More Related Content
Similar to การสำรวจนักเรียนที่เข้าข่ายโรคอ้วน
Similar to การสำรวจนักเรียนที่เข้าข่ายโรคอ้วน (20)
การสำรวจนักเรียนที่เข้าข่ายโรคอ้วน
- 1. โครงงาน
เรื่อง การสํารวจนักเรียนที่เขาขายโรคอวน
เสนอ
คุณครู ทรงศักดิ์ โพธิ์เอี่ยม
จัดทําโดย
1.นายภานุ เวียนสันเทียะ เลขที่ 4
2.นายอังกูร กาญจนพิสิฐ เลขที่ 5
3.นางสาววราภรณ ชางเขียว เลขที่ 25
4.นางสาววิชญาพร ปลีบุตร เลขที่ 26
5.นางสาวไอญาดา อาชวพิสิฐ เลขที่ 27
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 5/2
โครงงานนี้เปนสวนหนึ่งของรายวิชา IS 2
ภาคเรียนที่ 2 ปการศึกษา 2557
โรงเรียนเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระศรีนครินทร กาญจนบุรี
- 3. ข
บทคัดยอ
ในปจจุบันมีเด็กที่มีแนวโนมที่จะเปนโรคอวนพุงสูงขึ้นขึ้นเนื่องจากพฤติกรรมการกินนั้น
เด็กๆจะชอบกินของทอด ขนมหวาน และน้ําอัดลมสักเปนสวนใหญ โรคอวนนั้นนําพาใหไปเปน
โรคอื่นๆไดอีก เชน โรคหัวใจ โรคเบาหวาน ซึ่งเปนที่อันตรายมากเราเพราะจะไมมีทางรักษาจน
หายขาดทําใหเด็กเสียชีวิตจากโรคอวนเปนจํานวนมาก
สรุปผลและอภิปราย จากการสํารวจนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 พบวานักเรียนชาย
จํานวนทั้งหมด 75คนเขาขายที่จะเปนโรคอวนทั้งหมด 24 คน และนักเรียนหญิง จํานวนทั้งหมด 75
คน เขาขายที่จะเปนโรคอวนทั้งหมด 23 คน และนักเรียนชายสวนใหญชอบอาหารปรุงสุกดวยวิธีผัด
รองลงมาก็เปนอาหารปรุงสุกดวยวิธีทอด สวนนักเรียนหญิงชอบอาหารปรุงสุกดวยวิธีตมรองลงมา
เปนวิธีปรุงสุกดวยวิธีทอด และการออกกําลังกายของนักเรียนชายสวนใหญเฉลี่ย 2 ครั้งตอสัปดาห
สวนนักเรียนหญิงออกกําลังกายเฉลี่ย 2 ครั้งตอสัปดาห ทําใหทราบวานักเรียนในชวงชั้นมัธยมศึกษา
ปที่ 4-6 ทั้งชายและหญิงมีโอกาสเขาขายเปนโรคอวนจํานวนมาก
- 5. ง
สารบัญ
เรื่อง หนา
คํานํา ก
บทคัดยอ ข
กิตติกรรมประกาศ ค
สารบัญ ง-จ
สารบัญตาราง ฉ
สารบัญภาพ ช
บทที่ 1
-ที่มาและความสําคัญ 1
-หลักปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง 1-2
-วัตถุประสงค 2
-ประโยชนที่คาดวาจะไดรับ 2
บทที่ 2 เอกสารทที่เกี่ยวของ 3-14
บทที่ 3 วิธีการดําเนินงาน
- 7. ฉ
สารบัญตาราง
ตารางเรื่อง หนา
ตารางที่ 4.1 ตารางบันทึกผลจากการสํารวจของเด็กนักเรียนชาย
ระดับชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 จํานวน 75 คน 16
ตารางที่ 4.2 ตารางบันทึกผลจากการสํารวจของเด็กนักเรียนหญิง
ระดับชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 จํานวน 75 คน 16
- 8. ช
สารบัญภาพ
ภาพที่ หนา
ภาพที่ 2.1 ตารางดัชนีมวลกาย 4
ภาพที่ 2.2 กลไกการเกิดโรคอวน 5
ภาพที่ 2.3 ตัวอยางตารางการกิน 10
ภาพที่ 2.4 คนวัดรอบเอว 11
ภาพที่ 2.5 สถิติการเกิดโรคอวนของคนไทย 12
ภาพที่ 3.1 แบบสํารวจ 15
ภาพที่ 4.1 กราฟแสดงผลการสํารวจน้ําหนักของนักเรียนชายชั้นม. 4-6 17
ภาพที่ 4.2 กราฟแสดงผลการสํารวจน้ําหนักของนักเรียนหญิงชั้นม. 4-6 17
