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Las Funciones de Enfermería y la Prospectiva
 

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Documento que presenta una reflexión crítica sobre las funciones de enfermería y su desarrollo de cara a escenarios futuros. Se plantea el análisis desde una mirada realizada a partir de lo que ...

Documento que presenta una reflexión crítica sobre las funciones de enfermería y su desarrollo de cara a escenarios futuros. Se plantea el análisis desde una mirada realizada a partir de lo que sucede con la enfermería a nivel mundial, su evolución histórica y particularmente en base al ejercicio del rol enfermero desde la provincia de Río Negro en la Patagonia Argentina

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    Las Funciones de Enfermería y la Prospectiva Las Funciones de Enfermería y la Prospectiva Document Transcript

    • LAS FUNCIONES DE ENFERMERÍA YLAS PRÁCTICAS PROSPECTIVASUna reflexión crítica desdeRío Negro, en la Patagonia Argentina Lic. Silvia E. Heckel Ochoteco1 Río Negro – Argentina - Agosto 2012Palabras claves:, Enfermería, identidad profesional, funciones de enfermería,prospectiva, futuro, dilemas, actitud proactivaINTRODUCCIÓN El ser humano durante toda su existencia viene planteándose preguntas quesondean sobre el futuro. Hacia donde investiguemos, ella figura siempre, como algoa zanjar para asegurar de alguna manera la vida individual y social. Así, nadie puede negar que el futuro haya sido una inquietud invariable decada generación, ya sea para vigilarlo, para predecirlo, para extenderlo o parasometerlo. En definitiva para empequeñecer la inseguridad que nos genera laincertidumbre. Basta con dirigir la mirada al desarrollo de la identidad de nuestraprofesión, o a nosotros mismos para percibir esto. Por un lado, la enfermería como profesión a lo largo de su vasta historia, hasalvado un sinfín de obstáculos y ha transitado un largo sendero para serconsiderada como la Profesión que hoy es. Camino no fácil, pero que se logrógracias al tesón y la capacidad de plantear y planear escenarios a futuro, dequienes la conformaron y aportaron lo necesario en la construcción de estaidentidad. Por el otro, quienes hemos adherido a una formación y trabajamosejerciendo nuestra profesión, tuvimos oportunidades familiares y sociales paradisponernos para el futuro, para construir una identidad profesional y para ejerceren diferentes escenarios, funciones que nos son propias. Si estamos aquí, ya seaestudiando o ejerciendo la profesión de Enfermería, es porque alguien nos escoltópara construir un futuro que hoy es presente, alguien en sentido extenso:1 Lic. en Enfermería, Universidad Nacional de Córdoba – Esp. en Organización de Sistemas de Salud y Obra Social,ISALUD - Esp. en Gestión de Entornos Virtuales, Instituto de Formación Docente, OEA – Perf. en Educación aDistancia”, Institute for Leadership Developmen in Distance Educatión, California State University Dominguez Hill –Docente del Instituto Provincial de la Administración Publica, IPAP, Provincia de Rio Negro, Tecnicatura Superioren Enfermería y Tecnicatura Superior en Gestión de Servicios de Salud – Docente de la Universidad Nacional deComahue, CURZA, Carrera de Licenciatura en enfermería 1
    • estructuras familiares, escolares, vínculos sociales… Todos ellos nos extendieronuna mano para proyectar nuestro futuro. Corresponde entonces detenernos a analizar algunas cuestiones como: 1. ¿Cuáles son las concepciones existentes sobre el futuro? 2. ¿Cómo fue el proceso de construcción de la identidad Profesional en enfermería de cara al futuro? 3. ¿Cuáles son las funciones de Enfermería? 4. ¿Qué posibilidades de definir escenarios futuros nos otorgan las funciones de Enfermería? Empecemos entonces….