.

1. 2012-2013
[Belge alt başlığını yazın]
T.C
SAĞLIK
BAKANLIĞI
YENİCE DEVLET HASTANESİ HEMŞİRE
ORYANTASYON REHBERİ

2. ADRES: Çanakkale-Yenice

3. İÇİNDEKİLER:
1. Onay
2. Kuruma Yeni Katılan Personelin Katılış İşlemleri
3. Oryantasyon Eğitiminin Amacı
4. Vizyonumuz
5. Misyonumuz
6. Kalite Politikamız
7. Değerlerimiz
8. Hedeflerimiz
9. Kurum Tanıtımı
10. Kuruma Ulaşım Şekli
11. Hastanenin Fiziki Yapısı
12. Hizmet Kapasitesi
13. İdari Kadromuz
14. Hizmet Alanlarımız
15. Çalışma Saatleri
16. Nöbet Hizmetleri
17. İzin İşlemleri
18. İnsanlar Arası İlişkilerde Temel Kurallar
19. Hasta ve Çalışan Güvenliği Ekibi
20. Hasta Haklarının Kapsamı
21. Hasta Hakları ve Sağlık Çalışanının Görevleri
22. Hizmet İçi Eğitimler
23. Kalite Yönetim Biriminin Görevleri
24. Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Görev, Yetki ve Sorumlulukları
25. Organ Bağışı ve Önemi
26. Atık Yönetimi
27. Hasta, Numune Transferi
1.ONAY
Bu kitapçık hastanemize yenikatılan personellerin kalite yönetim sistemi
ve hastane işleyişleri hakkında bilgisahibi olması, yöneticive diğer çalışanların
sistemdeki konumlarınıtarif etmek için hazırlanmıştır.
Eğitim Hemşiresi BAŞHEKİM
Pınar KALKIŞIM Uz.Dr. Fatih DEMİRTAŞ
Kalite Yönetim Direktörü BAŞHEMŞİRE

4. Evrim ŞAHİN Nilüfer ŞAHİN
2.KURUMA YENİ KATILAN PERSONELİN KATILIŞ İŞLEMLERİ
Yenice Devlet Hastanesine hoş geldiniz. Katılışınızın yapılabilmesi için
öncelikle "İDARE" birimine başvurmanız gerekmektedir. Buradakiişlemleriniz
için yanınıza;
 Diploma veya geçici
mezuniyetbelgesi
 Nüfuz cüzdanı
 Erkekler için Askerlik
Belgesi (4Bbaşvuruları
için geçerli)
 Sağlık Raporu (4B
başvurularıiçin geçerli)
 6 adetfotoğraf
 Mal bildirim
beyannamesi
 Adli sicil kaydı(4B
başvurularıiçin geçerli)
olması gerekmektedir.
3. ORYANTASYON EĞİTİMİNİN AMACI
Oryantasyon eğitimikuruma yenibaşlayan çalışanların işe ve kuruma
uyumunu sağlamak amacıile yapılır. Oryantasyon eğitiminde kurumun
tarihçesi, organizasyonyapısı, kurum içive dışı iletişim, çalışma koşulları, kurum
içi hizmetsüreçlerivb. hakkında bilgiverilir.
Oryantasyon eğitimindekitemelamaçlar çalışanların işe ve kuruma
yabancılaşmasınıönlemek, sosyalkaynaşmayıhızlandırmak, işortamındaki
belirsizlikleri ortadan kaldırmak, belirsizlik ve bilgisizlikten doğabilecek
sorunların ortaya çıkmasınıönlemek, işakışına uyumu hızlandırarak işgücü
kaybınıönlemektir.

6. 4.VİZYONUMUZ
Bölgemize çağdaştıbbın tüm olanaklarınıkullanan uluslararası
standartlarda tanı, tedavive bakım hizmetleriveren bir sağlık merkezi
konumuna gelmektir.
5. MİSYONUMUZ
Bir hizmet hastanesiolarak hastalarımızın sağlık sorunlarınımevcut
kaynaklarımızla ve çağdaştıbbın olanaklarıdahilinde en kısa zamanda
gidermektir.
6. KALİTE POLİTİKAMIZ
Hizmeti sunan ve hizmeti talep edenin azamiderecede memnuniyetini
sağlamak, hizmetisunan bireylerin haklarınıkorumak, hizmetitalep eden
bireylerin ve yakınlarının haklarınıkorumak, hizmetisunan tüm çalışanların
konularında süreklieğitim almalarınısağlamak, sürekligeliştirilecek kalite
politikalarıile kadrolarında profesyonelleşmişelemanlarla uluslararasıdüzeyde
sağlık hizmetisunmak, teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinde mükemmel
hedeflere ulaşmak.
7.DEĞERLERİMİZ
Hasta haklarına saygılıolmak, tıbbietik kurallara bağlıolmak, bilgili,
güvenilir ve dürüstolmak, araştırmacı, özverili, sorumluluk sahibive toplum
yararınıgözetiyorolmak, yeniliklere açık olmak, değişime uyum sağlamak,
katılımcı olmak, ekip ruhu içinde işbirliği, dayanışma ve paylaşma ruhuna sahip
olmak.
8.HEDEFLERİMİZ
Hizmeti sunan ve hizmetten faydalananın maksimum mutlu olduğu bir
hizmetkurumu olmayıvazgeçilmez, en kısa sürede ulaşmayıhedefimiz olarak
belirledik. Güler yüzlü ve kaliteli hizmeti, verimli ve ciddiyetle hizmetin her
aşamasını, hizmetin en vazgeçilmez parçasıolarak kabuledip bu doğrultuda
hizmetanlayışımızı sürekligeliştirmek ve kontroletmeyien temel hedefimiz
olarak belirledik.