- 10. 1
บทที่ 1
บทนํา
1.1 ที่มาและความสําคัญ
ปจจุบันปญหาโรคอวนเปนปญหาระดับโลกเพราะเกือบทุกประเทศจะมีผูปวยที่เปนโรค
อวน เปนจํานวนมากสาเหตุเนื่องมาจาก การบริโภคอาหารที่มากจนเกินความตองการของรางกาย
จะเปนมากในวัยทํางานเพราะ ทํางานจนดึกไมมีเวลาออกกําลังกาย เวลาเลิกงานถึงบาน ก็
รับประทานอาหารแลวเ ขานอนเลย ซึ่งเปนพฤติกรรมที่ไมเหมาะสม อาจทําใหเกินไขมันสะสมใน
รางกาย ทําใหเกิดโรคอวน และในวัยเด็กนักเรียนก็ประสบปญหาเรื่องโรคอวนดวยเชนกัน งานวิจัย
รวมของ Imperial College London, Harvard University และ WHO เปดเผยวาประชากรมากกวา
500 ลานคนทั่วโลก หรือประมาณ 1 ใน 9 ของคนทั่วไป ถือวาอยูในขอบขายอวน (Obese ไดแก ผูที่
มีคาดัชนีมวลกายมากกวา 30 ) และดวยเหตุนี้ทําใหทุก ๆ ป มีคนเสียชีวิตกอนวัยอันควรถึง 3 ลาน
คน ไมวาจะจากโรคหัวใจ โรคเบาหวาน หรือมะเร็ง โดยถือเปนปญหาเรงดวนที่มนุษยชาติตอง
รวมกันแกไข
กลุมของขาพเจาจึงตองการศึกษาวา ประชากรในโรงเรียนที่เปนเด็กนักเรียน วามีใครเขา
ขายโรคอวนหรือเปนโรคอวนหรือไม
1.2 หลักปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียง
1.2.1 หวง 3 หวง คือทางสายกลาง ประกอบไปดวย ดังนี้
หวงที่ 1 คือ พอประมาณ คือการที่ใช งบประมาณอยางประหยัดเชนการนํากระดาษที่ใช
เพียงหนาเดียวมาใชใหมในการปริ้นแบบสํารวจไมตองซื้อกระดาษ
หวงที่ 2 คือ มีเหตุผล คือ การตัดสินใจเกี่ยวกับการจะนําขอมูลมาจากเว็บใดควรพิจารณาวา
ขอมูลนาเชื่อถือมากนอยเพียง
- 11. 2
หวงที่ 3 คือ มีภูมิคุมกันที่ดีในตัวเอง คือ ศึกษาขอมูลจากแหลงขอมูลหลายๆแหลงเพื่อให
ไดขอมูลที่ถูกตองและแมนยํามากที่สุด
1.2.2 เงื่อนไข 2 เงื่อนไข ตามแนวเศรษฐกิจพอเพียง ไดแก
เงื่อนไขที่ 1 เงื่อนไขความรู คือ มีความรูกับเรื่องที่ศึกษาอยางกวางขวางเพื่อทําใหโครงงาน
ดําเนินงานไดเร็วมากขึ้น
เงื่อนไขที่ 2 เงื่อนไขคุณธรรม คือ หาขอมูลดวยตนเองไมจางหรือใหผูอื่นชวยเหลือเพราะจะ
เปนการเอาเปรียบกลุมอื่นๆ
1.3 วัตถุประสงค
สํารวจนักเรียนในโรงเรียนเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระศรีนครินทร กาญจนบุรี วามีใครเขา
ขายหรือเปนโรคอวน
1.4 ประโยชนที่คาดวาจะไดรับ
ไดรูจํานวนนักเรียนของโรงเรียนเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระศรีนครินทร กาญจนบุรี ที่เขา
ขายหรือเปนโรคอวน
- 12. 3
บทที่ 2
เอกสารที่เกี่ยวของ
2.โรคอวน (obesity)
ปจจุบันโรคอวนนับวา เปนโรคที่แพรระบาดไปทั่วโลก องคการอนามัยโลกถือเปนปญหา
สุขภาพสําคัญปญหาหนึ่งที่ตองการไดรับการปรับปรุงอยางเรงดวนทั้งในประเทศที่พัฒนาแลวและ
ประเทศที่กําลังพัฒนา
2.1 เกณฑการวินิจฉัยโรคอวน
วิธีที่ดีที่สุดที่ใชไดทั้งเด็กและผูใหญ คือ การชั่งน้ําหนัก และวัดสวนสูง ในผูใหญ ซึ่ง
ตองการทราบความเสี่ยงตอเมแทบอลิกซินโดรม จะวัดขนาดรอบเอวดวย ตามมาตรฐานกรมอนามัย