¿CUÁLES SON LAS CONCEPCIONES EXISTENTES SOBRE ELFUTURO? Básicamente distintos autores, plantean que dos son las concepciones delfuturo que vienen atravesado siglos de relaciones humanas2: o como destino; o como construcción. En la primera se pone entonación en lo que ha de surgir; la palabra“destino” quiere decir atar, sujetar, amarrar, limitar, paralizar. Todo lo cualsignifica un estilo, una actitud de inactividad, pasividad e indiferencia ante elfuturo. Es decir quedarnos varados en paradigmas preestablecidos, satisfechos ycómodos en los límites que ellos nos plantean, sin accionar en la búsqueda de unfuturo diferente. En la segunda, concebida como lo que ha de aparecer en tanto loconstruyamos, se acentúa la actividad, la acción, el movimiento, la iniciativa, ladecisión ante el futuro, es decir con una actitud proactiva en busca de laconstrucción de nuevos paradigmas, de escenarios diferentes e innovadores. Dos dilemas, entonces sobre el futuro: o se lo acepta como algo insalvable,que se presenta ante nosotros, donde no existe otra posibilidad que subsistir en elmodelo vigente, o bien se busca incidir en él. Este paso de anticipar un futuro, que nos permite tomar medidas hoy paracomenzar a construirlo desde el presente, se llama prospectiva3. En la vidacotidiana lo practicamos muy a menudo. Existe un parafraseo que muchas veces se2 PRIETO CASTILLO, D. - Instituto de Formación Docente - Virtual Educa – Material de Cátedra de Planificación,Seguimiento y Evaluación de Proyectos – Unidad I – Planificar para construir el futuro – Versión 2.0 - 20123 PEREZ WONG, M.A. - ¿Què es la Prospectiva? Del mito a la Realidad sobre la construcción del futuro –http://www.nodofuturomexocp.org/revista/numero%203/contenedor.html 2
    • escucha, que dice: "quien no sabe adónde va, es posible que no llegue"4. En estedocumento, donde analizamos las funciones de enfermería como estrategias parasalir a escena en el futuro, nos detendremos a analizar esas funciones desde laposibilidad que nos otorga la prospectiva. Hasta aquí planteamos la diferencia entre imaginar, investigar, construirfuturo y aceptar, tratar de adivinar o predecir futuro, como si éste fuera algo yahecho que inexorablemente nos espera o se nos viene encima. Cuando revisamos los materiales sobre prospectiva, encontramos unconstante llamado a la acción social, en el sentido de que un futuro se construyecon las miradas y el apoyo de muchos, sea en el plano individual, sea en el nivel deuna profesión, sea en un sistema de salud, o bien en el caso de una organización. Sobre esto, la a enfermería como profesión permanentemente ha dado y daclaras muestras de ello, por eso quiero proponerles una reflexión en dos sentidos: • Desde el desarrollo histórico se puede visualizar un crecimiento de la profesión, ya que a partir de los planteos de Florence Nightingale, se iniciaron las corrientes que han intentado restituirle a la enfermería su efectivo significado como profesión. A partir de ellos, muchas enfermeras comenzaron a recorrer la etapa que determinó la reflexión, objetivación y justificación de la manera que hoy se la representa a la profesión. De ese modo, la enfermería construyó contextos con una clara visión de futuros y comenzó a poder definir sus funciones, con lo que se pudo y se puede hoy, generar nuevo escenario para la cimentación de su identidad. • Desde el propio ejercicio cotidiano, cuando actuamos como enfermeros, cumpliendo funciones o tareas que nos son propias e indelegables, aparecen permanentemente mandatos como los de planificar acciones, establecer hipótesis de soluciones, desarrollar procesos, proyectar estrategias y proponer resultados, entre otros. Es decir que todo nuestro actuar, ya sea cumpliendo la función asistencial, como las de investigación, docencia o administración, se encuentra marcado por la posibilidad y la responsabilidad de planteamos escenarios futuro y así, poner nuestra energía para llegar a él. Por otra parte es justo mencionar que, tanto desde la mirada histórica comoen el ejercicio diario de nuestras funciones, esos logros, resultados, metas,objetivos, en definitiva ese futuro no existe, si no trabajamos por él y si para suconstrucción, no colaboramos y permitimos la colaboración de otros diversosactores sociales, teniendo siempre en claro que el logro no es posible si no secomprende que el esfuerzo central para construir ese futuro, es nuestro, que4 ROSARIO, A- Instituto de Formación Docente - Virtual Educa – Clase de Cátedra de Planificación, Seguimientoy Evaluación de Proyectos – Unidad II – Salir a escena en el Futuro - 2012 3
