäminen Terveyskeskus A terveydenhuolto Sähköinen lääkemääräys 3 VRK:n varmennepalvelut Valviran attribuuttipalvelu Valveri-rekisteri Lääketietokanta THL koodisto-palvelu Apteekki Sairaalat Yksityinen Omakanta Tiedonhallintapalvelu Keskeiset terveystiedot Suostumus ja tahdonilmaukset 29.8.2014
    • 4. 2. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton ja käytön tilanne 29.8.2013 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 4
    • 5. Laki Sähköisestä lääkemääräyksestä (61/2007) 23 §:n mukainen ja sellaisena kuin se on laissa (250/2014) velvollisuus laatia lääkemääräykset sähköisesti • 1.4.2013 alkaen Kuntien ja valtion terveydenhuollon toimintayksiköissä • 1.5.2014 alkaen yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä sekä terveydenhuollon toimintayksikön tiloissa toimivien itsenäisten ammatinharjoittajien vastaanotoilla • Lääkemääräykset on laadittava sähköistä lääkemääräystä käyttäen, jollei potilas ole kieltänyt sähköisen lääkemääräyksen laatimista 5 §:n mukaisesti • POIKKEUS: 1.1.2015 alkaen PKV- ja huumausainelääkemääräykset sähköisesti • 1.1.2017 alkaen – < 5000 reseptiä / v laativat yksityisen th:n toimijat – Ahvenanmaa – sosiaalihuollon toimintayksiköt, joissa tarjotaan terveydenhuollon palveluja – Lääkäreillä, joilla lääkärioikeuteen liittyvä oikeus laatia lääkemääräyksiä 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 5
    • 6. Tilastoja • Kirjoitetut sähköiset reseptit vuonna 2014: – 2014 : 14 870 806 kpl – 100-130 000 kpl arkipäivisin • Toimitukset apteekeista vuonna 2014: – 2014 : 23 036 632 kpl – n. 130-180 000 kpl arkipäivisin • Sähköistä lääkemääräystä käyttää 3 906 909 kansalaista (3 334 683 vuonna 2014) • Omien tietojen katselu Omakanta-palvelun kautta – Mahdollista kaikille täysi-ikäisille, joilla on pankkitunnus 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 6
    • 7. Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen reseptin käyttö ja käyttöönotot 8/2014 • 167 yksityisen th:n palveluja tarjoavaa toimijaa liittynyt Kanta-palveluun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi – Liittyneissä eri kokoisia yrityksiä: toimipisteitä n. 500 – Liittyneiden tiedot löytyvät: http://www.kanta.fi/fi/80 – Käyttöasteet niissä yrityksissä, joista on saatu tietoja n. 50-70%, joissakin toimintayksiköissä 90% – Syksylle 2014 käyttöönottokoe sovittu 30 yritykselle • Liittymisiä edistetään niin kauan, kuin on tarpeen 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 7
    • 8. Lähde: STM Sairaanhoidon erityisvastuualueet, sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013 Pohjois-Suomi Lappi 85 % Länsi-Pohja: 84 % Pohjois-Pohjanmaa: 87 % Kainuu: 94 % Keski-Pohjanmaa: 88 % Käyttöaste ka 91% Käyttöaste (%) = 100 * (n/N), jossa n = sähköisten lääkemääräysten lkm N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen lääkemääräysten lkm (Laskennassa ovat mukana ensimmäisen kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset lääkemääräykset) Keski- ja Itä-Suomi Keski-Suomi : 97 % Pohjois-Savo: 88 % Etelä-Savo: 85 % Itä-Savo: 94 % Pohjois-Karjala: 95 % Väli-Suomi Etelä-Pohjanmaa: 95 % Pirkanmaa: 90 % Kanta-Häme: 86 % Päijät-Häme: 91 % Lounais- ja Länsi-Suomi Vaasan seutu: 83 % Satakunta: 96 % Varsinais-Suomi: 96 % Etelä-Suomi Etelä-Karjala: 96 % Kymenlaakso: 89 % Helsinki-Uusimaa: 92 % 8 Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteiden keskiarvo (%) julkisessa terveydenhuollossa alueittain (5/2014) 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys
