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S.S.M. NORTE 30 NOVIEMBRE 2010 Hugo Ocampo Garcés Jefe Subdepartamento de Regulación Intendencia de Prestadores  Política ...
I.-  Fines y Características de la Política  Pública II.-  Marco Institucional III.-  Los Sistemas: 1)  De Registros  de P...
Mejoramiento de Equidad y Calidad en Salud Sistema de Salud  Garantista Sistemas de  Evaluación y  Aseguramiento  de la Ca...
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I.- Fines y Características <ul><li>Sistemas  integrados </li></ul><ul><li>  Acreditación   de   Prestadores  Instituciona...
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… todo ello para: que las personas puedan hacer exigible  un mínimo común explícito de seguridad  en la asistencia sanitar...
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II.- Marco Institucional
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II.- Marco Institucional
II.- Marco Institucional
II.- Marco Institucional
II.- Marco Institucional TRANSPARENCIA CONTROL CIUDADANO ACCOUNTABILITY
III.-  Los Sistemas <ul><li>Registros de Prestadores Individuales </li></ul><ul><li>Certificación de Especialidades y Sube...
1)  El Sistema de Registros  de los  Prestadores Individuales  de Salud
DFL Nº 1/2005 MINSAL: Art. 121, N° 6: <ul><li>“ Le corresponderá a la Superintendencia, las siguientes funciones y atribuc...
Contenido del Reglamento: <ul><li>Artículo 8°.  Los prestadores individuales de salud que serán inscritos en el Registro d...
2) Sistema de Certificación de Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud
A.- Marco jurídico del Sistema de Certificación: El Régimen Permanente DFL N° 1/2005 MINSAL:  Artículo 4° N° 13
<ul><li>No constituye habilitación profesional, grado académico ni título profesional </li></ul><ul><li>Permite validar ta...
“ Mediante  un reglamento  de los Ministerios de Salud y Educación,  se determinarán  las  entidades públicas y privadas ,...
<ul><li>Sólo podrán serlo respecto de  sus alumnos </li></ul><ul><li>Necesidad de coordinar requisitos y funcionamiento de...
II.- Contenido del Reglamento: b) El Régimen Transitorio El Artículo Segundo Transitorio
Causales de Reconocimiento Transitorio: (hasta el 5 de noviembre de 2015) <ul><li>Título o grado universitario académico; ...
3)  Sistema de Acreditación  de Prestadores Institucionales de Salud
III.- Marco Legal del  Sistema de Acreditación <ul><li>D.F.L. 1/2005 del MINSAL </li></ul><ul><li>Ley N° 19.966, sobre el ...
<ul><ul><li>“ Proceso periódico de evaluación respecto del cumplimiento de los estándares mínimos, de acuerdo al tipo de e...
<ul><ul><li>“ Es función del Ministerio de Salud establecer los estándares mínimos  con el objetivo de garantizar  que las...
<ul><ul><li>Sólo  Estándares Generales  para: </li></ul></ul><ul><ul><li>Prestadores Institucionales de Atención Cerrada <...
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IV.- Marco Reglamentario <ul><li>Reglamento del Sistema de Acreditación  - D.S. N° 15/2007 del MINSAL   (D.O. 3/07/2007) <...
1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Proceso de Autoevaluación:   </li></ul><ul><...
1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema  de Acreditación <ul><li>Título II:  </li></ul><ul><li>“ De los está...
1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema  de Acreditación <ul><li>Título II:  </li></ul><ul><li>“ De los está...
1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema  de Acreditación <ul><li>Título III:  </li></ul><ul><li>“ De las Ent...
Deber de comportamiento de las Entidades Acreditadoras:  Imparcial y racional <ul><li>Artículo 23.-   En las evaluaciones ...
ii) Imparcialidad: El Conflicto de Interés <ul><li>Artículo 24.-  Asimismo,  tanto la entidad acreditadora como sus evalua...
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1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL:  Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>2)INFORME DE AUTOEVALUACIÓN </li></ul><ul><...
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Rechaza Entidad Acepta Pago Fisc Orden de Pago 50% Aran- cel Silencio SUBETAPA DESIGNACIÓN DE ENTIDAD Notif 5 días 15 días...
