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Fractura de clavícula

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Transcript

  • 1. FRACTURA DE CLAVICULAManzano García Sofía Mahalet
  • 2. INSERCIONESMUSCULARES
  • 3. PROTECCIONARTERIA SUBCLAVIA VENA SUBCLAVIA PLEXO BRAQUIAL VERTICE PLEURAL
  • 4. FRACTURA DE CLAVÍCULA: DEFINICIONRuptura del hueso de la clavícula. Pérdida de continuidad de la clavícula.
  • 5. EPIDEMIOLOGIA
  • 6. FACTORES DE RIESGO
  • 7. CAUSAS Una fractura de clavícula es causada por un traumatismo en el hueso de la clavícula.Generalmente, el traumatismo es causado por:
  • 8. MECANISMO
  • 9. CLASIFICACIÓN DE ALLMAN
  • 10. CLASIFICACIÓN DE ALLMAN La clavícula puede fracturarse en tres lugares diferentes:Tercio medial: la parte media de la clavícula, que es el sitio más común para las fracturas de clavícula ---- 80-82% GRUPO 1
  • 11. CLASIFICACIÓN DE ALLMAN Tercio distal: la parte final de la clavícula que se conecta con el hombro---- 12-14% GRUPO 2
  • 12. CLASIFICACIÓN DE ALLMAN Tercio proximal: el final de la clavícula que se conecta con el esternón. ----- 6% GRUPO 3
  • 13. DESPLAZAMIENTOS • Peso • Pectoral
  • 14. DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA Trazo de fractura situado entre las inserciones de los ligamentos
  • 15. DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA  Trazo de fractura situado por dentro de la inserción de los ligamentos
  • 16. DESPLAZAMIENTOS POR LOCALIZACIÓN DE LA FRACTURA Un fragmento guarda sus conexiones con los ligamentos
  • 17. EN CASO DE DESPLAZAMIENTO IMPORTANTE
  • 18. EN CASO DE DESPLAZAMIENTO IMPORTANTE
  • 19. CUADRO CLINICO
  • 20.  Signo de la tecla:La clavícula funciona como una viga transversal que mantiene la separación entre el hombro y el tórax, oponiéndose así a las fuerzas de los músculos esternocleidomastoideo (ECM) y dorsal ancho. Cuando la clavícula se fractura, unos músculos, sin que la clavícula ya lo impida, atraen hacia el tórax el hombro; y el ECM tira hacia arriba del otro extremo. Ello hace que en la zona aparezca un saliente (Extremo interno de la clavícula fracturada). Si se aprieta el saliente, éste desciende para, curiosamente, volver a subir en cuanto se deja de presionar.
  • 21. DIAGNOSTICO
  • 22. VARIACIONES
  • 23. VARIACIONES
  • 24. VARIACIONES
  • 25. TRATAMIENTO Fractura expuesta siempre será URGENCIAPrimermanejo Conservador
  • 26. TRATAMIENTO ORTOPEDICO Se pueden utilizar analgésicos para el dolorVendajes de sostén del miembro superior para ayudar a la consolidación
  • 27. No permiten buena consolidaciónporque se mueven TRATAMIENTO ORTOPEDICO
  • 28.  YESO TORACOBRAQUIAL  YESO VELPEAU No necesitan cambios y evitan el movimiento del miembro superior.  No se tienen que colocar muy apretados porque impiden circulación.
  • 29.  No permite buena consolidación  Se mueve  Puede ser incómodo en la región de la axila  No es muy recomendable enniños por el exceso de movimiento.
  • 30. TRATAMIENTO
  • 31. QUIRURGICO
  • 32. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
  • 33.  Clavo centro-medular (poner presión centro-medular)  Trazo transverso
  • 34.  Placa de tungsteno  Trazo oblicuo En fracturas diafisiarias inestables
  • 35.  Muy poco uso
  • 36.  Muy poco usados en fractura distal, más en luxación. Todo material de osteosíntesis debe ser retirado una vez realizado su trabajo
  • 37. COMPLICACIONES  CONSOLIDACIÓN VICIOSA:Curación de una fractura con alineamiento anatómico incorrecto.
  • 38. COMPLICACIONES  CALLO EXUBERANTE:Callo óseo engrosado, visible en forma de una protuberancia, puede afectar la estética
  • 39. Causas relacionadas con el retardo de consolidación :COMPLICACIONES
  • 40. COMPLICACIONES  PSEUDOARTROSISFractura que persiste varios meses sin consolidar, se presenta con cabos óseos densos y redondeados y la línea de la fractura más redondeada CAUSAS:
  • 41. COMPLICACIONES PSEUDOARTROSIS
  • 42. PRONOSTICO

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