7. 9. KURUM TANITIMI
3600 m kapalıalana sahip olan, 25.000 m araziüzerine kurulan Yenice
Devlet Hastanesi 04.10.2000tarihinde 50 yataklıhastane olarak Çanakkale
ilinin şirin ilçesi Yenice de hizmete açılmıştır. Hastanenin resmiaçılışı 17.11.2001
tarihinde yapılmıştır. Şehir merkezine uzaklığı1.5 km olup, şehir nüfuzu merkez:
7000, toplam nüfusu 37.000 dir. Kurumumuz birincidereceden deprem
bölgesindedir.
• Blok Sayısı : 1
• Arsa Alanı : 25.000 M²
• Kapalı Alan : 3.600 M²
• OturumAlanı : - M²
• OtoparkKapasitesi : 25 Araç
• Yatak Sayısı /Nitelikli YatakSayısı : 40 / 2
• YatakİşgalOranı : %15.36
• Yatakbaşına düşen kapalıalan : %90M²
• AmeliyathaneOda Sayısı/MasaSayısı : 2/1
• Aylık AmeliyatSayısı : -
• Poliklinik Oda Sayısı : 5
• GünlükPoliklinik Sayısı : 150
• Acil ServisOda Sayısı/YatakSayısı : 2/5
• Yoğun BakımOda Sayısı/YatakSayısı : -/-
• Diyaliz Kapalı Alan (m2)/CihazSayısı : -/-
• Yanık MerkeziOda Sayısı/ YatakSayısı : -/-
• KüvözOda Sayısı/KüvözYatakSayısı : -/-
• Deprem GüçlendirmeTetkiki Yapıldı mı : HAYIR
• GüçlendirmeyeGerek Görüldü mü : HAYIR
• Güçlendirme Yapıldı mı : HAYIR
• BüyükOnarımYapıldı mı : HAYIR

8. 10.HASTANENİN FİZİKİ YAPISI

9. (GİRİŞ KAT)

10. BAŞHEKİM ODASI
MÜDÜR ODASI

11. BAŞHEMŞİRE ODASI
İDARE ODASI

12. DÖNER SERMAYE
DOKTOR ODASI

13. DANIŞMA SANTRAL
HASTA KAYIT

14. SERVER ODASI

15. POLİKLİNİKLER
DİŞ POLİKLİNİĞİ

16. ACİL POLİKLİNİĞİ

17. LABORATUVAR
EKG ODASI

18. RÖNTGEN

19. (BİRİNCİ KAT)
ECZANE

20. TEK KİŞİLİK HASTA ODASI
ÇOK KİŞİLİK HASTA ODALARI

21. UZMAN DOKTOR ODASI

22. DOĞUMHANE

23. AMELİYATHANE

24. (ÜÇÜNCÜ KAT)
EĞİTİM VE TOPLANTI SALONU
GİYİNME ODASI

25. (EKSİ BİRİNCİ KAT)
DEPO
MORG

26. YEMEKHANE

27. ÇAMAŞIRHANE
KAZAN DAİRESİ

28. OTOPARK
TIBBİ ATIK DEPOSU

29. JENARATÖR
KANTİN

30. BAHÇE

31. 10.KURUMA ULAŞIM ŞEKLİ
Kış Tarihleri:
Merkezden:
07.45
08.00
08.20
08.40
09.00
09.20
09.40
10.00
10.20
10.40
11.00
11.20
11.40
11. HİZMET KAPASİTESİ
 40 Yatak
 63 Personel
 1 Aile Hekimliği Kliniği
 1 Çocuk Kliniği
 1 Acil gözlem (5 yatak)
 1 Ameliyatsalonu
 5 Poliklinik Odası
 3 FarklıUzmanlık Alanı

