Juha Kostiainen: Terveydenhuollon rahoitus 2.5.2012

  • 503 views
Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
503
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
0
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Vaihtoehtoinen tapa organisoidaterveydenhuollon rahoitus- jaohjausjärjestelmä
  • 2. Kuntien itsehallinnon ja kansalaistenperusoikeuksien välinen jännite VALTIO Lainsäädäntövalta Tehtävien ja Yhdenvertaisuuden rahoitusvastuun vaarantuminen ristiriita alueellisesti KUNTALAINEN/ KUNTA Palvelujen kysynnän ja tarjonnan epätasapaino KANSALAINEN Itsehallinto Perusoikeudet © Sitra
  • 3. Teesit• Nykyjärjestelmä johtaa amerikkalaiseen malliin• Kustannukset nousevat vääjäämättä• Osa-optimointia• Epätasa-arvoinen• Kunnat liian pieniä kantamaan riskiä• Tehdään temppuja, ei terveyttä• Kokonaisvastuu asiakkaasta levällään
  • 4. Nykyinen ”monikanavainen rahoitusjärjestelmä” Vakuutusmaksut KANSALAISET JA Sairasvakuutusmaksut TYÖNANTAJAT Verot VAKUUTUSYHTIÖT VALTIO KELA Verot ja valtionosuudet KUNNAT Paikallisen ohjausjärjestelmän Budjettirahoitus/sopimusohjaus heikkoudet PERUSTERVEYDENHUOLTO Ostot Ostot Yksityiset terveyspalvelujen tuottajat Ostot Erikoissairaanhoito (SHP:T) Asiakasmaksut POTILAAT Vakuutuskorvaukset Sairasvakuutuskorvaukset © Sitra
  • 5. Kansallinen terveydenhoidon ja vanhustenhuollon tilaaja ja rahoittaja - KATIRA POTILASSIDONNAINEN ELI KAPITAATIORAHOITUS INFRASTRUKTUURIRAHOITUS (ikä-, sairaus- ja riskiriippuvainen) (välillisesti potilassidonnainen rahoitus) POTILAS VALITSEE Oma/perhelääkäri KANSALLINEN OHJAUS terveyskeskukset työterveyshuolto lääkäriasemat/yksityislääkärit Lääkärin lähete/lääkäriCase manager ja potilas valitsevat Vanhustenhoito: Sairaalat: Erityistason sairaalat, Kunnallinen, Kunnat ja ky:t, kansallinen ensihoito- kuntien yhteinen, yksityiset ja päivystystoiminta yksityinen PALVELUNTUOTTAJAT: julkiset ja yksityiset, paikalliset ja valtakunnalliset yksiköt, rekisteröityminen KATIRAn ylläpitämään tuottajarekisteriin © Sitra