Evaluación IP 90 días para Inicio hasta  30  días Fija Día Inicio  Fija  Día  Térm. ETAPA DE EVALUACIÓN
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1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título VI:  </li></ul><ul><li>“ De la Fiscal...
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CONTENIDOS DE MANUALES DE LOS ESTÁNDARES GENERALES <ul><li>3. Reglas de Decisión: </li></ul><ul><li>Características Obliga...
CONTENIDOS DE MANUALES DE LOS ESTÁNDARES GENERALES <ul><li>3. Reglas de Decisión (cont.): </li></ul><ul><li>Umbrales progr...
<ul><li>V.- Glosario y Abreviaturas: </li></ul><ul><li>Definiciones obligatorias para las Entidades Acreditadoras </li></u...
<ul><li>Anexo: Las Pautas de Cotejo </li></ul><ul><li>Contiene introducción y notas a pie de página plenamente obligatoria...
<ul><li>Anexo: Las Pautas de Cotejo </li></ul><ul><li>Contiene introducción y notas a pie de página plenamente obligatoria...
Gracias! Hugo Ocampo G. Jefe Subdepto. Regulación Intendencia de Prestadores [email_address]
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Sistemas evaluac ssm norte - 30 11 10

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  1. 1. S.S.M. NORTE 30 NOVIEMBRE 2010 Hugo Ocampo Garcés Jefe Subdepartamento de Regulación Intendencia de Prestadores Política de Estado en Evaluación y Aseguramiento de la Calidad Asistencial - Marco Jurídico -
  2. 2. I.- Fines y Características de la Política Pública II.- Marco Institucional III.- Los Sistemas: 1) De Registros de Prestadores Individuales 2) De Certificación de Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud 3) De Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud (hospitales, clínicas, laboratorios, etc.) Esquema
  3. 3. Mejoramiento de Equidad y Calidad en Salud Sistema de Salud Garantista Sistemas de Evaluación y Aseguramiento de la Calidad Asistencial I.- Fines y características OBJETIVO REFORMA NUEVA INSTITUCIONALIDAD LEY CREA NUEVOS INSTRUMENTOS
  4. 4. … de Evaluación Estándares Estatales y Comunes (públicos/privados) Medición Imparcial Promoción del Mejoramiento Continuo de Procesos I.- Fines y Características
  5. 5. I.- Fines y Características <ul><li>Sistemas integrados </li></ul><ul><li> Acreditación de Prestadores Institucionales (hospitales, clínicas, laboratorios, etc.) (establecimientos de salud) </li></ul><ul><li>Certificación de Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud (profesionales) </li></ul><ul><li>Registros Públicos (de profesionales, establecimientos acreditados y evaluadores) </li></ul>
  6. 6. … y de Aseguramiento Seguridad Sanitaria ( control de riesgos en procesos clínicos : “ eventos adversos ”) Seguridad Jurídica : sistema de rango legal; derechos exigibles; control institucional y social. I.- Fines y Características
  7. 7. … todo ello para: que las personas puedan hacer exigible un mínimo común explícito de seguridad en la asistencia sanitaria: la GES de Calidad I.- Fines y Características
  8. 8. “ otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas por un prestador registrado o acreditado , de acuerdo a la ley Nº 19.937, en la forma y condiciones que determine el decreto a que se refiere el artículo 11.” Prestador Individual Prestador Institucional I.- Fines y Características: Ley Nº 19.966: Artículo 4, letra b): la Garantía Explícita de Calidad
  9. 9. <ul><li>Artículo Tercero Transitorio: </li></ul><ul><li>“ 2.- La Garantía Explícita de Calidad será exigible cuando entren en vigencia los sistemas de certificación, acreditación y registro de la Superintendencia de Salud, conforme a lo dispuesto en la ley N° 19.937.” </li></ul><ul><li> Noviembre 2010 : entrada en vigencia del Sistema de Certificación </li></ul>I.- Fines y Características: Ley Nº 19.966
  10. 10. II.- Marco Institucional