    • debemos mantener una actitud proactiva en función de los cambios acelerados queya están y los que se avecinan.¿CÓMO FUE EL PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DE LA IDENTIDADPROFESIONAL EN LA ENFERMERÍA DE CARA AL FUTURO? Haciendo un poco de historia, se puede decir que Enfermería, a pesar de seruna profesión antigua que se inició como oficio, ha logrado poseer una ideología,una práctica profesional, una imagen de sí mismo, una representación social y queen todo el mundo, los elementos que conforman su identidad profesional sonconceptos constitutivos de la formación. Desde las ideas de Nightingale hasta la actualidad, hubo en la enfermería, unimportante desarrollo profesional, pero dados los cambios políticos, sociales,científicos y tecnológicos producidos en el contexto de los países a nivel mundialen los últimos años, debe aún continuarse fortaleciendo su desarrollo, para lograrcumplir con toda las expectativas que despierta con el proceso deprofesionalización iniciado y para estar a la altura de las circunstancias de losnuevos contexto socio-políticos-sanitario-científico-tecnológico que se avecinan. Por ello, las enfermeras se encuentran llamadas a continuar el caminoproactivo y prospectivo de construcción de su futuro y así asumir laresponsabilidad que le otorga la sociedad de la cual es parte. Ante la necesidad de replantear nuevos escenarios, el Consejo Internacionalde Enfermeras (CIE)5 en el 2004, junto a la Fundación Internacional FlorenceNightingale6 y con el apoyo del Burdett Trust for Nursing7, lideró la “Iniciativamundial sobre la revisión de la enfermería: opciones y soluciones de política”. Apartir de este proceso surge en el 2010 una nueva definición, en la que se planteaque “La enfermería abarca los cuidados, autónomos y en colaboración, que seprestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades,enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, laprevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, ypersonas moribundas. Funciones esenciales de la enfermería son la defensa, elfomento de un entorno seguro, la investigación, la participación en la política desalud y en la gestión de los pacientes y los sistemas de salud, y la formación”8. A pesar de las deudas aún existentes con la sociedad, este caminodesarrollado por las enfermeras, da una muestra clara de la intervención ycompromiso del equipo de enfermería por forjar un futuro, planteándose5 CIE - Consejo Internacional de Enfermeras - http://www.icn.ch/es/6 FNIF - Florence Nightingale International Foundationhttp://www.fnif.org/7 Burdett Trust for Nursing - http://www.burdettnursingtrust.org.uk/8 CIE - Consejo Internacional de Enfermeras – La Definición de Enfermería - http://www.icn.ch/es/about-icn/icn-definition-of-nursing/ 4
    • escenarios nuevos en consonancia con los cambios que se produjeron y los que seavecinan. Desde que se comenzó a gestar la Profesión, los enfermeros de lasdiferentes regiones han estado trabajando y trabajan de cara al futuro. En primerlugar por todo lo que significan en la actualidad los avances del conocimientocientífico en el campo de la salud y en segundo lugar específicamente, en el campode la disciplina enfermero. Con un desarrollo vertiginoso, estamos apenasvislumbrando lo que será la enfermería en los próximos años. Sin dudas, el cumplimiento de las funciones de enfermería implícitas en supropia definición con una visión integral, con esa mirada hacia delante, es unejercicio de planificación de escenarios futuros, seguimiento de procesos,constancia y perseverancia para el aprendizaje y participación para la construcciónde conocimientos entre pares. Todos ellos representan modos de jugar entredistintas posibilidades del mañana para orientar la práctica del presente. La clave de lo que buscamos durante los próximos años, está justamente enorientar las prácticas actuales con una clara visión del futuro. Si logramos anticipardistintas posibilidades del mañana, podremos orientar nuestra participacióncotidiana en el ejercicio de la profesión.¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE ENFERMERÍA? En la definición del CIE nuevamente aparece el concepto ligado al necesarioestablecimiento de las funciones que le son propias al sector. Estas funcionespueden dividirse básicamente en dos, las que hacen a la atención asistencialdefinidas como cuidados autónomos y en colaboración y las que hacen a funcionesesenciales. A decir de SOSA y CARRILLO9, “el Cuidado de Enfermería constituye elservicio social específico de la enfermería como profesión, es decir el campodisciplinario y de su práctica en el cual la/el profesional de enfermería, es unespecialista o experto calificado”. Dicen además: “Este campo podemosimaginárnoslo como constituido por zonas o áreas relacionadas entre sí ymutuamente contribuyentes. El área central de dicho campo es la prestaciónconcreta de cuidados de enfermería, la cual se denomina Atención Directa oFunción Asistencial. Esta se apoya en, y requiere de otras áreas de actividades,como son la Investigación, la Educación y la Administración, las cuales sonnecesarias para lograr la mejor atención posible de enfermería de un sujeto o ungrupo”.9 SOSA A.C. y CARRILLO A. – RedFenSur- Colección de Enfermería – Cuaderno de Actividades - Fundamentosde Enfermería – Ciclo Básico – Base I – 2º Parte – Viedma Río Negro – Patagonia Argentina - 2003 5
    • SOSA10 por su parte, plantea que estas actividades pueden formar parte dela atención directa del sujeto o grupo, o bien pueden ser cumplidas como funcionesespecializadas realizadas en forma exclusiva, agregando en ese sentido, elsiguiente cuadro explicativo: Actividades INVESTIGACIÓN: DOCENCIA ADMINISTRACIÓN implícitas en la Implícita en el proceso Las / Los Atención de de atención de Enfermeras/os, Directa enfermería, en tanto la Educación del individualmente o en enfermera realiza una paciente y la grupo de trabajo, actividad sistemática, familia. prevén y organizan los teóricamente recursos y acciones en fundamentada, para Educación para la un plan sistemático conocer y evaluar al salud. destinado a brindar la sujeto de la atención de atención a sujetos enfermería individuales o colectivos Atención Directa Función Asistencial Funciones INVESTIGACIÓN DOCENCIA ADMINISTRACIÓN especializada y Desarrollo del Formación de Organización, dirección exclusiva. conocimiento propio de personal de y desarrollo de los enfermería (Teorías de enfermería. servicios de enfermería. enfermería - Ciencias Participación en la de Enfermería). formación de otros agentes de salud. Educación permanente del personal de enfermería y otros agentes de salud. Como se puede ver, las ocupaciones se simbolizan en la práctica objetivacomo acciones y estas se desglosan en trabajos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta, que a pesar de la segmentación de lasfunciones que se representa en el cuadro, estas forman parte de un solo módulo yno deben ser producidas como espacios fragmentados, sino en correlación a laatención que se brinda a la persona, familia y sociedad.10 SOSA, A. Ciro. Cuidados de Enfermería. “Áreas de la práctica profesional de enfermería” Apuntes adicionales. 6
    • Por un lado, la Investigación, Docencia y Administración son ActividadesImplícitas en la Atención Directa de Enfermería, al encontrarse la primera contenidaen el Proceso de Atención de Enfermería, la segunda en el Proceso de Educaciónpara la salud de los sujetos, grupos y comunidades y la tercera en el Proceso deOrganización de los recursos y acciones, destinados a brindar el cuidado deenfermería a partir del ejercicio de la Función Asistencial Por el otro lado, las Funciones Especializadas y Exclusivas de la Enfermeríaincluyen el ejercicio de la Investigación para favorecer el desarrollo de losconocimientos propios de la enfermería, la Docencia participando en la formacióny educación permanente de los integrantes del sector y de otros agentes del equipode salud y la Administración, para participar en la organización, dirección ydesarrollo de los Servicios de Enfermería. Estas son en definitiva, las cuatro funciones indelegables de enfermería quese constituyen a decir de ALBERDI Y CASTELL11, en la “ocupación propia de unprofesional y que está dentro del área de gobernabilidad y responsabilidad” de laenfermería.¿QUÉ POSIBILIDADES DE DEFINIR ESCENARIOS FUTUROS NOSOTORGA LAS FUNCIONES DE ENFERMERÍA? Para poder pensar en esto, se hace necesario revisar la situación de hoy,tanto desde lo general como lo particular: • cabe reflexionar sobre el contexto general, donde varios actores han empezado a interesarse en la salud, exigiendo no solo mejores normas de atención, sino también la oportunidad de participar activamente en el cuidado de su propia salud. Esto no nos debe ser ajeno a la Enfermería, puesto que en esa definición se hace referencia al núcleo central que establece los límites de la profesión, como es el cuidar. • a nivel mundial se observa que el crecimiento poblacional ha sido importante en las últimas décadas, donde