32. 12. İDARİ KADROMUZ

34. 13. HİZMET ALANLARIMIZ
KLİNİK HEMŞİRELİĞİ;
Hemşirenin görev, yetkive
sorumlulukları
 Her ortamda bireyin,
ailenin ve toplumun hemşirelik
girişimleri ile karşılanabilecek
sağlıkla ilgili ihtiyaçlarınıbelirler ve
hemşirelik tanılama süreci
kapsamında belirlenen ihtiyaçlar
çerçevesinde hemşirelik bakımını
kanıta dayalıolarak planlar, uygular,
değerlendirir ve denetler.
 Verilen hemşirelik
bakımının kalitesini ve sonuçlarını
değerlendirir, hizmetsunumunda bu
sonuçlardan yararlanarakgerekli
iyileştirmeleri yapar ve sonuçları
ilgili birime iletir.
 Tıbbi tanı ve tedavi
planı uygulanmasında; hekim
tarafından, acildurumlar dışında
yazılıolarak verilen tedavileri
uygular, hastada beklenmeyen veya
ani gelişen durumlar ile acil
uygulanmasıgereken tanıve tedavi
planlarında müdavihekimin şifahi
tıbbi istemini kabuleder. Bu süreçte
hasta ve çalışan güvenliğiaçısından
gereklitedbirlerialır.
 Hastaya lüzumu halinde
uygulanmak üzere hekim tarafından
reçete edilen tıbbi talepleri bilimsel
esaslara göre belirlenen sağlık
bakım, tanı ve tedavi protokolleri
doğrultusunda yerine getirir.
 Tıbbi tanı ve tedavi
işlemlerinin hizmetten faydalanana
zarar vereceğiniöngördüğü
durumlarda, müdavihekim ile
durumu görüşür, hekim işlemin
uygulanmasında ısrar ederse
durumu kayıtaltına alarak hekimin
yazılıtalebi üzerine söz konusu
işlemi uygular.
 Tıbbi tanı ve tedavi
girişimlerinin hasta üzerindeki
etkilerini izler, istenmeyen
durumların oluşmasıhalinde gerekli
kayıtlarıtutarak hekime bildirir ve
gerekliönlemlerialır.

35.  Görevi teslim alacak olan hemşire gelmeden ve gereklibilgiyi hasta
başında sözlü ve yazılıolarak teslim etmeden ve doğal afet, toplu kazalar gibi
olağanüstü durumlarda ise hemşireye olan ihtiyaç ortadan kalkmadan
kurumdan ayrılamaz.
 Hemşirelikle ilgili eğitim, danışmanlık ve araştırma faaliyetlerini
yürütür. Mesleğiile ilgili bilimsel etkinliklere katılır. Toplumun, öğrenci
hemşirelerin , sağlık çalışanlarının ve adaylarının eğitimine destek verir ve
katkıda bulunur.
 Sağlık hizmetlerinin verildiği tüm alanlarda etkin bir şekilde görev
alır, oluşturulan sağlık politikalarının yürütülmesinde, mevzuatçerçevesinde
karar mekanizmalarına katılır.
 Hizmetsunumunda, hizmetten faydalananların bireysel
farklılıklarınıkabulederek, insan onurunu, mahremiyetinive kültüreldeğerlerini
azamiölçüde göz önünde bulundurur.
 Tüm uygulamalarıkayıtaltına alır.
AMELİYATHANEHEMŞİRELİĞİ;
Ameliyathane hemşireliğiteknolojik gelişmeler doğrultusunda belirlenen
standartlar , usul ve prensipler doğrultusunda,skrap hemşirelik hizmetleri
olarak yürütülmektedir.
ACİL SERVİS HEMŞİRELİĞİ;
Acil Bakım Hemşiresi; teşhis konmamışve acil girişime gereksinimiolan
her yaştakihasta/yaralıbireye gereklihemşirelik bakımının uygulayıcısıdır.
ENFEKSİYONKONTROL HEMŞİRELİĞİ;
Enfeksiyon kontrolyönetmeliğindekigörevleriyürütür.
HASTA HAKLARI HEMŞİRELİĞİ;
Hasta haklarıbirim sorumlusu olarak göreviniyürütür.
KALİTE YÖNETİM BİRİMİ HEMŞİRELİĞİ;
Kurum Performansve Kalite Biriminde yer alan tüm görevleriyerine
getirir.

36. 14. ÇALIŞMA SAATLERİ
Hemşirelik hizmetleri, kesintisiz
devam eden sağlık hizmetidir. Mesai
saatleri dışında, hizmetin sürekliliği
nöbetle sağlanır. Hemşirelerin,
günlük çalışma saatleri Günlük
Çalışma SaatleriYönergesine göre
düzenlenir. Hastanemizde çalışma
saatleri tüm personeliçin 8:00-17:00
arasıdır. Hemşirelerin doğum öncesi
ve sonrası izinleri657 SayılıDevlet
MemurlarıKanunu'na göre
düzenlenir.
Hemşireye doğum
yapmasından 8 hafta önce ve
doğum yaptığıtarihten itibaren 8
hafta süreyle toplam 16 hafta aylıklı
izin verilir. Çoğulgebeliklerde doğum
öncesi izne 2 hafta ilave edilir.
Ancak, sağlık durumu uygun olduğu
takdirde tabibin onayıyla hemşire
isterse doğumdan önceki5 haftaya
kadar iş yerinde çalışabilir. Bu
durumda, memurun çalıştığısüreler
doğum sonrasısürelere eklenir.
Yukarıda ön görülen süreler hemşirenin sağlık durumuna göre tabip
raporunda belirlenecek miktarda uzatılabilir. Hemşirelere doğum yaptığı
tarihten itibaren çocuk 1 yaşını doldurana kadar ise toplam bir buçuk saatsüt
izni verilir. Sütizninin kullanımında hemşirenin saatseçim hakkıvardır.
15. NÖBET HİZMETLERİ
Hemşirelerin nöbethizmetleri657 sayılı Devlet MemurlarıKanunu Ek 33.
maddesine göre düzenlenir. Hastanede görevyapan hemşireler nöbet
hizmetlerine sıra ile girerler. Nöbetçizelgeleriaylık olarak, klinik sorumlu
hemşiresi tarafından hazırlanır, başhemşireliğe onaylatılarak hemşirelere tebliğ
edilir. Her gün mesai bitiminden yarım saat önce klinik hemşirelerive klinik
sorumlu hemşiresi; nöbetçihemşireye hasta başında hastanın durumu, takipleri,
hemşirelik müdahaleleri hususunda geliştirdiklerihemşire gözlem formuna
teslim notu yazarak , hastalarıteslim eder.