    • 9. Oamkanta aktiivisessa käytössä 20.5.2010 alkaen • Kaikki kirjautumiset yhteensä: 2 992 505 • Eri kävijät yhteensä: 589 367 Kirjautumiset kuukausittain Omakanta-palveluun v. 2014 163959 100982 152690 94645 182823 173376 111092 105900 210849 133668 238388 152308 191289 119827 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000 50,000 0 1 2 3 4 5 6 7 Eri kävijät Kaikki kirjautumiset Lähde: Kela, Kanta-palvelut 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 9
    • 10. 3. Eri toimijatahojen roolit Kanta-palveluiden käytössä ja käyttöönotossa 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 10
    • 11. Toimijat Kanta-palveluiden käyttöönotossa ja käytössä Yksityisen th:n palveluja tarjoavat toimijat Julkisen th:n palveluja tarjoavat toimijat Potilastieto- ja apteekkijärjestelmien valmistajat THL TIETO-osasto Tietorakenteet ja luokitukset (TILU)-yksikkö Vastaa SOTE-organisaatiorekisteristä = OID-ja Valveri- tiedot sekä koodistoista 29.8.2014 Palveluiden tietovarannot (PATI) –yksikkö tutkimusluvat Reseptikeskuksen ja -arkiston tietojen tutkimuskäytöstä. Sähköinen lääkemääräys 11 Suunnittelee, seuraa, ohjaa käyttöönottoja ja käyttöä. Kela OPER-yksikkö Reseptikeskuksen rekisterin pitäjä Arkistopalvelu Tekniset määritykset Kansallisen käyttöliittymän toteutus VRK Varmenne palvelut Valvira Valveri-rekisteri Terhikki-rekisteri, atribuuttipalvelut ja tuki VRK:lle Valvonta FIMEA Lääketietokanta Apteekkien toiminta Apteekit SAL YA STM : Säädökset, Strateginen ohjaus, Rahoitus Vastaa sisällöllisistä määrityksistä, Antaa määräyksiä ja tarvittaessa ohjeita AVI:t Valveri-rekisteri Valvonta
    • 12. 4. Kanta-palveluiden ja sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoedellytykset = > organisaation sisäinen auditointi ja omavalvontasuunnitelma 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 12
    • 13. Kanta-palveluiden käyttöönoton prosessin ”raamit” Valmistelun käynnistäminen = Päätös -> suunnittelu: aikataulut Vastuut * Kanta-palveluihin liittymisen ja käytön edellytykset Käyttöönottoon valmistautuminen Hakemus Kelalle = Liittyjän itseauditointi* varattava aikaa n. 3 (– 6 kk) Liittyminen Kela tarkistaa hakemuksen ja antaa luvan käyttöönotto-kokeeseen Kuka vastaa Auditoitu, Kanta-vaatimukset täyttävä ptj-järjestelmä Varmenteet Henkilö- ja palvelin-varmenteet Tietosuoja-tietoturva-politiikka Käyttöön-ottokoe tuotanto-ympäristössä Käyttö Lupa Yhtenäiset toimintamallit http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/57 * Terveydenhuollon auditointivaatimusten läpikäynti 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 13
    • 14. Tietoturva ja tietosuoja • Terveydenhuollon toimintayksikön tulee varmistaa tietojen luotettava ja turvallinen käsittely • Toimintayksikkö ja viimekädessä organisaation johto vastaa , että tietosuoja toteutuu lainsäädännön mukaisesti: – henkilökunnan ohjeistuksesta ja osaamisesta asiakas- ja potilastietojen käsittelyssä – tietoturvapolitiikan laatimisesta ja noudattamisesta – tietosuojavastaavan nimeämisestä ja toimenkuvasta – tietojen käsittelyn seurannasta ja valvonnasta – väärinkäytösten selvittämisestä ja seuraamuksista ja näiden tiedottamisesta henkilöstölle – toimintayksikön asiakas- ja potilastietojärjestelmien käyttäjä- ja käyttöoikeushallinnasta – voimassa olevien auditointivaatimusten täyttämisestä 27.3.2014 Riitta Konttinen