incontables personas, no solo se encuentran en una situación geográfica y económica desventajosa en cuanto a salud, sino que además, la disminución del índice de mortalidad ha traído aparejado un aumento de la edad promedio de la población y el ritmo acelerado de los cambios sociales han dispuesto la existencia de cada vez mayores grados de violencia, desequilibrios de individuos y grupos en donde la salud mental de la población se ve comprometida . • se visualizan a futuro otros problemas en los que se deberá intervenir, referidos al cuidado del ambiente, ya que a la producción de desechos tóxicos y el manejo de la basura, se le suman los malos hábitos ambientales de muchos sectores de la población, que no visualizan a futuro, cómo afectará estas acciones en las generaciones que vienen. • en el ámbito sanitario y con el objeto de que la salud sea un derecho básico de toda persona, se requiere de una reestructuración completa del actual sistema, basados en criterios de racionalidad, equitatividad, accesibilidad, asistencia adecuada y calidad, ya que los costos en11 ALBERDI CASTELL R. Conceptos de Enfermería. “Funciones de enfermería”. Unidad Didáctica I. 7
    • salud han aumentado y los financiamientos existentes no alcanzan para sostener las demandas sociales. • la enfermería, en lo particular, tiene aún muchas cuestiones a resolver, las que han sido planteadas en diferentes espacios, congresos, documentos elaborados en los últimos años por las enfermeras. Las propias asociaciones de clase y organismos internacionales han trabajado intensamente en ese sentido, pero aún se hace muy difícil poder visualizar esas aspiraciones en la realidad concreta. Abrumadores parecen los asuntos en las que deberíamos intervenir. Sinembargo a mi entender la cuestión pasa por que cada uno, partiendo desde laesfera individual para luego introducirse en lo grupal, aporte un grano de arena ypara ello sería recomendable:1. decidirse a decidir,2. zanjear diferencias,3. participar en la concreción de nuestra autonomía, en busca de nuestra autorregulación para la consolidación de nuestra identidad profesional4. cumplir con nuestro código de ética, el régimen legal, organizándonos en asociaciones y colegios, para el control sobre el contenido del ejercicio profesional,5. adquirir conocimiento especializado en el sistema formal de educación6. participar con una clara visión del rol social que nos toca,7. plantear metas y ejecutar programas de cara al futuro,En definitiva… ejercer nuestra profesión a la luz de:o la función asistencial con una clara actitud investigativa a través de la implementación paulatina del proceso de atención de enfermería, una actitud educadora en los procesos de educación para la salud de nuestros sujetos de atención, y una actitud administrativa organizando los recursos y acciones en un plan sistemático destinado a brindar la atención a esos mismos sujetos individuales o colectivos; yo las funciones especializadas y exclusivas, tanto como Investigadoras, Administradoras y Docentes, no solo aportando en la construcción de nuestra identidad profesional, sino en el sentido de la responsabilidad social que nos toca, que es la del cuidar. Deberíamos animarnos a iniciar el camino del desarrollo de conocimientos propios, la formación contextualizada del personal de enfermería y la organización, dirección y desarrollo de los servicios de enfermería con una mirada reflexiva y creativa en base a la visión de lo que la profesión requiere para fortalecer su desarrollo en el contexto de los cambios sanitarios. Pensemos por un momento, en lo que le sucede al sector en el contextoactual. Por un lado persisten zonas de responsabilidad y ejercicio poco definidasentre la medicina y la enfermería, pero por el otro, en busca de un mejor statussocial, las enfermeras mejor formadas se encuentran ejerciendo su funciónasistencial de manera rutinaria o desarrollando funciones administrativas, 8
