мария магдалена
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

мария магдалена

on

  • 957 views

Primerna programa ot kolegata Pesho

Primerna programa ot kolegata Pesho

Statistics

Views

Total Views
957
Views on SlideShare
957
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
4
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft Word

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

мария магдалена мария магдалена Document Transcript

  • План за комплексна профилактика и лечение на Мария Магдалена - 9 години1.Устна хигиена-Детето трябва да си мие зъбите два пъти на ден сутрин след закуска и вечерпреди лягане.-Трябва да се измиват всичките зъби отвсички страни за около 3мин.-Накрая с четката да се почиства и езика.-След изчеткването зъбната паста да се изплюва, но да не се изплаква с вода.-Зъбната четка на детето трябва да се подменя на три месеца.-Запознаване основните техники на четкане и боравене със зъбните конци;-Мотивация за поддържане на орална хигиена чрез визуализиране на зъбнатаплака.-Прилагане на професионално почистване на зъбната плака и моделиране нарисковата орална среда чрез използване на профилактичната програма.-Нужно е провеждането на инструктаж и ремотивация за орална хигиена на двеседмици за затвърждаване на досега придобитите навици по отношение наоралната хигиена.2.Хранене– Сладките неща като вафли, бонбони, шоколад, подсладени млека, желета да сеядът като десерт към основните хранения– закуска, обяд и вечеря.– Храненето да завършва с дъвчене дъвка без захар за 10 мин или измиване назъбите след хранене– Не е препорачително да се приемат газирани и сладки течности– В дневното меню да се включват млечни продукти-сирене,кашкавал,кисело ипрясно мляко– Всеки ден да се приемат задължително сурови заленчуци и плодовеХранителна профилактика• Количество калций на ден, което детето трябва да приема – 1100 mg• Примерни менюта на ден за прием на калций :- 250 грама краве сирене на ден- 100 грама сухо мляко- 900 ml краве мляко- 800 ml кисело мляко(2 кофички кисело мляко)- Комбинация помежду им
  • Хранителна пирамида• 1. Тестени и зърнени храни – могат да се приемат при всяко хранене• 2. Зеленчуци – 3-5 пъти на ден• 3. Плодове – 2-4 пъти на ден• 4. Мляко и сирене – 2-3пъти на ден• 5. Месо и риба – 2-3 пътина ден• 6. Въглехидрати и мазнини – редуцирано количествоПримерно меню: Закуска • Обяд Вечеря• Мечни продукти • Зеленчукова Супа • Ястие с телешко месо• Плодове • Ястие с пилешко месо • Пълнозърнест хляб• Пълнозърнести • Пълнозърнест хляб • Плод – Бананизакуски • Плод – ЯбълкаПрофилактични прегледи– Детето трябва да се води на зъболекар на 6 месеца за преглед или ако се налагаи лечение.3. Флуорна профилактика -Екзогенна• употреба на зъбни пасти съдържащи флуор – с концентрация над 1000ppm;• използване на флуорен разтвор (ClinPro Fluid 3M 0.6%) в серия от четириапликации през едноседмичен интервал с помощтта на дентален лекар;• Апликация на флуорен гел (ClinPro Gel 3M 0.4%) през 6 месеца или по – често,като апликацията става чрез зъбни шини или професионално аплициране нафлуорен лак на всеки 6 месеца (ClinPro 3M, Fluor protector, Bifluorid);• Препоръчително е използването на дъвки съдържащи флуор.• Индивидуална реминерализация с Tooth Mousse всяка вечер след проведенаиндивидуална хигиена и без измиване за 3 месеца
  • План на лечение1. Инициално лечение1.1Корекция на рисковите фактори:• провеждане на професионална орална хигиена• обучение и мотивация в правилна индивидуална орална хигиена-използване начетка със средно твърд косъм и малка глава• Ремотивация след 14 дни.• намаляване количеството на приеманите въглехидрати и приемането им каточаст от основните хранения• ограничаване на междинните приеми на въглехидрати и подсладени напитки,приемането им наведнъж, а не на глътки1.2 Стимулиране на защитните фактори:- включване на флуорна паста за зъби– стимулиране на самопочистването – прием на сурови плодове и зеленчуци, повишаване приема на мляко и млечнипродукти, протективни храни–стимулиране на слюноотделянето-след хранене почистване на зъбите с четка и паста за зъби, при невъзможностдъвчене на дъвка без захар или съдържаща ксилитол1.3 Временна стабилизация-не се налага1.4 Силанизиране на зъби 16,26,36,46-при наличие на фисури които не сазасегнати от кариозен процес.2. Консервативно лечение2.1.Протокол за неоперативно превантивно лечение на D2 лезии- зъб 55-апроксимално-36-оклузално• 1.управление на кариозния процес• 2. локална реминерализация по следният начин:- 4 процедури за реминерализация с Tooth Mousse- Почистване- Изплакване с вода и подсушаване- Покриване на цялата повърхност с реминерализиращата паста- Задържане до 10 мин.
  • - Пастата не се измива- Индивидуално приложение на Tooth Mousse или MI Paste Plus всяка вечер- При индивидуално приложение на Tooth Mousse пастатa се оставя между 3-5мин на повърхността на зъбите без да се преглъща- Веднъж седмично флуорен разтвор за плакнене – Clinpro Fluid• 3. Контрол на 2 седмици за оценка на лезията и активността на процеса.• 4. Продължителност на професисионалното лечение:- до визуални признаци на стациониране- До постигане на стойности на Diagnodent до 7• 5. Критерии за стациониране или регресия на лезията:- Намаляване на стойностите на лазерната флуоресценция над 3 степени привсеки преглед- Визуални критерии за стациониране-поява на блясък,гладкост,очертаване награниците, намаляване на размера- При липса на резултат – нова оценка на рисковите фактори и избор на мерки замоделирането им.2.2.Протокол за лечение на необратими кариозни лезии в стадий D3:• Зъб 65-апроксимално Д.Д. car.sup/ car.prof Д-car.med1.Почистване на фисурите и повърхностите с четка и паста;2.Отстраняване на на кариозната маса;3.Изработване нa обтурации от гласйономерен цимент-изработване на минимални кавитети само на мястото на дефекта;-обтурация на всеки отделен кавитет с гласйономер.• Зъб 46-оклузално Д.Д. Начална деминарелизация на емайла/car.med Д.-car.sup1.Отстраняване на кариозната маса2.Изработване на обтурация от КМ2.3.Протокол за лечение на усложнени дентинови лезии в стадий D4:•Зъб 75-дисто оклузално Д.Д. pulp.chr.gr/per.chr.gr.ex Д.-per.chr.gr1.Почистване на кариозната маса и разкриване на пулпната камера2.Отстраняване на камерното съдържимо(витална или некротизирала пулпа)3.При периодонтити се прави Ro gr за диагностициране.-в пулпната камера се поставя тупфер с резорцин формалин и се затваря свременна обтурация.-препоръчително е да се идва поне веднъж седмично за да се проследисъстоянието на зъба и ако трябва да тупфера да се подменя-след отминаването на симптомите и нова Ro gr кавитета се запълва с цинк-окиссмесен с формалин и резорцинови кристали-на следващото посещение се изпилява до дълбочината на подложка и сеобтурира КМ
  • 4.При наличието на пулпит се прави Ro gr за диагностика.-прави се Бакелитизация по Странски-запълва се с цинк-окис евгенол с малко тимол-на следващото поселени се изпилява до дълбочината на подложка и се обтурира самалгама