Anatomía en Cardiopatías Congénitas.

2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS (CPC)
La mayoría de ellas son motivadas por una enfermedad o
trastorno del organismo materno durante los primeros 3
meses de la gestación.
La cardiopatía
congénita
causa más
muertes en el
primer año de
vida que cualquier
otro defecto de
nacimiento.

3. ETIOLOGIA
factor caracteristicas
Geneticos Por genes mutantes simples
Anomalias cromosomicas S. Down, Turner, Trisomía13
y18.
Infecciones virales rubéola, Coxackie.
medicamentos *Sales de litio
*Anfetaminas
*Hidantoina
*Estrogenos/Progesterona

4.  La cardiopatía congénita
suele estar dividida en dos
tipos: cianótica (coloración
azulada producto de una
relativa falta de oxígeno) y
no cianótica.
 Estas anomalías congénitas
del corazón pueden afectar a
las paredes del corazón, al
tamaño de las cavidades o a
las válvulas. También pueden
alterar el recorrido de la
circulación sanguínea.

5. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS MÁS COMUNES:
Cianóticas:
 Anomalía de Ebstein
 Corazón izquierdo
hipoplásico
 Atresia pulmonar
 Tetralogía de Fallot
 Drenaje venoso pulmonar
anómalo total
 Transposición de los
grandes vasos
 Atresia tricúspide
 Tronco arterial
No cianóticas:
 Estenosis aórtica
 Comunicación
interauricular (CIA)
 Canal auriculoventricular
(defecto de relieve
endocárdico)
 Coartación de la aorta
 Conducto arterial
persistente (CAP)
 Estenosis pulmonar
 Comunicación
interventricular (CIV)

6. CLASIFICACION
 CIANOTICAS:
1. FLUJO PULMONAR DISMINUIDO
2. FLUJO PULMONAR AUMENTADO
 ACIANOTICAS:
1. FLUJO PULMONAR NORMAL
2. FLUJO PULMONAR AUMENTADO

7. CARDIOPATIAS
CIANOSANTES
FLUJO PULMONAR
AUMENTADO
-Transposición de grandes vasos.
-Retorno venoso pulmonar
totalmente anómalo.
-Síndrome de corazón
izqdo hipoplásico
-Síndrome de Eisenmenger
FLUJO PULMONAR DISMINUIDO
-Anomalía de Ebstein
-Atresia pulmonar.
-Tetralogía de Fallot.
-Atresia tricuspidea.

9. CARDIOPATIAS CIANOSANTES
 DISMINUCION DEL FLUJO PULMONAR

10. Anomalía de Ebstein
¿ Qué es? *Es un defecto cardiaco poco
común en el cual parte de la
válvula tricúspide anormal
*La afección es congénita lo cual
significa que esta presente desde el
nacimiento

11. EBSTEIN
*Las válvulas están
inusualmente en lo
profundo del VD
*A menudo son mas
grande de lo normal
El represamiento del flujo de
sangre ocasiona: Acumulación
de liquido en los pulmones e
hígado.
*El defecto provoca
que la válvula
funcione de manera
deficiente
* La sangre se va por el
camino equivocado de
regreso a la AD.
Algunas veces no sale
suficiente sangres del
corazón hacia los
pulmones.

12. SÍNTOMASLeves a muy SEVEROS.
Se desarrolla
inmediatamente después
del nacimiento
Labios y uñas de color
azul
Síntomas en niños mayores •Tos
•Fatiga
•Respiración rápida
•Insuficiencia para crecer
•Latidos cardiacos muy altos
•Dificultad al respirar

13. ATRESIA PULMONAR
 Atresia pulmonar: se produce cuando la válvula pulmonar
no se forma correctamente.

14. Es una anomalía
en la estructura
del corazón
presente al nacer
Este defecto
cardiaco cambia
el flujo normal
de la sangre al
corazón
La Tetralogía de
Fallot es una
combinación de
cuatro defectos
cardiacos

15. ATRESIA TRICÚSPIDE
 Atresia tricúspide: falta de desarrollo de la válvula
tricúspide.

16. CARDIOPATIAS CIANOSANTES
 AUMENTO DEL FLUJO PULMONAR

17. Es un trastorno de la
válvula pulmonar que
impide su adecuada
apertura
Se produce por fusión o
ausencia de las comisuras
valvulares

18.  Estenosis valvular
pulmonar
 Estenosis
supravalvular
pulmonar
 Estenosis
supravalvular
(infundibular)
pulmonar

19. Tipos de presentación
Estenosis ligera Estenosis severa
Produce síntomas
Disnea
fatiga
cianosis
En casos severos, se puede producir
tras esfuerzo dolor precordial, síncope
e incluso la muerte
No produce síntomas

20. CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO
 Corazón izquierdo hipoplásico: ocurre cuando algunas
partes del lado izquierdo del corazón (válvula mitral, válvula
aórtica, ventrículo izquierdo y aorta) no se desarrollan por
completo. En muchos casos, el ventrículo izquierdo y la
aorta son más pequeños de lo normal.

21. 1- Un orificio en la
pared que separa
los ventrículos
2- Estrechamiento
del canal de salida
de sangre del
corazón hacia los
pulmones
4- Engrosamiento de
la pared muscular del
ventrículo derecho
3-La aorta nace en los dos
ventrículos, en lugar de
solo el ventrículo
izquierdo.