    • investigativas y docentes, sin que se produzca un desarrollo de los planes decuidado personalizados o lo que es peor, sin participar activamente en eldesarrollo de programas de prevención y promoción de la salud. Dos camposfundamentales a la hora de cuidar, más halla del nivel de atención en el queintervengamos. Cuando un profesional decide ingresar a ejercer la enfermería a nivelasistencial debería ocurrir que llega a una institución y para contextualizar suejercicio, investiga, reconoce a sus pacientes, establece planes de cuidados, realizaplanes de educación para la salud, se perfecciona, busca información paraintervenir en nuevos contextos, evalúa sus intervenciones, analiza casos con suscolegas, establece equipos de trabajo, pero, lo que en realidad ocurre es que en lamayoría de los casos, solo cumple con los requerimientos médicos, repiterutinariamente tareas, simplemente cumple con las normas sin una reflexióncrítica, realizan informes valorando los aspecto médicos de la atención y cumpleprocedimientos con el simple objetivo de obtener aprobación. Podríamos decir que en la imagen que nos devuelve la realidad, lasenfermeras están en desacuerdo respecto a lo que es la enfermería profesional y elpapel que desempeñan, que persisten aún dicotomías entre el estudio y el trabajo yque la teoría y la práctica, el discurso y la acción no constituyen aún una unidad,puesto que la influencia de la tradición, continúa ejerciendo una dominio negativotanto en la educación, la investigación, la administración como en la práctica. Por un lado se les enseña a los estudiantes a planificar, ejecutar y evaluarcuidados centrados en los pacientes, sin embargo, cuando dejan el refugio de laformación, desarrollan un trabajo centrado en los procedimientos u orientado asus funciones delegadas, en vez de girar alredor del sujeto del cuidado. En este punto debemos reconocer que no es común encontrar enfermerosreflexionando sobre cuestiones como las siguientes: o ¿Cómo serán en el futuro mis aportes a la consolidación de los cuidados de enfermería que ofrezco hoy?, o ¿Cuáles serán los escenarios próximos, en los que como grupo profesional, deberemos intervenir?, o ¿Qué estándares del cuidado serán los más adecuados para el grupo poblacional que me toca asistir?. Sin temor a equivocarme, afirmo que no son comunes los ejercicios deprospectiva para imaginar el futuro de nuestro espacio más cercano de trabajo yestudio. Se podría argumentar que el camino no es ése, que para trazar escenarios atal nivel hace falta una revisión del modelo de enfermería existente en los serviciospor parte de los colegas que cumplen responsabilidades jerárquicas en unainstitución o que los docentes deberían redefinir las currícula en los programas 9
    • formativos o que es responsabilidad de las autoridades de salud definir en susagendas de trabajo tal o cual política, que son ellos quienes deben realizar lasmodificaciones en el Sistema Sanitario o en el Servicio de Enfermería, . En este sentido muchos, muchas veces se quedan, nos quedamos anclados apreguntas como esta: ¿cómo voy a innovar yo en el marco de mi rol detrabajador o estudiante de la enfermería, si no hay cambios generales? Respondo con un ejemplo: En los años `90 cuando me tocó hacerme cargode la Dirección de Enfermería de la provincia de Río Negro, al realizar eldiagnóstico de la situación del sector, encontré que las enfermeras rionegrinashabían obtenido importantes logros que se habían mantenido en el tiempo, aúncuando se sucedieron cambios de gobiernos sustanciales, los que pasaron entreetapas democráticas y de proceso. Estos procesos de desarrollo, que en términos generales incluyeron laReconversión de Empíricos en los `70, la organización de estructuras, lareglamentación de acciones a nivel de los servicios de Enfermería y la creación dela Escuela Superior de Enfermería en los `80, se lograron gracias a una claraconciencia colectiva de la identidad de la profesión, basados en un conocimiento dequién es la enfermera, qué debe hacer y qué lugar debe ocupar en su integraciónen el equipo tanto de enfermería, como en el de salud, pero fundamentalmente selograron, con una clara conciencia de las necesidades de la profesión en losescenarios futuros. Sin embargo manifestaban que todos estos esfuerzos, que fueron avanzandoen muchos casos desde las propias enfermeras sin esperar transformaciones de laestructura, corrían grandes riesgos, de no obtenerse una Ley que enmarque elejercicio de la Profesión. - Recuerdo que estas ideas se manifestaban con fuerza desde distintos agentes y desde diferentes puntos de la provincia, aún cuando la misma no figuraba en la agenda política de la cartera de salud. Así las enfermeras de los servicios y los alumnos avanzados en la