DIAGNÓSTICO DE SALUD REGIONAL DE ATACAMA CON
ENFOQUES DE DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD
Secretaría Regional Ministerial d...
INTRODUCCIÓN
El siguiente Diagnóstico Regional de Salud con enfoque de Determinantes Sociales
de la Salud fue elaborado si...
EQUIPO DE TRABAJO
AUTORIDADES
Dr. Nicolás Baeza Prieto, SEREMI de Salud Atacama
AUTORES DEL PRESENTE DIAGNOSTICO
Coordinad...
ÍNDICE
1 UBICACIÓN Y CONDICIONES GEOGRÁFICAS.............................................................1
1.1 Ubicación G...
4.2.5 Zoonosis y vectores.......................................................................................100
4.3 ES...
6.2.7 Comisión Regional Docente Asistencial (CORDAS) ......................................278
7 SEMAFORO ...................
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1 División Político-Administrativa, región de Atacama ................................................
Tabla 28 Localidades muestreadas, Provincias de Huasco y Copiapó, años 2003 al 2006 y
2009...................................
Tabla 52 Consolidado de actividades de difusión de la reforma de la salud, SEREMI de salud
Atacama. Años 2000 a 2005 ........
Gráfico 24 Distribución de los trabajadores, por tamaño de la empresa, según grupo etario.
Año 2006..........................
Gráfico 49 Porcentaje de hogares totales con indicador de saneamiento deficitario, según
quintil de ingresos, región de At...
Gráfico 74 Prevalencia de tabaco al menos un cigarrillo en el último mes, según grupo de
edad, región de Atacama y Chile. ...
Gráfico 99 Porcentaje de embarazadas adolescentes en control, región de Atacama y Chile,
año 2009............................
Gráfico 123 Tasas ajustadas de mortalidad por suicidios, según sexo, región de Atacama.
Trienios 1998-2006 ..................
Gráfico 147 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedades por traumatismos por
envenenamiento, según sexo, región de...
Gráfico 174 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA, según
conducta sexual, Atacama. Años ...
Gráfico 196 Resultados de análisis químico, según resultado de aceptabilidad o rechazo en
muestras de alimentos analizadas...
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1 UBICACIÓN Y CONDICIONES GEOGRÁFICAS
1.1 Ubicación Geográfica, Extensión y Superficie
La región de Atacama limita al no...
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Tabla 1 División Político-Administrativa, región de Atacama
Provincias Comunas
Copiapó Copiapó, Caldera y Tierra Amarill...
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2.2 Índice de Masculinidad1
Se observa que según el período de análisis que abarca un total de 57 años, en la
región de ...
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2.3 Población Urbana y Rural
La población regional es principalmente urbana, pasando de un 51,7% en el censo
1952 a 90,9...
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Gráfico 2 Población según grupos de edad, región de Atacama, censos 1952 a 2002 y
proyección 2009
Fuente: INE: Censos 19...
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Gráfico 3 Pirámides poblacionales intercensales, región de Atacama. Censos 1982, 1992 y 2002
Fuente: INE: Censos 1982, 1...
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región en transición al envejecimiento, pero de una velocidad menor al promedio
país, donde el año 2009 el índice nacion...
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2.7 Población étnica
2.7.1 Distribución por comunas
La encuesta CASEN 2006 indica que el 4,3% de la población de la regi...
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Gráfico 4 Distribución de los grupos étnicos, región de Atacama, Año 2006
.
Fuente: MIDEPLAN-CASEN, 2006
2.8 Natalidad
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2.9 Fecundidad
Se observa que la tasa de fecundidad5
de la región ha presentado en todos los años
analizados cifras sup...
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Gráfico 7 Tasas de fecundidad, según grupo de edad de la madre, región de Atacama. Años
2000 a 2007
Fuente: DEIS, estad...
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Gráfico 8 Tasa de fecundidad de madres menores de 20 años, región de Atacama y Chile.
Quinquenio 2003-2007
Fuente: MINS...
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2.10 Resumen datos poblacionales
Tabla 7 Resumen datos poblacionales, región de Atacama, menor y mayor valores comunale...
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3 DETERMINANTES ESTRUCTURALES
3.1 Gasto público en salud
El año 2007 el gasto público regional fue de $ 135.336.000.000...
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Gráfico 11 Ingreso municipal destinado a salud y gasto anual destinado a salud, por habitante
inscrito validado, peor y...
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3.2 Índices generales de desarrollo y desigualdades10
Gráfico 12 Índice de Desarrollo Humano, de Inequidad Territorial ...
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Tabla 9 Índice de Desarrollo Humano y sus dimensiones, región de Atacama, Chile y mejor
puntaje. Año 1994 y 2003
Puntaj...
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3.2.3 Índice de Vulnerabilidad13
El año 2009 la región presenta un índice de vulnerabilidad de 0,7570 posicionándose
en...
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Gráfico 10: Índice Vulnerabilidad Social y Condiciones de Vida, según componentes, región de
Atacama, peor y mejor comu...
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Mapa 2 Índice de Vulnerabilidad y Condiciones de Vida, comunas de la región de Atacama. Año
2006
Fuente: MINSAL, 2006
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3.2.4 Índice de territorios aislados14
El año 2008 la comuna de la región de Atacama que presentó el mayor aislamiento
...
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Gráfico 13 Distribución poblacional de la pobreza, peor y mejor comuna de atacama, región de
Atacama, mejor región del ...
Diagnóstico Regional de Salud para Atacama con Enfoque DSS
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El presente Documento fue diseñado por la Seremi de Salud Atacama y poseen una connotación estrictamente académica y para fines de elaboración de estrategias en salud, para la red de Atacama. cualquier otro fin, debe ser autorizado y consultado con sus respectivos autores.

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Diagnóstico Regional de Salud para Atacama con Enfoque DSS

  1. 1. DIAGNÓSTICO DE SALUD REGIONAL DE ATACAMA CON ENFOQUES DE DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD Secretaría Regional Ministerial de Salud Departamento de Salud Pública Tercera Región Atacama 2010
  2. 2. INTRODUCCIÓN El siguiente Diagnóstico Regional de Salud con enfoque de Determinantes Sociales de la Salud fue elaborado siguiendo los lineamientos de la OMS respecto a reducir las desigualdades en una generación, constituyendo una de las iniciativas comprometidas por la Subsecretaria de Salud Pública como parte de los 13 pasos para la equidad en salud. El Diagnóstico Regional de Atacama es un "instrumento de análisis sistemático de información que permite conocer la situación de salud de nuestra región, identificando la magnitud del daño, aproximándose a sus causas y al conocimiento de la exposición sistemática y diferencial a riesgos en salud de algunas poblaciones". El objetivo de este diagnóstico es "desarrollar un documento de salud con enfoque de determinantes sociales y equidad en salud, que promueva la inteligencia sanitaria a través del análisis de la situación de salud de la región de Atacama, utilizando los diversos sistemas y fuentes de información sobre riesgos y daños, y sus determinantes, orientado adecuadamente las políticas e intervenciones locales y el desarrollo de una gestión eficiente, basada en evidencias y dirigida a lograr el bienestar de la población".
  3. 3. EQUIPO DE TRABAJO AUTORIDADES Dr. Nicolás Baeza Prieto, SEREMI de Salud Atacama AUTORES DEL PRESENTE DIAGNOSTICO Coordinadora: Betsabé Rodríguez Equipo Realizador: Betsabé Rodríguez, Marcela Ramírez, Abelardo Centrón, Mariana Hurtado, Paola Aguilera, Ilia Torres, Carolina Veliz, Julio Perez, Gloria Olavarría, Marcos Calderón, Carlos Ibarra, Victor Púlido, Aida Araya, Eliana Carreño, Adela Carreño, Adriana Carmona, Forlin Aguilera, Elías Núñez. Revisores: Betsabé Rodríguez, Marcela Ramirez, Forlin Aguilera, Ilia Torres. COLABORADORES Servicio de Salud de Salud Atacama
  4. 4. ÍNDICE 1 UBICACIÓN Y CONDICIONES GEOGRÁFICAS.............................................................1 1.1 Ubicación Geográfica, Extensión y Superficie ...........................................................1 1.2 División Político-Administrativa..................................................................................1 2 DEMOGRAFÍA.................................................................................................................2 2.1 Población Según Sexo ..............................................................................................2 2.2 Índice de Masculinidad ..............................................................................................3 2.3 Población Urbana y Rural..........................................................................................4 2.4 Población según Grupos de Edad .............................................................................4 2.5 Índice de Vejez..........................................................................................................6 2.6 Índice de Dependencia..............................................................................................7 2.7 Población étnica ........................................................................................................8 2.7.1 Distribución por comunas...................................................................................8 2.7.2 Distribución por grupos étnicos..........................................................................8 2.8 Natalidad ...................................................................................................................9 2.9 Fecundidad..............................................................................................................10 2.10 Resumen datos poblacionales.................................................................................13 3 DETERMINANTES ESTRUCTURALES ........................................................................14 3.1 Gasto público en salud ............................................................................................14 3.2 Índices generales de desarrollo y desigualdades.....................................................16 3.2.1 Índice de Desarrollo Humano...........................................................................16 3.2.2 Índice de Inequidad Territorial de Género ........................................................17 3.2.3 Índice de Vulnerabilidad...................................................................................18 3.2.4 Índice de territorios aislados ............................................................................21 3.3 Pobreza e Ingresos .................................................................................................21 3.3.1 Pobreza ...........................................................................................................21 3.3.2 Ingresos...........................................................................................................25 3.4 Ocupación y educación ...........................................................................................26 3.4.1 Indicadores de ocupación y educación ............................................................26 3.4.2 Salud ocupacional............................................................................................37 4 DERTERMINANTES INTERMEDIARIOS ......................................................................62 4.1 CONDICIONES DE VIDA........................................................................................62 4.1.1 Índice de saneamiento de la vivienda ..............................................................62 4.1.2 Índice de hacinamiento....................................................................................63 4.1.3 Índice de la materialidad de la vivienda............................................................65 4.2 AMBIENTE..............................................................................................................72 4.2.1 Agua ................................................................................................................72 4.2.2 Residuos..........................................................................................................80 4.2.3 Químicos .........................................................................................................88 4.2.4 Contaminación atmosférica..............................................................................91
