Your SlideShare is downloading. ×
Antti Kivelä: Terveydenhuollon rahoitusmallit 3.9.2013
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Introducing the official SlideShare app

Stunning, full-screen experience for iPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Antti Kivelä: Terveydenhuollon rahoitusmallit 3.9.2013

285
views

Published on


0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
285
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Terveydenhuollon rahoitusmallit Antti Kivelä
  • 2. © Sitra 2009 Kuntien itsehallinnon ja kansalaisten perusoikeuksien välinen jännite VALTIO Lainsäädäntövalta Tehtävien ja rahoitusvastuun ristiriita Palvelujen kysynnän ja tarjonnan epätasapaino KUNTA Itsehallinto KUNTALAINEN/ KANSALAINEN Perusoikeudet Yhdenvertaisuuden vaarantuminen alueellisesti
  • 3. Teesit • Nykyjärjestelmä johtaa amerikkalaiseen malliin • Kustannukset nousevat vääjäämättä • Osa-optimointia • Epätasa-arvoinen • Kunnat liian pieniä kantamaan riskiä • Tehdään temppuja, ei terveyttä • Kokonaisvastuu asiakkaasta levällään 5.9.2013Mikko Kosonen
  • 4. © Sitra 2009 VALTIO KANSALAISET JA TYÖNANTAJAT VAKUUTUSYHTIÖT KUNNAT KELA Yksityiset terveyspalvelujen tuottajat Erikoissairaanhoito (SHP:t) PERUSTERVEYDENHUOLTO POTILAAT Ostot Vakuutuskorvaukset Sairasvakuutusmaksut Verot ja valtionosuudet Vakuutusmaksut Sairausvakuutuskorvaukset Budjettirahoitus/sopimusohjaus Verot Ostot Ostot Paikallisen ohjausjärjestelmän heikkoudet Nykyinen ”monikanavainen rahoitusjärjestelmä” Asiakasmaksut
  • 5. © Sitra 2009 POTILASSIDONNAINEN ELI KAPITAATIORAHOITUS (ikä-, sairaus- ja riskiriippuvainen) POTILAS VALITSEE KANSALLINEN OHJAUS INFRASTRUKTUURIRAHOITUS (välillisesti potilassidonnainen rahoitus) Lääkärin lähete/lääkäri ja potilas valitsevat Case manager Kansallinen terveydenhoidon ja vanhustenhuollon tilaaja ja rahoittaja - KATIRA Erityistason sairaalat, kansallinen ensihoito- ja päivystystoiminta Sairaalat: Kunnat ja ky:t, yksityiset Vanhustenhoito: Kunnallinen, kuntien yhteinen, yksityinen PALVELUNTUOTTAJAT: julkiset ja yksityiset, paikalliset ja valtakunnalliset yksiköt, rekisteröityminen KATIRAn ylläpitämään tuottajarekisteriin Oma/perhelääkäri terveyskeskukset työterveyshuolto lääkäriasemat/yksityislääkärit