พ.ศ. 2542 เกณฑที่ใชในเด็กอายุนอยกวา 18 ป ลงมา ใชเกณฑน้ําหนักเทียบกับสวนสูง ถาหากมี
น้ําหนักตอสวนสูงมากกวารอยละ 50 บวกกับ 2 เทาของคาเบี่ยงเบนมาตรฐาน จะถือวา น้ํา หนักเกิน
และหากมากกวา 50 บวกกับ 3 เทา ของคาเบี่ยงเบนมาตรฐานถือวาอวน เกณฑใชวัดในผูใหญ (อายุ
ตั้งแต 18 ปขึ้นไป) ใชเกณฑดัชนีมวลกาย (body massindexหรือBMI)ซึ่งมีวิธีคํานวณดังนี้
1. ดัชนีมวลกาย BMI (body mass index)
ดัชนีมวลกาย = น้ําหนัก (กก.) / สวนสูง (ม.)²
2. วัดเสนรอบเอว
เสนรอบเอวที่เหมาะสมสําหรับคนเอเชียคือ ไมเกิน 90 ซม.ในผูชาย และไมเกิน 80 ซม.ในผูหญิง
- 13. 4
ภาพที่ 2.1 ตารางดัชนีมวลกาย
2.2 สาเหตุที่ทําใหเกิดโรคอวน
1. การรับประทานอาหาร หากรับประทานอาหารที่ใหพลังงานสูงเปนประจํา มากกวา
พลังงานที่ใชออกไป จะทําใหน้ําหนักเกิน
2. ประเภทของอาหาร โดยเฉพาะผูที่ชอบรับประทานอาหารที่มีน้ําตาล ไมวาจะเปนกลูโคส
น้ําหวาน เครื่องดื่ม ไวน เบียร
3.โรคตอมไรทอ เชน ตอมไทรอยดทํางานบกพรอง โรคเนื้องอก ตอมใตสมอง หรือตอม
หมวกไตบางชนิด
4. ยา เชนยาคุมกําเนิด ยาแกโรคซึมเศรา ยารักษาเบาหวานยาสเตียรอยด ยาลูกกลอนยาแกหอบ
ยาชุด
5.กรรมพันธุ
2.3 สาเหตุของโรคอวน แบงไดเปน 2 สาเหตุ คือ
2.3.1 โรคอวนที่เปนอาการแสดงของโรคอื่น พบไดนอยมาก เมื่อเทียบกับโรคอวนทั้งหมด โดย
มีสาเหตุดังนี้
1.1 โรคของระบบประสาทสวนกลาง เชน เนื้องอกในสมองบางสวน การเจ็บ หรือติดเชื้อ
ในสมอง
- 14. 5
1.2 โรคทางตอมไรทอ ทําใหมีความผิดปกติของการหลั่งฮอรโมนบางตัว
1.3 การใชยาคอรติโคสเตียรอยดรักษาโรคบางอยาง อาจทําใหอวนได
1.4 กลุมอาการที่เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม
โรคเหลานี้มักพบในเด็ก โดยจะมีลักษณะอวนเตี้ย และพบลักษณะผิดปกติอยางอื่นดวย ผูปวย
จะตองไดรับการรักษาในโรงพยาบาล
2.3.2 โรคอวนจากการกินเกิน
เมื่อบริโภคอาหารเขาไปมากเกินความตองการของรางกาย รางกายนํามาใชเปนพลังงานไม
หมด สวนที่เกินก็จะสะสมในรูปของไขมันอยูตามสวนตางๆ ของรางกาย เชน อวัยวะในชองทอง
ใตผิวหนังหนาทอง เมื่อสะสมมากขึ้น ก็จะกลายเปนโรคอวน ซึ่งจะพบวา มีเซลลไขมัน (adipocyte)
เพิ่มจํานวนและเพิ่มขนาดขึ้นเปนจํานวนมาก
กลไกการเกิดโรคอวน ทําใหเกิดโรคอื่นๆ ตามมา ดังแสดงในแผนภูมิที่ 1
ภาพที่ 2.2 กลไกการเกิดโรคอวน
- 15. 6
2.3.3 สถานการณของโรคอวน
ผลจากการสํารวจภาวะอาหารและโภชนาการ และการศึกษาวิจัย ซึ่งดําเนินการ โดยหลาย
สถาบันพบตรงกันวา ในระยะ 10 ปที่ผานมา ประเทศไทยมีความชุกของการขาดสารอาหารนอยลง
ไปมาก แตที่นาตกใจคือ ความชุกของโรคอวนและภาวะโภชนาการเกินเพิ่มขึ้นอยางมาก การสํารวจ
ภาวะอาหาร และโภชนาการลาสุด โดยกรมอนามัย ใน พ .ศ. 2546 พบวา หากใชดัชนีมวลกายเปน
ตัวชี้วัด ในประชากรที่มีอายุระหวาง 19 - 59 ป ในเขตเมือง จะมีภาวะโภชนาการเกินถึงรอยละ 26.7
และโรคอวนรอยละ 12.1 ในขณะที่ประชากรวัยเดียวกัน ในเขตชนบท มีภาวะโภชนาการเกินรอย
ละ 22.8 และโรคอวนรอยละ 6.6 นอกจากนี้หากใชเสนรอบเอวมาเปนเกณฑชี้วัด พบวา ใน