  5. 5. 4.2.5 Zoonosis y vectores.......................................................................................100 4.3 ESTILOS DE VIDA................................................................................................112 4.3.1 Consumo de tabaco.......................................................................................112 4.3.2 Consumo de Alcohol......................................................................................115 4.3.3 Consumo de Marihuana.................................................................................119 4.3.4 Consumo de Cocaína ....................................................................................122 4.3.5 Sexualidad, embarazo y parto .......................................................................130 4.3.6 Lactancia materna exclusiva a los 6 meses ...................................................137 4.3.7 Estado nutricional ..........................................................................................139 4.3.8 Sedentarismo.................................................................................................151 4.3.9 Accidentes del transito...................................................................................153 4.4 PSICOLABORALES Y REDES..............................................................................154 4.4.1 Salud mental..................................................................................................154 4.5 SISTEMAS DE SALUD..........................................................................................161 4.5.1 Establecimientos de salud .............................................................................161 4.5.2 Previsión de salud..........................................................................................162 4.5.3 Personas con problemas de salud.................................................................164 4.5.4 Atenciones y coberturas.................................................................................168 4.5.5 Personas con problemas de servicios básicos de salud ................................174 4.5.6 Egresos hospitalarios.....................................................................................176 5 DAÑO E INEQUIDAD EN SALUD................................................................................181 5.1 DAÑO....................................................................................................................181 5.1.1 Mortalidad......................................................................................................181 5.1.2 Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO) ..........................................193 5.1.3 Análisis epidemiológico de enfermedades inmune-prevenible, insertas en el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI)...............................................................223 5.1.4 Fenómenos Algales Nocivos (FAN) ...............................................................244 5.2 INEQUIDADES EN SALUD ...................................................................................248 5.2.1 Mortalidad Infantil y sus componentes ...........................................................248 5.2.2 Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) ...........................................257 5.2.3 Esperanza de Vida al Nacer y Temporaria a los 20 años..............................261 6 PARTICIPACIÓN E INTERSECTORIALIDAD..............................................................267 6.1 PARTICIPACIÓN CIUDADANA.............................................................................267 6.1.1 Ciudadanización de la Reforma de la Salud ..................................................267 6.1.2 Consejo Asesor Consultivo de la Autoridad Sanitaria ....................................268 6.1.3 Encuentro con Consejos de Desarrollo de los Establecimientos de Salud .....270 6.1.4 Diálogos Ciudadanos.....................................................................................270 6.1.5 Cuentas Públicas...........................................................................................270 6.1.6 Foros de Salud ..............................................................................................271 6.2 INTERSECTORIALIDAD.......................................................................................272 6.2.1 Alianza con Consejos Comunales Municipales ..............................................272 6.2.2 Alianza intersectorial para intervenir en problema con enfoque de Determinantes Sociales ...............................................................................................272 6.2.3 Mesa Calidad de la Salud ..............................................................................275 6.2.4 Comité Técnico de Chile Solidario .................................................................276 6.2.5 Sistema de Protección Integral a la Primera Infancia, “Chile Crece Contigo” 276 6.2.6 Consejo Regional VIDA Chile Atacama. ........................................................277
  6. 6. 6.2.7 Comisión Regional Docente Asistencial (CORDAS) ......................................278 7 SEMAFORO ................................................................................................................279 8 RESUMEN...................................................................................................................284 9 CONCLUSIONES ........................................................................................................293 ÍNDICE DE MAPAS Mapa 1 División Político-Administrativa de la región de Atacama........................................... 1 Mapa 2 Índice de Vulnerabilidad y Condiciones de Vida, comunas de la región de Atacama. Año 2006.............................................................................................................................. 20 Mapa 3 Tasas ajustadas de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas, población general, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009 ......................................................................... 49 Mapa 4 Sitios de disposición final de residuos sólidos domiciliarios comunales, región de Atacama. Año 2009.............................................................................................................. 81 Mapa 5 Establecimientos que eliminan residuos peligrosos, región de Atacama. Año 2009 85 Mapa 6 Empresas que almacenan sustancias peligrosas, región de Atacama. Año 2009.... 90 Mapa 7 Ubicación de las principales fuentes de contaminación fija, región de Atacama. Año 2009..................................................................................................................................... 92 Mapa 8 Zona saturada por anhídrido sulfuroso en las zonas circundantes a la Fundición Hernán Videla Lira, región de Atacama. Año 2009............................................................... 97 Mapa 9 Población beneficiaria de FONASA y red de hospitales del sistema de salud pública, región de Atacama. Año 2008 ............................................................................................ 162 Mapa 10 Tasa de incidencia promedio de hepatitis B, comunas de la región de Atacama. Quinquenio 2005-2009....................................................................................................... 201 Mapa 11 Tasa de incidencia promedio de hepatitis C, comunas de la región de Atacama. Quinquenio 2005 a 2009 .................................................................................................... 205 Mapa 12 Tasa (*) de incidencia de notificaciones ENO por VIH y SIDA, según comunas de la región de Atacama, período 2006 a 2009.......................................................................... 207 Mapa 13 Localidades donde se ha decretado cierre de área por detectarse niveles superiores a lo exigido en la normativa de Veneno Amnésico y Diarreico, región de Atacama. Años 2005 a 2009 .............................................................................................................. 246 Mapa 14 Tasa de mortalidad infantil, comunas de la región de Atacama. Quinquenio 2002- 2006................................................................................................................................... 249 Mapa 15 Tasa de mortalidad neonatal, comunas de la región de Atacama. Quinquenio 2002- 2006................................................................................................................................... 251 Mapa 15 Tasa de mortalidad postneonatal, comunas de la región de Atacama. Quinquenio 2002-2006.......................................................................................................................... 253 Mapa 16 Brecha de mortalidad infantil según escolaridad materna, comparación 0 a 8 y 13 y más años de estudios), comunas de la región de Atacama. Decenio 1997-2006 ............... 257 Mapa 17 Tasas de Años de Vida Potencialmente Perdidos, comunas de la región de Atacama. Decenio 1997-2006 ............................................................................................ 260 Mapa 18 Esperanza de Vida al Nacer, comunas de la región de Atacama. Decenio 1997- 2006................................................................................................................................... 264
  7. 7. ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1 División Político-Administrativa, región de Atacama .................................................. 2 Tabla 2 Población de Atacama, según sexo, censos 1952 a 2002 y proyección 2009 ........... 2 Tabla 3 Índice de Masculinidad, país y región de Atacama, censos 1952-2002 y proyecciones 2009....................................................................................................................................... 3 Tabla 4 Índice de vejez, región de Atacama y Chile, censos 1952-2002 y proyección 2009... 7 Tabla 5 Índice de dependencia, país y región de Atacama, censos 1952-2002 y proyección 2009....................................................................................................................................... 7 Tabla 6 Distribución de la población étnica en las comunas de la región de Atacama 2006... 8 Tabla 7 Resumen datos poblacionales, región de Atacama, menor y mayor valores comunales............................................................................................................................ 13 Tabla 8 Resumen gasto público y comunas vulnerables ...................................................... 15 Tabla 9 Índice de Desarrollo Humano y sus dimensiones, región de Atacama, Chile y mejor puntaje. Año 1994 y 2003..................................................................................................... 17 Tabla 10 Índice de Inequidad Territorial de Género y sus dimensiones, región de Atacama y mejor puntaje. Año 2009 ...................................................................................................... 17 Tabla 11 Índice de Vulnerabilidad y sus dimensiones, región de Atacama y mejor puntaje. Año 2009.............................................................................................................................. 18 Tabla 12 Indicadores de pobreza, región de Atacama, mejor región y Chile. Año 2006 ....... 22 Tabla 13 Indicadores de ingreso monetario, región de Atacama, mejor región y Chile. Año 2006..................................................................................................................................... 25 Tabla 14 Indicadores de pobreza e ingresos, peor y mejor comuna de la región de Atacama. Año 2006 y 2003 .................................................................................................................. 26 Tabla 15 Indicadores de ocupación e ingresos, peor y mejor comuna de la región de Atacama, región de Atacama y Chile. Años 2006 y 2003 ..................................................... 28 Tabla 16 Universo de trabajadores cotizantes del seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, región de Atacama. Año 2007............................................... 29 Tabla 17 Universo de trabajadores ocupados, agrupados en cotizantes del seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, región de Atacama. Año 2007 ....... 31 Tabla 18 Trabajadores ocupados por categoría de ocupación, región de Atacama. Año 2007 ............................................................................................................................................. 33 Tabla 19 Universo de empresas cotizantes del Seguro de Accidentes y Enfermedades Profesionales, Atacama. Año 2007 ...................................................................................... 35 Tabla 20 Distribución de las enfermedades profesionales, según Organismo Administrador, Atacama. Año 2007.............................................................................................................. 43 Tabla 21 Comité de Aguas Potables organizadas en localidades rurales, región de Atacama. Año 2009.............................................................................................................................. 73 Tabla 22 Estanques de la empresa sanitaria Aguas Chañar S.A que han sobrepasado las concentraciones de uno o más de los parámetros exigidas por la norma chilena de agua potable, región de Atacama. Año 2009................................................................................. 77 Tabla 23 Empresas autorizadas para recibir residuos industriales no peligrosos, región de Atacama. Año 2009.............................................................................................................. 87 Tabla 24 Principales sustancias peligrosas autorizadas por la Autoridad Sanitaria, región de Atacama. Año 2009.............................................................................................................. 89 Tabla 25 Norma primaria de calidad de aire para Dióxido de Azufre como concentración anual. Trienios 2003 a 2009 ................................................................................................ 94 Tabla 26 Norma primaria de calidad de aire para Dióxido de Azufre como concentración de 24 horas, región de Atacama. Trienios 2003 a 2009 ............................................................ 95 Tabla 27 Número de eventos según niveles de emergencia, para dióxido de azufre, Años 2003 a 2009 ......................................................................................................................... 95