  11. 11. II.- Marco Institucional
  12. 12. II.- Marco Institucional
  13. 13. II.- Marco Institucional
  14. 14. II.- Marco Institucional
  15. 15. II.- Marco Institucional TRANSPARENCIA CONTROL CIUDADANO ACCOUNTABILITY
  16. 16. III.- Los Sistemas <ul><li>Registros de Prestadores Individuales </li></ul><ul><li>Certificación de Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud </li></ul><ul><li>Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud (hospitales, clínicas, laboratorios, etc.) </li></ul>
  17. 17. 1) El Sistema de Registros de los Prestadores Individuales de Salud
  18. 18. DFL Nº 1/2005 MINSAL: Art. 121, N° 6: <ul><li>“ Le corresponderá a la Superintendencia, las siguientes funciones y atribuciones, las que ejercerá a través de la Intendencia de Prestadores de Salud: </li></ul><ul><li>“ 6. Mantener registros nacionales y regionales actualizados de los prestadores individuales de salud, de sus especialidades y subespecialidades, si las tuvieran, </li></ul><ul><li>todo ello conforme al reglamento correspondiente .” </li></ul>
  19. 19. Contenido del Reglamento: <ul><li>Artículo 8°. Los prestadores individuales de salud que serán inscritos en el Registro de Prestadores serán los que se encuentren habilitados por el título profesional respectivo para ejercer legalmente en el país: </li></ul><ul><li>1) Médicos Cirujanos; </li></ul><ul><li>2) Dentistas o Cirujanos Dentistas; </li></ul><ul><li>3) Enfermeros; </li></ul><ul><li>4) Matrones; </li></ul><ul><li>5) Tecnólogos Médicos; </li></ul><ul><li>6) Psicólogos; </li></ul><ul><li>7) Kinesiólogos ; </li></ul><ul><li>8) Farmacéuticos y Químico Farmacéuticos; </li></ul><ul><li>9) Bioquímicos; </li></ul><ul><li>10) Nutricionistas; </li></ul><ul><li>11) Fonoaudiólogos; </li></ul><ul><li>12) Terapeutas Ocupacionales; </li></ul><ul><li>13) Los profesionales auxiliares señalados </li></ul><ul><li> en el inciso segundo del artículo 112 </li></ul><ul><li> del Código Sanitario. </li></ul>Abril 2009 Julio 2010 Julio 2011
  20. 20. 2) Sistema de Certificación de Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud
  21. 21. A.- Marco jurídico del Sistema de Certificación: El Régimen Permanente DFL N° 1/2005 MINSAL: Artículo 4° N° 13
  22. 22. <ul><li>No constituye habilitación profesional, grado académico ni título profesional </li></ul><ul><li>Permite validar tanto la formación de especialidad por vía docente como por vía práctica </li></ul>“ La certificación es el proceso en virtud del cual se reconoce que un prestador individual de salud domina un cuerpo de conocimientos y experiencias relevantes en un determinado ámbito del trabajo asistencial , otorgando el correspondiente certificado.”
  23. 23. “ Mediante un reglamento de los Ministerios de Salud y Educación, se determinarán las entidades públicas y privadas , nacionales e internacionales, que certificarán las especialidades o subespecialidades, las condiciones generales que aquéllas deberán cumplir con el objetivo de recibir la autorización para ello. El reglamento establecerá, asimismo, las especialidades y subespecialidades que serán parte del sistema …” Las Entidades Certificadoras autorizadas por el Ministerio de Salud otorgarán las certificaciones de especialidades y subespecialidades
  24. 24. <ul><li>Sólo podrán serlo respecto de sus alumnos </li></ul><ul><li>Necesidad de coordinar requisitos y funcionamiento del sistema con Ley 20.129 de Acreditación de la Educación Superior </li></ul>“ Las universidades reconocidas oficialmente en Chile serán entidades certificadoras respecto de los alumnos que hayan cumplido con un programa de formación y entrenamiento ofrecido por ellas mismas, si los programas correspondientes se encuentran acreditados en conformidad con la normativa vigente.”