    • 15. Kanta-palveluihin ja sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton tehtävät ja etenemisen vaiheet Käytön LUPA aloitus Sitoutuminen noudattamaan Kanta-vaatimuksia Liittyminen Käyttöön-otto-koe KELA organisoi HAKE-MUS* Kelalle Auditointi vaatimusten 2. Katselmointi * AUD II Projekti käynnistyy: - suunnitelma - aikataulu - tavoitteet - resurssit - vastuut Sisäinen AUD … I Toimintatavat Ohjeet potilastietojen käsittelystä Keskinäiset vastuut ja sopimukset Koulutus Käyttöoikeuksien jako ja hallinta Henkilövarmenteet Tietosuoja-vastaava Tietoturva-politiikka Tietosuojan valvonta Lokiseuranta OID-koodit = Valveri-rekisterin tiedot THL:n SOTE-rekisteriin Tietoliikenne yhteydet viestinvälitys Organisaatiovarmenteet Auditoitu potilastietoärjestelmä lääketietokanta Laitehankinnat = työasemat riittävällä kapasiteetilla päätös liittymiselle Yhteys testaus Liittymisvalmiuden tarkistaminen: • jatkuvuussuunnitelma •muutoksenhallinta • käytön seuranta ja valvonta Kaikille toiminnoille tulee olla myös tuotannonaikainen ylläpito- ja Hallintamenettely: omavalvontasuunnitela Sote Varmen-teet PTJ Välittäjän auditointi n. 3-6 kk 2 kk * 1kk-3 vk* 1 viikko Auditointi vaatimusten 1. katselmointi 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 15
    • 16. Miksi itseauditointi tehdään? • Kun organisaatio liittyy valtakunnallisiin Kanta-palveluihin se vakuuttaa, että – organisaatio ja – organisaation käyttämät tietojärjestelmät ja – välittäjät täyttävät STM:n hyväksymät kansalliset auditointivaatimukset siltä osin kuin ne koskevat liittyjää ja käyttöönotettavaa Kanta-palvelua (Sähköinen lääkemääräys tai Potilastiedon arkisto). • Auditointi tehdään sen palvelun osalta, jonka käyttäjäksi organisaatio on liittymässä 5.2.2014 Sähköinen lääkemääräys 16
    • 17. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista kaikki 26 kriteeriä • Kriteeri 1. Sisäinen päätös liittymiselle: onko organisaatio tehnyt hallinnollisen päätöksen liittyä Reseptikeskukseen / Kanta-palvelun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi • Kriteeri 2. Auditoitu järjestelmä: onko organisaatiolla käytössä Kanta-vaatimusten mukainen, auditoinnin läpäissyt potilastietojärjestelmä tai milloin se hankitaan • Kriteeri 3. Tietoturvapolitiikka: onko organisaation tietoturvapolitiikka laadittu ja otettu käyttöön • Kriteeri 4. Nimetty tietosuojavastaava: onko organisaatiolle nimetty tietosuojavastaava ja onko hänen toimenkuvansa määritelty • Kriteeri 5. Ohjeet potilastietojen käsittelystä: onko organisaatiossa käytössä kirjalliset ohjeet potilastietojen käsittelystä henkilökunnalle ja onko henkilökunta koulutettu potilastietojen käsittelyssä • Kriteeri 6. Henkilökunnan koulutus: onko organisaatio kouluttanut henkilökunnan sähköisen lääkemääräyksen toimintamalleihin => koulutussuunnitelma 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 17
    • 18. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista • 7. Tietosuojan valvonta: onko organisaatiolla laadittu tietosuojaan liittyvä seuranta- ja valvontasuunnitelma • 8. Yksityisten lääkäriasemien toimintayksiköiden ja ammatinharjoittajien vastuut: onko yksityisen lääkäriasema sopinut kirjallisesti toimintamallista eli siitä, miten sen järjestelmiä mahdollisesti käyttävät toimintayksiköt tai ammatinharjoittajat liittyvät mukaan ja onko lääkäriaseman ja tiloissa toimivien keskinäisistä vastuista sovittu. • 12. Käyttövaltuushallinta: onko olemassa sähköinen tai muu kirjanpito, josta voidaan todentaa haetut, hyväksytyt, käytössä olevat, poistetut jne.… käyttöoikeudet 24.5.2013 Sähköinen lääkemääräys 18