  8. 8. Tabla 28 Localidades muestreadas, Provincias de Huasco y Copiapó, años 2003 al 2006 y 2009................................................................................................................................... 103 Tabla 29 Especies de mosquitos vectores, de las provincias de Huasco y Copiapó. Años 2003, 2006 y 2009.............................................................................................................. 105 Tabla 30 Porcentaje de atención profesional del parto, región de Atacama y Chile, período 2000 a 2007 ....................................................................................................................... 137 Tabla 31 Lactancia materna exclusiva a los 6 meses. Chile, región de Atacama y comunas. ........................................................................................................................................... 138 Tabla 32 Siniestros, fallecidos, lesionados e índice de severidad, asociado a la presencia de alcohol en conductores, pasajeros o peatones, comunas de la región de Atacama, región de Atacama y Chile. Año 2008 ................................................................................................ 153 Tabla 33 Incidencia de depresión en la población inscrita en la atención primaria de salud, según sexo, región de Atacama. Año 2009 ........................................................................ 155 Tabla 34 Incidencia de depresión en la población inscrita en la atención primaria de salud, comunas, región de Atacama y Chile. Año 2009 ................................................................ 155 Tabla 35 Incidencia de esquizofrenia en la población inscrita en la atención primaria de salud, comunas, región de Atacama y Chile. Años 2008 y 2009 ........................................ 156 Tabla 36 Incidencia de personas víctimas de violencia intrafamiliar ingresadas a control en la atención primaria de salud, según sexo, por grupos de edad, región de Atacama. Años 2008 y 2009 ................................................................................................................................ 157 Tabla 37 Incidencia de personas víctimas de violencia intrafamiliar ingresadas a control en la atención primaria de salud, según sexo, comunas y región de Atacama. Años 2008 y 2009 ........................................................................................................................................... 158 Tabla 38 Coberturas de PAP, región de Atacama. Años 2007 y 2009................................ 174 Tabla 39 Número de casos y porcentaje de egresos hospitalarios por residencia, según principales grupos de causa, Atacama años 2001 y 2007.................................................. 177 Tabla 40 Tasas de mortalidad ajustadas de los principales grandes grupos de causas, región de Atacama. Trienios 1998 a 2006..................................................................................... 183 Tabla 41 Incidencia promedio quinquenal, principales enfermedades de notificación obligatoria, según sexo, región de Atacama. Quinquenios 1995-2009 ............................... 194 Tabla 42 Coberturas de las vacunas insertas en el Programa Nacional de Inmunización, región de Atacama. Años 2007 a 2009............................................................................... 228 Tabla 43 Número de análisis de venenos diarreico, amnésico y paralizante, Atacama. Años 2005 a 2009 ....................................................................................................................... 245 Tabla 44 Número de eventos de cierre debido a veneno diarreico del molusco, Atacama. Años 2005 a 2009(*) .......................................................................................................... 247 Tabla 45 Número de eventos de cierre debido a veneno amnésico, Atacama. Años 2005 a 2009................................................................................................................................... 247 Tabla 46 Años de vida potencialmente perdidos, región de Atacama y Chile. Trienio 2004- 2006................................................................................................................................... 259 Tabla 47 Años de Vida Potencialmente Perdidos, región de Atacama, mejor y peor comuna. Decenio 1997-2006............................................................................................................ 260 Tabla 48 Esperanza de Vida al Nacer, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006.......................................................................................................................... 261 Tabla 49 Brechas de Esperanza de Vida a los 20 años al comparar 0 a 8 y 13 y más años de estudios, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienio 2004-2006 .............................. 263 Tabla 50 Esperanza de vida al nacer y a los 20 años región de Atacama, mejor y peor comuna. Decenio 1997-2006.............................................................................................. 265 Tabla 51 Brechas de esperanza de vida a los 20 años al comparar 0-8 y 13 y más años de estudios, región de Atacama, mejor y mejor brecha. Decenio 1997-2006 .......................... 266
  9. 9. Tabla 52 Consolidado de actividades de difusión de la reforma de la salud, SEREMI de salud Atacama. Años 2000 a 2005 .............................................................................................. 268 Tabla 53 Consolidado de reuniones del consejo asesor consultivo de la autoridad sanitaria, período 2005 al 1° semestre 2010...................................................................................... 269 Tabla 54 Problemáticas de salud pública abordados en planes de trabajo de los consejos asesores consultivos de la autoridad sanitaria ................................................................... 269 ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1 Población urbana y rural, región de Atacama, Chile, censos 1952 a 2002 y proyección 2009..................................................................................................................... 4 Gráfico 2 Población según grupos de edad, región de Atacama, censos 1952 a 2002 y proyección 2009..................................................................................................................... 5 Gráfico 3 Pirámides poblacionales intercensales, región de Atacama. Censos 1982, 1992 y 2002....................................................................................................................................... 6 Gráfico 4 Distribución de los grupos étnicos, región de Atacama, Año 2006 .......................... 9 Gráfico 5 Tasas de natalidad, región de Atacama y Chile. Años 1999, 2003 y 2007 .............. 9 Gráfico 6 Tasas de fecundidad, región de Atacama y Chile. Años 2000 a 2007................... 10 Gráfico 7 Tasas de fecundidad, según grupo de edad de la madre, región de Atacama. Años 2000 a 2007 ......................................................................................................................... 11 Gráfico 8 Tasa de fecundidad de madres menores de 20 años, región de Atacama y Chile. Quinquenio 2003-2007......................................................................................................... 12 Gráfico 9 Tasa de fecundidad, según comuna de residencia, región de Atacama. Quinquenio 2003-2007............................................................................................................................ 12 Gráfico 10 Gasto en salud pública, regiones. Año 2007 ....................................................... 14 Gráfico 11 Ingreso municipal destinado a salud y gasto anual destinado a salud, por habitante inscrito validado, peor y mejor comuna de la región de Atacama. Año 2008......... 15 Gráfico 12 Índice de Desarrollo Humano, de Inequidad Territorial de Género y de Vulnerabilidad, regiones. Años 2003 y 2009......................................................................... 16 Gráfico 13 Distribución poblacional de la pobreza, peor y mejor comuna de atacama, región de Atacama, mejor región del país y Chile. Año 2006 ......................................................... 22 Gráfico 14 Distribución de pobreza, según población urbana o rural, región de Atacama y Chile. Año 2006.................................................................................................................... 23 Gráfico 15 Distribución la pobreza, según población étnica o no étnica, región de Atacama. Año 2006.............................................................................................................................. 23 Gráfico 16 Distribución la pobreza, según grupo de edad, región de Atacama. Año 2006.... 24 Gráfico 17 Indicadores de ocupación y desocupación, peor y mejor comuna de atacama, región de Atacama y Chile. Año 2006 y 2008....................................................................... 26 Gráfico 18 Distribución de los seguros contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, según organismo administrador de la Ley 16.744, región de Atacama. Año 2007..................................................................................................................................... 29 Gráfico 19 Prevalencia de trabajadores desprotegidos del Seguro de Ley 16.744, región de Atacama. Años 2006 y 2007 ................................................................................................ 30 Gráfico 20 Distribución de los trabajadores cotizantes del seguro de Ley 16.744 y desprotegidos, región de Atacama. Años 2006 y 2007......................................................... 31 Gráfico 21 Distribución de los trabajadores desprotegidos del Seguro de Ley 16.744, región de Atacama. Año 2007......................................................................................................... 32 Gráfico 22 Distribución de la fuerza laboral, por sexo, según regiones de Chile. Año 2006.. 33 Gráfico 23 Porcentaje de empresas feminizadas, regiones de Chile. Año 2006 ................... 36
  10. 10. Gráfico 24 Distribución de los trabajadores, por tamaño de la empresa, según grupo etario. Año 2006.............................................................................................................................. 36 Gráfico 25 Tasas de accidentabilidad grave y fatal en el trabajo, región de Atacama. Años 2006 a 2009 ......................................................................................................................... 38 Gráfico 26 Frecuencia de accidentabilidad grave y fatal en el trabajo, región de Atacama. Años 2006 – 2009 ................................................................................................................ 39 Gráfico 27 Tasas de accidentabilidad fatal en el trabajo según rama de la actividad económica, región de Atacama. Años 2006 a 2009............................................................. 40 Gráfico 28 Tasas de accidentabilidad grave en el trabajo, según rama de la actividad económica, región de Atacama. Años 2007 - 2009 ............................................................. 40 Gráfico 29 Frecuencia de accidentabilidad fatal y grave en el trabajo, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2006 - 2009 ................................................................................. 41 Gráfico 30 Frecuencia de accidentabilidad fatal y grave en el trabajo según tamaño de la empresa, región de Atacama. Años 2006-2009................................................................... 42 Gráfico 31 Frecuencia de accidentabilidad fatal y grave en el trabajo según organismo administrador, región de Atacama. Años 2006-2009 ........................................................... 42 Gráfico 32 Distribución de los principales grupos de enfermedades profesionales, región de Atacama. Año 2007.............................................................................................................. 43 Gráfico 33 Enfermedades profesionales con resolución de incapacidad, región de Atacama. Período 2003-2008............................................................................................................... 44 Gráfico 34 Principales grupos de enfermedades profesionales con resolución de incapacidad, según grado de incapacidad, región de Atacama. Años 2003- 2008 .................................... 45 Gráfico 35 Enfermedades profesionales según rama de actividad económica, región de Atacama. Años 2003-2008................................................................................................... 46 Gráfico 36 Enfermedades profesionales con resolución de incapacidad, según grado de incapacidad y por grupo de edad, región de Atacama. Años 2003 a 2008 ........................... 46 Gráfico 37 Principales grupos de enfermedades profesionales con resolución de incapacidad, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2003-2008 ................................................ 47 Gráfico 38 Licencias médicas, tramitadas en SEREMI de Salud Atacama, región de Atacama. Años 2008 y 2009 ................................................................................................................ 47 Gráfico 39 Tasas de morbilidad y accidentabilidad, región de Atacama. Años 2008 y 2009. 48 Gráfico 40 Tasas específicas de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas según edad, población general, región de Atacama. Quinquenio 2005- 2009........................................... 50 Gráfico 41 Tasas ajustadas de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas en la población general y laboral, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009 ............................................. 51 Gráfico 42 Frecuencia absoluta de las Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas, según tipo de presentación del evento, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009.................................. 52 Gráfico 43 Tasas ajustadas de intoxicaciones agudas por plaguicidas en la población general, región de Atacama. Quinquenio 2005 a 2009......................................................... 53 Gráfico 44 Tasas ajustadas de intoxicaciones agudas por plaguicidas en la población laboral, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009 ......................................................................... 53 Gráfico 45 Incidencia de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas en la población laboral, según mes de ocurrencia, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009................................ 55 Gráfico 46 Incidencia de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas en la población laboral agrícola, según mes de ocurrencia, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009 ................. 56 Gráfico 47 Distribución de los casos de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas en la población laboral según días laborales perdidos, región de Atacama. Quinquenio 2005-2009 ............................................................................................................................................. 57 Gráfico 48 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales con indicador de saneamiento deficitario, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................. 62
