Protesis fija-rehab-propaganda-información-adicional
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Protesis fija-rehab-propaganda-información-adicional Presentation Transcript

  • 1. REHABILITACIÓN ORALREHABILITACIÓN ORAL PROTESIS FIJAPROTESIS FIJA
  • 2. Coronas y puentes fijosCoronas y puentes fijos 1.1. Acrílico.Acrílico. 2.2. Metal/Porcelana- Cerámica.Metal/Porcelana- Cerámica. 3.3. Cerámica – cerómeros (libres deCerámica – cerómeros (libres de metal)metal) 4.4. Otros sistemas (libres de metal)Otros sistemas (libres de metal)
  • 3. Coronas y puentes fijosCoronas y puentes fijos Acrílico:Acrílico:  Generalmente está indicada de maneraGeneralmente está indicada de manera PROVISIONAL, no mas de 6 – 12 mesesPROVISIONAL, no mas de 6 – 12 meses (matenimiento).(matenimiento).  Cuando son utilizadas en el sectorCuando son utilizadas en el sector anterior (diente vital), existe menoranterior (diente vital), existe menor desgaste dentario, debido al grosor deldesgaste dentario, debido al grosor del material a emplear y la morfología ymaterial a emplear y la morfología y características dentarias.características dentarias.  Como desventaja, se desgastanComo desventaja, se desgastan fácilmente por su alta porosidad (saliva,fácilmente por su alta porosidad (saliva, bruxismo, tendencia a fracturas). Nobruxismo, tendencia a fracturas). No soportan altas tensiones porsoportan altas tensiones por compresión.compresión.  Puede ser colocada sobre dientes conPuede ser colocada sobre dientes con muñones artificiales.muñones artificiales.
  • 4. Metal/Porcelana-Metal/Porcelana- CerámicaCerámica (convencional):(convencional):  Como desventaja, requiere mayorComo desventaja, requiere mayor desgaste dentario del esmalte, para cubrirdesgaste dentario del esmalte, para cubrir con los requerimientos del material acon los requerimientos del material a emplear.emplear.  Como ventaja, ofrece gran retención yComo ventaja, ofrece gran retención y SOPORTE antes las fuerzas ternsionales alSOPORTE antes las fuerzas ternsionales al muñon dentario vital o artificial, lo cual esmuñon dentario vital o artificial, lo cual es de considerable importancia al realizarde considerable importancia al realizar rehabilitaciones extensas (puentes fijos).rehabilitaciones extensas (puentes fijos). También pueden ser usadas como coronasTambién pueden ser usadas como coronas unitarias implanto o dento-soportadas.unitarias implanto o dento-soportadas.  Aleaciones metálicas: las comúnmenteAleaciones metálicas: las comúnmente utilizadas para la estructura metálicautilizadas para la estructura metálica sobre la cual recubrirá la porcelana son asobre la cual recubrirá la porcelana son a base de Niquel-Cromo, Niquel-Titaniobase de Niquel-Cromo, Niquel-Titanio (resistentes a las fuerzas tensionales).(resistentes a las fuerzas tensionales).
  • 5. CerámicaCerámica  Las cerámicas alLas cerámicas al usarlas sobre muñonusarlas sobre muñon vital en dientesvital en dientes anteriores ofrecenanteriores ofrecen ALTA ESTÉTICA).ALTA ESTÉTICA). Menor coste que losMenor coste que los sistemas de ultimasistemas de ultima generación.generación.