    • 19. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista • Kriteeri 13. Käyttöoikeuksien jako ja hallinta: Mihin ja miten haetut, myönnetyt ja olemassa olevat käyttöoikeudet dokumentoidaan? Mistä käyttöoikeuksien oikeellisuus on varmistettavissa? Onko käyttöoikeuksien hallinta, henkilöt, jotka saavat hyväksyä käyttöoikeuksia, määritelty ? • Kriteeri 16. Tietoturvapoikkeamien havainnointi ja tietojärjestelmien käytön seuranta: onko vaaditut prosessit ja toimintatavat dokumentoitu ja ovatko ne henkilöstön tiedossa ja niiden mukaan toimitaan (mm. lokiseuranta) • Kriteeri 19. Käyttäjätunnusten yksilöllisyys: onko järjestelmän käyttäjätunnukset vain yksilöllisiä tunnuksia • Kriteeri 25. Potilaan informointi: onko Informointikäytännöt määritelty ja käyttäjien tiedossa • Ja muut kriteerit, joista osa tarkistetaan yhteistyössä tietojärjestelmäpalveluja tarjoavan tahon kanssa: 9,10,11, 14,15, 17,18, 20,21,22, 23, 24 26 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 19
    • 20. Omavalvontasuunnitelma • Sosiaalihuollon ja terveydenhuollon palvelujen antajan on laadittava tietoturvaan ja tietosuojaan sekä tietojärjestelmien käyttöön liittyvä omavalvontasuunnitelma (L251/2014 19 h §) • Omavalvontasuunnitelmassa selvitetään, miten itseauditoinnin jälkeen, varmistetaan tietoturvallinen Kanta-palveluiden käyttö • Omavalvontasuunnitelma tulee olla laadittuna ennen Kanta-palveluihin liittymistä – Organisaatiot, jotka ovat liittyneet ennen lain voimaantuloa laativat omavalvontasuunnitelma 31.12.2014 mennessä – Kaikilla sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolla se tulee olla laadittuna 31.3.2015 mennessä • THL valmistelee määräystä ja sen liitteeksi omavalvontasuunnitelman mallipohjaa 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 20
    • 21. 5. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto käyttäjän ja pääkäyttäjän näkökulmista 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 21
    • 22. Sähköisen lääkemääräyksen käyttäjiä koskettavat tehtävät • Varmennekortin hankinta – Tällä hetkellä julkisen th rekisteröintipisteistä, joista sijaintitietoa http://vrk.ajapa.fi/th/ – Varmennekortin käyttö • Kouluttautuminen sähköisen lääkemääräyksen käyttöön – Toimintamallit: potilaan informointi, suostumukset, sähköisen lääkemääräyksen laatiminen, korjaaminen, mitätöinti, reseptikeskuksen tietojen tarkastelu, uudistamispyyntöjen käsittely – Tietoturva- ja tietosuoja – Sähköisen reseptin käyttö potilastietojärjestelmässä • Sähköisen lääkemääräyksen käyttö osana päivittäistä työtä – Sovittava, keneltä saa ohjausta käyttöönoton alkuvaiheessa ja käytön aikana, kun tarvitaan neuvoja / ohjausta / ongelmien selvittelyä 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 22
    • 23. Mitä pääkäyttäjän olisi hyvä tietää sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotossa • Käyttöönottoaikataulu – Milloin organisaatio ottaa käyttöön auditoidun järjestelmän ja milloin sähköisen lääkemääräyksen käyttö alkaa • Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallit – http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/ • Sähköisen lääkemääräyksen toiminnallisuudet järjestelmässä • Onko organisaatiossa sovittu vastuut – miten käyttäjien koulutus ja ohjaus toteutetaan käyttöönoton alkuvaiheessa • Ongelma- ja häiriötilanteiden ohjeet – Organisaation omat ohjeet • onko kaikilla tiedossa, miten toimitaan – Kelan ohjeet http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/hairiotilanneohje • Miten käyttäjiltä tulevat kehittämis- / muutostoiveiden kokoaminen käsittely toteutetaan 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 23
