Temel yaşam desteği̇

1. TEMEL YAŞAM
DESTEĞİ
Dr. Şule AKIN
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
1

2. Kardiopulmoner resüsitasyon
 Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR); ani
ve beklenmedik bir şekilde solunumu
ve/veya dolaşımı durmuş canlıya yapılan
acil müdahaledir.
 KPR’nin amacı; hayati organların
fonksiyonlarının korunması için yeterli
miktarda oksijenlenmiş kanı vücuda
sağlamaktır.
2

3. Solunum arresti
 Suda boğulma
 Felç
 Havayoluna yabancı cisim
takılması
 Duman inhalasyonu
 İlaç aşırı dozajı
 Elektrik veya yıldırım
çarpması
 Yaralanmalar
 Miyokard infarktüsü
 Havayolu tıkanmaları
Kardiyak arrest
 Miyokard infarktüsü
 Kalp hastalıkları
 Bayılma
 Ani tansiyon düşmesi
 Oksijen yetersizliği
 Kan kaybı
 Elektrik/ yıldırım çarpması
 Suda boğulma
 Isı kaybı
 İlaç ve zehirler
 Hastalıkların terminal
dönemi
Kardiyopulmoner Arrest Nedenleri
3

4. FAZ I: TEMEL YAŞAM DESTEĞİ
 Kalbi durduran neden ortadan kaldırılıncaya kadar
beyin, kalp ve diğer hayati organlara oksijen
sağlanmasıdır.
İLAÇSIZ ve CİHAZSIZ
- Havayolunun açılması (A)
- Yapay solunum (B)
- Kalp masajı (C )
FAZ II: İLERİ YAŞAM DESTEĞİ
FAZ III: UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ
4

5. ERKEN ERİŞİM ERKEN TYD
ERKEN
DEFİBRİLASYON ERKEN İYD
Yardım almak Zaman kazanmak Kalbi
çalıştırmak
Stabilizasyon
YAŞAM KURTARMA ZİNCİRİ
5

6. KPR öğrenmeli miyiz?
 Bebek ve küçük çocukların anne ve babaları,
özellikle çocuklarında kalp, dolaşım ve solunum
sıkıntısı fazla olanlar
 Gündüz bebek ve yaşlı ev bakım personeli
 Öğretmenler
 Sporcu antrenörleri
 Tüm sağlık personeli ve profesyonel kurtarma
görevlileri
6

7. Temel Yaşam Desteği
ERKEN ERİŞİM ERKEN TYD
Yardım almak Zaman kazanmak
7

8.  Kalbi durduran neden ortadan kaldırılıncaya
kadar beyin, kalp ve diğer hayati organlara
oksijen sağlanmasıdır.
- İLAÇSIZ ve CİHAZSIZ –
* Havayolunun açılması (A)
* Yapay solunum (B)
* Kalp masajı (C )
Temel Yaşam Desteği (TYD)
8

9. - “HIZ” en önemli anahtardır!
- Dolaşımın 3-4 dakika sağlanamaması
geri dönüşümü olmayan beyin hasarı
yaratacaktır.
9

10. Ortam; hastane-içi / hastane-dışı ?
Olaya tanık; var / yok ?
Olay yerinde KPR; var / yok ?
Erken defibrilasyon
Sonucu etkileyen faktörler
10

11. BİLİNCİ DEĞERLENDİR
HAVAYOLU AÇIKLIĞI
SOLUNUMU DEĞERLENDİR
30 KALP MASAJI
hayır
ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ
YARDIM ÇAĞIR
2 KURTARICI NEFES
30 KALP MASAJI
hayır
A
B
C
11

12. Bilincin değerlendirilmesi
Acil yardım 112
Polis imdat 155
Jandarma 156
Yangın ihbar 110
YARDIM
“İyi misiniz?”
12

13. Havayolunun açılması ve
kontrolü (A= Airway)
13

14. Baş-çene Manevrası
 Bir el ile alt çene öne doğru kaydırılırken
diğer el ile baş arkaya atılarak dil ağız arka
duvarından uzaklaştırılır ve havayolu açılır.
14