  • 6. Cerómero (Ceramid Optimized Polymer)Cerómero (Ceramid Optimized Polymer) Los cerómeros se usan para incrustaciones, aunque también se puedenLos cerómeros se usan para incrustaciones, aunque también se pueden utilizar para confeccionar carillas, coronas y puentes. Se trata de un polímeroutilizar para confeccionar carillas, coronas y puentes. Se trata de un polímero optimizado que incorpora en su composición finísimas partículas de cerámicaoptimizado que incorpora en su composición finísimas partículas de cerámica y fibras reforzadas. Utilizamos el sistema "Targis-Vectris" de la casa alemana "Ivoclar-y fibras reforzadas. Utilizamos el sistema "Targis-Vectris" de la casa alemana "Ivoclar- Vivadent".Vivadent". Se caracterizan por su alta estética y la elevada biocompatibilidad que presentan con laSe caracterizan por su alta estética y la elevada biocompatibilidad que presentan con la estructura dental. Liberan fluor por tiempo determinado.estructura dental. Liberan fluor por tiempo determinado. Pueden ser utilizados libres de metal por lo que ofrecen gran resistencia ante lasPueden ser utilizados libres de metal por lo que ofrecen gran resistencia ante las fracturas y baja abrasividad.fracturas y baja abrasividad. Como desventaja, los cerómeros son altamente porosos, loComo desventaja, los cerómeros son altamente porosos, lo cual significa mayor pigmentación y filtración de caries.cual significa mayor pigmentación y filtración de caries. Alternativa cuando la porcelana está contraindicada.Alternativa cuando la porcelana está contraindicada.
  • 7. Carillas estéticas:Carillas estéticas:  De porcelana, cerámica, cerómero.De porcelana, cerámica, cerómero.  Indicación: (SECTOR ANTERIOR)Indicación: (SECTOR ANTERIOR) manchas blanquecinas por hipoplasiamanchas blanquecinas por hipoplasia del esmalte u otras pigmentaciones dedel esmalte u otras pigmentaciones de origen congénito (ej: manchasorigen congénito (ej: manchas parduscas por tetraciclina) , fracturas,parduscas por tetraciclina) , fracturas, caries o cualquier desgaste incisal, quecaries o cualquier desgaste incisal, que establezca la carilla como prótesis aestablezca la carilla como prótesis a colocar.colocar.
  • 8. Incrustaciones:Incrustaciones:  Las incrustaciones dentales inlay y onlay son restauraciones que se usanLas incrustaciones dentales inlay y onlay son restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores que tienen caries de leve a moderada.para reparar dientes posteriores que tienen caries de leve a moderada. También se pueden utilizar para restaurar los dientes que están agrietadosTambién se pueden utilizar para restaurar los dientes que están agrietados o fracturados si el daño no es tan importante como para requerir unao fracturados si el daño no es tan importante como para requerir una corona dental. Por lo general, las incrustaciones inlay y onlay son decorona dental. Por lo general, las incrustaciones inlay y onlay son de porcelana, resina compuesta y ceromero.porcelana, resina compuesta y ceromero.
  • 9.  Obtienen el mismo color del diente (porcelana y la resina compuesta) ALTAObtienen el mismo color del diente (porcelana y la resina compuesta) ALTA ESTÈTICA.ESTÈTICA.  A diferencia de los empastes metálicos, las incrustaciones inlay y onlay no sufriránA diferencia de los empastes metálicos, las incrustaciones inlay y onlay no sufrirán expansión ni contracción en respuesta a los cambios de temperatura causados porexpansión ni contracción en respuesta a los cambios de temperatura causados por los alimentos calientes y fríos. Este cambio dimensional puede hacer que el diente selos alimentos calientes y fríos. Este cambio dimensional puede hacer que el diente se debilite o fracture.debilite o fracture.  El uso de incrustaciones inlay y onlay requiere menos reducción dentaria que lasEl uso de incrustaciones inlay y onlay requiere menos reducción dentaria que las amalgamas. Se preserva mayor estructura dentariaamalgamas. Se preserva mayor estructura dentaria ..  Refuerzan la estructura dentaria hasta el 75%.Refuerzan la estructura dentaria hasta el 75%.  Mayor duración en el tiempo que las resinas fotocuradas y amalgamasMayor duración en el tiempo que las resinas fotocuradas y amalgamas convencionales.convencionales.  Al preservar los dientes cariados, las incrustaciones inlay y onlay evitan la necesidadAl preservar los dientes cariados, las incrustaciones inlay y onlay evitan la necesidad de realizar posteriormente un tratamiento más exhaustivo.de realizar posteriormente un tratamiento más exhaustivo.  Mayor desventaja: Alto costo.Mayor desventaja: Alto costo.
