Cuenta publica original 2009 pdf

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Cuenta publica original 2009 pdf

  1. 1. CUENTA PÚBLICA GESTIÓN 2009 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK” DR. IGNACIO MORLANS ESCALANTE DIRECTOR SEPTIEMBRE 2010
  2. 2. CONTENIDOS I. PRESENTACIÓN Y ANTECEDENTES GENERALES II. PARTICIPACIÓN SOCIAL III. GESTIÓN OIRS Y SATISFACCIÓN USUARIA IV. RECURSOS HUMANOS V. GESTIÓN CLÍNICA Y ADMINISTRATIVA VI. PRODUCCIÓN VII. RESULTADOS FINANCIEROS E INVERSIONES VIII. INDICADORES DE DESEMPEÑO 2009 IX. DESAFÍOS AÑO 2010
  3. 3. PRESENTACIÓN Y ANTECEDENTES GENERALES
  4. 4. ANTECEDENTES HISTÓRICOS • 1852 FUNDACIÓN: “Casa de Orates de Nuestra Señora de Los Ángeles” • 1928 MANICOMIO NACIONAL • 1955 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO • 1983 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK” • 2008 ESTABLECIMIENTO AUTOGESTIONADO EN RED
  5. 5. ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS • POBLACIÓN INE 2009: 759.901 HABITANTES • POBLACIÓN INSCRITA VALIDADA 2009: 581.850 HABITANTES (Mientras la población crece un 1%, los inscritos crecen un 3,7%) FUENTE: PLANIFICACIÓN
  6. 6. PARTICIPACIÓN SOCIAL
  7. 7. PARTICIPACIÓN SOCIAL CONSEJO CONSULTIVO USUARIOS ENCUESTA SATISFACCIÓN OIRS USUARIA INSTANCIAS PARTICIPACIÓN SOCIAL GREMIOS VOLUNTARIADO
  8. 8. CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS ORGANIZACIONES INTEGRANTES CCU  CORFAUSAM  APPES  CORFADICH  ADEFADIS  AFUADIS  FUNDACIÓN GENTE DE LA CALLE  COSAM INDEPEPENDENCIA  COSAM DE TIL TIL  AFAUDIM-SIL  INSTITUTO PSIQUIÁTRICO: (REPRESENTADO POR SU DIRECTOR Y 2 FUNCIONARIOS)
  9. 9. CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS PRESUPUESTOS ACTIVIDADES PARTICIPATIVOS EN SALUD PROYECTO SEÑALETICA • RENOVACIÓN DE CCU (Junio 2009) MONTO ASIGNADO • ELECCION DE REPRESENTANTES $5.000.000 DE TRABAJADORES • PLAN DE TRABAJO 2009 • ANÁLISIS DE RECLAMOS Y ENCUESTA SATISFACCIÓN USUARIA • ACTUALIZACIÓN DE MANUAL Y REGLAMENTO • CAPACITACIÓN DE INTEGRANTES EN PRESUPUESTOS PARTICIPATIVOS
  10. 10. VOLUNTARIADO DAMAS DE AZUL ACUDEN DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS, TODOS LOS DÍAS MIÉRCOLES A LA UNIDAD DE LARGA ESTADÍA DAMAS Y EFECTÚAN CON LAS USUARIAS, DESAYUNOS SEMANALES, MANUALIDADES, CELEBRAN LAS FIESTAS PATRIAS, NAVIDAD Y LOS CUMPLEAÑOS. DAMAS DE BLANCO TODOS LOS JUEVES DEL AÑO REALIZAN ONCES CON LAS PACIENTES DE L. E. DAMAS, CELEBRAN FIESTAS PATRIAS Y NAVIDAD. COLEGIO ANDREW ENGLISH SCHOOL NOS VISITA DURANTE EL MES DE JULIO, DESDE HACE MÁS DE 10 AÑOS, ASISTEN ALREDEDOR DE 30 ALUMNOS QUE EFECTÚAN TRABAJOS DE RECREACIÓN CON LAS PACIENTES DE L. E. DAMAS.
