Farmacos simpaticoliticos

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Farmacos simpaticoliticos

  1. 1.  Son medicamentos que al ser introducidos al organismo, bloquean los efectos fisiológicos de la estimulación simpática, esta inhibición puede producirse durante la síntesis, el almacenamiento o la liberación del neurotransmisor adrenérgico Los antagonistas bloquean los efectos de los neurotransmisores adrenérgicos
  2. 2.  Antagonista : es un compuesto que al unirse con el receptor lo bloquea obstaculizando los efectos del neurotransmisor. Adrenérgico: proteínas de la membrana plasmática la activan ciertos neurotransmisores Los Antagonistas Adrenérgicos también se les llama: simpaticolíticos Mecanismo de acción: bloqueo competitivo de diversos tipos de receptores adrenérgicos Bloqueadores adrenérgicos Se clasifican según el tipo de receptor que estimule receptor alfa 1 y 2 receptor beta 1 y 2
  3. 3. Antagonistas de los receptores adrenérgicosAntagonistas de receptores α Antagonistas de receptores β adrenérgicos adrenérgicos
  4. 4. Antagonistas de receptores α adrenérgicos Antagonistas de alfa- Antagonista alfa 1 Antagonistas alfa 2 adrenérgicos. adrenérgicos adrenérgicos No selectivos selectivos selectivosReversibles: Alfuzosina Yohimbinafentolamina, tolazolina Doxazosina Mirtazapina PrazosinaIrreversibles: Tamsulosinafenoxibenzamina Terazosina Urapidilo
  5. 5. Efectos de los antagonistas α adrenérgicosEfectos sobre el sistema cardiovascular:-disminución de resistencias periféricas por vasodilatación arteriolar queproduce hipotensión y taquicardia- vasodilatación venosa que produce disminución del retorno venoso, de laprecarga y del gasto cardiacoRelajación del musculo liso vesical y prostático que facilita la micción enpacientes con hipertrofia benigna de próstata
  6. 6. Vía de Reversibles administración - eliminaciónFenoxibenzamina Feocromocitoma Hipotensión postural Oral- hepática provoca la secreción de Taquicardias, demasiada epinefrina y Arritmias, norepinefrina, Isquemias cardiacas hormonas que Hipovolemicos= controlan la frecuencia vasodilatación cardiaca Irreversibles Fentolamina IV- crisis hipertensivas Estimulación IV y Oral - del feocromocitoma, gastrointestinal, Disfunción eréctil Dolor abdominal, Hepática Nauseas, ulcera péptica Tolazolina Hipertensión Oral- Renal Pulmonar permanente del RN
  7. 7.  Prazosina: un antagonista muy potente, con buena absorción oral, se metabolizan ampliamente en el hígado y se elimina por la orina. Su principal riesgo es el fenómeno de la primera dosis que se caracteriza por hipotensión ortostarica y sincope que aparece a los 30- 90 minutos después de tomar la dosis inicial ( edad avanzada) Para evitar este tipo de reacciones que puede producir la primera dosis recomienda empezar con una dosis baja de 1 mg por la noche e ir aumentando lentamente (junto con antihipertensivos con precaución)
  8. 8. -Tratamiento de hipertensión arterial -Vasoespasmo digital en la enfermedad deUsos terapéuticos de Raynaud la prazosina Las personas con este trastorno tienen crisis que provocan un estrechamiento de los vasos sanguíneos. la sangre no puede llegar a la superficie de la piel. La piel se enrojece y tiene una sensación de palpitación o de hormigueo El tratamiento puede incluir fármacos que mantengan dilatados los vasos sanguíneos
  9. 9. Antagonistas α 1 Principales vía eliminación indicaciones Hipertrofia benigna de hepática Alfuzosina próstata Mejora flujo urinario Hipertrofia benigna de Hepática Doxazosina próstata Mejora flujo urinario Hipertrofia benigna de Hepática Tamsulosina próstata menor riesgo de hipotensión Tratamiento de Hepática Urapidilo hipertensión (hipotensor) arterial LDL- colesterol hepática Prazosina Triglicéridos HDL- colesterol Vasospasmo digital en la enfermedad de Raynaud
  10. 10. yohimbina Neuropatía diabética: Tx: TA FC disfunción sexual Actividad motora y temblorMirtazapina antidepresivo somnolencia (sueño) mareos ansiedad confusión aumento de peso y del apetito sequedad en la boca constipación náuseas vómitos
  11. 11. Efectos adversos comúnmente observados con los α - bloqueadoresHipotensión ortostaticataquicardiavértigoDisfunción sexual
  12. 12. Antagonistas de receptores β adrenérgicosAntagonistas β - Antagonistas β - Antagonistas β -1 Antagonistas β yadrenérgicos adrenérgicos no adrenérgicos α adrenérgicosno selectivos selectivos con selectivos selectivos actividad parcial (cardioselectivos)Nadolol Alprenolol Acebutolol BucindololPropanolol Carteolol Atenolol CarvedilolSotalol Pindolol Betaxolol LabetalolTimolol Penbutolol Bisopolol Celiprolol Esmolol Metoprolol Nebivolol
  13. 13.  hipertensión arterial, cardiopatía isquémica e insuficiencia cardiaca. Los efectos se producen principalmente en el sistema cardiaco con gran efecto en el corazón de personas, en situaciones de Max Activad. Por el efecto de las catecolaminas que son liberadas en sangre en momentos de estrés físico o emocional
  14. 14. Principales efectos de los Antagonistas βEfectos cardiovasculares: FC, contractilidad miocardia, trabajo, consumo de O2 miocardio, TA en hipertensos.Efectos respiratorios: Bloquean receptores Beta-2 del musculo bronquial y producen broncoconstriccion.Metabólicos: Alteran el metabolismo de los hidratos de carbono y los lípidos. Reduce la presión intraocular en pacientes con glaucoma
  15. 15. Propanol GC = Resistencia Se absorbe periférica para mantener completamente en el la TA tubo digestivoSotanol Actividad antiartrítica de(menos potente que el clase IIIpropanol)Timolol Hipertensión ocular,(3 veces mas) Solución oftálmica AntiglaucomatosoNadolol Se usa para tratar la(6 veces mas) presión arterial alta (hipertensión). El nadolol también se usa para aliviar la angina de pecho
  16. 16. signos y síntomas tratamiento farmacológicobradicardia severa Isoproterenol ( GC en pacientes con shock y FC)Bloqueo A.V. 2° o 3° Marcapasos transitorioInsuf. Cardiaca congestiva DopaminaEdema agudo de pulmón Furosemida (diurético)Hipoglucemia GlucagonConvulsiones Dizepam (anticonvulsivo)Coma … muerte

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