  • 10. Otros sistemas:Otros sistemas: http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2-http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2- materiales/materiales.htmmateriales/materiales.htm
  • 11. Otros sistemas: In Ceram / IPSOtros sistemas: In Ceram / IPS EmpressEmpress
  • 12. http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2-http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2- materiales/materiales.htmmateriales/materiales.htm  ElEl In CeramIn Ceram es otro de los materiales estéticos restaurativoses otro de los materiales estéticos restaurativos libre de metal. Es un material cristalino en naturaleza mientraslibre de metal. Es un material cristalino en naturaleza mientras que otras formas de cerámicas usadas consisten en una matrizque otras formas de cerámicas usadas consisten en una matriz de vidrio con una fase cristalina como relleno. Puede ser usadade vidrio con una fase cristalina como relleno. Puede ser usada para hacer coronas en cerámica y prótesis parciales fijas.para hacer coronas en cerámica y prótesis parciales fijas. Existen tres formas de In Ceram basadas en alúmina, espinalExisten tres formas de In Ceram basadas en alúmina, espinal (mezcla de alúmina y magnesia), o(mezcla de alúmina y magnesia), o ZirconiaZirconia que hacen posibleque hacen posible fabricar rehabilitaciones defabricar rehabilitaciones de gran translucidezgran translucidez usando diferentesusando diferentes técnicas de procesamiento (McLaren, 1998, 1999).técnicas de procesamiento (McLaren, 1998, 1999).  El sistemaEl sistema IPS EmpressIPS Empress (Ivoclar Williams, Amherst, NY) es una(Ivoclar Williams, Amherst, NY) es una alternativa restauradora toda cerámica que utiliza vidrioalternativa restauradora toda cerámica que utiliza vidrio cerámico reforzado a presión para muchas indicaciones comocerámico reforzado a presión para muchas indicaciones como coronas, inlays/onlays, carillas. Los sistemas libres de metalcoronas, inlays/onlays, carillas. Los sistemas libres de metal con tintes artificialescon tintes artificiales combinan la dureza con la estéticacombinan la dureza con la estética dede manera muy cercana a los dientes naturales (Ahmad, 1997).manera muy cercana a los dientes naturales (Ahmad, 1997). Otros sistemas:Otros sistemas: VentajasVentajas
  • 13. http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2-materiales/materiales.htmhttp://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2-materiales/materiales.htm El-Mowafy y Brochu en 2002 mediante una revisión sistemáticaEl-Mowafy y Brochu en 2002 mediante una revisión sistemática Encuentran una tasa de supervivencia de inlays/onlays del 96% a losEncuentran una tasa de supervivencia de inlays/onlays del 96% a los 4,5 años y del 91% a los 7 años. Las mayores fallas se debieron a4,5 años y del 91% a los 7 años. Las mayores fallas se debieron a fracturas.fracturas. Las coronas tuvieron una sobrevivencia del 92% al 99%Las coronas tuvieron una sobrevivencia del 92% al 99% de 3 a 3,5 años. De igual forma la principal falla fue la fractura. Node 3 a 3,5 años. De igual forma la principal falla fue la fractura. No recomendaban el uso de IPS-Empress o cualquier otro sistema derecomendaban el uso de IPS-Empress o cualquier otro sistema de porcelana feldespática/ cerámica en coronas para dientesporcelana feldespática/ cerámica en coronas para dientes posteriores hasta que hubiera más evidencia disponible.posteriores hasta que hubiera más evidencia disponible. Un estudio de Brodbeck en 1997 a 6 años encontró que las fracturasUn estudio de Brodbeck en 1997 a 6 años encontró que las fracturas han sido la principal razón para las fallas de sistemas cerámicos,han sido la principal razón para las fallas de sistemas cerámicos, debido principalmente a la fragilidad de la cerámica.debido principalmente a la fragilidad de la cerámica. Otros sistemas: estudiosOtros sistemas: estudios realizadosrealizados