  11. 11. Gráfico 49 Porcentaje de hogares totales con indicador de saneamiento deficitario, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006.................................................... 63 Gráfico 50 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales con indicador de hacinamiento crítico, región de Atacama y Chile. Año 2006....................................................................... 64 Gráfico 51 Porcentaje de hogares totales con indicador de hacinamiento crítico, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006 .............................................................. 64 Gráfico 52 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales con indicador de materialidad irrecuperable, región de Atacama y Chile. Año 2006............................................................ 65 Gráfico 53 Porcentaje de hogares totales con indicador de materialidad irrecuperable, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006.................................................... 66 Gráfico 54 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales que poseen refrigerador, región de Atacama y Chile. Año 2006 ............................................................................................. 67 Gráfico 55 Porcentaje de hogares totales que poseen refrigerador, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006 .................................................................................. 67 Gráfico 56 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales que poseen calefón, región de Atacama y Chile. Año 2006 .................................................................................................. 68 Gráfico 57 Porcentaje de hogares totales que poseen calefón, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006 .................................................................................. 69 Gráfico 58 Porcentaje de hogares totales, urbanos y rurales que poseen computador, región de Atacama y Chile. Año 2006 ............................................................................................. 69 Gráfico 59 Porcentaje de hogares totales que poseen computador, según quintil de ingresos, región de Atacama y Chile. Año 2006 .................................................................................. 70 Gráfico 60 Porcentaje de la población que utiliza parafina, carbón o leña como principal combustible para cocinar, región de Atacama y Chile. Año 2006 ......................................... 71 Gráfico 61 Estanques de la empresa Sanitaria Aguas Chañar S.A que han sobrepasado las concentraciones de Sulfatos en agua potable exigidas por la norma chilena, región de Atacama. Años 2000, 2008 y 2009....................................................................................... 75 Gráfico 62 Estanques de la empresa Sanitaria Aguas Chañar S.A que han sobrepasado las concentraciones de Sólidos disueltos totales en agua potable exigidas por la norma chilena, región de Atacama. Años 2000, 2008 y 2009....................................................................... 76 Gráfico 63 Número de animales vacunados con antirrábica, según actividad, especie animal, región de Atacama. Años 2005 a 2009............................................................................... 101 Gráfico 64 Número de muestras procesadas para el diagnóstico de rabia, según actividad, especie animal, región de Atacama. Años 2005 a 2009 ..................................................... 102 Gráfico 65 Porcentaje de muestras positivas a virus rábico en murciélago, casos sospechosos y total región de Atacama. Años 2008 y 2009............................................... 102 Gráfico 66 Nº de focos positivos a Triatoma infestans, región de Atacama. Años 1982,1995 y 1997-2009.......................................................................................................................... 106 Gráfico 67 Viviendas evaluadas y tratadas, provincias de Copiapó, Chañaral, Huasco y región de Atacama. Años 2005-2009 ................................................................................. 107 Gráfico 68 Índice de infestación, región de Atacama. Años 2005-2009.............................. 108 Gráfico 69 Índice de infestación, provincias de Copiapó, Chañaral, Huasco y región de Atacama. Años 2005 a 2009 .............................................................................................. 109 Gráfico 70 Promedio de T. Infestans capturados en viviendas positivas, provincias de Copiapó, Chañaral, Huasco y región de Atacama. Años 2005 a 2009................................ 110 Gráfico 71 Índice tripano-triatomínico, provincias de Copiapó, Chañaral, Huasco y región de Atacama. Años 2005-2009................................................................................................. 111 Gráfico 72 Prevalencia diaria de tabaco, según sexo y grupo de edad, región de Atacama. Años 2004 y 2006 .............................................................................................................. 112 Gráfico 73 Prevalencia de tabaco al menos un cigarrillo en el último mes, según sexo, región de Atacama y Chile. Año 2006 ........................................................................................... 113
  12. 12. Gráfico 74 Prevalencia de tabaco al menos un cigarrillo en el último mes, según grupo de edad, región de Atacama y Chile. Año 2006....................................................................... 114 Gráfico 75 Prevalencia de tabaco al menos un cigarrillo en el último mes, según quintiles de ingreso, región de Atacama y Chile. Año 2006................................................................... 114 Gráfico 76 Prevalencia de último mes de consumo de alcohol, según sexo y grupo de edad, región de Atacama y Chile. Años 2004 y 2006................................................................... 115 Gráfico 77 Tasa de abuso de alcohol, según sexo, región de Atacama y Chile. Año 2006. 116 Gráfico 78 Tasa de abuso de alcohol, según sexo y grupo de edad, región de Atacama y Chile. Años 2004 y 2006 .................................................................................................... 117 Gráfico 79 Población que se clasifica como bebedor problema, según sexo, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................................ 117 Gráfico 80 Población que se clasifica como bebedor problema, según grupo de edad, región de Atacama y Chile. Año 2006 ........................................................................................... 118 Gráfico 81 Población que se clasifica como bebedor problema, según quintiles, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................................ 119 Gráfico 82 Prevalencia del consumo de marihuana en el último año, región de Atacama y Chile. Años 1994-2008....................................................................................................... 120 Gráfico 83 Prevalencia del consumo de marihuana, según sexo, región de Atacama y Chile. Años 2004, 2006 y 2008..................................................................................................... 120 Gráfico 84 Prevalencia del consumo de marihuana en el último año, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2004-2006 ................................................................................. 121 Gráfico 85 Prevalencia del consumo de marihuana en el último año, según quintiles, región de Atacama y Chile. Año 2006 ........................................................................................... 122 Gráfico 86 Prevalencia del consumo de cocaína total en el último año, según sexo y grupo de edad, región de Atacama. Años 2004 y 2006..................................................................... 123 Gráfico 87 Prevalencia del consumo de pasta base en el último año, región de Atacama y Chile. Años 1994-2008....................................................................................................... 124 Gráfico 88 Prevalencia del consumo de pasta base en el último año, según sexo, región de Atacama y Chile. Años 2006 y 2008................................................................................... 125 Gráfico 89 Prevalencia del consumo de pasta base en el último año según grupos de edad, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................ 126 Gráfico 90 Prevalencia del consumo de pasta base en el último año, según quintiles, región de Atacama y Chile. Año 2006 ........................................................................................... 127 Gráfico 91 Prevalencia del consumo de clorhidrato de cocaína en el último año, región de Atacama y Chile. Años 1994-2008 ..................................................................................... 128 Gráfico 92 Prevalencia del consumo de clorhidrato de cocaína en el último año, según sexo, región de Atacama y Chile. Años 2006 y 2008................................................................... 129 Gráfico 93 Prevalencia del consumo de clorhidrato de cocaína en el último año, según grupos de edad, región de Atacama y Chile. Año 2006...................................................... 129 Gráfico 94 Prevalencia del consumo de clorhidrato de cocaína en el último año, según quintiles Atacama y Chile. Año 2006 .................................................................................. 130 Gráfico 95 Edad promedio de iniciación sexual, según sexo, grupo de edad de 15 y 19 años, región de Atacama. Año 2006 ............................................................................................ 131 Gráfico 96 Edad promedio de iniciación sexual, según quintiles de ingreso, región de Atacama. Año 2006............................................................................................................ 131 Gráfico 97 Prevalencia del uso de un método anticonceptivo no natural para prevenir el embarazo en la población general, grupo de 15 y 19 años con pareja sexual, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................................ 132 Gráfico 98 Porcentaje de embarazadas adolescentes en control, según grupo de edad, región de Atacama y Chile, año 2008................................................................................. 133
  13. 13. Gráfico 99 Porcentaje de embarazadas adolescentes en control, región de Atacama y Chile, año 2009............................................................................................................................ 133 Gráfico 100 Porcentaje de embarazadas adolescentes en control, comunas de la región de Atacama, año 2009 ............................................................................................................ 134 Gráfico 101 Porcentaje de embarazadas añosas en control, región de Atacama y Chile, año 2009................................................................................................................................... 135 Gráfico 102 Porcentaje de embarazadas añosas en control, región de Atacama y Chile, año 2009................................................................................................................................... 135 Gráfico 103 Porcentaje de partos, según tipo de parto, atención pública y privada, región de Atacama. Años 2006 a 2009 .............................................................................................. 136 Gráfico 104 Prevalencia del estado nutricional en gestantes. Atacama. Años 2006-2009.. 139 Gráfico 105 Prevalencia del estado nutricional de las gestantes en control en el sistema público de salud, según grupo de edad, Chile. Año 2009................................................... 140 Gráfico 106 Prevalencia del estado nutricional de las gestantes en control en el sistema público de salud, según grupo de edad, Atacama. Año 2009 ............................................. 141 Gráfico 107 Prevalencia del estado nutricional en mujeres al sexto mes postparto. Atacama 2006 a 2009 ....................................................................................................................... 141 Gráfico 108 Prevalencia del estado nutricional de mujeres al sexto mes post parto, por grupos de edad, Chile. Año 2009 ....................................................................................... 142 Gráfico 109 Prevalencia del estado nutricional en mujeres al sexto mes postparto, Atacama. Año 2009............................................................................................................................ 143 Gráfico 110 Prevalencia del estado nutricional en menores de 6 años, región de Atacama. Años 2005 a 2009 .............................................................................................................. 144 Gráfico 111 Prevalencia del estado nutricional en menores de 6 años, según grupo de edad, Chile. Año 2009.................................................................................................................. 145 Gráfico 112 Prevalencia del estado nutricional en menores de 6 años, según grupo de edad, región de Atacama. Año 2009 ............................................................................................ 145 Gráfico 113 Prevalencia del estado nutricional en menores de 6 años, según sexo, Chile. Año 2009............................................................................................................................ 146 Gráfico 114 Prevalencia del estado nutricional en menores de 6 años, según sexo, región de Atacama. Año 2009............................................................................................................ 147 Gráfico 115 Prevalencia del estado nutricional, según nivel en escuelas con estrategia global contra la obesidad, región de Atacama. Año 2009 ............................................................. 148 Gráfico 116 Prevalencia del estado nutricional, según sexo, en menores de primero básico pertenecientes a escuelas con estrategia global contra la obesidad, región de Atacama. Año 2009................................................................................................................................... 149 Gráfico 117 Prevalencia del estado nutricional, según sexo, en menores de segundo básico pertenecientes a escuelas con estrategia global contra la obesidad, región de Atacama. Año 2009................................................................................................................................... 149 Gráfico 118 Prevalencia del estado nutricional según sexo, en menores de tercero básico pertenecientes a escuelas con estrategia global contra la obesidad, región de Atacama. Año 2009................................................................................................................................... 150 Gráfico 119 Población que se clasifica como sedentaria según sexo, región de Atacama y Chile. Año 2006.................................................................................................................. 151 Gráfico 120 Población que se clasifica como sedentaria según grupo de edad, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................................ 152 Gráfico 121 Población que se clasifica como sedentaria según quintiles de ingreso, región de Atacama y Chile. Año 2006 ................................................................................................ 152 Gráfico 122 Tasas ajustadas de Mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento, región de Atacama, según sexo. Trienios 1998-2006......................................................... 159