15. 15

16. Üçlü Manevra
 Boyun travması kuşkusu varsa boyun hareket
ettirilmeden, iki elle çene köşeleri kavranıp
kaldırılmalıdır.
16

17. Havayolu açıklığı sağlandıktan sonra;
 Solunumu yanağınızda HİSSETmeye çalışın
 Solunum hareketi için göğüsü İZLEyin
 Solunum seslerini DİNLEyin
BAK!
DİNLE!
HİSSET!
Solunum (B = Breathing)
17

18. Dolaşım (C = Circulation)
18

19. Dolaşımın klinik belirtileri
(Normal solunum, öksürme veya hareket, vb..)
Dolaşımın değerlendirilmesi
19

20. Kardiyak Kompresyon
20

21. Kardiyak Kompresyon (Erişkin)
21
Kardiyak Kompresyon (Erişkin)

22.  Etkili kompresyonun kesintiye uğramaması çok önemlidir!
 Kompresyon ve dekompresyon fazlarının sürelerinin
birbirine eşit olmasına dikkat ediniz!
Kompresyonun önemi
22

23. 23

24. 24

25. 25

26. 26

27. Ağız-ağıza solunum Ağız-buruna solunum
27

28. CEVAPSIZ HASTA
HAVAYOLUNU AÇ
(Baş-çene manevrası)
SOLUNUMU DEĞERLENDİR
(bak, dinle, hisset)
DOLAŞIM BELİRTİLERİNİ
DEĞERLENDİR
(nabız + hareket, öksürük, vb)
10 saniyeden fazla gecikme
KALP MASAJI
30 kompresyon: 2 ventilasyon
100 kompresyon / dakika
RESÜSİTASYONA DEVAM ET
hayır
ERİŞKİN
TEMEL YAŞAM
DESTEĞİ
ACİL YARDIM ÇAĞIR
(112)
BİLİNÇ?
28

29.  Solunumsal olaylar daha fazla
 Acil yardım çağırmadan önce kısa bir süre
KPR uygulaması
 Solunumu olmayan çocukta kalp
masajından önce beş kurtarıcı nefes!
 Kardiyak kompresyon teknikleri farklı
Bebekler ve çocuklarda
TYD uygulamasının erişkine göre
farkları:

30. BİLİNCİ DEĞERLENDİR
HAVAYOLU AÇIKLIĞI
SOLUNUMU DEĞERLENDİR
DOLAŞIMI DEĞERLENDİR
KALP MASAJI
RESÜSİTASYONA DEVAM ET
hayır
YARDIM ÇAĞIR
VENTİLASYON
ÇOCUKLARDA TEMEL YAŞAM DESTEĞİ
Şahitsiz kollaps:
Hemen KPR’ye başla; Acil yardım çağır
Şahitli kollaps:
Acil yardım çağır; sonra KPR’ye başla
Nabız + dolaşım belirtileri
(hareket, öksürük, vb..)
10 saniyeden fazla gecikme
Tek kurtarıcı ile 30:2
İki kurtarıcı ile 15:2
Uygulama teknikleri farklı
Beş kurtarıcı nefes

31. KAKardiyak Kompresyon (Çocuk)

32. Kardiyak Kompresyon (Bebek)

33. Özel durumlar haricinde KPR’ye
10 saniyeden fazla ara vermeyin!
 Tek kurtarıcı var ise yardım çağırmak
 Hastayı güvenli bir yere taşımak
 Dolaşım/ solunum belirtilerini değerlendirmek

34. KPR başladıktan sonra sadece
aşağıdaki durumlarda durunuz:
 Kazazede iyileşirse
(nabız ve solunum geri dönerse)
 KPR konusunda daha eğitimli başka biri
(Acil yardım ekibi) ulaşırsa
 Devam edemeyecek kadar yorulursanız
 Kurtarıcıya geçerli bir “resüsite etmeyin”
belgesi sunulursa !!

35. 35

36. 36

37. 37

38. 38

39. 39

40. 40

41. 41

42. 42

43. 43

44. 44

45. 45

46. 46

47. 47

48. 48

49. 49