  • 14.  La demanda creciente por sistemas libres deLa demanda creciente por sistemas libres de metal ha resultado en la proliferación de sistemasmetal ha resultado en la proliferación de sistemas solo cerámicos. Mientras estos materiales puedensolo cerámicos. Mientras estos materiales pueden predecir un tratamiento estético en dientespredecir un tratamiento estético en dientes anteriores, tradicionalmenteanteriores, tradicionalmente han sidohan sido contraindicados para dientes posteriorescontraindicados para dientes posteriores, debido, debido a la gran presión que tienen que soportar por laa la gran presión que tienen que soportar por la región. Los sistemas cerámicos basados enregión. Los sistemas cerámicos basados en circonia y alúmina se han desarrollado paracirconia y alúmina se han desarrollado para expandir las alternativas deexpandir las alternativas de tratamientostratamientos estéticosestéticos.. Otros sistemas:Otros sistemas: DesventajasDesventajas
  • 15. http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2-http://www.medilegis.com/BancoConocimiento/O/Odontologica-v1n2- materiales/materiales.htmmateriales/materiales.htm De todas formas los modernos sistemas cerámicos ofrecen una altaDe todas formas los modernos sistemas cerámicos ofrecen una alta Calidad estética, biocompatible y funcional. Es importante la estrictaCalidad estética, biocompatible y funcional. Es importante la estricta colaboración e higiene del paciente para lograr el éxito de este tipocolaboración e higiene del paciente para lograr el éxito de este tipo de restauraciones.de restauraciones. Permiten un amplio rango de indicaciones y su uso en regionesPermiten un amplio rango de indicaciones y su uso en regiones posteriores a lo que se debe sumar que con los recientes avances enposteriores a lo que se debe sumar que con los recientes avances en tecnologías adhesivas, los materiales restauradores logran mástecnologías adhesivas, los materiales restauradores logran más estética mientras permiten cavidades más conservadoras yestética mientras permiten cavidades más conservadoras y fortalecen más la estructura remanente, resistiendo así afortalecen más la estructura remanente, resistiendo así a las altas fuerzas tensionales.las altas fuerzas tensionales. Otros sistemas:Otros sistemas:
  • 16. Coronas y puentes fijosCoronas y puentes fijos (1º Opción)(1º Opción)  Acrílico.Acrílico.  Metal/Porcelana- Cerámica.Metal/Porcelana- Cerámica.  Cerámica-cerómeros / OtrosCerámica-cerómeros / Otros sistemas (libres de metal)sistemas (libres de metal)
  • 17.  Acrílico.Acrílico.  Metal/Porcelana- Cerámica.Metal/Porcelana- Cerámica.  Cerámica- Cerómeros / OtrosCerámica- Cerómeros / Otros sistemas (libres de metal)sistemas (libres de metal) Coronas y puentes fijosCoronas y puentes fijos (2º Opción)(2º Opción)
  • 18.  Acrílico.Acrílico.  Metal/Porcelana- Cerámica.Metal/Porcelana- Cerámica.  Cerámica- Cerómeros / OtrosCerámica- Cerómeros / Otros sistemas (libres de metal)sistemas (libres de metal) Coronas y puentes fijosCoronas y puentes fijos (Provisorios)(Provisorios)
  • 19. ORTODONCIA YORTODONCIA Y DISEÑO DE SONRISADISEÑO DE SONRISA
  • 20. RADIOLOGÍARADIOLOGÍA DENTALDENTAL
  • 21. ODONTOPEDIATRÍAODONTOPEDIATRÍA (SALUD BUCAL DEL NIÑO)(SALUD BUCAL DEL NIÑO)