    • 24. 6. Itseopiskelun tueksi kanta.fi Verkkokoulu - tietoturvasta ja tietosuojasta - Sähköinen lääkemääräys ja kansalliset toimintamallit 15.10.2013 Sähköinen lääkemääräys 24
    • 25. Valviran attribuuttipalvelu Osoitteessa http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/tietoturva.html 15.10.2013 Sähköinen lääkemääräys 25
    • 26. TAI HAE: Verkkokoulu eReseptin verkkokoulu-sivut http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/ http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 26
    • 27. 29.8.2014 Osoitteessa:http://wSwäwhk.ökinaennt alä.äfik/ermesäeärpätyiskoulutus/ 27
    • 28. Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallikoulutukset (syksy 2014) koulutukset ovat maksuttomia • Aihe: Sähköisen lääkemääräyksen kansalliset toimintamallit • Tavoite: Koulutuksen tavoitteena on perehtyä sähköisen lääkemääräyksen kansallisiin toimintamalleihin ja tukea ammattilaisviestintää Kanta-palveluiden käyttöönotossa • Paikka: Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A, Helsinki • Ajankohdat: Kaikki toimintamallit • 09.10.2014 klo 09:00 - 12:00 Kokoushuone 302, Paasitorni • 02.12.2014 klo 09:00 - 12:00 Kokoushuone 302, Paasitorni Lakimuutosten tuomat muutokset toimintamalleihin • 04.11.2014 klo 09:00 - 12:00 Kokoushuone 302, Paasitorni • Koulutuksiin on mahdollista osallistua myös webcast –yhteyden kautta (ei edellytä videolaitteistoa) • Kutsut + ilmoittautumislomakkeet on julkaistu THL:n tapahtumakalenterissa https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/ (hae kalenterista päivämäärällä) 02.01.2014 28
    • 29. Kanta-palveluiden käyttöönottoon valmistautuminen KOULUTUS – Organisaation sisäinen auditointi (Riitta Konttinen THL, Youtube-video) – Varmennepalvelut (Ari Häkli VRK, Youtube-video) – Käyttöönottokoe ja liittyminen (Sirkka Hartikainen Kela, Youtube-video) – Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallikoulutus OHJEET - Ohje omien tietojen tarkastamisesta: Valveri-rekisteritiedot SOTE- organisaatiorekisterissä 6.3.2014 Kanta-palvelut, Riitta Konttinen 29
    • 30. 7. Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen ja käytön ohjaus ja seuranta kansallisella tasolla 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 30
    • 31. Yksityisen terveydenhuollon palveluja tuottavien Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen seuranta kansallisella tasolla Yhteistyöryhmä* kokoontuu x1/kk THL, Kela, VRK, Valvira LPY, SHLL, LL, TPL PTJ-toimittajat, Apteekkien edustajat, yksityisen th:n toimijat OPER ERVVAa-erjroikoissuunnittelijat ja projektipäällikkö Varjo Varjo Varjo Yksityisten toimijoiden nimeämät omat vastuuhenkilöt Kansallinen taso Alueellinen taso Paikallinen taso YHTEISTYÖRYHMÄ*: - Seuraa yksityisen th:n sähköisen reseptin käyttöönottoja ja käyttöä - Vahvistaa aikataulut - Käsittelee käyttöönotoista ja tuotannosta tulevia ongelmia ja ohjaa ratkaistavaksi oikeille tahoille - Tiedottaa: tiedotteet kanta.fi ja yhteistyö-kumppaneiden kautta 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 31
    • 32. THL/OPER:n erikoissuunnittelijat Pohjois-Suomi, Tellervo Alanärä Keski- ja Itä-Suomi, Riitta Häkkinen Väli-Suomi Taina Jokinen Lisäksi erikoissuunnittelijat j Päivi Achté (käyttöönottojen vastuu) Tarja Kalima (koulutusvastuu) Lounais- ja Länsi-Suomi Outi Lehtokari Etelä-Suomi, Sinikka Rantala 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 32
    • 33. Kiitos! etunimi.sukunimi@thl.fi Kysymykset, kehittämisehdotukset ja muutostoiveet osoitteeseen kantapalvelut@thl.fi 29.8.2014 Sähköinen lääkemääräys 33