  25. 25. II.- Contenido del Reglamento: b) El Régimen Transitorio El Artículo Segundo Transitorio
  26. 26. Causales de Reconocimiento Transitorio: (hasta el 5 de noviembre de 2015) <ul><li>Título o grado universitario académico; </li></ul><ul><li>Certificado de CONACEM, CONACEO o análoga; </li></ul><ul><li>Inscrito en MLE FONASA; y </li></ul><ul><li>Constancia de desempeño de Director Servicio de Salud </li></ul>
  27. 27. 3) Sistema de Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud
  28. 28. III.- Marco Legal del Sistema de Acreditación <ul><li>D.F.L. 1/2005 del MINSAL </li></ul><ul><li>Ley N° 19.966, sobre el Régimen General de Garantías en Salud </li></ul><ul><li>Ley N° 19.880, sobre Procedimientos Administrativos </li></ul>
  29. 29. <ul><ul><li>“ Proceso periódico de evaluación respecto del cumplimiento de los estándares mínimos, de acuerdo al tipo de establecimiento y a la complejidad de las prestaciones ” </li></ul></ul><ul><ul><li>(Art. 4°, N° 12, DFL N°1, 2005, MINSAL) </li></ul></ul>III.- Marco Legal : Normas Principales: Definición de Acreditación
  30. 30. <ul><ul><li>“ Es función del Ministerio de Salud establecer los estándares mínimos con el objetivo de garantizar que las prestaciones alcancen la calidad requerida para la seguridad de los usuarios ” </li></ul></ul><ul><ul><li>(Art. 4°, N° 11, DFL N°1, 2005, MINSAL) </li></ul></ul>III.- Marco Legal : Normas Principales: Definición de Estándares
  31. 31. <ul><ul><li>Sólo Estándares Generales para: </li></ul></ul><ul><ul><li>Prestadores Institucionales de Atención Cerrada </li></ul></ul><ul><ul><li>Prestadores Institucionales de Atención Abierta </li></ul></ul><ul><ul><li>Laboratorios Clínicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Imagenología </li></ul></ul><ul><ul><li>Centros de Diálisis </li></ul></ul><ul><ul><li>Esterilización </li></ul></ul><ul><ul><li>Atención Psiquiátrica Cerrada </li></ul></ul>III.- Marco Legal : 7 Estándares de Acreditación vigentes HOY
  32. 32. <ul><li>Porque es una función p ú blica el Estado define: </li></ul><ul><li> Est á ndares de Calidad Estatales ( perspectiva garantista y de procesos) </li></ul><ul><li>Concepto legal de Calidad Asistencial: Control de riesgos en procesos clínicos (procesos generales y procesos específicos) </li></ul>III.- Marco Legal : Principios Legales (1)
  33. 33. <ul><li>Porque es una función p ú blica el Estado la estructura: </li></ul><ul><li>Delegación de Fiscalizaci ó n primaria en Entidades Acreditadoras autónomas y resolutivas (garantía de objetividad) </li></ul><ul><li>imparciales y técnicamente idóneas </li></ul>III.- Marco Legal : Principios Legales (2)
  34. 34. <ul><li>Estado se reserva </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Gesti ó n del Sistema </li></ul><ul><li>Fiscalizaci ó n </li></ul><ul><li>respecto de los Prestadores </li></ul><ul><li>(en el mantenimiento de estándares) </li></ul><ul><li>respecto de las Entidades Acreditadoras ( plena ) </li></ul>III.- Marco Legal : Principios Legales (3)
  35. 35. <ul><li>Evaluaci ó n voluntaria y peri ó dica </li></ul><ul><li>(incentivos legales y econ ó micos) </li></ul><ul><li>P romueve Mejoramiento Continuo en prestadores </li></ul><ul><li>(fiscalización/sanciones correctivas) </li></ul>III.- Marco Legal : Principios Legales (4)
  36. 36. <ul><li>Igualdad de trato p ú blico - privado (no discriminación y universalidad) </li></ul><ul><li> Garantía pública de transparencia formal </li></ul><ul><li> (R egistros Públicos) </li></ul>III.- Marco Legal : Principios Legales (5)