  14. 14. Gráfico 123 Tasas ajustadas de mortalidad por suicidios, según sexo, región de Atacama. Trienios 1998-2006 ............................................................................................................ 160 Gráfico 124 Porcentaje de poblaciones inscrita en los sistemas previsional de salud, región de Atacama. Año 2006....................................................................................................... 163 Gráfico 125 Porcentaje de poblaciones inscrita en el sistema previsional de salud por quintiles de ingreso, región de Atacama. Año 2006............................................................ 164 Gráfico 126 Porcentaje de personas que declaran haber presentado un problema de salud en el último mes y no haber recibo atención, según quintiles de ingreso, región de Atacama y Chile. Año 2006.................................................................................................................. 165 Gráfico 127 Porcentaje de personas que declaran haber esperado más de 30 días en recibir atención de especialidad, según sistema provisional de salud, región de Atacama y Chile. Año 2006............................................................................................................................ 166 Gráfico 128 Porcentaje de personas que declaran haber esperado más de 30 días para una hospitalización o cirugía, según sistema provisional de salud, región de Atacama y Chile. Año 2006................................................................................................................................... 167 Gráfico 129 Prevalencia de la hipertensión arterial, según sexo, región de Atacama. Años 2007 a 2009 ....................................................................................................................... 168 Gráfico 130 Prevalencia de la hipertensión arterial, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2007 a 2009 .............................................................................................................. 169 Gráfico 131 Porcentaje de compensación de personas bajo control con hipertensión arterial, según grupos de edad, región de Atacama. Años 2007 a 2009.......................................... 169 Gráfico 132 Porcentaje de compensación de personas bajo control con hipertensión arterial, según sexo, región de Atacama. Años 2007 a 2009........................................................... 170 Gráfico 133 Prevalencia de la diabetes mellitus, según sexo, región de Atacama. Años 2007 a 2009................................................................................................................................ 171 Gráfico 134 Prevalencia de la diabetes mellitus, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2007 a 2009 .............................................................................................................. 172 Gráfico 135 Porcentaje de compensación de personas bajo control con diabetes mellitus, según grupo de edad, región de Atacama. Años 2007 a 2009 ........................................... 172 Gráfico 136 Porcentaje de compensación de personas bajo control con diabetes mellitus, según grupos de edad, región de Atacama. Años 2007 a 2009.......................................... 173 Gráfico 137 Porcentaje de personas que identifican problemas de servicios básicos de salud en su barrio, según población urbano-rural, región de Atacama y Chile. Año 2006............ 175 Gráfico 138 Porcentaje de personas que identifican problemas de servicios básicos de salud en su barrio, según quintiles de ingreso, región de Atacama y Chile. Año 2006................. 175 Gráfico 139 Tasas ajustadas de egresos hospitalarios por traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas, región de Atacama, por sexo. Años 2001 y 2007................................................................................................................................... 178 Gráfico 140 Tasas ajustadas de egresos hospitalarios, por enfermedades del sistema digestivo, región de Atacama. Años 2001 y 2007............................................................... 179 Gráfico 141 Tasas Ajustadas de egresos hospitalarios por enfermedades del sistema respiratorio, región de Atacama. Años 2001 y 2007 ........................................................... 180 Gráfico 142 Tasas de mortalidad general, región de Atacama y Chile. Años 1990 a 2008. 181 Gráfico 143 Tasas de mortalidad general ajustadas por sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006..................................................................................... 182 Gráfico 144 Tasas de mortalidad ajustadas, principales grandes grupos de causas región de Atacama. Trienios 1998 a 2006.......................................................................................... 183 Gráfico 145 Tasas ajustadas de mortalidad debido a cáncer, según sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006 ........................................................... 184 Gráfico 146 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedades del sistema circulatorio, según sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006........................ 185
  15. 15. Gráfico 147 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedades por traumatismos por envenenamiento, según sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006 ........................................................................................................................................... 186 Gráfico 148 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedades del sistema respiratorio, según sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006........................ 187 Gráfico 149 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedad isquémica del corazón, según sexo, región de Atacama, Chile. Trienios 1998-2006............................................... 188 Gráfico 150 Tasas ajustadas de mortalidad debido a enfermedad cerebro vasculares, según sexo, región de Atacama, Chile. Trienios 1998-2006 ......................................................... 189 Gráfico 151 Tasas ajustadas de mortalidad debido a accidentes de tránsito, según sexo, región de Atacama, Chile. Trienios 1998-2006................................................................... 190 Gráfico 152 Tasas ajustadas de mortalidad debido a cáncer cervico uterino en mujeres, región de Atacama. Años 1990 a 2007.............................................................................. 191 Gráfico 153 Tasas ajustadas de mortalidad debido a cáncer de mama en mujeres, región de Atacama. Años 1990 a 2007 ............................................................................................. 192 Gráfico 154 Tasas ajustadas de incidencia promedio de enfermedad de Chagas, por sexo, región de Atacama. Quinquenios 1995-2009...................................................................... 194 Gráfico 155 Tasas ajustadas de incidencia promedio de sífilis, por sexo, región de Atacama. Quinquenios 1995 a 2009 .................................................................................................. 196 Gráfico 156 Tasas de incidencia de sífilis, región de Atacama y Chile. Años 2000 a 2009. 197 Gráfico 157 Incidencia de sífilis y gonorrea, región de Atacama. Años 2000 a 2009.......... 197 Gráfico 158 Tasas de incidencia de sífilis congénita, región de Atacama y Chile. Años 2000 a 2009................................................................................................................................ 198 Gráfico 159 Incidencia acumulada anual de hepatitis B, según sexo, región de Atacama. Años 2000 a 2009 .............................................................................................................. 199 Gráfico 160 Tasa de incidencia promedio de hepatitis B, según sexo, región de Atacama. Quinquenios 1995-2009 ..................................................................................................... 200 Gráfico 161 Distribución de número de casos por notificación obligatoria, según grupo de edad en la región de Atacama, período decenio 2000-2009............................................... 202 Gráfico 162 Incidencia acumulada anual de hepatitis C, según sexo, región de Atacama. Años 2001 a 2009 .............................................................................................................. 203 Gráfico 163 Tasa de incidencia promedio de hepatitis C, según sexo, región de Atacama. Quinquenios 1995-2009 ..................................................................................................... 204 Gráfico 164 Distribución de número de casos por notificación obligatoria, según grupo de edad, región de Atacama, período decenio 2000-2009 ...................................................... 206 Gráfico 165 Tasa de incidencia acumulada (*) de notificaciones ENO por VIH y SIDA según sexo región de Atacama. Años 2006 a 2009 ...................................................................... 208 Gráfico 166 Porcentaje de notificaciones ENO por VIH y SIDA, según grupos de edad, región de Atacama, años 2006 a 2009............................................................................... 209 Gráfico 167 Porcentaje de Casos VIH o SIDA ingresados al centro de VIH-SIDA de la región de Atacama. Años 2006 a 2009 ......................................................................................... 210 Gráfico 169 Porcentaje de los casos VIH positivo ingresados al centro de VIH-SIDA de la región de Atacama del total de VIH-SIDA notificados, según sexo. Años 2006 a 2009 ...... 211 Gráfico 170 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al centro de VIH-SIDA de la región de Atacama, según grupo de edad. Años 2006 a 2009 ........................................... 212 Gráfico 171 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA, según nivel de escolaridad, Atacama. Años 2006 a 2009 ............................................................. 212 Gráfico 172 Número de ingresos en el Centro de VIH-SIDA del Hospital de Copiapó, según nivel de escolaridad, Atacama. Años 2006 a 2009 ............................................................. 213 Gráfico 173 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA de la región de Atacama, según nivel de escolaridad. Años 2006 a 2009................................... 213
