PARES CRANEALES
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Breve repaso anatómico, seguido de una explicación sobre alteraciones en los pares craneales: ENFOQUE NEUROLÓGICO. agradecimiento al Dr. Luis Cesar Rodriguez.
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PARES CRANEALES
- 1. Presentado por: Shirley Avilés Pavón VI año Medicina UNICAH
- 18. I PAR: NERVIO OLFATORIO Origen: Epitelio Olfatorio 18 Aparición: Cara inferior del bulbo November 6, 2013
- 19. Alteraciones Anosmia Hiposmia Parosmia • Ausencia de olfacción • Elevación del umbral olfatorio discriminatorio • Percepción distorsionada de los olores Cacosmia Alucinaciones olfatorias Hiperosmia • Percepción de malos olores • percepción de olores sin que existan estímulos olorosos. • Exageración del olfato
- 20. II PAR NERVIO ÓPTICO Origen: Retina 20 Aparición: Globo Ocular November 6, 2013
- 22. Alteraciones visuales Agudeza visual • Visión cuenta dedos • Visión bulto • Visión luz Campo visual Fondo de ojo • hemianopsias • Cuadrantopsias • Edema de papila neuritis óptica • Hemorragias en llama • Atrofia de papila Visión de los colores • Discromatopsia metacromatopsia • Daltonismo monocromatopsia • Acromatopsia agnosia cromatica
- 24. III, IV Y VI PAR CRANEAL 24 November 6, 2013
- 28. Parálisis del III par • • • • Ptosis palpebral Desviación del globo ocular hacia abajo y afuera Dilatación o midriasis pupilar Estrabismo y diplopía Parálisis del IV par • Difícil reconocimiento y poco frecuente • Congénita o adquirida Parálisis del VI par • Globo ocular desviado hacia adentro • Paciente refiere visión doble • Causado por una neuropatía o causas tumorales y vasculares
- 29. V PAR TRIGÉMINO Origen: sensitivo ganglio de gasser , motor núcleo de la protuberancia y mesencéfalo 29 Aparición: fosa de meckel November 6, 2013
- 31. Exploración
- 32. Lesión completa Supranucleares Nucleares Infranucleares • Anestesia homolateral de la mitad de la cara y de las mucosas yugal y nasal. • Atrofia de los músculos de la masticación. • El control motor es bilateral, se altera en lesiones de las fibras corticobulbares. • Resultado de infartos, hemorragias, tumores, esclerosis. • Parálisis uni o bilateral con atrofia de los mm de la masticación. • Trastornos sensitivos de la hemicara. • Afectan la sensibilidad en todas sus formas en el territorio de 1,2 o las 3 ramas.
- 33. VII PAR NERVIO FACIAL Origen: ganglio geniculado núcleo en protuberancia Aparición:f osita supraolivar
- 34. Fibras motoras inervan músculos de la mímica, cuello y vientre posterior del digastrico Fibras del gusto dos tercios anteriores de la lengua 34 Fibras neurovegetativas: parten del ganglio esfenopalatino hacia las glándulas lagrimales, mucosa nasal, rinofaringe y faringe Fibras sensitivas a la oreja y CAE November 6, 2013
- 35. Ramas Intrapetrosas Ramas Extrapetrosas N. Petroso Superficial Mayor N. Petroso Superficial Menor N. Musculo del Estribo N. Cuerda del Tímpano Rama Anastomotica del Neumogástrico Rama Temporal Rama Cigomática Rama Bucal Rama Marginal de la Mandíbula Rama Cervical
- 37. Exploración
- 40. VIII PAR NERVIO AUDITIVO Origen: núcleos cocleares y núcleos vestibulares Aparición:f osita lateral, bulbo protuberencial
- 42. Exploración
- 47. Posee fibras aferentes, eferentes, somáticas y viscerales, generales y especiales y esta íntimamente ligado al neumogástrico.
- 48. ASG provienen de la piel del área retro auricular AVE conducen sensaciones gustativas del tercio posterior de la lengua AVG conducen impulsos táctiles, térmicos y dolorosos de la lengua, amígdalas, faringe y trompa de eustaquio EVG están destinadas a la glándula parótida y se originan en el núcleo salivar inferior EVE: salen del nucleo ambiguo e inervan al estilofaringeo y constrictor superior de la faringe 48 November 6, 2013
- 50. Alteraciones Lesiones nucleares 50 Lesion supranucleares Lesiones infranucleares November 6, 2013 Neuralgia del glosofaringeo
- 51. X PAR NEUMOGÁSTRICO Origen: ganglio yugular, nodoso y dorsal, bulbo núcleo ambiguo parte media. Aparición: Surco retro olivar.
- 53. Exploración
- 54. XI PAR NERVIO ESPINAL Origen: bulbar núcleo ambiguo, espinal parte de la medula cervical. Aparición: Surco colateral posterior del bulbo, asta anterior de la medula cervical
- 56. Exploración
- 58. XII PAR NERVIO HIPOGLOSO Origen: Bulbo, núcleo somato motor Aparición: Surco preolivar del bulbo.
- 60. Exploración
- 61. Alteraciones Acompañado de afecciones del IX y X par craneal. 61 Lesiones supranucleares bilaterales: forma parte del sd. Pseudobulbar Lesiones unilaterales: hemiparesia y hemiplejia, Lesión a nivel del bulbo: bilateral, atrofia, fasciculaciones. November 6, 2013
- 62. SÍNDROMES ASOCIADOS 62 November 6, 2013
- 63. Sd. Hendidura esfenoidal (III, IV, V Y VI) Sd. Vértice de la orbita (II, III, IV, V Y VI) Sd. Seno cavernoso (III, IV, V Y VI) Sd. Gradenigo (V Y VI) Sd. Conducto auditivo interno (VII Y VIII) Sd. Del ángulo pontocerebeloso (VII, VIII, V Y VI) Parálisis unilateral global de los pares craneales. 63 November 6, 2013
- 64. • Semiología Medica De Argentes Álvarez • Curso de neuroanatomía de la Escuela de Medicina Pontificia de la universidad Católica de Chile • http://www.youtube.com/watch?v=mDAZXc _IAeM BIBLIOGRAFÍA