ประชากรอายุ 19 - 59 ป ทั้งเขตเมือง และชนบทรวมกัน ผูชายมีภาวะอวนลงพุง (เสนรอบเอว
มากกวา 36 นิ้ว) รอยละ 10.7 ผูหญิงมีภาวะอวนลงพุง (เสนรอบเอวมากกวา 32 นิ้ว) รอยละ 36.5
สําหรับความชุกของโรคอวนในเด็กนักเรียนระดับมัธยมศึกษา ในกรุงเทพมหานคร ใน พ .ศ. 2544
แพทยหญิงสุวรรณา เรืองกาญจนเศรษฐ และคณะ ไดทําการศึกษาวิจัย พบภาวะอวนลงพุงรอยละ
10.2 ในนักเรียนชาย และรอยละ 13.2 ในนักเรียนหญิง
2.4 โรคอวนนําไปสูโรคตางๆ อยางไร
ในปจจุบันการศึกษาวิจัยจากหลายสถาบันทําใหทราบวาโรคอวน เปนสาเหตุตั้งตนของโรค
กลุมเมแทบอลิกซินโดรม โดยทําใหเกิดอาการและโรคตางๆ ดังนี้
2.4.1 โรคเบาหวานประเภทที่ 2 (type 2 diabetes)
โรคอวนทําใหมีความผิดปกติในการเผาผลาญคารโบไฮเดรต เกิดภาวะดื้อตออินซูลิน เชื่อ
วา เกิดจากการมีเซลลไขมันมาก และจะมีการยอยสลายไขมันทําใหเกิดกรดไขมั นอิสระ (free fatty
acid) ออกมาในกระแสเลือดมาก และขัดขวางการออกฤทธิ์ของฮอรโมนอินซูลิน ซึ่งปกติ จะทํา
หนาที่รักษาระดับน้ําตาลในเลือดใหเปนปกติอยูเสมอ การศึกษาเกี่ยวกับเมแทบอลิกซินโดรมในเด็ก
พบวา ภาวะนี้ มีความชุกเพิ่มขึ้น ตามความรุนแรงของโรคอวน ในกลุมเด็ กที่อวนมาก อาจพบเม
แทบอลิกซินโดรมไดมากกวาเด็กปกติ ถึงรอยละ 50 ในประเทศไทย มีการศึกษาวิจัย ที่คณะ
- 16. 7
แพทยศาสตรศิริราชพยาบาล ในชวง พ.ศ. 2539-2542 พบวา ความชุกของโรคอวนในเด็กเพิ่มสูงขึ้น
มาก และมีความสัมพันธอยางใกลชิดกับการเพิ่มขึ้น ของโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ในเด็กอวน
2.4.2 โรคไขมันในเลือดผิดปกติ (dyslipidemia)
ภาวะที่พบในคนอวน ไดแก ไตรกลีเซอไรด (triglyceride) มีระดับสูง แอลดีแอล
คอเลสเตอรอล (low density lipoprotein cholesterol - LDL-C) มีระดับสูงกวาปกติ สวนเอชดี
แอลคอเลสเตอรอล (high density lipoprotein cholesterol - HDL-C) มีระดับต่ํากวาปกติ ไตรกลีเซอไรด
ในเลือดที่มีมากเกินไป จะถูกนําไปเก็บสะสม หรือยอยเปนกรดไขมันอิสระ ซึ่งมีฤทธิ์เปนพิษตอ
บีตาเซลลในตับออน ทําใหเกิดโรคเบาหวาน นอกจากนั้นระดับไขมันในเลือดสูง ยังทําใหหลอด
เลือดอักเสบ ซึ่งนําไปสูโรคหัวใจและหลอดเลือดตอไป
2.4.3 โรคความดันโลหิตสูง
เมื่อมีระดับน้ําตาลในเลือดสูงและไขมันในเลือดสูง ทําใหหลอดเลือดมีการอักเสบ หรือตีบ
ตัน ความยืดหยุนของหลอดเลือดเสียไป เปนผลทําใหเกิดโรคความดันโลหิตสูง
2.4.4 โรคหัวใจและหลอดเลือด
จากสาเหตุของโรคในขอ 2 และขอ 3 หากมีการอักเสบหรือตีบตันในหลอดเลือดที่ไปเลี้ยง
หัวใจ ก็ทําใหเกิดโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่งเปนสาเหตุหนึ่งที่ทําใหเสียชีวิตได อนึ่ง หากมีการตีบตัน
ของหลอดเลือด ที่ไปเลี้ยงอวัยวะอื่นๆ โดยเฉพาะอยางยิ่ง จากการที่มีระดับน้ําตาลและไขมันใน
เลือดสูง ก็จะมีผลเสียตอรางกายเชนกัน เชน เสนเลือดที่สมองตีบ ทําใหเปนอัมพาต หรืออัมพฤกษ
2.5 ภาวะแทรกซอนอื่นของโรคอวน