  37. 37. <ul><li>Gestión del Sistema : </li></ul><ul><ul><li>- Autorizar Entidades Acreditadoras </li></ul></ul><ul><ul><li>- Designación aleatoria de la Entidad </li></ul></ul><ul><li>Fiscalizar : </li></ul><ul><li>- Entidades Acreditadoras </li></ul><ul><li>- Prestadores Institucionales Acreditados </li></ul><ul><li>Interpretar Normas : </li></ul><ul><li>- del Sistema y </li></ul><ul><li>- de los Manuales de Acreditación </li></ul>III.- Marco Legal : Roles Superintendencia de Salud, (Intendencia de Prestadores)
  38. 38. IV.- Marco Reglamentario <ul><li>Reglamento del Sistema de Acreditación - D.S. N° 15/2007 del MINSAL (D.O. 3/07/2007) </li></ul><ul><li>Estándares Generales de Atención Cerrada y Abierta - Decreto N° 18/2009 MINSAL (D.O. 19/03/2009) </li></ul><ul><li>Circulares Regulatorias o Interpretativas de Intendencia de Prestadores </li></ul>
  39. 39. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Proceso de Autoevaluación: </li></ul><ul><li>proceso periódico y documentado de evaluación de las actividades de mejoría continua de la calidad de la atención en salud, que realiza la misma entidad que pretende acreditarse y que involucra la globalidad de los procesos de relevancia clínica de la institución considerando, entre otros procesos críticos, aquellos por los que postula a ser acreditado. </li></ul>
  40. 40. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título II: </li></ul><ul><li>“ De los estándares de calidad” </li></ul><ul><li>Dos clases de Estándares: </li></ul><ul><ul><li>Generales : para los distintos tipos de establecimientos, que se aplicarán a la totalidad del establecimiento considerando su funcionamiento general y admiten observabilidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Específicos : para determinadas prestaciones o grupos de prestaciones. </li></ul></ul>
  41. 41. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título II: </li></ul><ul><li>“ De los estándares de calidad” </li></ul><ul><li>Reacreditación: </li></ul><ul><li>Cada 3 años contados desde la obtención de la anterior. </li></ul><ul><li>(Se prorroga hasta los 5 años, si se solicita oportunamente) </li></ul>
  42. 42. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título III: </li></ul><ul><li>“ De las Entidades Acreditadoras” </li></ul><ul><li>Personas jurídicas constituidas legalmente, autorizadas para este efecto por la Intendencia de Prestadores. </li></ul><ul><li>SEREMIS de Salud: </li></ul><ul><li>Acreditadoras supletorias </li></ul>
  43. 43. Deber de comportamiento de las Entidades Acreditadoras: Imparcial y racional <ul><li>Artículo 23.- En las evaluaciones que la entidad acreditadora efectúe durante y con motivo del procedimiento de acreditación empleará siempre criterios objetivos, no discriminatorios e imparciales, </li></ul><ul><li>comúnmente aceptados y científicamente fundados . </li></ul>
  44. 44. ii) Imparcialidad: El Conflicto de Interés <ul><li>Artículo 24.- Asimismo, tanto la entidad acreditadora como sus evaluadores deberán evitar encontrarse en situaciones de conflicto de intereses con los prestadores institucionales que les corresponda evaluar que les impidan la debida objetividad . (CAUSAL GENÉRICA) </li></ul>
  45. 45. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título IV: </li></ul><ul><li>“ Del Proceso de Acreditación” </li></ul><ul><li>Artículo 22.- En el proceso de evaluación, la entidad acreditadora contrastará las condiciones del prestador con los estándares aplicables para determinar si los cumple. </li></ul>
  46. 46. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título IV: </li></ul><ul><li>“ Del Proceso de Acreditación” </li></ul><ul><li>REQUISITOS: </li></ul><ul><li>AUTORIZACIÓN SANITARIA VIGENTE </li></ul><ul><li>2) INFORME AUTOEVALUACIÓN </li></ul>
  47. 47. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título IV: </li></ul><ul><li>“ Del Proceso de Acreditación”: REQUISITOS: </li></ul><ul><li>AUTORIZACIÓN SANITARIA VIGENTE: REGLA GENERAL </li></ul><ul><li> REGLAMENTO HOSPITALES Y CLÍNICAS (DS 161/82 MINSAL) </li></ul><ul><li> REGLAMENTO SALAS DE PROCEDIMIENTOS Y PABELLONES DE CIRUGÍA MENOR (DS 283/97 MINSAL) </li></ul>AT. CERRADA AT. ABIERTA