  16. 16. Gráfico 174 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA, según conducta sexual, Atacama. Años 2006 a 2009................................................................... 214 Gráfico 175 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA, según conducta sexual, Atacama. Años 2006 a 2009................................................................... 215 Gráfico 176 Distribución de los casos VIH positivo ingresados al Centro de VIH-SIDA de la región de Atacama, según frecuencia de uso de preservativo. Trienio 2006-2009 ............. 216 Gráfico 177 Distribución porcentual de ingresos de casos VIH positivo al centro VIH-SIDA Hospital de Copiapó según boletín ENO, período 2006 a 2009.......................................... 217 Gráfico 178 Tasas ajustadas de incidencia de parotiditis, por sexo, Atacama. Quinquenios 1995-2009.......................................................................................................................... 219 Gráfico 179 Tasas ajustadas de incidencia promedio de tuberculosis, región de Atacama por sexo. Quinquenios 1995-2009............................................................................................ 220 Gráfico 180 Tasas incidencia de casos nuevos anuales de tuberculosis en todas sus formas, Atacama y Chile. Años 2000 a 2008................................................................................... 221 Gráfico 181 Tasas ajustadas de incidencia promedio de hepatitis entérica, Atacama por sexo. Quinquenios 1995 a 2009 .................................................................................................. 222 Gráfico 181 Tasas de incidencia de enfermedades inmune-prevenibles a través del esquema de vacunación “pentavalente y polio oral” inserto en el Programa Nacional de Inmunización, región de Atacama. Años 2000 a 2009............................................................................... 224 Gráfico 182 Tasas de incidencia de enfermedades inmune-prevenibles a través del esquema de vacunación “BCG” inserto en el Programa Nacional de Inmunización, región de Atacama. Años 2000 a 2009 .............................................................................................................. 225 Gráfico 183 Tasas de incidencia de enfermedades inmune-prevenibles a través del esquema de vacunación “Tres vírica” inserto en el Programa Nacional de Inmunización, región de Atacama. Años 2000 a 2009 .............................................................................................. 226 Gráfico 185 Brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos, Atacama y Chile. Años 2006 a 2008 ....................................................................................................................... 230 Gráfico 186 Brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, según semana epidemiológica, Atacama y Chile. Año 2008....................................................................... 231 Gráfico 187 Principales grupos de alimentos involucrados en brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, Chile. Año 2008................................................................ 231 Gráfico 188 Grupos de alimentos involucrados en brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, Atacama en comparación con Chile. Año 2008 ........................................... 232 Gráfico 189 Principales tipos de local de elaboración y/o expendio involucrados en brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, Chile. Año 2008........................................ 232 Gráfico 190 Local de elaboración y/o expendio involucrado en brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, Atacama. Año 2008.......................................................... 233 Gráfico 191 Brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, según resultado de análisis de laboratorio alimento y/o agua, Chile y Atacama. Año 2008.............................. 234 Gráfico 192 Brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, según principales grupos de causas, Chile. Año 2008.................................................................................... 235 Gráfico 193 Brotes de Enfermedades Transmitidas por los Alimentos, según grupos de causas, Atacama. Año 2008............................................................................................... 236 Gráfico 194 Resultados de análisis bromatológico, según aceptabilidad y parámetros de alteración más frecuentemente en muestras de alimentos analizadas por el Laboratorio de Salud Pública de la Autoridad Sanitaria de Atacama. Período marzo del 2009 a marzo 2010 ........................................................................................................................................... 238 Tabla 195 Número de análisis bromatológico, según resultados de aceptabilidad y parámetros de alteración más frecuentemente en muestras de alimentos analizadas por el Laboratorio de Salud Pública de la Autoridad Sanitaria de Atacama. Período marzo 2009 a marzo de 2010 ................................................................................................................... 239
  17. 17. Gráfico 196 Resultados de análisis químico, según resultado de aceptabilidad o rechazo en muestras de alimentos analizadas por el Laboratorio de Salud Pública de la Autoridad Sanitaria de Atacama. Período marzo del 2009 a marzo del 2010 ..................................... 240 Gráfico 197 Tasas de Mortalidad Infantil, región de Atacama y Chile. Años 1990 a 2008 .. 248 Gráfico 198 Tasas de mortalidad neonatal, región de Atacama y Chile. Años 1990 a 2008 250 Gráfico 199 Tasas de mortalidad postneonatal, región de Atacama y Chile. Años 1990 a 2008................................................................................................................................... 252 Gráfico 200 Tasas de mortalidad infantil ajustada según años de escolaridad de la madre, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006............................................ 255 Gráfico 201 Tasas de mortalidad infantil ajustada según años de escolaridad de la madre, región de Atacama, mejor y peor comuna. Decenio 1997-2006 ......................................... 256 Gráfico 202 Tasas de años de vida potencialmente perdidos, según sexo, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006 ........................................................... 258 Gráfico 203 Esperanza de Vida a los 20 años, por escolaridad, región de Atacama, mejor región y Chile. Trienios 1998-2006..................................................................................... 262 Gráfico 204 Esperanza de Vida a los 20, por escolaridad, según sexo, región de Atacama. Trienio 2004-2006 .............................................................................................................. 263 Gráfico 205 Esperanza de Vida a los 20 años, región de Atacama, mejor y peor comuna y comuna con menor brecha. Decenio 1997-2006 ................................................................ 265
  18. 18. 1 1 UBICACIÓN Y CONDICIONES GEOGRÁFICAS 1.1 Ubicación Geográfica, Extensión y Superficie La región de Atacama limita al norte con la región de Antofagasta, al sur con la región de Coquimbo, al este con la República Argentina y al oeste con el Océano Pacífico; con una superficie de 75.176,2 kilómetros cuadrados (Instituto geográfico militar, 2008), lo que equivale aproximadamente al 10% del territorio nacional. 1.2 División Político-Administrativa La división político-administrativa comprende 9 comunas con 3 provincias: Copiapó, Chañaral y Huasco. Mapa 1 División Político-Administrativa de la región de Atacama Fuente: MINSAL, 2009
  19. 19. 2 Tabla 1 División Político-Administrativa, región de Atacama Provincias Comunas Copiapó Copiapó, Caldera y Tierra Amarilla Huasco Vallenar, Huasco, Freirina y Alto del Carmen Chañaral Chañaral y Diego de Almagro Fuente: MINSAL, 2009 2 DEMOGRAFÍA 2.1 Población Según Sexo La población de la región de Atacama, según el censo 2002, aumentó en 23.463 habitantes respecto del CENSO 1992 llegando a 254.336 habitantes, lo que constituye el 1,7% de la población nacional; la proyección poblacional del INE para el año 2009 es de 278.515 habitantes, lo que constituye el 1,6% de la población total del país. A nivel comunal la población proyectada para el año 2009 varía de 4.839 personas en Alto del Carmen a 158.081 en Copiapó. Tres comunas poseen menos de 10.000 habitantes. En conjunto las comunas de Copiapó y Vallenar concentran al 73,7% de los habitantes de la región. Según sexo, la región registra desde el censo de 1952, predominio de hombres, alcanzando el año 2009 el 51% de hombres, situación contraria se evidencia a nivel nacional donde las mujeres corresponden al 50,5% para el mismo año. Hay que señalar además, que en Atacama el incremento poblacional en 50 años (1952- 2002), fue de 217,5%, produciéndose los mayores incrementos en el período 1952/1960 (45,09%) y 1960/1970 (32,39%). Tabla 2 Población de Atacama, según sexo, censos 1952 a 2002 y proyección 2009 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 Hombres 41.130 61.285 78.639 92.304 117.835 129.147 142.138 % 51,3 52,7 51,1 50,3 51,0 50,8 51,0 Mujeres 38.983 54.950 75.249 91.103 113.038 125.189 136.37 % 48,7 47,3 48,9 49,7 49,0 49,2 49,0 Total 80.113 116.235 153.888 183.407 230.873 254.336 278.515 Fuente: INE: Censos 1952-2002 y proyección 2009
  20. 20. 3 2.2 Índice de Masculinidad1 Se observa que según el período de análisis que abarca un total de 57 años, en la región de Atacama históricamente ha existido un leve predominio de la población masculina, donde el índice de masculinidad ha registrado valores que han fluctuado de 101,3 en el censo del año 1982 a 111,5 en el censo del año 1960. El año 2009 la región presenta un índice de masculinidad de 104,2, el índice más alto lo presenta la comuna de Tierra Amarilla (135,3) y el más bajo la comuna de Vallenar (95,6). En todo el período en estudio, la región ha registrado valores por sobre el promedio nacional. Tabla 3 Índice de Masculinidad, país y región de Atacama, censos 1952-2002 y proyecciones 2009 Índice de Masculinidad 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 Región 105,6 111,5 104,5 101,3 104,2 103,2 104,2 País 96,4 96,1 95,6 96,14 96,4 97,1 98,0 Fuente: INE: Censos 1952-2002, proyección 2009 1 Índice de Masculinidad: Relación entre el número de hombres y el de mujeres en la población, que se expresa como el número de varones por cada 100 mujeres.
  21. 21. 4 2.3 Población Urbana y Rural La población regional es principalmente urbana, pasando de un 51,7% en el censo 1952 a 90,9% en las proyecciones INE 2009, superior a los valores registrados en el país en el mismo período. En tanto la población rural, disminuye en Atacama, en el mismo período, desde 48,3% a 9,1%. Gráfico 1 Población urbana y rural, región de Atacama, Chile, censos 1952 a 2002 y proyección 2009 Fuente: INE: Censos 1952-2002, proyección 2009 Por su parte la encuesta CASEN 2006, registra una ruralidad regional de 7,6%, con valores comunales que fluctúan entre un 0,6% (comuna de Chañaral) y un 100% (comuna de Alto del Carmen). Cuatro comunas superan el 20% de la población rural (Tierra Amarilla, Alto del Carmen, Freirina y Huasco). 2.4 Población según Grupos de Edad Se aprecia un cambio importante en la comparación de los grandes grupos de edad en el contexto regional, cuando se hace una proyección al año 2009, principalmente en los extremos, ya que los menores de 15 años pasan de constituir del 39,3% en el año 1952 al 25,0% en el año 2009, mientras que los mayores de 65 años y más representarán el año 2009 el 7,7%, situación que denota el envejecimiento poblacional y por ende, evidencia el proceso de transición demográfica. 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 Rural Chile 39,8 31,8 24,9 17,8 16,5 13,4 13,10 Urbana Chile 60,2 68,2 75,1 82,2 83,5 86,6 86,9 Rural Atacama 48,3 26,5 16,3 8,8 9,5 8,5 9,1 Urbana Atacama 51,7 73,5 83,7 91,2 90,5 91,5 90,9 0 20 40 60 80 100 % Población urbana y rural. Atacama y Chile. Censos 1952 a 2002 y proyección 2009
  22. 22. 5 Gráfico 2 Población según grupos de edad, región de Atacama, censos 1952 a 2002 y proyección 2009 Fuente: INE: Censos 1952-2002, proyección 2009 Al observar las gráficas de las pirámides poblacionales intercensales se aprecia como de la parte media hacia la punta de la pirámide cada vez se ensancha más, lo que está dado por el aumento de la población adulta. 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 0 a 14 años 39,3 40,5 41,5 34,5 31,5 28,4 25,0 15 a 64 años 56,6 56,0 54,5 60,8 63,5 64,8 67,3 65 y más años 4,1 3,5 4,0 4,6 4,9 6,9 7,7 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 % Población según grupo de edad, Atacama. Censos 1952 a 2002 y proyección 2009
  23. 23. 6 Gráfico 3 Pirámides poblacionales intercensales, región de Atacama. Censos 1982, 1992 y 2002 Fuente: INE: Censos 1982, 1992 y 2002 2.5 Índice de Vejez2 La disminución de la tasa de mortalidad, de fecundidad y de natalidad asociado a la mayor expectativa de vida ha determinado un aumento de la población mayor de 20 años y una paulatina y sostenida disminución de los grupos de edades menores y un incremento gradual de los mayores de 60 años. Esta situación se constata al relacionar la población joven menor de 15 años v/s la población mayor de 65 años y más, donde se observa un aumento paulatino del índice de vejez, registrándose el año 2009 un índice regional de 31. En la tabla Nº 4 se evidencia que Atacama es una 2 Índice de Vejez: Relación entre la población de 65 años y más y la población de 0 a 14 años, expresada por cada 100. Indica el número de adultos mayores por cada 100 niños
  24. 24. 7 región en transición al envejecimiento, pero de una velocidad menor al promedio país, donde el año 2009 el índice nacional de vejez, alcanzó al 38,6. Tabla 4 Índice de vejez, región de Atacama y Chile, censos 1952-2002 y proyección 2009 Índice de Vejez 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 Región 10,4 8,7 9,6 13,4 15,4 24,2 31,0 País 10,7 10,8 12,0 18,1 22,3 31,3 38,6 Fuente: INE: Censos 1952-2002 y proyección 2009 El año 2009 a nivel comunal se destaca que cinco comunas de la región superan el índice de vejez regional. Con índices que llegan a 66,2 (Alto del Carmen) y 43,4 (Huasco), en el extremo opuesto, el índice más bajo lo registran la comunas de Tierra Amarilla y Diego de Almagro (24,1). 2.6 Índice de Dependencia3 Respecto al índice de dependencia, se puede señalar que este ha disminuido paulatinamente entre el censo del año 1952 y el año 2009, registrando este último año un valor de 48,6, superior al del país, situación que señala que en Chile por cada 100 habitantes en edad productiva, existen 46,3 habitantes que presentan dependencia económicamente de éstos. Tabla 5 Índice de dependencia, país y región de Atacama, censos 1952-2002 y proyección 2009 Índice de Dependencia (*) 1952 1960 1970 1982 1992 2002 2009 Región 76,8 78,7 83,4 64,4 57,7 54,4 48,6 País 70,5 78,3 79,9 61,5 56,3 51,0 46,3 Fuente: INE: Censos 1952-2002 y proyección 2009 3 Índice de Dependencia: Número de personas menores de 15 años y mayores de 65 años y más por cada 100 habitantes en edad productiva (población de 15 a 64 años).
  25. 25. 8 2.7 Población étnica 2.7.1 Distribución por comunas La encuesta CASEN 2006 indica que el 4,3% de la población de la región de Atacama afirma pertenecer o descender de un pueblo originario, la comuna de Alto del Carmen presentan el mayor porcentaje de etnicidad (22%) mientras que la comuna de Diego de Almagro el menor porcentaje (1,4%). Tabla 6 Distribución de la población étnica en las comunas de la región de Atacama 2006 Región y comunas de Atacama % Población Étnica Chañaral 2,2 Diego de Almagro 1,4 Copiapó 3,4 Caldera 4,5 Tierra Amarilla 7,3 Vallenar 6,6 Freirina 2,1 Huasco 3,5 Alto del Carmen 22 Región Atacama 4,3 Fuente: MIDEPLAN-CASEN, 2006 2.7.2 Distribución por grupos étnicos Según lo observado en el gráfico entre las personas pertenecientes a la región de Atacama y que declaran pertenecer a una etnia, la etnia que representa el primer lugar de adherentes es la diaguita (48,7%) superior al indicador país (0,8%), en segundo lugar está representado por la etnia Coya (26,5%) superior al promedio nacional (0,3%) y el tercer lugar la ocupa la etnia Mapuche (20%) inferior al promedio nacional (87,2%).