นอกจากโรคอวนจะนําไปสูโรคตาง ๆ ดังที่กลาวมาแลว ยังมีภาวะแทรกซอนอื่นๆ ดังนี้
2.5.1 ความผิดปกติของผิวหนัง
- ผิวหนังมีสีคล้ํา หรือสีดําคล้ํา (acanthosis nigricans) ตามขอพับ คอ รักแร ใตราวนม อาจมี
อาการอักเสบของผิวหนังบริเวณดังกลาว
- 17. 8
- กอนไขมันสีเหลือง (xanthoma) ขนาดตางกัน พบบริเวณขอเทา ขอเขา หลังเอ็นรอยหวาย
ผูที่มีกอนไขมันสีเหลืองจะมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงมาก และมักพบวา มีความเสี่ยงตอภาวะ
เสนเลือดหัวใจตีบสูงมาก
2.5.2 ความผิดปกติของกระดูกและขอ
คนที่อวนมากๆ จะพบวา การเคลื่อนไหวลําบาก และมักมีอาการปวดเขา เนื่องจาก เขาตอง
รับน้ําหนักตัวมากเกินปกติ นอกจากนั้น ยังมีอาการปวดขอเทา ปวดหลัง ในเด็กที่กําลังเจริญเติบโต
และมีโรคอวนดวย อาจพบกระดูกตนขาโคงงอ (bowed femur)
2.5.3 ความผิดปกติของระบบการหายใจ
คนอวนจะมีไขมันหนาที่ใตผิวหนังบริเวณทรวงอก ทําใหชองอกมีการขยายตัวนอยกวาที่
ควร และมีไขมันในชองทองมาก ทําใหกะบังลมเคลื่อนไหวนอยลง จึงทําใหมีการหายใจเร็วและตื้น
และเกิดอาการหยุดหายใจขณะหลับ (sleep apnea) ซึ่งเปนอันตรายมาก
2.5.4 ความผิดปกติของตอมไรทอ
นอกจากความผิดปกติของระดับอินซูลินแลว ยังอาจพบความผิดปกติของฮอรโมนตัวอื่นๆ
ทําใหมีอาการจากความผิดปกติของฮอรโมนนั้นๆ รวมดวย
2.5.5.ความผิดปกติของตับ
คนอวนจะมีไขมันอยูตามอวัยวะภายในชองทอง โดยเฉพาะที่ตับ ซึ่งทําใหเกิดอาการตับ
อักเสบ หรือตับแข็งในเวลาตอมาได
2.5.6 สมรรถภาพในการทํางาน
คนอวนมักมีภาวะแทรกซอนจากโรคตางๆ ที่กลาวขางตน ทําใหเหนื่อยงาย สมรรถภาพ ใน
การทํางานนอยลงอยางชัดเจน
- 18. 9
2.5.7 บุคลิกภาพ
เด็กอวนและผูใหญอวนมักถูกญาติพี่นองเพื่อนฝูงลอเลียน ทําใหมีปญหาทางดานจิตใจ และ
ในการพัฒนาบุคลิกภาพได โดยอาจเปนคนชอบเก็บตัว ไมสนใจสังคม ซึมเศรา การดูแลชวยเหลือ
ตองทําความเขาใจกับผูปวย ใหถือวา ไมใชปมดอย แตเปนความไมสมดุลกัน ระหวางพลังงานที่ได
กับพลังงานที่ใชไป ตองกระตุนใหปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค และการออกกําลังกาย โดย
ชักชวนใหทําเปนกลุมหรือหมูคณะ
2.6 แนวทางการดูแลรักษาโรคอวน
การดูแลรักษาโรคอวนที่ปลอดภัยและไดผลในระยะยาว คือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ใน
เรื่องการบริโภคอาหาร และการทํากิจกรรมออกกําลังกาย ซึ่งมีหลักการงายๆ ดังตอไปนี้
1.กินอาหารตามโภชนาบัญญัติ 9 ประการ หรือตามธงโภชนาการ
2.ลดอาหารที่มีคารโบไฮเดรต ไขมัน และน้ําตาล รวมทั้งหลีกเลี่ยงอาหารทอด หรืออาหาร
ผัด ที่ใชน้ํามัน แกงหรือขนม ซึ่งใสกะทิ เปลี่ยนมาใชวิธีอบ ตม นึ่ง ยาง เพื่อลดการใชน้ํามันปรุง
อาหาร
3. กินอาหารมื้อหลักใหครบ 3 มื้อ มีอาหารวางที่ไมหวานและไมมีไขมันมาก หากเปน
ผลไม ควรเปนผลไมที่ไมหวาน เชน มะละกอ ฝรั่ง ชมพู
4. กินอาหารที่มีกากใยใหเพิ่มขึ้น เชน ข าวกลอง ขนมปงโฮลวีตจากขาวสาลี หรือธัญพืช
ชนิดอื่น ที่ไมขัดสี ผัก ผลไม