escuela deenfermería, con una clara visión del escenario futuro, conformaban grupos detrabajo, planteaban líneas de acción, elaboraban el preproyecto de Ley en base a lalegislación nacional, organizaban reuniones por sectores en varias localidades dela provincia, en definitiva se hacían visible. Esta fuerza proactiva impulsó aautoridades sanitarias, organizaciones gremial, legisladores y referentes locales ynacionales a acompañar la iniciativa. - Llegan a mi mente aún, los sonidos de la algarabía y satisfacción de las enfermeras que ocupaban las bandejas de la sala de Sesiones de la Legislatura, cuando en julio de 1996 se sancionó la ley 2999 en primera vuelta”. 10
    • Un logro?, si todo un logro… ya que así y gracias a la proactividad delpersonal de enfermería de la provincia por esa época, Río Negro se constituía enuna de las primeras provincias Argentinas en tener su Ley de ejercicio después dela sanción de la Ley a nivel Nacional en 1991. Esto, sin duda, demuestra que se puede hacer un ejercicio de prospección aescala, desde el propio lugar de trabajo, ya sea como alumno o como trabajador dela enfermería, aún cuando no se platean cambios de los gestores del momento.CONCLUSIÓN La prospectiva se constituye en este documento en el punto de vista desdedonde se pueden abordar lo que significa pensarse en un escenario futuro, sacar aescena nuestro proyecto de ser enfermeros. Entendiendo entonces, a la prospectiva como el ejercicio de proponer unescenario futuro, en el que se apunte a un ideal de ejercicio del rol socialenfermero, de revisión de las propias prácticas de trabajo y aprendizaje, donde eldebate, la reflexión, la construcción colectiva, la revisión crítica en el cumplimientode nuestras funciones, nos posibiliten como sector plantearnos permanentemente: ¿Cómo serán nuestras maneras de ejercer la enfermería y aprender en un futuro? Estoy segura que esto solo depende de cada uno de nosotros, de cómoejerzamos nuestras funciones, de cómo nos planteemos el desafío de decidir,participar, crear y crecer y de cómo tengamos claro nuestro fin último, que es elcuidado de la salud y el desarrollo efectivo de una actitud profesional. Queda entonces, DECIDIR cuál será nuestro futuro escenario?, cuáles seránlas metas y resultados esperados en el ejercicio de las funciones de enfermería?,qué medidas tomaremos para la consolidación de la SALUD de nuestra comunidady el desarrollo de nuestra IDENTIDAD PROFESIONAL?, qué estrategias definiremospara que se concrete en la realidad y no queden en el discurso las DECISIONES quese construyen mediante la PARTICIPACIÓN, de una manera CREATIVA y que nospermiten que CREZCAMOS como individuos, como ciudadanos y como grupo en lopersonal, profesional e institucional.BIBLIOGRAFÍA• ALBERDI CASTELL R. Conceptos de Enfermería. “Funciones de enfermería”. Unidad Didáctica I.• CIE - Consejo Internacional de Enfermeras - http://www.icn.ch/es/• PEREZ WONG, M.A. - ¿Qué es la Prospectiva? Del mito a la Realidad sobre la construcción del futuro – http://www.nodofuturomexocp.org/revista/numero%203/contenedor.html 11
    • • PRIETO CASTILLO, D. - Instituto de Formación Docente - Virtual Educa – Material de Cátedra de Planificación, Seguimiento y Evaluación de Proyectos – Unidad I – Planificar para construir el futuro – Versión 2.0 - 2012• ROSARIO, A- Instituto de Formación Docente - Virtual Educa – Clase de Cátedra de Planificación, Seguimiento y Evaluación de Proyectos – Unidad II – Salir a escena en el Futuro - 2012• SOSA, A. Ciro. Cuidados de Enfermería. “Áreas de la práctica profesional de enfermería” Apuntes adicionales.• SOSA A.C. y CARRILLO A. – RedFenSur- Colección de Enfermería – Cuaderno de Actividades - Fundamentos de Enfermería – Ciclo Básico – Base I – 2º Parte – Viedma Río Negro – Patagonia Argentina – 2003 12
    • Nombre de archivo: 12 La Prospectiva y las Funciones de EnfermeríaDirectorio: E:Metodológicas IIIMATERIALESPlantilla: C:UsersUSERAppDataRoamingMicrosoftPlantillas Normal.dotmTítulo: Clase 1Asunto:Autor: Heckel Ochoteco, Silvia EsterPalabras clave:Comentarios:Fecha de creación: 8/15/2012 12:03:00 AMCambio número: 2Guardado el: 8/15/2012 12:03:00 AMGuardado por: USERTiempo de edición: 1 minutoImpreso el: 8/15/2012 12:05:00 AMÚltima impresión completa Número de páginas: 12 Número de palabras: 4.078 (aprox.) Número de caracteres: 23.245 (aprox.)