  48. 48. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>REGLA ESPECIAL PARA ESTABLECIMIENTOS del SECTOR PÚBLICO EN FUNCIONES AL 08/02/2006 : </li></ul><ul><li>NO NECESITAN NUEVA AUTORIZACIÓN </li></ul><ul><li>AL SOLICITAR ACREDITACIÓN DEBEN DEMOSTRAR CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS REGLAMENTARIOS: Instructivo MINSAL (Ord B°/N°1863 de 08/05/2009, de ambos Subsecretarios) </li></ul><ul><li> </li></ul>
  49. 49. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>2)INFORME DE AUTOEVALUACIÓN </li></ul><ul><li>Circular IP N° 9, de 03/09/2010 </li></ul><ul><li>“ Imparte Instrucciones sobre los Contenidos Mínimos y Formatos de los Informes </li></ul><ul><li>de Autoevaluación” </li></ul><ul><li>(www.supersalud.cl) </li></ul>
  50. 50. Montos Arancelarios: <ul><li>I.- Estándares generales : </li></ul><ul><li>A. Atención Cerrada : </li></ul><ul><li>a) Alta Complejidad: 120 UTM </li></ul><ul><li>b) Mediana Complejidad: 100 UTM </li></ul><ul><li>c) Baja Complejidad: 60 UTM </li></ul><ul><li>B. Atención Abierta : </li></ul><ul><li>a) Alta Complejidad: 100 UTM </li></ul><ul><li>b) Mediana Complejidad: 80 UTM </li></ul><ul><li>c) Baja complejidad: 40 UTM </li></ul><ul><li>II.- Estándares específicos : </li></ul><ul><li>A. Atención Cerrada : 20 UTM por cada 6 estándares </li></ul><ul><li>B. Atención Abierta : 10 UTM por cada 6 estándares </li></ul>
  51. 51. El Proceso de Acreditaci ó n ESQUEMA GENERAL R A $ F X Evaluac. V NO ACR A.C.O. P NoP Etapa Solicitud y Designación Etapa Evaluación Etapa Informe $ I N F O R M E hasta 90 días DI $ S DT OBS.
  52. 52. SOLI- CITUD 10 días 10 días Acoge y Ordena designac. aleatoria SUBETAPA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN AUT. SA NI TA RIA INF. AU TO EV. Rechaza u Ordena comple -tar A SORTEO No Existe E.A. SEREMI SALUD
  53. 53. Rechaza Entidad Acepta Pago Fisc Orden de Pago 50% Aran- cel Silencio SUBETAPA DESIGNACIÓN DE ENTIDAD Notif 5 días 15 días A C T A
  54. 54. Evaluación IP 90 días para Inicio hasta 30 días Fija Día Inicio Fija Día Térm. ETAPA DE EVALUACIÓN
  55. 55. I N F O R M E Evalúa PLAN NO ACR ACR ACR Con OBS. REG. PRES-TDS. ACRE DITA DOS ETAPA INFORME 5 días Pago 50% Con OBS. 6 MESES
  56. 56. 1) D.S. N° 15/2007 del MINSAL: Reglamento del Sistema de Acreditación <ul><li>Título VI: </li></ul><ul><li>“ De la Fiscalización” </li></ul><ul><li>Competencia fiscalizadora general: </li></ul><ul><li>Intendencia de Prestadores: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li> </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Competencia fiscalizadora de laboratorios y asimilados : Instituto de Salud Pública </li></ul>
  57. 57. 2) Decretos que Aprueban los “Estándares Generales” <ul><li>7 MANUALES </li></ul><ul><li>DE ESTÁNDARES GENERALES PARA: </li></ul><ul><li>1) Prests. Institucs. de Atención Cerrada </li></ul><ul><ul><li>2) Prests. Institucs. de Atención Abierta </li></ul></ul><ul><ul><li>3) Laboratorios Clínicos </li></ul></ul><ul><ul><li>4) Centros de Imagenología </li></ul></ul><ul><ul><li>5) Centros de Diálisis </li></ul></ul><ul><ul><li>6)Esterilización </li></ul></ul><ul><ul><li>7) Atención Psiquiátrica Cerrada </li></ul></ul>
  58. 58. <ul><li>Ámbitos </li></ul><ul><li>Componentes </li></ul><ul><li>Características </li></ul><ul><li>Hechos Medibles </li></ul>DESAGREGACIÓN NORMATIVA
  59. 59. <ul><li>Los Ámbitos de los Estándares </li></ul><ul><li>1) Respeto a la dignidad del paciente </li></ul><ul><li>2) Gestión de la calidad </li></ul><ul><li>3) Gestión clínica. </li></ul><ul><li>4) Acceso, oportunidad y continuidad de la atención </li></ul><ul><li>5) Competencias del recurso humano </li></ul><ul><li>6) Registros </li></ul><ul><li>7) Seguridad del equipamiento </li></ul><ul><li>8) Seguridad de las instalaciones </li></ul><ul><li>9) Servicios de apoyo </li></ul>2) Decreto N° 18 Exento, de 2009, MINSAL: Aprueba los “Estándares Generales” de Atención Cerrada y Abierta