37. Sabah mesaisaati başladığında , aynışekilde hastaları, nöbetçi
hemşireden teslim alır. Nöbetçi hemşire hastalarla ilgili yaptığıuygulamalarıve
hemşirelik müdahalelerinikayıteder. Kliniğe yeni atanan hemşireler,
oryantasyoneğitiminitamamladıktan ve kliniğe katıldıklarından en az iki hafta
sonra oryantasyon nöbetine, dahasonra ise kendinöbethizmetlerine girerler.
Hamile hemşirelerin uzman tabip raporuyla belgelemek koşuluyla hamileliğin 24
haftalık olduğundan itibaren, doğumungerçekleşmesinimüteakip çocuğun bir
yaşını doldurmasına kadar geçen süre içerisinde nöbete girmemesisağlanır.
16. İZİN İŞLEMLERİ
Yıllık izinler , bir öncekiyılın sonunda
planlanan şekilde yürütülmektedir.
İzin kağıtlarısıralı amirlere
onaylatılır. İzin tarihlerinde, izne
ayrılacak hemşire için nöbethizmeti
planlanmamışolması
gerekmektedir. Hemşireler, acil
durumlarda, nöbetdeğişikliği
yaptıktan sonra izne çıkabilir. Eğer
hemşire işe gelmeyeceğigün için
rapor almışsa, o gün içinde raporunu
kuruma teslim etmesi
gerekmektedir.
17. İNSANLAR ARASI İLİŞKİLERDE TEMEL KURALLAR
İnsanlar arasındakitüm ilişkilerin temel, doğalve vazgeçilmez ilkeleri
vardır. Bunlar;
 Özerklik İlkesi (Tarafların bağımsızlığı, iradiliği, istekliliği)
 Dürüstlük İlkesi(Aldatmama)
 Saygıİlkesi
 Yararlılık İlkesi (Karşılıklı zarar vermeme ve yarar sağlama)
 Eşitlik İlkesi (Bireysel ve toplumsal bağlamda eşitlik)
 Hakkaniyetve Adalet İlkesi'dir
Genelde insanlar arası ilişkilerin erdemli olması gerekir ve bu ilişkilerde de
insanlar arasıilişkilerin tüm kurallarıgeçerlidir. Hasta merkezliilişkiler
düşünüldüğünde, bu ilişkinin başlıca tarafları; hastanın kendisi, ailesi, sağlık

38. çalışanı, sağlık kurumu ( insan gücü, örgütve fizik yapılarından oluşan hurumsal
bütün), sağlık sektörü, ulus/devlet/sağlık politikası, uluslararasıplatform ve
doğa/küremiz oluşturur. Günlükyaşamda, hasta merkezliilişkiler iki veya üç
tarafın basit, yalın ilişkileriymiş gibi görünür ve algılanır ise de, aslında tüm
tarafların bu anlamdakiilişkilerinden oluşan bir yumağın, bir bütünün
parçalarıdır. Bu tarafların,gerek hasta ve birbirleriile olan teke tek ilişkilerinin
gerekse bir bütün olarak tüm ilişki yumağının erdemliilişkiler olması
zorunluluktur. Bu ilişkilerin, birbirinden soyutlanarak, yalnızca bir kısmının
erdemliolmasını beklemek doğru değildir. Çünkü, sağlık çalışanının hastaya
karşıolan tavrı kurumu, sektör ve yürürlülükte olan sağlık politikasını
biçimlendirir. Buna karşılık, hastanın sağlık çalışanına karşıoluşan tavrı
biçimlendiren de yine aynıilişkiler yumağıdır.
Özetle, hasta merkezliilişkilerde tüm tarafların erdemliolması gerekir.
Taraflardan birinin, yalnızca sağlık çalışanının, erdemliolmasıya da yalnızca
onlardan erdemlidavranışlar beklenilmesidoğru değildir. Buna karşın, ilişkiler
yumağındakiolumsuzluklarsağlık çalışanının erdemsiz davranmasının gerekçesi
olamaz , olmamalıdır. Sağlık çalışanı her koşulda erdemli olmakzorundadır.
Tarafların hastalarla olan ilişkileri erdemliliğin tüm ilkelerine ve bu arada da
hasta haklarına uygun olmalıdır. Hastalar ile olan ilişkilerin genelinsan
ilişkilerine olan ayırdıda bu noktada başlar. Aynışekilde, sağlık çalışanı, hasta
ilişkilerinde erdemli ilişkilerin öğelerinden birisi, hakkaniyet, adalet, yaniinsan
haklarına uygunluk iken diğeride, bunun bir altkümesi olan, hasta haklarına
uygunluktur. Hasta haklarıile insan haklarının ilişkisi de bu noktada başlar.
Başka bir anlatımla, hasta merkezliilişkilerin önce genel insan haklarına sonra
da bunun bir alt kümesiolan hasta haklarına uygun olmasıgerekir. Sağlık
çalışanı, hasta ilişkilerinin erdemlilik ilkelerine uygunluğu,genelinsan ilişkilerine
göre daha da önem kazanır ve bu ilkeleri pekiştirme anlamında , özelterminoloji
ile de ifade edilir. Hastaların kendilerine uygulanacak işlemlerde açıkça
bilgilendirme ve onama hakkı"özerklik ve dürüstlük ilkesinin" hekimin
uygulamalarındakiyararsağlayamıyorsa zarar vermeme ilkesi"yararlılık
ilkesinin" bu anlamdakipekiştirme ve ifadelerinin örnekleridir.