5.ควรออกกําลังกายอยางสม่ําเสมอ โดยประเภทและระยะเวลาในการออกกําลังกาย ตอง
ปรับตามสภาพ และความพรอมของรางกาย
6. การใชยา ควรใชโดยมีแพทยคอยดูแลอยางใกลชิดเทานั้น ไมควรซื้อยามารับประทานเอง
- 19. 10
ภาพที่ 2.3 ตัวอยางรายการการกิน
2.7 กิจกรรมการออกกําลังกาย
1. การเดิน เริ่มเดินชาๆ กาวเทาใหสม่ําเสมอ แกวงแขนสบายๆ ไปตามจังหวะ เพื่อบริหาร
กลามเนื้อสวนตางๆ ที่ใชในการเดิน ควรสวมรองเทาที่เหมาะสมสําหรับการเดิน เพราะจะชวยลด
การบาดเจ็บที่ขอแล ะกลามเนื้อไดมาก ควรเพิ่มความเร็วของการเดิน และระยะเวลาที่เดินในแตละ
ครั้ง ไมนอยกวาครั้งละ 30 นาที จํานวน 3 ครั้งตอสัปดาห
2.การวิ่งเหยาะๆ หากออกกําลังกายดวยการเดินแลวเปนไปดวยดี อาจเปลี่ยนเปนวิ่งเหยาะๆ
เพื่อเพิ่มความแข็งแกรงของกลามเนื้อ โดยเริ่มจากระยะเวลาสั้นๆ กอน แลวคอยเพิ่มตามความ
เหมาะสมกับสภาพรางกาย
3. ฝกโยคะ หรือรํามวยจีน หรือรําไมพลอง ควรเริ่มฝกกับผูฝกที่เชี่ยวชาญ จะเพิ่มความ
แข็งแรง และความยืดหยุน ใหแกรางกายไดอยางดี
4.การออกกําลังกายแบบแอโรบิกชนิดตางๆ เชน วายน้ํา ขี่จั กรยาน เตนรํา เตนแอโรบิก
หากทําไดควรทําอยางนอยครั้งละ 20-30 นาที จํานวน 3-5 ครั้ง ตอสัปดาห
กิจกรรมการออกกําลังกายควรเลือก ใหเหมาะสมกับสภาพรางกายและอุปนิสัยของตนเอง
อาจเลือกสลับสับเปลี่ยนกันไปในแตละวันก็ได หลักการคือ ควรทําใหไดอยางนอยวันละ 20-30
นาที จนรูสึกวา มีเหงื่อ เริ่มเหนื่อย และมีอัตราการเตนของหัวใจเร็วขึ้น ประมาณรอยละ 60-80 ของ
- 20. 11
ชีพจรสูงสุด ซึ่งคํานวณไดโดยใชคา 220 ลบดวยอายุ เชน อายุ 50 ป คํานวณคาชีพจรสูงสุดจะเทากับ
220-50 เทากับ 170 ครั้งตอนาที เมื่อออกกําลังกาย ควรใหอัตราการเตนขอ งหัวใจอยูที่ 102-136 ครั้ง
ตอนาที ซึ่งเทากับรอยละ 60-80 ของชีพจรสูงสุด
2.8 สถิติโรคอวนทั่วโลก
ภาพที่ 2.4 คนวัดรอบเอว
คลื่นโรคอวน กระหน่ําทั่วโลก (Lisa) งานวิจัยรวมของ Imperial College London, Harvard
University และ WHO เปดเผยวาประชากรมากกวา 500 ลานคนทั่วโลก หรือประมาณ 1 ใน 9 ของ
คนทั่วไป ถือวาอยูในขอบขายอวน (Obese ไดแก ผูที่มีคาดัชนีมวลกายมากกวา 30 ) และดวยเหตุนี้
ทําใหทุก ๆ ป มีคนเสียชีวิตกอนวัยอันควรถึง 3 ลานคน ไมวาจะจากโรคหัวใจ โรคเบาหวาน หรือ
มะเร็ง โดยถือเปนปญหาเรงดวนที่มนุษ ยชาติตองรวมกันแกไข นอกจากนี้ การวิจัยดังกลาวยัง
เปรียบเทียบขอมูลจากป 1998 กับป 2008 ตัวเลขที่นาตกใจก็คือ จํานวนผูชายที่เปนโรคอวนกระโดด
จาก 4.8% ขึ้นมาเปน 9.8% สวนผูหญิงนั้นเดิมทีอยูที่ 7.9% แตในการสํารวจลาสุดอยูที่ 13.8%
- 22. 13
ดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง และภาวะไตวายเรื้อรัง เปนตน “โรคอวน” ถือ
เปนภัยคุกคามที่กําลังระบาดในกลุมคนไทย โดยวัดจากอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มสูงขึ้น จากกระทรวง
สาธารณสุขรายงานวา ปจจุบันพบวาคนไทย อวน และมีน้ําหนักเกินมาตรฐานเปนอันดับ 5 ของ