22. Llamados "crisis de
hipoxia“ de O2.
La Cianosis se desarrolla como consecuencia de la
disminución de flujo sanguíneo y por el cortocircuito.

23. DRENAJE VENOSO PULMONAR ANÓMALO TOTAL
 Drenaje venoso pulmonar anómalo total: ocurre cuando
ninguna de las cuatro venas que llevan sangre desde los
pulmones hasta el corazón está conectada a la aurícula
izquierda directamente.

24.  Circulación
mayor
 Circulación
menor

25. Es una cardiopatía congénita
cianógena con flujo pulmonar
aumentado
 La arteria aorta nace
del ventrículo derecho
 La arteria pulmonar
nace del ventrículo
izquierdo
(discordancia ventricular-
arterial)
La primera descripción
morfológica de una TGV, es
atribuida a Baillie en 1747 y su
nombre fue acuñado por Farre

26. La anormalidad fisiológica central mas importante
radica en la circulación de la sangre
En lugar de encontrarse la circulación sistémica y
pulmonar conectadas en serie, lo están en paralelo
1) Circulación sistémica re-circula
el flujo sistémico desaturado
2) Circulación pulmonar, re-circula
el flujo pulmonar
hipoxigenándose
Es incompatible con la vida al menos de que exista un
paso de sangre de una circulación a la otra de manera
bidireccional

27. -Afecta principalmente a hombres
Factores relativos de la madre ocasionan mayor frecuencia de la
aparición de esta anomalía
Aparecen al momento de nacer y la gravedad depende
de los defectos
1) Cianosis
2) Hipoxemia
3) Aumento del diámetro anteroposterior del tórax
4) Dificultad respiratoria

28. 1) Al bebé se le administra
inmediatamente
(prostaglandina) para evitar
el cierre del ductus
2) Puede ser necesaria la
realización de un cateterismo
cardiaco
3) Procedimiento quirúrgico
(intercambio o switch
arterial)

29. TRONCO ARTERIAL
Tronco arterioso: es un tipo raro de enfermedad cardíaca.
Se produce cuando sale un solo vaso sanguíneo (tronco
arterial) desde los ventrículos derecho e izquierdo, en vez
de los dos vasos normales (la arteria pulmonar y la aorta).

30. NO CIANOSANTES
FLUJO PULMONAR AUMENTADO
-Comunicación interauricular (CIA)
-Canal auriculoventricular (defecto de
relieve endocárdico)
-Conducto arterial persistente (CAP)
Comunicación interventricular (CIV)
FLUJO PULMONAR
NORMAL
-Estenosis pulmonar.
-Coartación aórtica.
Estenosis aórtica.

31. NO CIANÓTICAS
CON FLUJO PULMONAR NORMAL

32. ESTENOSIS PULMONAR
 Estenosis pulmonar: es un trastorno que afecta a la
válvula pulmonar, estrechándola. Puede ser leve o grave.

33. COARTACIÓN DE LA AORTA
Coartación de la aorta: es un estrechamiento de la arteria
aorta, que se produce después de la válvula aórtica a
veces a pocos centímetros de esta o en otras ocasiones en
el punto donde el conducto arterial se une a la aorta.

34. ESTENOSIS AÓRTICA
 Estenosis aórtica: se produce cuando el diámetro de la válvula
aórtica es reducido –tiene dos valvas o velos en vez de tres- por
lo que el flujo sanguíneo a través de la válvula se reduce y el
ventrículo izquierdo del corazón tiene que aumentar la presión
para bombear la cantidad de sangre necesaria (5 litros por
minuto) por una apertura disminuida. Debido a este esfuerzo
extra, las paredes del ventrículo se engruesan. Los niños con
estenosis aórtica pueden sufrir otras alteraciones congénitas.

35. CARDIOPATIAS NO
CIANOSANTES
CON FLUJO PULMONAR AUMENTADO

36. COMUNICACIÓN INTERAURICULAR (CIA)
Comunicación interventricular (CIV): puede ser
consecuencia de la falta de unión entre los tabiques
muscular y membranoso, falta de fusión de los cojines
endocárdicos o perforación del tabique muscular durante el
desarrollo. Origina como en el caso de la CIA, un flujo de
izquierda a derecha que sobrecarga el ventrículo derecho y
acaba aumentando la circulación pulmonar.

37. CANAL AURICULOVENTRICULAR (DEFECTO DE RELIEVE
ENDOCÁRDICO)
Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico):
puede producirse por la falta de fusión de los cojinetes
endocárdicos superior e inferior.

38. CONDUCTO ARTERIAL PERSISTENTE (CAP)
 Conducto arterial persistente (CAP): es una conexión
entre la aorta y la arteria pulmonar. También hay una
comunicación interventricular.

39. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR (CIV)
 Comunicación interventricular (CIV): puede ser consecuencia
de la falta de unión entre los tabiques muscular y membranoso,
falta de fusión de los cojines endocárdicos o perforación del
tabique muscular durante el desarrollo. Origina como en el caso
de la CIA, un flujo de izquierda a derecha que sobrecarga el
ventrículo derecho y acaba aumentando la circulación
pulmonar.

40. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001
114.htm
 Defectos congénitos del corazón. Centro Nacional de Defectos Congénitos y
Discapacidades del Desarrollo (NCBDDD). Accedido: el 11 de diciembre de 2012.
http://www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/DefectosCorazon
/