1. EQUILIBRIO
HIDROELECTROLÍTICO

2. ““Un sistema en equilibrio, cuando esUn sistema en equilibrio, cuando es
sometido a algún tipo de estrés resultantesometido a algún tipo de estrés resultante
de un cambio de temperatura, presión ode un cambio de temperatura, presión o
concentración, y que causa unaconcentración, y que causa una
perturbación en el equilibrio, ajustará superturbación en el equilibrio, ajustará su
posición de equilibrio para liberarse delposición de equilibrio para liberarse del
estrés y reestablecer el equilibrio."estrés y reestablecer el equilibrio."
El principio de Le ChatelierEl principio de Le Chatelier

3. ELECTROLITOSELECTROLITOS
 Son compuestos que en soluciónSon compuestos que en solución
adquieren carga eléctrica (iones).adquieren carga eléctrica (iones).
 Si se cargan positivamente se denominanSi se cargan positivamente se denominan
cationes.cationes.
 Si se cargan negativamente seSi se cargan negativamente se
denominan anionesdenominan aniones

4. EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO
Cationes Aniones
Na+ = 142 mEq/l Cl- = 103 mEq/l
Ca++ = 5 mEq/l HCO3 = 25 mEq/l
K+ = 5 mEq/l Proteínas = 20 mEq/l
Mg++ = 2 mEq/l Iones orgánicos = 3 mEq/l
Total 153 – 155 mEq/l PO4H= y SO4= = 2 mEq/l
Total = 153 – 155 mEq/l

5. Na+ = Principal
cartión extracelular
Cl- = Principal anión
extracelular
K+ = Principal
cartión intracelular
PO4 = Principal
anión intracelular

6. FACTORES QUE REGULAN
EL AGUA CORPORAL
OSMOLARIDAD: Es la
medida utilizada para
expresar la
concentración total de
disoluciones. La
osmolaridad normal de
los líquidos corporales
es de 300 mmol/L

7. FACTORES QUE REGULAN EL AGUA
CORPORAL
FACTORES
HORMONALES
VASOPRESINA ALDOSTERONA
Regula el metabolismo del
Agua (cantidad de agua
Excretada)
Es una
mineralocorticoide
que reabsorbe sodio
y conjuntamente
con éste retiene agua.

8. FACTORES QUE REGULAN EL
AGUA CORPORAL
LA SED
ES UN REFLEJO DE QUE INDICA
AUMENTO EN LA
CONCENTRACIÓN
DE SÓLIDOS EN LOS LÍQUIDOS
CORPORALES Y POR ENDE LA
NECESIDAD DE DILUIRLOS
MEDIANTE LA INGESTA DE AGUA
O ADMINISTRACIÓN DE
SOLUCIONES.
ES REGULADO POR LA
OSMOLARIDAD

9. ALTERACIONES EQUILIBRIOALTERACIONES EQUILIBRIO
HIDROELECTROLÍTICOHIDROELECTROLÍTICO
DESHIDRATACIÓN EDEMA

10. DESHIDRATACIÓN
PÉRDIDA EXCESIVA
DE AGUA Y DE
ELECTROLITOS

11. HIPOTÓNICAHIPOTÓNICA
ISOTÓNICAISOTÓNICA
HIPERTÓNICAHIPERTÓNICA
Pérdida proporcional de
agua y electrolitos.
La osmolaridad plasmática
es de 300 mmoles/L
Pérdida proporcionalmente
mayor de electrolitos que de agua.
La osmolaridad plasmática
es menor 300 mmoles/L
Pérdida proporcionalmente
mayor de agua que de electrolitos.
La osmolaridad plasmática
es mayor 300 mmoles/L

12. SOLUCIONES ISOTÓNICAS

13. EDEMA Infiltración de agua en el
espacio intersticial que la
presión digital deja una
huella
llamada fovea. Las
causas:
- Aumento presión
osmótica
- Aumento presión
hidrostática
- Disminución presión
oncótica
- Obstrucción

14. Hidrocefalia
Edema
Pulmonar
Anasarca Ascitis
EDEMA

15. EJERCICIO 1
Se recibe un paciente de 3 años de edad en la emergencia del hospital Dr.
Robert Reid Cabral. En el examen físico se observa que el niño luce
agudamente enfermo, aletargado, hipertérmico, mucosas secas, saliva
espesa, ojos hundidos, y llora sin lágrimas. La madre refiere que desde
hace tres días el niño presenta fiebres altas, vómito, no ingiere alimentos y
que ha notado que no moja el pañal desde el día anterior.
Los resultados de laboratorio reportaron un aumento en la concentración de
sodio y potasio.
Partiendo de esta historia clínica responda:
1- ¿Qué tipo de alteración del equilibrio hidroelectrolítico presenta el niño?
2- ¿Para tipificar la alteración, qué haría al paciente?
3- ¿Qué condujo al paciente a esta alteración?
4- ¿Cuál sería la primera medida a tomar para tratar el paciente?
5- ¿Qué tipo de solución suministraría al paciente?
6- ¿Por qué el niño llora sin lágrimas y no moja el pañal?

16. EJERCICIO 2
Mientras se desarrollaba una caminata de promoción de la lactancia
materna, en un día muy soleado y caluroso, una joven de 24 años de
edad sufrió un desmayo, por lo que fue conducida a la ambulancia. Al
ser examinada se observó que estaba consciente, normotérmica,
debilitada. Refiere que se siente mareada y sin fuerzas. Los resultados
de laboratorio reportan sodio y potasio dentro de los parámetros de
referencia.
Partiendo de esta historia clínica responda:
1- ¿Qué tipo de alteración del equilibrio hidroelectrolítico pudiera
estar presentando la joven?
2- ¿Para tipificar la alteración, qué considera?
3- ¿Qué condujo al paciente a esta alteración?
4- ¿Cuál sería la primera medida a tomar para tratar el paciente?
5- ¿Qué tipo de solución suministraría al paciente?