39. 18.HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ EKİBİ
Hasta GüvenliğiKomitesi:
 Fatih DEMİRTAŞ (Çocuk HastalıklarıUzmanı)
 Nilüfer ŞAHİN(Başhemşire)
 Evrim ŞAHİN(Kalite ve PerformansDirektörü)
 Zeliha AVCI (Eczane Sorumlusu)
 Hilmi AZDİKEN(Bilgi Sistem Sorumlusu)
Çalışan Güvenliği Komitesi:
 Fatih DEMİRTAŞ (Başhekim V)
 Nilüfer ŞAHİN(Başhemşire)
 Levent KARA (Acil Servis Sorumlu Ekibi)
 Evrim ŞAHİN(Kalite ve PerformansDirektörü)
 Gamze EMRE (Enf. KontrolHemşiresi)
 Rafet HANGÜL (Lab. Sorumlusu)
 Ahmet KAYA (Röntgen Sorumlusu)
 Hürrem CAN(Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi)
 Fatma TURAN (Kadın Doğum ServisSorumlusu)
 Özgün ÖZEN ( Acil Servis Sorumlu Hemşiresi)
 Bahar SEZER(Hemşire)
Hasta ve Çalışan Güvenliği Uygulamaları;
 Hasta kimlik bilgilerinin tanımlanmasıve doğrulanması,
 Sağlık hizmetleriverenler arasında iletişim güvenliğinin
geliştirilmesi,
 İlaç güvenliğinin sağlanması,
 Kan transfüzyonunda güvenliuygulamaların sağlanması,
 Enfeksiyon risklerinin azaltılması,
 Hasta düşmelerinin önlenmesi,
 Güvenli cerrahiuygulamaların sağlanması,
 Sıra beklemeden kaynaklanan olumsuzlukların önlenmesi,
 Çalışan güvenliğiiçin gerekliönlemlerin alınması,

40.  Temel yaşam desteği sürecinin güvence altına alınması (Mavi kod
uygulaması),
 Yenidoğan ve çocuk güvenliğinin sağlanması(Pembe kod
uygulaması)
 Hasta ve çalışanların fiziksel saldırı, cinsel taciz ve şiddete maruz
kalmalarına karşıgerekligüvenlik tedbirlerinin alınması,
 Afetler (deprem, yangın, sel) ve olağan dışı durumlarda tedbir
alınması,
uygulamalarınıyerine getirir.
19. HASTA HAKLARININ KAPSAMI
Hasta haklarını, tedavihizmetleriile sınırlandırma alışkanlık ve yanlışlığı
yıllardır sürüp gitmektedir. Nitekim hekim görevleriya da hasta haklarını
düzenleyen en eskimetinler olan, Hipokrat'ın "Hekim Antları"na bakıldığında,
yalnızca tedaviedici hizmetlerden söz edildiği hemen fark edilmektedir. Aynı
şekilde, günümüzde hasta haklarıya da hekim görevleridenildiğinde; şu beş
metin akla gelmektedir.
 HipokratAndı,
 Hasta HaklarıBildirgesi(Ekim 1981 de Lİbzon /Portekiz'de
kararlaştırıldığıiçin Libzon Bildirgesi olarak bilinir)
 Mesleki Bağımlılık Yemini ( İlk defa Eylül 1948 de Cenevre/İsviçre
de kaleme alınmış ve Ekim 1983 de Venedik/İtalya da son şekli
verilmiştir. Bu nedenle de Cenevre Bildirgesi olarak bilinir)
 Avrupa da Hasta HaklarıGeliştirme Bildirgesi
 Amerikan Hastaneler BirliğiHasta HaklarıListesi
20. HASTA HAKLARI VE SAĞLIK ÇALIŞANININ GÖREVLERİ
Hasta haklarıve diğer taraflar bu arada da sağlık çalışanlarıarasındaki
ilişkinin erdemliolması yanında, kaçınılmaz olarak, Hasta Haklarınıgözeten
ilişkilerde olması gerekir. Çünkü; bu ilişki biçiminde taraflardan birisi(sağlık

