¿Cuál es la causa de la trimetilaminuria? ¿existe tratamiento para el síndrome de olor a pescado? ¡Infórmate, aquí!

1. Síndrome de olor
a pescado…

2. Trimetilaminuria
• Quien sufre este trastorno
metabó lico puede oler tan mal que la
gente lo rechaza o critica por sucio, sin
saber que el problema no es por falta
de higiene. ¿Cuál es la causa de la
trimetilaminuria? ¿existe tratamiento
para el síndrome de olor a
pescado? ¡Infó rmate, aquí!

3. Enfermedad rara
• Aproximadamente, 1 de cada 200 mil
personas en el mundo presentan
trimetilaminuria, por lo que se considera
enfermedad rara; sin embargo, el hecho de
que sean pocos los afectados ha provocado
que muchos médicos la desconozcan e,
incluso, impidan su diagnó stico al considerar
que el paciente requiere só lo una buena
clase de higiene personal para superarla.

4. Desagradable olor
• Este trastorno
metabó lico puede
presentarse tanto en
hombres como mujeres
y se caracteriza por un
olor corporal
desagradable
parecido a pescado
podrido, cuyo origen se
encuentra en la
trimetilamina (TMA).

5. Colina
• La trimetilamina es
compuesto que se
forma en el intestino por
la degradació n
bacteriana de diversos
productos de la dieta
que contienen colina,
nutriente que
encontramos en
pescado, huevos,
hígado y legumbres.

6. TMA puede acumularse
• En condiciones normales, TMA y colina se
transforman en el hígado en otro compuesto
sin olor (trimetilamina N-ó xido, TMANO)
gracias a la acció n de la enzima flavin
monooxigenasa 3 (FMO3); sin embargo, si
existe algún error en el gen que controla la
funció n de la FMO3, no se produce la
transformació n de trimetilamina, por lo que
se acumula (pasa a la sangre, secreciones,
aliento y orina) y genera mal olor.

7. Hay formas adquiridas
• También hay formas
adquiridas de
trimetilaminuria, es
decir, este defecto
enzimático puede ser
consecuencia de una
lesió n en el hígado
(hepática) o, al parecer,
de largos tratamientos
con antibió ticos.

8. Dieta y olor desagradable
• Aunque un bebé nace con el trastorno (se
habla entonces de trimetilaminuria
primaria), el problema se manifiesta hasta
que comienza a ingerir los productos de la
dieta (precursores) que causan el
desagradable olor, considerado síntoma de
trimetilaminuria. É ste se acentúa en la
pubertad, sobre todo en mujeres antes y
durante la menstruació n, al tomar
anticonceptivos y en la menopausia.

9. Aislamiento y ansiedad
• Aunque el síndrome
de olor a pescado es
trastorno incurable que
no pone en riesgo la
vida, afecta el entorno
social del paciente, ya
que suele provocar
aislamiento, ansiedad,
depresió n e, incluso,
intentos de suicidio.

10. Diagnó stico adecuado
• Para el paciente, iniciar
el tratamiento adecuado
depende de que tan
rápido reciba el
diagnó stico; para ello,
el principal recurso es
un análisis de orina que
permita cuantificar los
niveles de TMA.

11. Tratamiento
• Actualmente, el único tratamiento de
este raro trastorno ligado a la
trimetilamina consiste en llevar una
dieta sin colina (ajustada de manera
individual), lo que reduce en gran
medida el mal olor y mejora la calidad
de vida del paciente.

12. Se recomienda:
• Evitar el consumo de
huevos, vísceras,
carnes magras (sin
grasa), chícharos,
frijoles, espinacas,
coles, algunas
legumbres (alubias, por
ejemplo), frutos secos y
productos de comida
rápida, como lasañ a,
hamburguesas y pizza.

13. Es importante:
• Suprimir pescado,
especialmente
salmó n y bacalao,
así como pulpo,
calamar y cangrejo.

14. Tambié n conviene...
• Seguir las indicaciones
nutricionales.
• Mantener la vigilancia
médica, pues una
dieta sin colina muy
restrictiva puede
producir otros
trastornos, como
retraso del crecimiento,
alteraciones ó seas y
disfunció n renal.

15. Higiene diaria
• Aumentar la ingesta de
folatos (su forma
sintética es el ácido
fó lico) a través de
vegetales de hojas
verdes y cereales
fortificados.
• Usar jabó n y lociones
corporales con bajo pH
(entre 5.5 y 6.5) para la
higiene diaria.

16. Medicamentos
• En ocasiones el médico
puede prescribir
antibió ticos orales
(metronidazol o
antibió ticos de amplio
espectro) para reducir o
regular la flora
intestinal.

17. Suplementos vitamínicos
• Si es necesario, el
paciente debe recibir
suplementos
vitamínicos que aporten
el 100% de la ingesta
diaria recomendada de
vitaminas y minerales,
en especial, ácido fó lico
y riboflavina.

18. Ayuda psicoló gica
• La vida de un paciente con síndrome
de olor a pescado puede ser más
agradable si consigue controlar el
principal síntoma de
trimetilaminuria y, al mismo tiempo,
busca ayuda psicoló gica que le permita
mejorar su autoestima y abordar este
trastorno metabó lico de forma
adecuada con quienes se relaciona.

19. SyM - Andrea de María
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