เอเชีย-แปซิฟก เปนผลของการที่คนไทย ใชชีวิตกินแลวนั่งหรือนอน และขาดการออกกําลังกาย
นพ.ไพจิตร วราชิต กลาววา ผลสํารวจสุขภาพลาสุดมีคนไทยอายุ 15 ปขึ้นไปเปนโรคอวน ติดอันดับ
5 ของเอเชียแปซิฟก โดยมีคนอวนมากถึ ง 17 ลานคนทั่วประเทศ และยังมีแนวโนมเปนโรคอวน
เพิ่มขึ้นอีกประมาณ 4 ลานคนตอป ทําใหรัฐบาลตองสูญเสียคาใชจายในการรักษาพยาบาล มากกวา
ปละ 1 แสนลานบาท อีกทั้ง คนที่เปนโรคอวนจะมีความเสี่ยงที่เปนโรคหัวใจและหลอดเลือด
โรคมะเร็ง และโรคขอกระดูกเสื่อมสูงก วาคนปกติ และยังสงผลกระทบดานอารมณอีกดวย ซึ่ง
ผลสรุปจากรายงานการสํารวจภาวะอาหารและโภชนาการของประเทศไทยครั้งที่ 5 พ.ศ.2546 แสดง
ใหเห็นวา
-คนไทยอายุ 20 – 29 ป มีภาวะโรคอวนเพิ่มจาก
-รอยละ 2.9 เปนรอยละ 21.7 (7.5 เทา)
-คนไทยอายุ 40 – 49 ป อวนเพิ่ม 1.7 เทา
-ปจจุบันเด็กประถมมีภาวะโภชนาการเกิน รอยละ 13.4 เพิ่มขึ้นทุกป
-คนไทยอวนเปนอันดับ 5 ใน 14 ประเทศแถบเอเชีย-แปซิฟก
-คนไทยมีภาวะทวมถึงอวนราว 10 ลานคน
และหากนํามาเปรียบเทียบกับรายงานผลการสํารวจของสํานักงานสถิติแหงชาติป 2550 ที่มีผลการ
สํารวจใกลเคียงกันนั้น แสดงใหเห็นวา
-ปจจุบันคนไทยมีภาวะทวมถึงอวนราว 10 ลานคน
-เด็กไทยอายุ 2-18 ป เปนโรคอวนรอยละ 8
-กลุมวัยรุน 13-18 ป รอยละ 9 เพิ่มขึ้นทุกป
- 23. 14
-ผลสํารวจภาวะอวนลงพุงของคนไทยอายุ 15 ปขึ้นไปโดยใชเกณฑเสนรอบเอวไมนอยกวา
90 ซม.ในผูชาย และไมนอยกวา 80 ซม.ในผูหญิง เปนเกณฑตัดสินอวนลงพุง ในป 2550 ภาวะอวน
ลงพุงในเพศชายพบ รอยละ 24 และในเพศหญิงพบ รอยละ 60.5
-ผลสํารวจภาวะอวนลงพุงของคนไทยอายุ 15 ปขึ้นไปโดยใชเกณฑเสนรอบเอวไมนอยกวา
90 ซม.ในผูชาย และไมนอยกวา 80 ซม.ในผูหญิง เปนเ กณฑตัดสินอวนลงพุงสําหรับป 2551 พบ
ภาวะอวนลงพุงเพิ่มขึ้นในเพศชาย เปนรอยละ 33.5 แตในเพศหญิงสถานการณภาวะอวนลงพุงดีขึ้น
เหลือรอยละ 58.2
สาเหตุหลักคือวิถีการดําเนินชีวิตที่ไมสมดุล มีการบริโภคมากเกินความตองการของรางกาย
ออกกําลังกายนอย รายงานผลสํารวจของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อป 2547 พบวา คนไทยกินผักและ
ผลไมเพียง 275 กรัม/คน/วัน ซึ่งต่ํากวามาตรฐานคือ 400 กรัม/คน/วัน สวนการกินน้ําตาลและไขมัน
มีแนวโนเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ ขณะที่การเคลื่อนไหว หรือออกกําลังกายในกลุมอายุ 15 ปขึ้นไป ลดลง
จากรอยละ 83.2 ในป 2548 เหลือรอยละ 78.1 ในป 2549
2.9 แนวทางการแกปญหาโรคอวนนั้นสามารถทําไดโดย
- สรางปจจัยเอื้อปรับสภาพแวดลอมเอื้อตอการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและออกกําลัง
กาย
- สรางองคความรูตามหลักการ 3 อ. เพื่อใชเปนแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กินและ
ออกกําลัง สรางความสุมดุลพลังงานของรางกาย แตการตอสูกับโรคอวนนั้น ไมใชเรื่องที่จะทํากัน
งายๆ แตก็ไมใชเรื่องที่ยากเกินความสามารถ ทุกอยางจะเปนไปได หากเริ่มจากการมีจิตใจที่เขมแข็ง