41. çalışanı) güçlü & egemen ve buyuran diğeriise (hasta), zayıf ve buyrulandır.
Buyuran ve buyrulan ilişkisinin olduğu her alanda hakların da olmasıgerekir.
Öte yandan, hasta haklarıkavramıise, sağlık çalışanı görevlerini çağrıştırır.
Çünkü genelhukuk kuramında ya da hukuksalilişki modelinde, ilişkinin her iki
ucunda bulunan taraflarkarşılıklıhak ve ödevlere sahiptir. Taraflardan birisiiçin
hak olan, diğeriiçin görevdir. Yine bu kurama göre; haklar egemen olanın &
buyranın , buyuruluna karşıgörevlerinden hareketle belirlenir. Örneğin; devlet-
birey ilişkisinde kişi haklan, devletin bireye karşıödevve sorumluluklarından
hareketle belirlenir. Aynışekilde, hasta sağlık çalışanı ilişkisinde de, hasta
hakları, sağlık çalışanlarının hastalara karşıolan görevve sorumluluklarından
yola çıkılarak belirlenir. Diğer bir anlatımla, hasta haklarındansöz etmek aynı
zamanda sağlık çalışanlarının görevlerinden söz etmek demektir. Saltbu ikili
arasındakiilişki bağlamında, hasta hakları; sağlık çalışanlarının hastaya karşı
olan görevve sorumluluklarıile eş anlamlıdır. Bu yaklaşım hasta ile ilişki
içerisinde olan diğer taraflar (aile, kurum, devlet, uluslararasıplatform) için de
geçerlidir. Sağlık çalışanları, Türkiye'nin en üstdüzeyde eğitim görmüş
kesimlerindendir ve bu yönleriyle ülkenin aydın insanlarıdır. Ancak, aydın olmak,
yalnızca birtakım bilgilerle donanmışolmak değildir. Bilgilerle donanmış
olmanın yanında onurun, adaletin, namusun, dürüstlüğün kısaca erdemin
simgesi olmaktır. Eğitimli alanın özelliğinedeniyle , böyle olmak zorundadır.
Bunu yapabilen her kişi / sağlık çalışanı önce kendine, sonra diğer bireylere
daha sonra da ulusuna karşı, insanlığa karşıgörevleriniyerine getirmiş olur.
Aksi ise, görevihmalinden diğer bir anlatımla insan hakkıihlalinden başka bir
şey değildir. İnsan haklarının ve onun bir parçasıolan hasta haklarının gerçek
güvencesi toplumun/ulusun bilincidir.
Bu bağlamda, aydının/sağlık çalışanının göreviise:
 İnsan ve hasta haklarınıbilmek, bilincinde olmak,
 Bireye ve topluma bu bilinci taşımak,
 Kendiegemenliği alanındakive her anlamdakiinsan haklarınıbu
arada da hasta haklarınıihlal etmemek,
 Egemen çevrelere kendihaklarınıihlal ettirmemektir.

42. 21.HİZMET İÇİ EĞİTİMLER
 Pınar KALKIŞIM(Eğitim
Hemşiresi)
Herhangibir konuda eğitim alan hemşirenin , hemşirelikte branşlaşma
olmadığıve kurum/hastane ihtiyaçlarıgöz önüne alınarakmümkün olduğunca
eğitim gördüğü alanda görevlendirilmesine özen gösterilir.
Hasta bakım kalitesinin arttırılması, hemşirelerin mesleki bilgi ve
becerilerinin güncelleştirilmesiyle iş doyumlarının yükseltilmesiyanında, bilimsel
gelişmeleri takip etmelerinisağlamak amacıyla hizmetiçi eğitim programı
hazırlanmıştır. Eğitimin nitelikli hizmet sunumunda önemlibir kavram olduğuna
inanarak her yıl"Hemşire Hizmetİçi Eğitim Programı" oluşturulmaktadır.Eğitim
faaliyetlerine hasta bakım hizmetini aksatmayacakşekilde tüm hemşirelerin
katılmalarızorunludur.
Hastanemize yenibaşlayan hemşirelerimiz hizmetiçi eğitimden sorumlu
Eğitim Hemşiresi Pınar KALKIŞIMa kaydınıyaptırır ve oryantasyon elkitabını
alır. Göreve başladığıbirimde servis sorumlu hemşiresitarafından Oryantasyon
Formunda yer alan konularla ilgilieğitim alır, verilen eğitimler forma kaydedilip
Başhemşireye teslim edilir.
22. KALİTE YÖNETİM BİRİMİ
 Fatih DEMİRTAŞ ( Başhekim V.)
 Nilüfer ŞAHİN(Başhemşire)
 Evrim ŞAHİN( Kalite ve PerformansDirektörü)
 Pınar KALKIŞIM( Eğitim Hemşiresi)
 Gamze EMRE ( Enf. KontrolHemşiresi)
Kalite Yönetim Biriminin Sorumlulukları:
 Kurumun performansyönetimive kalite geliştirme uygulamaları
konusundakipolitika ve stratejilerinibelirlemek,