  60. 60. <ul><li>I.- Contenido y Estructura del Manual </li></ul><ul><li>II.- Instrucciones y Criterios a emplear por las Entidades Acreditadoras </li></ul><ul><li>III.- Reglas de Decisión </li></ul><ul><li>IV.- Ámbitos, Componentes y Características </li></ul><ul><li>V.- Glosario y Abreviaturas </li></ul><ul><li>Anexo: Las Pautas de Cotejo </li></ul>ESTRUCTURA DE LOS MANUALES
  61. 61. <ul><li>II.- Instrucciones y Criterios a emplear por las Entidades Acreditadoras </li></ul><ul><li>2. Interpretación de las normas del Manual: “ Las Entidades Acreditadoras y cada uno de sus evaluadores, podrán solicitar, en cualquier momento, a la Intendencia de Prestadores de la Superintendencia de Salud, la aclaración de cualquier norma del Manual que a su juicio requiera de una interpretación para su debida aplicación a un determinado proceso de acreditación. Las Entidades Acreditadoras deberán proceder de esta manera cuando tengan dudas acerca de la forma de interpretar las normas reglamentarias que rigen el procedimiento de acreditación y las normas del presente Manual , cada vez que ello resulte decisivo para la adopción de sus decisiones . ” </li></ul>Contenidos Normativos de los Manuales sobre el Informe
  62. 62. CONTENIDOS DE MANUALES DE LOS ESTÁNDARES GENERALES <ul><li>3. Reglas de Decisión: </li></ul><ul><li>Características Obligatorias: </li></ul><ul><ul><li>- Atención Cerrada: 30 caracts. </li></ul></ul><ul><ul><li>(exc.: Cerrada Baja Complejidad: 12 carcts.) </li></ul></ul><ul><ul><li>Atención Abierta: 12 caracts. </li></ul></ul><ul><ul><li>Laborats. Clínicos: 8 caracts. </li></ul></ul><ul><ul><li>C. de Diálisis: 9 caracts. </li></ul></ul>2) Decreto N° 18 Exento, de 2009, MINSAL: Aprueba los “Estándares Generales” de Atención Cerrada y Abierta
  63. 63. CONTENIDOS DE MANUALES DE LOS ESTÁNDARES GENERALES <ul><li>3. Reglas de Decisión (cont.): </li></ul><ul><li>Umbrales progresivos At. Cerrada y Abierta : </li></ul><ul><ul><ul><li>- Para Acreditar directamente : </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Primera Acreditación: 50 % del total de caracts. aplicables </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Segunda Acreditación: 70 % </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Tercera Acreditación: 95 % </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>- Para Acreditar con Observaciones : </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Primera Acreditación: Caracts. Obligats. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Segunda Acreditación: 50 % del total de caracts. aplicables </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>- Tercera Acreditación: 70 % </li></ul></ul></ul></ul>2) Decreto N° 18 Exento, de 2009, MINSAL: Aprueba los “Estándares Generales” de Atención Cerrada y Abierta
  64. 64. <ul><li>V.- Glosario y Abreviaturas: </li></ul><ul><li>Definiciones obligatorias para las Entidades Acreditadoras </li></ul>Contenidos Normativos de los Manuales sobre el Informe
  65. 65. <ul><li>Anexo: Las Pautas de Cotejo </li></ul><ul><li>Contiene introducción y notas a pie de página plenamente obligatorias </li></ul>Contenidos Normativos de los Manuales sobre el Informe
  66. 66. <ul><li>Anexo: Las Pautas de Cotejo </li></ul><ul><li>Contiene introducción y notas a pie de página plenamente obligatorias </li></ul>Contenidos Normativos de los Manuales sobre el Informe
  67. 67. Gracias! Hugo Ocampo G. Jefe Subdepto. Regulación Intendencia de Prestadores [email_address]
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