1. INFORME DE PACIENTES TRASLADADOS VIA UNIDAD
GESTION CENTRALIZADA DE CAMAS (UGCC) AGOSTO 2010
Antecedentes
Como parte de las estrategias de mejoramiento de la gestión de camas del Servicio de
salud metropolitano Norte, se realiza un informe mensual de la utilización del Sistema
UGCC, a objeto de evaluar el comportamiento y así mismo dar cumplimiento al plan
definido para el segundo semestre en este ítem de los Compromisos de gestión 2010.
Del número de casos derivados vía UGCC
Durante el mes de septiembre se derivaron un total de 34 pacientes de los cuales 22
fueron a prestadores privados y 12 a hospitales públicos
Del total de los casos derivados a prestadores privados 20 fueron del Complejo
Hospitalario San José y 1 caso del Hospital Roberto del Río
De los traslados a prestadores públicos 9 fueron del CHSJ y 35 del hospital Roberto del
Río
Se mantiene el aumento de traslados a privados respecto del año 2009, y además
aumentan los casos respecto del mes de agosto, coincidiendo esto con el aumento en
septiembre de la consulta respiratoria.
N º D E C A S OS MEN S U A LES
D ER IVA D OS A C LIN IC A S P R IVA D A S VIA U GC C / 2 0 0 9 - 2 0 10
40
30
20
10
0
ENER FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT N V
O DIC
20
09
2 10
0
Fuente: Plataforma UGCC
Del número de casos recepcionados
El Hospital Roberto del Río continúa siendo un gran receptor público. Durante el mes
de septiembre recibe un total de trece pacientes, de estos el 46% son pacientes derivados
desde el Hospital Félix Bulnes.
Del nivel de complejidad de los pacientes derivados a clínicas privadas
Del Total de pacientes trasladados el mayor porcentaje es de camas adultas de cuidados
intensivo (UCI) con un 68%, seguido con un 18% de requerimiento de camas básicas y
1

2. un 14% de camas de tratamiento intermedio (UTI). Durante este mes cambia
completamente la tendencia de traslados a camas de mayor complejidad.
Porcentaje de casos derivados desde CHSJ
según complejidad de la cam a / Septiem bre del 2010
18%
14%
Básica
UTI
68% UCI
Fuente: Plataforma UGCC
De los Prestadores privados
Respecto de los prestadores privados, la clínica que más recepciona pacientes del
Hospital San José en el mes de septiembre es la clínica Tabancura con un total de 5
casos.
Distribución de Nº de casos derivados vía UGCC
desde el CHSJ a Prestadores privadas / Septiembre del 2010
6
5
4
3
2
1
0
Tabancura Dávila San Alberto San Carlos Colonial Las Condes INDISA Vespucio Santa María
Apoquindo
Fuente: Plataforma UGCC
En general la derivación del mes de septiembre se efectúa a Clínicas de mejor precio
ofertado, de acuerdo al ranking de precios de la Licitación pública del FONASA para la
adjudicación del día cama integral del año 2010. Se traslada solo un caso a Clínica que
no convino precios con FONASA.
De las Unidades clínicas que generan el traslado
Disminuye la alta derivación desde la UEH de un 80% en agosto a un 50% en
septiembre. Sin embargo aumentan considerablemente los traslados por causa obstétrica
y neonatológicas, llegando a sumar entre ambos el 41% de los traslados
2

3. Porcentaje de casos derivados vía UGCC según
Unidad de origen / septiembre 2010
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
UEH Mater Neonatologí Otros
Fuente: Plataforma UGCC
.
Del Stock de casos mantenidos en el sistema privado
Durante el mes de septiembre se ingresan un total de 22 pacientes y se egresan 24. El
stock de casos disminuye considerablemente, cerrando el mes con solo 6 casos abiertos
y uno de ellos (el que más días genera), es candidato del programa de pacientes
ventilados crónicos.
Nº de casos derivados vía UGCC & Nª de casos egresados de los
Prestadores privados/ julio-agosto- sept 2010
40
35
30
25
ingreso
20
egreso
15
10
5
0
Julio Agosto septiembre
Fuente: Plataforma UGCC
Del Número de días generados en el mes
Durante septiembre se generan 200 días camas en los prestadores privados, 71 menos
que en el mes de agosto y 357 días menos que julio. Este demuestra la efectiva gestión
que se está realizando, ya que el número de traslados fue mayor en septiembre que
agosto, (esto es contabilizando los días de los casos activos al 30 de septiembre).
3

4. Nº de Dias camas ocupados en el extrasistema por traslados vía UGCC/
Julio-Agosto-Sept 2010
600
557
500
400
300
271 Dias camas
ocupadas
200 200
100
0
Julio Agosto Septiembre
FUENTE: Elaboración propia
Del tipo de egreso desde los Prestadores privados
Del total de egresos del mes de septiembre 14 corresponden a rescate con el 58% del
total, Superior a .los 10 casos rescatados en Agosto. Respecto de los casos de altas
directas disminuyen de 13 a 8 casos, constituyendo un 33% del total de egresos.
El número de casos fallecidos disminuye solo a 2 casos, ambos trasladados a camas
intensivas.
Tipo de egreso desde los Prestadores privados
Septiembre 2010
8%
33%
fallece
rescate
alta
58%
Fuente: Elaboración propia
De las derivaciones al sistema público
Durante el mes de septiembre se cierran bastantes casos de las derivaciones a hospitales
públicos, sin embargo aún se mantienen casos no regularizados. Esto es solo de los
casos del Hospital San José, el cual mantiene aún 4 casos activos del año 2009.
Del cumplimiento de metas del Compromiso de Gestión
A1 CG3: De la actualizacion de la información en Plataforma UGCC
El compromiso de gestión 1.3 requiere que los hospitales Roberto del Río, San José y
el Instituto Nacional del Cáncer suban diariamente la información (hasta las 11 A.M.)
4