  26. 26. 9 Gráfico 4 Distribución de los grupos étnicos, región de Atacama, Año 2006 . Fuente: MIDEPLAN-CASEN, 2006 2.8 Natalidad Durante los años estudiados, la tasa de natalidad4 de la región ha presentado cifras superiores al promedio país, sin embargo, desde el año 2003 no se han presentado cambios, no así, en la tendencia del país donde las tasas presentan un descenso sostenido. Gráfico 5 Tasas de natalidad, región de Atacama y Chile. Años 1999, 2003 y 2007 Fuente: DEIS, estadísticas vitales/Hechos vitales inscritos en SRCeI/ Estadísticas de población 1999, 2003 y 2007 4 Tasa de natalidad: Numerador número de nacidos vivos corregidos y denominador número de habitantes según proyección INE por 1.000. Aymara, 2,8 Mapuche, 20,0 Atacameña, 1,6 Coya, 26,5 Kawaskar, 0,1 Yagán , 0,3 Diaguita, 48,7 %Poblaciónétnica 1999 2003 2007 Chile 17,6 15,5 14,6 Atacama 18,2 17,4 17,3 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Tasapor1000Hab Tasa de natalidad, región de Atacama y Chile. Años 1999, 2003 y 2007
  27. 27. 10 2.9 Fecundidad Se observa que la tasa de fecundidad5 de la región ha presentado en todos los años analizados cifras superiores al promedio país, destacándose el año 2007 el que presenta la mayor tasa y la mayor brecha (región v/s país) de fecundidad del período. A nivel nacional se aprecia una sostenida tendencia al descenso. Gráfico 6 Tasas de fecundidad, región de Atacama y Chile. Años 2000 a 2007 Fuente: DEIS, estadísticas vitales/Hechos vitales inscritos en SRCeI/ Estadísticas de población 2000- 2007 Al analizar la tasa de fecundidad por grupos de edad de la madre6 se aprecia que el grupo de mujeres entre 20 y 34 años es superior a los demás grupos. Se observa en el grupo de mayor edad que la tasa de fecundidad, se ha mantenido relativamente estable en todo el período analizado, además en el grupo de 15 y 19 años destaca una tendencia al aumento que es posible observar desde el año 2005. 5 Tasa de fecundidad: Numerador número de nacidos vivos totales y denominador número de Mujeres en Edad Fértil (se consideran MEF las que presentan entre 15 a 49 años), según proyección INE por 1.000. 6 Tasa de fecundidad según grupo de edad de la madre: Numerador número de nacidos vivos totales y denominador número de Mujeres en Edad Fértil (se consideran MEF las que presentan entre 15 a 49 años), según proyección INE por 1.000. Los grupos de edades de las madres de 15 a 19 años y el de 35 a 49 años, incluyen los nacidos vivos de madres de menores de 15 años y mayores de 49 años, respectivamente. 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 TF Atacama 66,7 68,4 63,4 64,1 60,7 61,3 65,9 66,5 TF Chile 63,9 62,3 59,7 57,9 56,1 55,5 55,2 54,4 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 Tasapor1000MEF Tasa de fecundidad población total, región de Atacama y Chile. Años 2000 a 2007
  28. 28. 11 Gráfico 7 Tasas de fecundidad, según grupo de edad de la madre, región de Atacama. Años 2000 a 2007 Fuente: DEIS, estadísticas vitales/Hechos vitales inscritos en SRCeI/ Estadísticas de población 2000- 2007 Al observar la tasa de fecundidad en las madres adolescentes (15 y 19 años), que incluye nacimientos en menores de 15 años, observamos que las tasas se incrementan tanto en la región como en el país a partir del año 2005 en 8,3 puntos a nivel regional y 4,6 puntos a nivel nacional en comparación al año 2007. En la región de Atacama las tasas de fecundidad en madres adolescentes durante el período de años en estudio superan notablemente las tasas de fecundidad de madres adolescentes del país en el mismo período. 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 TF 15 a 19 años 80,4 78,3 70,3 69,4 61,8 65,7 70,8 74 TF 20 a 34 años 103,5 108 99,6 103,3 98,6 101,1 108,9 107 TF 35 a 49 años 31,4 22,5 23 22,3 22,6 20,7 21,5 23,1 0 20 40 60 80 100 120 Tasapor1000MEFTasa de fecundidad, según edad de la madre, región de Atacama. Años 2000 a 2007
  29. 29. 12 Gráfico 8 Tasa de fecundidad de madres menores de 20 años, región de Atacama y Chile. Quinquenio 2003-2007 Fuente: MINSAL-DEIS-REM, 2009 El análisis a nivel comunal indica que la comuna de Tierra Amarilla presenta la tasa de fecundidad del promedio quinquenal 2003-20077 más alta (96,3 por 1000 MEF), seguida en segundo lugar por la comuna de Chañaral (83,6 por 1000 MEF) y en tercer lugar la comuna de Alto del Carmen (76,3 por 1000 MEF). Gráfico 9 Tasa de fecundidad, según comuna de residencia, región de Atacama. Quinquenio 2003-2007 (*)Tasa por 1000 nacidos vivos totales. Fuente: MINSAL-DEIS-REM, 2009 7 Tasa de fecundidad promedio quinquenal 2003-2007: Numerador suma de los nacidos vivos totales en el quinquenio y denominador número de Mujeres en Edad Fértil (se consideran MEF las que presentan entre 15 a 49 años) a la mitad del período (año 2005), según proyección INE por 1.000. 2003 2004 2005 2006 2007 T.F.Atacama 69,4 61,8 65,7 70,8 74,0 T.F.Chile 50,3 48,8 50,1 52,3 54,7 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 Tasapor1000MEF Tasa de fecundidad población de 15 a 19 años,región de Atacama y Chile, quinquenio 2003-2007. 0 20 40 60 80 100 Comunas 59,4 73,7 96,3 83,6 75,8 75,5 76,3 74 72,8 Tasapor1000MEF Tasa de fecundidad (*) promedio de madres de 15 a 19 años. Quinquenio 2003-2007 Copiapó Caldera Tierra Amarilla Chañaral Diego de Almagro Vallenar Alto del Carmen Freirina Huasco
  30. 30. 13 2.10 Resumen datos poblacionales Tabla 7 Resumen datos poblacionales, región de Atacama, menor y mayor valores comunales Datos Poblacionales Menor valor comunal Valor Regional Mayor valor comunal Superficie (km2 ) (IGM) Población proyectada año 2009 Densidad año 2009 (hab/km2 ) %Población del *país o **región año 2009 % Hombres % Mujeres % 0 a 14 años 2009 % 15 a 64 años 2009 % 65 años y más 2009 Índice de masculinidad 2009 Índice de dependencia 2009 Índice de vejez o renovación 2009 % Ruralidad 2009 % Población étnica 2006 (CASEN) 1.601,40 4.839 0,7 ** 1,74 48,9 42,5 22,1 63,3 5,7 95,6 41,9 24,1 0,6 1,4 75.176,2 278.515 3,7 *1,6 51,0 49,0 25,0 67,3 7,7 104,2 48,6 31,0 9,1 4,3 18.663,80 158.081 9,5 **56,76 57,5 51,1 26,1 70,5 14,6 135,3 57,9 66,2 100,0 22,0 Fuente: Datos poblacionales: Instituto Nacional de Estadísticas (INE), 2009. Dato de superficie: Instituto Geográfico Militar (IGM), 2008. Porcentaje de etnicidad: MIDEPLAN-CASEN, 2006.
  31. 31. 14 3 DETERMINANTES ESTRUCTURALES 3.1 Gasto público en salud El año 2007 el gasto público regional fue de $ 135.336.000.000 lo que corresponde al 1,8% del gasto público total del país. El mismo año del total del gasto público de la región se destinaron a salud $ 32.410.000.000, lo equivalente al 23,9%, estimándose un gasto público regional de $ 118.097 por habitante. Al comparar entre las regiones del país, nuestra región presenta la tercera proporción más alta de gasto destinado a salud y se ubica en la quinta posición nacional en relación al gasto per cápita regional en salud. Gráfico 10 Gasto en salud pública, regiones. Año 2007 Fuente: MIDEPLAN, 2007 Los datos otorgados por los Boletines Presupuestarios Municipales (BEP) del 20088 , indican que la disponibilidad presupuestaria municipal por habitante de ese año presentó un mínimo de $78.900 (Copiapó, única comuna con presupuesto menor a $100.000 por habitante) y un máximo de $349.130 (comuna de alto del Carmen), lo que refleja una diferencia de más de $270.230 por persona entre ambas comunas. Seis comunas presentan presupuestos de más de $200.000. 8 Presupuestarios Municipales (BEP) 2008: Disponible en www.sinim.cl 0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 XV I II III IV V VI VII VIII IX XIV X XI XII RM GastosporHab($) Gasto en salud por habitante. Año 2007
  32. 32. 15 Gráfico 11 Ingreso municipal destinado a salud y gasto anual destinado a salud, por habitante inscrito validado, peor y mejor comuna de la región de Atacama. Año 2008 Fuente: BEP Municipal, 2008. En relación al porcentaje del aporte municipal destinado a salud respecto del total de ingresos percibido por las municipalidades, los valores fluctúan entre un 0,16% (Huasco) y un 6,58% (Alto del Carmen). Solo 2 comunas presentan aportes superiores al 5%9 (Vallenar y Alto del Carmen). El gasto anual del área de la salud por habitante inscrito validado varía entre $26.000 (Chañaral) y $90.000 (Diego de Almagro). Lo que se traduce en una brecha de $64.000 por habitante entre ambas comunas. Cuatro comunas superan los $50.000 (Caldera, Tierra Amarilla, Diego de Almagro y Alto del Carmen). Tabla 8 Resumen gasto público y comunas vulnerables Gasto Público en Salud Gasto público regional 2007. Porcentaje del gasto público subtotal regionalizado 2007. Gasto público regional en salud 2007. Porcentaje del gasto público regional destinado a salud 2007. Gasto público en salud por habitante 2007. Monto total de prestaciones monetarias 2007. Porcentaje del monto de prestaciones monetarias 2007. Cantidad de comunas de la región dentro de las 94 comunas vulnerables del Plan de 90 Días. 135.336.000.000 1,8 32.410.000.000 23,9 118.097 7.364.880.000 1,9 3 Fuente: MIDEPLAN, 2007 9 Op.Cit: Se consideran datos de 8 comunas.
  33. 33. 16 3.2 Índices generales de desarrollo y desigualdades10 Gráfico 12 Índice de Desarrollo Humano, de Inequidad Territorial de Género y de Vulnerabilidad, regiones. Años 2003 y 2009 Fuente: (IDH) PNUD-MIDEPLAM 2003; (ITG) MIDEPLAN-SERNAC-ACHM 2009; (IV) MINSAL- CASEN. Elaboración MINSAL-Departamento de Epidemiología, 2010. 3.2.1 Índice de Desarrollo Humano11 La región presenta el año 2003 un Índice Desarrollo Humano (IDH) de 0,716, centrándose por debajo de este valor cinco comunas de la región, el puntaje más bajo corresponde a Alto del Carmen (0,664) y el más alto a Diego de Almagro (0,789), la región se posiciona en el séptimo lugar en comparación con el resto de las regiones del país; en comparación al año1994 se observa una variación de 0,059 puntos. Para ambos años este índice se encuentra bajo los indicadores nacionales. Al analizar las dimensiones que componen su índice en el año 2003 el mejor puntaje a nivel de la región corresponde a salud, el segundo lugar lo ocupa educación (ambas dimensiones sobre los puntajes nacionales) y el último lugar está constituido por ingresos (el cual se encuentra bajo el puntaje nacional). 10 Índice Generales de desarrollo y desigualdades: Utilizan escalas de 0 (peor situación) a 1 (mejor situación). 11 Índice de Desarrollo Humano: Es elaborado por el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo y MIDEPLAM, considerando tres dimensiones: salud (AVPP), educación (alfabetismo, promedio de años de escolaridad y cobertura nacional en adultos) e ingresos (promedio de ingreso autónomo ajustado por pobreza y por el coeficiente de Gini) utilizan una escala de 0 (peor situación) a 1 (mejor situación).