43.  Kurumun performansve kalite hedeflerinibelirlemek, bu hedeflerin
gerçekleştirilmesi için gerekliçalışmalarıplanlamak, organize
etmek, izlemek ve değerlendirmek,
 Hasta bakım kalitesi ile hasta ve çalışan güvenliğinin geliştirilmesi
amacıyla gereklitüm kaynakların planlanması, temini ve
yönetilmesini sağlamak,
 Kurumun süreçlerinitanımlamak, süreç sorumlularınıtespitetmek
ve bu süreçlerin iyileştirilmesinde rol alacak ekiplerin oluşmasını
sağlamak,
 Kurumdakimevcutsorunlarıtespitetmek, öncelik sırasına koymak
ve bu doğrultuda süreç iyileştirme çalışmalarıyapmak ve
yapılmasınısağlamak,
 Kalite ekiplerinde görevlipersonelin ihtiyacı olan eğitimleri
planlamak ve bu eğitimleri almalarınısağlamak,
 Kalite iyileştirme ekiplerinin yürüttüğü çalışmalarıdeğerlendirmek
ve desteklemek,
 Kurumun ulaştığıkalite düzeyinisaptamak amacıyla kriter
geliştirmek ve elde edilen veriler sonucunda çalışmaları
yönlendirmek,
 Kurum çalışanlarının faaliyetlerine katılımını sağlamak amacıyla
gerekliteşvik mekanizmalarıoluşturmak,
 Hizmetkalitesi standartlarıçerçevesindekiçalışmalarıyürütmek,
 Standartanketsetlerini (hasta ve çalışan) uygulamak,
 Çalışma gruplarıve birimler tarafından hazırlanan performansve
kaliteye ilişkin dokümanlarıkontroletmek ve yayımlamak,
 Performansve kalite yönetimiçalışmalarıkonusunda
koordinatörlük, diğer hastanelerve kamu kuruluşlarıyla iletişim ve
işbirliği yapmak.
23. ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
 Fatih DEMİRTAŞ (Başhekim V.)
 Nilüfer ŞAHİN(Başhemşire)
 Özlem Seher YILMAZ (Uzman Kadın Doğum Doktoru)
 Evrim ŞAHİN(Kalite ve PerformansDirektörü)
 Gamze EMRE (Enf. KontrolHemşiresi)

44. Enfeksiyon KontrolKomitesinin Görev, Yetki ve Sorumlulukları:
 Hasta bakımıile ilgili enfeksiyon kontrolpolitikalarınıoluşturmak
ve bunlarıuygulama içinde izlemek,
 Yeni politika ve prosedürler konusunda hemşire ve hekim grubu ile
ilişkiyi sağlamak,
 Hastane enfeksiyonu sürveyansçalışmalarının sürekliliğini
sağlamak,
 Sürveyansverilerinideğerlendirmek ve sorunlarıortayakoyarak
çözüm önerileriniüretmek,
 Verileri, sorunlarıve çözüm önerilerinihastanenin ilgili birimlerine
duyurmak,
 Hastane çalışanlarının enfeksiyon kontrolprogramıçerçevesinde
süreklihizmet içi eğitimini sağlamak,
 Personelsağlığı bölümü ile işbirliği içinde personelin sağlık
durumunu izlemek,
 Antibiyotiklerin kullanımıile ilgili politikalarıbelirlemek ( kontrollü
antibiyotik kullanımı) ve bunların uygulamasınıilgili kurallarla
birlikte izlemek,
 Sterilizasyon ve dezenfeksiyonla ilgiliilkeleri belirlemek,
dezenfektanların seçimive kullanımı, temizliğin ne sıklıkta
yapıldığınıkontroletmek,
 Enfeksiyon kontrolprogramlarının uygulanmasıyla harcamalarda
sağlamak ve bunu hasta bakımınıiyileştirmeye yönlendirmek.
FaaliyetAlanları:
 Sürveyansve kayıt,
 Antibiyotik kullanımının kontrolü,
 Dezenfeksiyon,antisepsi, sterilizasyon,
 Sağlık çalışanlarının meslek enfeksiyonları,
 Hastane temizliği , çamaşırhane, mutfak, atık yönetimi
gibi destek hizmetlerinin hastane enfeksiyonları yönünden
kontrolü.