5. de “Estado de camas” del establecimiento. Durante septiembre el INCANCER y
Roberto del Río mantienen actualizada la plataforma, (según muestra aleatoria durante
el mes). El CHSJ mejora considerablemente la actualización de la plataforma,
permaneciendo una pequeña brecha respecto de la subida de información de camas
básica y agudas.
A1CG2 Gestión de cama crítica en la red hospitalaria
Las estrategias planteadas localmente para mejorar la gestión de las camas críticas en la
red, logran su objetivo, el que se manifiesta en el 100% de cumplimiento de metas de
los indicadores establecidos para este corte. (ANEXO I).
Conclusiones y Recomendaciones:
 Durante el mes de septiembre el Hospital Roberto del Río traslada solo 1
pacientes a clínicas privadas vía UGCC, manteniendose como un gran receptor de
otros establecimientos de la Red pública pediátrica, especialmente del hospital
Félix Bulnes.
 El Establecimiento que mas ocupa el sistema es el Complejo Hospitalario San
José, continuando la tendencia de mayor número de casos derivados respecto del
año anterior, inclusive aumentando los casos respecto del mes anterior.
 Aumentan los rescates desde ese establecimiento llegando a un 58% del total de
egresos desde los prestadores privados. Esto significa que de los 24 egresos del
mes, 14 fueron rescatados para continuar su hospitalización en el San José,
permitiendo que los días camas ocupados en el extrasistema disminuyan de 271 en
agosto a 200 en septiembre.
 Cambia la configuración del requerimiento de camas, durante el mes el 68% de los
casos derivados, fueron a camas intensivas (UCI), por lo tanto son pacientes mas
complejos y mas caros.
 Mejora la selección del prestador al momento de la derivación, en general se
traslada a clínicas de mejor precio ofertado, y solo un caso fue trasladado a centro
no convenido.
 Disminuye la derivación directa desde la urgencia respecto del mes anterior de un
80% a 50%. Los casos obstétricos y neonatológicos, continúan siendo la segunda
causa de derivaciones vía UGCC. Sin embargo estas mismas unidades clínicas son
las que mayor rescate realizan.
 Mejora bastante la gestión de casos por parte de la Unidad de Gestión centralizada
del CHSJ: Aumenta el número de rescate disminuyendo el porcentaje de altas
directas desde las clínicas. El mes termina solo con 6 casos privados activos y una
importante disminución de días camas ocupados en clínicas privadas.
NCM
Septiembre del 2010
5

6. 6

7. ANEXO I
COMPROMISOS DE GESTION 2010
Ámbito Nº 1 Transformación hospitalaria / CG Nº2: Unidad de Gestión Centralizada de camas
3º Corte: Estrategias asociadas a indicadores que apoyen a la gestión de casos derivados vía UGCC
ESTRATEGIA INDICADOR CUNPLIMIENTO META
AGOSTO-SEPT 2010
1) Monitoreo diario de pacientes en el extrasistema 1)Planilla de pacientes que 1)Planilla actualizada 1)Planilla actualizada: 1) 100% de cumplimiento
transitan vía UGCC SI = 100%
2)Jornada de presentación de utilización del sistema 2) Jornada Realizada (agosto)/ 2) Jornada realizada agosto 2) 100%
UGCC del SSMN a EAR 2) Jornada efectuada jornada programada (agosto) * 100 SI= 100%
3).Generación de Informe mensual de traslados vía UGCC 3)Nº de informes mensuales 3) Informes enviados (agosto-sept) 3) 100%
desde el SSMN y enviados a cada establecimiento EAR enviado a cada 3) Informes enviados a establecimientos/ SI= 100%
establecimientoprogramados * 100
Informes
1). Mantener información actualizada en plataforma 1).Días de diferencia entre 1) Total de días de diferencia entre el 1) = 167 /53 1) III Corte
UGCC de casos Privados activos, Con cierre diario de los casos egresados y casos alta y cierre de casos de Clínicas 3.09 Días promedio Establecer Línea base
casos cerrados de clínicas privadas en lo agosto y septiembre/ IV Corte
privadas total de egresos de clínicas privadas de Disminuir
2)Disminuir el porcentaje de alta directa desde clínicas agosto - septiembre
privadas (de 58% línea base), a través de rescate precoz 2) Porcentaje de altas 2) III corte 40%
directas desde clínicas 2) Nº de altas desde clínicas privadas 2) =21/53*100 IV corte 30%
3)Disminuir el porcentaje de traslados de maternidad (de privadas (agosto-sept.)/ Total de egresos 39.6%
22% línea base), a través de gestión interna del (agosto-sept.)* 100
establecimiento, trasladando pacientes de otras unidades 3) Porcentaje de traslados 3) III corte 18%
clínicas para generar el cupo desde la maternidad 3) Nº de traslados desde maternidad del 3) =5/ 37*100 IV corte 15%
CHSJ (agosto-sept.) / Total de traslados 13.5%
vía UGCC (agosto-sept.)* 100
4) Gestionar casos extendidos en el extrasistema, 4) III corte Establecer línea base
Trasladando casos vía UGCC desde una clínica de alto 4) Porcentaje de casos 4) Nº de casos trasladados desde una 4) No se justifica reubicación, por lo que no IV corte
costo a una de menor costo, en aquellos pacientes factibles trasladados vía UGCC clínica de alto costo a una de menor es posible establecer línea base Aumentar respecto de línea base
de trasladar. desde una clínica de mayor costo / total de casos trasladados desde N/A en este corte
costo a una de menor costo. el CHSJ vía UGCC * 100
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