  34. 34. 17 Tabla 9 Índice de Desarrollo Humano y sus dimensiones, región de Atacama, Chile y mejor puntaje. Año 1994 y 2003 Puntajes índice de Desarrollo Humano (IDH) Indicador Atacama Chile (*) Mejor Puntaje 1994 0,657 0,659 0,700 2003 0,716 0,725 0,760 Dimensiones (2003) Salud 0,804 0,776 0,812 Educación 0,753 0,748 0,774 Ingresos 0,591 0,650 0,704 (*)Puntaje regional más alto obtenido en cada dimensión del índice, lo que no necesariamente corresponde a la misma región. Fuente: (IDH) PNUD-MIDEPLAM 1994 y 2003 3.2.2 Índice de Inequidad Territorial de Género12 El año 2009 la región presenta un índice de Inequidad Territorial de Género (ITG) de 0,799, con extremos de 0,713 (Diego de Almagro) y 0,807 (Chañaral). Ocho comunas poseen puntajes más bajos que la región, este indicador regional se ubica en el duodécimo lugar en comparación con el resto de las regiones del país. Al analizar las dimensiones que componen su índice, el mejor puntaje a nivel regional corresponde a salud, mientras que el más bajo lo constituye familia. Tabla 10 Índice de Inequidad Territorial de Género y sus dimensiones, región de Atacama y mejor puntaje. Año 2009 Puntajes índice de Inequidad Territorial de Género (ITG) Dimensiones Atacama (*) Mejor Puntaje Familia 0,442 0,542 Educación 1,006 1,008 Empleo 0,565 0,721 Pobreza 0,971 0,992 Salud 1,010 1,167 Total 0,799 0,858 (*)Puntaje regional más alto obtenido en cada dimensión del índice, lo que no necesariamente corresponde a la misma región. Fuente: (ITG) MIDEPLAN-SERNAC-ACHM 2009; 12 Índice de Inequidad Territorial de Género: Fue elaborado por MIDEPLAM, SERNAC, y la Asociación Chilena de Municipios. Considera cinco dimensiones: familia (tipo de familia, ingreso autónomo y dependencia familiar), educación (alfabetismo, años de escolaridad y cobertura educacional), empleo (participación, ocupación, afiliación de sistemas provisionales e ingreso por ocupación), salud (AVPP, cotización en el sistema de salud, consultas por enfermedades y pobreza (personas no pobres, ingresos en el hogar) utilizan una escala de 0 (peor situación) a 1 (mejor situación).
  35. 35. 18 3.2.3 Índice de Vulnerabilidad13 El año 2009 la región presenta un índice de vulnerabilidad de 0,7570 posicionándose en el quinto lugar en comparación con el resto de las regiones del país (donde el primer lugar representa la menor vulnerabilidad). Al analizar las dimensiones que componen su índice, el mejor puntaje a nivel regional corresponde a ocupación, mientras que el más bajo lo constituye ingresos. Tabla 11 Índice de Vulnerabilidad y sus dimensiones, región de Atacama y mejor puntaje. Año 2009 Puntajes índice de Vulnerabilidad (IV) Dimensiones Atacama (*)Mejor Puntaje Educación 0,7643 0,7769 Ingreso 0,5368 0,5644 Ocupación 0,9113 0,9398 Vivienda 0,8157 0,9120 Total 0,7570 0,7922 (*)Puntaje regional más alto obtenido en cada dimensión del índice, lo que no necesariamente corresponde a la misma región. Fuente: (IV) Elaboración MINSAL- Departamento de Epidemiología- Fichas de Datos regionales- Región de Atacama, 2009; datos CASEN, 2006 y metodología adaptada del IDH 2003. Al realizar el análisis en el nivel comunal dos comunas se ubican sobre el indicador regional y siete presentan valores inferiores, el puntaje más bajo corresponde a Alto del Carmen (0,6753) y el más alto a Copiapó (0,7749). Al revisar las distintas dimensiones, se observa que en educación, la mejor situación se registra en Diego de Almagro y la peor en Alto del Carmen; en ingresos, el mejor puntaje corresponde a Diego de Almagro y el peor a Tierra Amarilla; en ocupación, Tierra Amarilla se ubica en el primer lugar y Chañaral en la última posición; en vivienda, el puntaje más alto se observa en Copiapó y el más bajo en Alto del Carmen. 13 Índice de Vulnerabilidad: Considera cuatro dimensiones (educación, ingreso, ocupación y vivienda) y utiliza metodología adaptada al índice de Desarrollo Humano. Determina el grado de vulnerabilidad que presentan las regiones en cuanto al nivel educacional (analfabetismo y promedios de años de escolaridad en personas de 25 años y más), cobertura educacional, nivel de ingresos monetarios, población en situación de pobreza, desigualdades en las distribución de los ingresos (coeficiente de Gini). utilizan una escala de 0 (peor situación) a 1 (mejor situación). 14 Índice de Vulnerabilidad Comunal: Para adecuar el cálculo al nivel comunal, fue necesario utilizar el coeficiente de Gini basado en la encuesta CASEN 2003 y ajustado según la metodología explicada en Agostini y Brown (2007). Esto genera una variación en el valor regional para el puntaje total (integro 2006; 0,7570, adaptado 2003; 0,7574) y el puntaje de la dimensión ingreso, con el objetivo de permitir comparaciones con los puntajes de las comunas.
  36. 36. 19 Gráfico 10: Índice Vulnerabilidad Social y Condiciones de Vida, según componentes, región de Atacama, peor y mejor comuna. Año 2003 Fuente: (IV) MINSAL-CASEN, 2003 Al clasificar las comunas según cuartiles, se observa que la comuna de Copiapó y Diego de Almagro se ubican en el cuartil más alto, donde la localidad de El Salvador afecta este indicador. 0,0000 0,1000 0,2000 0,3000 0,4000 0,5000 0,6000 0,7000 0,8000 0,9000 1,0000 Peor Comuna Atacama Mejor Comuna Educación 0,8549 0,7643 0,8099 Ingreso 0,5200 0,5383 0,5802 Ocupación 0,8584 0,9113 0,9381 Vivienda 0,5574 0,8157 0,8567 Total 0,6753 0,7574 0,7749 Puntaje Componentes del Índice de Vulnerabilidad Social y condiciones de vida, peor y mejor comuna, y región de Atacama. Año 2003
  37. 37. 20 Mapa 2 Índice de Vulnerabilidad y Condiciones de Vida, comunas de la región de Atacama. Año 2006 Fuente: MINSAL, 2006
  38. 38. 21 3.2.4 Índice de territorios aislados14 El año 2008 la comuna de la región de Atacama que presentó el mayor aislamiento fue Alto del Carmen (0,539) en cambio la menos aislada fue Copiapó (0,142). 3.3 Pobreza e Ingresos 3.3.1 Pobreza El año 2006 la región de Atacama presenta un 10,5% de habitantes en situación de pobreza, de éstos el 7,7% corresponde a pobres no indigentes, y el 2,8% a indigentes. Cuatro comunas registran porcentajes de pobreza mayores al indicador regional, con un máximo de 14,2% en la comuna de Caldera, estando en el extremo opuesto la comuna de Alto del Carmen que presenta una pobreza total de 1,4%. Estos datos reflejan una brecha de 12,8 puntos porcentuales entre los niveles de pobreza de ambas comunas. En comparación al país la región presenta menores porcentajes de pobreza, de hogares pobres y la mayor reducción de la pobreza entre los años 2003 y 2006. En el mismo año 2006 en la región de atacama se observa que el 11,3 % de las mujeres se encuentran en situación de pobreza, esta situación es mayor en mujeres existiendo una brecha de pobreza de 1,7 puntos en relación a los hombres, superior a lo observado a nivel nacional (1,3) y a lo que respecta de la mejor región (0,5). Es importante considerar que en la región de Atacama el 26,0% de los hogares tiene como jefe de hogar a una mujer, cifra inferior a la observada a nivel nacional (29,7%); a nivel comunal la que presenta la mayor proporción de hombres y mujeres es Freirina (32,6%) y la que registra la menor proporción es Huasco (21,6%). 15 Índice de Territorios Aislados: Fue elaborado por la Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo (SUBBDERE) del Ministerio del Interior y se encuentra actualizado al año 2008. Considera indicadores de cinco dimensiones: físicos (tipo de clima), demográficos (dispersión y población indígena), económicos (dependencia de fondos externos y actividad económica), de acceso a servicios (integración comunicacional, cobertura educacional, cobertura en salud, accesibilidad a servicios del estado e infraestructura de transporte) y político administrativos (jerarquía administrativa comunal). Utiliza una escala de 0 (ningún aislamiento) a 1 (completo aislamiento).
  39. 39. 22 Gráfico 13 Distribución poblacional de la pobreza, peor y mejor comuna de atacama, región de Atacama, mejor región del país y Chile. Año 2006 Fuente: MIDEPLAN-CASEN, 2006 Tabla 12 Indicadores de pobreza, región de Atacama, mejor región y Chile. Año 2006 Indicadores de pobreza Indicador Atacama País Mejor Región (*) Porcentaje Pobreza Total 2006 10,5 13,7 6,3 Hogares pobres 2006 8,7 11,3 5,5 Puntos porcentuales Var. Pobreza. 2006-2003 -14,4 -5,0 -14,4 Brecha pobreza M-H 2006 1,7 1,3 0,5 Brecha pobreza U-R 2006 7,7 1,7 0,6 (*) Es la mejor situación regional observada en un indicador, pudiendo cada indicador corresponder a una región diferente. En indicadores sin criterio evaluativo, el término mejor región se homologa al valor más alto. Fuente: MIDEPLAN-CASEN, 2006 Al analizar el componente urbano/rural observamos que en el año 2006 el 11,1% de la población urbana de la región es pobre, cifra menor por 2,9 puntos a lo observado a nivel nacional y que solo el 3,4% de la población rural de Atacama es pobre, cifra también inferior a lo observado en el país por 8,9 puntos. 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 Atacama Mejor Región País No pobres 89,5 93,7 86,3 Pobres no indigéntes 7,7 3,8 10,5 Indigentes 2,8 2,5 3,2 % Distribución de la pobreza, Atacama, mejor región y país. Año 2006.

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