45. 24. ORGAN BAĞIŞ VE ÖNEMİ
Bir kişinin hayatta iken özgür iradesiile tıbben yaşamısona erdikten
sonra doku ve organlarının başka hastaların tedavisiiçin kullanılmasına izin
vermesi ve bunu ikitanık huzurunda belgelemesidir. 18 yaşındanbüyük ve akli
dengesiyerinde olan herkesorganlarının tamamınıveya bir bölümünü
bağışlayabilir. Bağışlanmışolan organın uygunluğu, vericinin beyin ölümünden
ve ailenin onayından sonra görevliler tarafından araştırılır. Organ nakligörevini
yerine getiremeyecek ve hatta vücuda zararlıhale gelen hasta organın sağlamı
ve yenisi ile değiştirilmesi işlemidir. Bağışlanacak bir organ ümidiyle her gece
uyumak ve bu ümitle sabaha uyanmak, yaşamın kıyısından tutunmaya
çalışmak, işte belki çok basit ifadelerle bağış beklemek...
Organ bağışında bulunmak için, hastanemizde Organ BağışıSorumlusu
Pınar Kalkışımla irtibata geçmeniz gerekmektedir.
25. ATIK YÖNETİMİ
Atıklar; tıbbi atıklar, evsel nitelikli atıklar, cam atıklar, ambalaj atıkları,
kesici- delici atıklar, radyoaktif atıklar, tehlikeliatıklar şeklinde Tıbbi Atıkların
Kontrolü Yönetmeliğinde tanımlanmıştır.
Evsel nitelikli atıklar, kontamine olmamak koşuluyla tıbbi, tehlikelive
ambalaj atıklarıile karıştırılmadan siyah renklipoşetlerde toplanmalıdır.
Cam malzemeler, ambalaj atıkları, kontamine olmamakkoşuluyla mavi
renklipoşetlerde toplanmalıdır.
Tıbbi atıklar üzerinde "DikkatTıbbiAtık" ve "UluslararasıBiotehlike"
amblemibulunan kırmızırenklipoşetlerde toplanıp farklıbir alanda/bölmede
depolanmalıdır.
Kesici/delici atıklar, UluslararasıBiotehlike ve DikkatKesici ve Delici Tıbbi
Atık ibaresi bulunan sarırenkli, özelkoşullarıolan enfekte atık kutu veya
konteynırlara toplanmalıdır.
Atık torbalarıağzına kadar doldurulmamalı, torbadan torbaya
boşaltılmamalı, dörtte üç oranında dolmuşatık torbasıhemen yenisi ile

46. değiştirilmeli , toplama ekipmanlarıatıkların kaynağına yakın yerlerde
bulundurulmalıdır.
26.HASTANE , NUMUNE TRANSFERİ
Hasta taşınması öncesihastanın nakil olacağıbirim ( klinik, radyoloji....)
ile ilgili hazırlıklar tamamlanır.
 Hastanın sedye ile taşınması gerekiyorsa taşıma işlemini minimum
iki kişi ile yapılmasıgerekir. Hastane içinden 0 tuşlanarak personel
isteminde bulunulur ve işlem personeller yardımıyla gerçekleştirilir.
 Hasta taşınmasından önce mutlaka hastanın hastalığıhakkında
bilgi edinilir.
 Özellikle ortopedik vakalar, trafik kazalarıiçin uygun taşıma
tekniklerikullanılır ve gereğinde taşıma işlemi esnasında ilgili
hekimin desteği alınır.
İşlem aşağıdakigibidir:
 Hasta taşınmasına yardımcıolacak personelhaberdar edilir.
 Sedyenin üzerine temiz bir örtü veya battaniye yerleştirilerek
gereklihazırlığıtamamlanır.
 Hasta sedyeye alınmadan önce yapılacakişlem ve nedeni açıklanır.
 Sedye hasta yatağının yanına getirilir. Sedyenin ayaklarıkitlenir.
 Yatak ile sedyenin başkısmının aynıyönde olmasına dikkatedilir.
 Hastanın yatak ve baş kısmına geçilir. Eğer gereksinim var ise
üçüncü kişi orta kısımda bulunur.
 Hasta taşıma ekibinden birinin "bir, iki, üç..." komutuyla hastayı
kaldırarak sedyeye alınır.
 Hastanın üzeriörtülür ve mahremiyetine dikkatedilir.
 Sedyenin emniyetkenarlıklarıyükseltilir.
 Sedyenin ön ve arka tarafına geçilir ve yönü belirlendikten sonra
ilgili bölüme, ilgili evraklarla transfer edilir.
Hastanın tekerlekli sandalye ile taşınması gerekiyor ise bu işlem aşağıdaki
gibidir:
 Tekerleklisandalye hasta yatağının yanına getirilir.
 Tekerleklisandalyenin frenlerikilitlenir.

47.  Hastaya işlem ve gerekliliğiaçıklanır.
 Hastanın önce oturup karşıya bakmasısağlanır.
 Hastanın ayaklarıyataktan aşağıyasarkıtılır.
 Tekerleklisandalyenin ayak gelecek kısmıdış yanlara doğru açılır.
 Hasta ayağa kaldırılır ve sonra kendiekseni etrafında döndürülerek
yüzünün sandalyenin yönünde olması sağlanır.
 Hasta oturtulur ve sandalyenin frenleriaçılır.
 Hastanın üzeriörtülür ve mahremiyetine dikkatedilir.
 Hastayıilgili bölüme evraklarla birlikte transfer edilir.