และไมยอมแพตอความยากลําบากนั้นเอง
- 25. 16
บทที่ 4
ผลการศึกษา
ตารางบันทึกผลจากการสํารวจของเด็กนักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 จํานวน 150 คน จาก
กิจกรรมในชีวิตประจําวัน
-นักเรียนชาย จํานวน 75 คน
ระดับชั้น เกณฑการวัดน้ําหนัก ชอบรับประทานอาหาร
ปรุงสุกแบบใด
ใน 1สัปดาหออกกําลังกาย
กี่ครั้ง
นอย
กวา 19
19 -
24.9
25 -
29.9
มากกวา
30
ทอด ตม นึ่ง ตุน ผัด 1 2 3 4 มากกวา
4
ม.4 10 12 2 1 12 3 1 1 8 3 5 4 3 10
ม.5 6 9 8 2 4 6 3 4 8 6 8 4 6 1
ม.6 2 12 5 6 4 8 1 4 8 4 10 9 2 0
รวม 18 33 15 9 20 17 5 9 24 13 23 17 11 11
ตารางที่ 4.1 ตารางบันทึกผลจากการสํารวจของเด็กนักเรียนชาย
-นักเรียนหญิง จํานวน 75 คน
ระดับชั้น เกณฑการวัดน้ําหนัก ชอบรับประทานอาหาร
ปรุงสุกแบบใด
ใน 1 สัปดาหออกกําลังกาย
กี่ครั้ง
นอย
กวา 19
19 -
24.9
25 -
29.9
มากกวา
30
ทอด ตม นึ่ง ตุน ผัด 1 2 3 4 มากกวา
4
ม.4 5 19 0 1 9 5 3 0 8 9 10 5 1 0
ม.5 3 11 10 1 6 9 3 2 5 7 9 6 1 2
ม.6 3 11 7 4 4 9 6 1 5 3 11 6 5 0
รวม 11 41 17 6 19 23 12 3 18 19 30 17 7 2
ตารางที่ 4.2 ตารางบันทึกผลจากการสํารวจของเด็กนักเรียนหญิง
- 27. 18
ภาพที่ 4.2 กราฟแสดงผลจากการสํารวจน้ําหนักของเด็กนักเรียนหญิงชั้นม. 4-6
บทที่ 5
สรุปผลและขอเสนอแนะ
5.1 ผลการสํารวจ
นักเรียนชาย ระดับชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 ที่เขาขายจะเปนโรคอวนมีทั้งหมด 24 คน
นักเรียนหญิง ระดับชั้นมัธยมศึกษาปที่ 4-6 ที่เขาขายจะเปนโรคอวนมีทั้งหมด 23 คน
นักเรียนชายสวนใหญชอบอาหารปรุงสุกดวยวิธีผัดรองลงมาก็เปนอาหารปรุงสุกดวยวิธีทอด
สวนนักเรียนหญิงชอบอาหารปรุงสุกดวยวิธีตมรองลงมาเปนวิธีปรุงสุกดวยวิธีทอด
การออกกําลังกายของนักเรียนชายสวนใหญเฉลี่ย 2 ครั้งตอสัปดาหสวนนักเรียนหญิงออก
กําลังกายเฉลี่ย 2 ครั้งตอสัปดาห
จะเห็นไดวาการรั บประทานอาหารของนักเรียนจะเปนอาห ารที่มีน้ํามันเปนสวนประกอบ
เปนสวนใหญและการออกกําลังกายก็นอยกวามาตรฐานที่วา 1 สัปดาหควรออกกําลังกาย 3 ครั้ง จึง
ทําใหยอดเด็กนักเรียนชายที่เขาขายจะเปนโรคอวนสูงกวานักเรียนหญิง
5.2 ขอเสนอแนะ
5.2.1 ควรมีการเตนแอโรบิกที่โรงเรียนสัปดาหละ 1 ครั้ง เพื่อเปนการใหเด็กทุกคนออกกําลัง
กายไปในตัว
- 28. 19
บรรณานุกรม
ศูนยศรีพัฒน คณะแพทยศาสตร มหาวิทยาลัยเชียงใหม .ความรูเกี่ยวกับโรคอวน: เขาถึงได
จาก http://sriphat.med.cmu.ac.th/thai/knowledge-15 (วันที่สืบคน 4 กุมภาพันธ 2588)
คูเนโภชนาการคุณคา . สถิติเกี่ยวกับโลกอวน : เขาถึงได
จาก http://www.ptpfoods.com/2014/08/blog-post.html (วันที่สืบคน 4 กุมภาพันธ 2558)
ศูนยขอมูล สสส . ความรูเกี่ยวกับโรคอวน : เขาถึงไดจา ก
http://resource.thaihealth.or.th/taxonomy/term/279 (วันที่สืบคน 4 กุมภาพันธ 2558)
ปยพร ทองไสว .โรคอวน :เขาถึงไดจาก https://www.gpo.or.th/rdi/html/obes.html (วันที่
สืบคน 4 กุมภาพันธ 2558 )