  11. 11. GREMIOS ASOCIACIONES I.P. • TÉCNICOS PARAMÉDICOS • FENATS • FENPRUSS • UNIDAD Y DESARROLLO PARTICIPACIÓN EN: • PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA DEL INSTITUTO • COMITÉ BIPARTITO DE CAPACITACIÓN • COMITÉ ENTORNO LABORAL • COMISIÓN DE AUSENTISMO LABORAL: • CONSEJOS TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS • COMITÉ CLIMA LABORAL
  12. 12. GESTIÓN OIRS Y SATISFACCIÓN USUARIA
  13. 13. INFORMACIÓNES OIRS MATERIAL INFORMATIVO DISTRIBUIDO CONSULTAS  5.421 CARTA DE DERECHOS Y DEBERES CIUDADANOS 23.642 TOTAL  15.000 FOLLETOS INFORMACIÓN PATOLOGÍAS AUGE  2.353 INFORMATIVOS DE ATENCIÓN DE URGENCIA  500 FOLLETOS CAMPAÑA INFLUENZA 2009 16.248 7.394 PRESENCIALES TELEFÓNICAS  1.000 FOLLETOS DEL BUEN USO DE LA RED ASISTENCIAL  2.000 FOLLETOS BONO AGOSTO Y PROTECCIÓN SOCIAL FUENTE: OIRS
  14. 14. GESTIÓN SOLICITUDES CIUDADANAS SE RESPONDIÓ EL 100% DE LAS S.C. RECIBIDAS TIEMPO RESPUESTA A USUARIO: •95% HASTA 20 DÍAS INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008 •5% MÁS DE 20 DÍAS TIPO FRECUENCIA % SOLICITUD RECLAMOS 205 55% FELICITACIONES 138 37% SUGERENCIAS 10 3% SOLICITUDES 20 5% DENUNCIAS 0 0% TOTAL 373 100 % FUENTE: OIRS
  15. 15. GESTIÓN DE RECLAMOS TIEMPO RESPUESTA A RECLAMOS • SE RESPONDIÓ EL 100% DE LOS RECLAMOS • 96% HASTA 20 DÍAS • INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008 • 100% RESPUESTA DE RECLAMOS GES EN 48 HORAS • 4% MÁS DE 20 DÍAS TIPIFICACIÓN RECLAMOS 2009 TRATO 1 47 14 COMPETENCIA TÉCNICA 17 3 INFRAESTRUCTURA 16 TIEMPO DE ESPERA INFORMACIÓN PROBIDAD ADMINISTRATIVA 67 40 PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO AUGE FUENTE: OIRS
  16. 16. ENCUESTA SATISFACCIÓN USUARIA 2009 PERIODO APLICACIÓN JULIO – DICIEMBRE 2009 TOTAL ENCUESTADOS 280 PACIENTES NOTA NOTA DIMENSIONES 2008 2009 TÉCNICA 5.9 6.1 RELACIÓN INTERPERSONAL 5.8 6.0 CONFORT - ENTORNO 5.6 5.7 NOTA FINAL 5.8 5.9 FUENTE: OIRS
  17. 17. FUENTE: OIRS P O RCENT AJE 0 10 20 30 40 50 60 T O T A L ME N T E I N S A T I S FE C HO 0,0 I N S A T I S FE C HO 1,4 ME D I A N A ME N T E S A T I S FE C HO 2,5 NI I N S A T I S FE C HO , N I S A T I S FE C HO ÍNDICE 8,6 ENCUESTA ME D I A N A ME N T E S A T I S FE C HO 30,4 S A T I S FE C HO 53,9 SATISFACCIÓN USUARIA 2009 T O T A L ME N T E S A T I S FE C HO 3,2
  18. 18. UNIDADES ASESORAS
  19. 19. ASESORIA JURIDICA 1.- INFORMES JURÍDICOS Y PROPUESTAS DE PROTOCOLOS INTERNOS: • Derecho funcionario a defensa institucional • Procedimiento a seguir en caso de agresiones a funcionarios • Administración de Fondo de Pensiones y Bienes de Pacientes Internos • Obligación de reserva de Registros médicos y Fichas clínicas 2.- SUMARIOS ADMINISTRATIVOS E INVESTIGACIONES SUMARIAS: Elaboración de resoluciones y supervisión de fiscales. 3.- RESOLUCIONES: Elaboración y revisión de resoluciones sobre temas sensibles. 4.- SOLICITUDES CIUDADANAS: Respuestas sobre documentos reservados clínicos solicitados por abogados. 5.- INTERDICCIONES POR DEMENCIA: Patrocinio y Representación del Director. 6.- INVESTIGACIONES PENALES: Contraparte técnica del Ministerio Público y Policías. 7.- AUDITORÍAS DE CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA: Estudio de aspectos jurídicos 8.- RESUMEN MENSUAL DE NORMAS PUBLICADAS EN DIARIO OFICIAL FUENTE: ASESORIA JURIDICA
  20. 20. AUDITORIA INTERNA MATERIAS EVALUADAS EJECUTADAS AUDITORIA ESTABLECIMIENTOS POSTULANTES A LA AUTOGESTIÓN EN RED Y PRESIDENCIALES/ AUTOGESTIONADOS. 8 MINISTERIALES FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS AUDITORIAS CONVENIOS CON INSTITUCIONES DE SALUD PERTENECIENTES A LA RED SOLICITADAS POR EL PRIVADA Y OTROS TIPOS DE CONVENIOS VIGENTES, DIAGNÓSTICO DE LOS 2 SSMN SISTEMAS DE REGISTRO DE EVENTOS ADVERSOS PROCEDIMIENTO DE COMPRAS URGENTES, STOCK CRÍTICO DE FÁRMACOS, ADMINISTRATIVAS CUMPLIMIENTO DE PLAZO DE RESPUESTA OIRS, 4 REGISTRO DE PROVEEDORES. FINANCIERAS AUDITORÍA AL PAGO DE OBLIGACIONES DEVENGADAS. 1 AUDITORÍA DE FICHAS CLÍNICAS DE PACIENTES, CLÍNICAS REGISTRO DIARIO DE PRESTACIONES GES. 2 FALLECIDOS AÑO 2009 AUDITORIAS OBLIGATORIAS DE FALLECIDOS 26 CONTRATOS Y CONTRATO DE ARRENDAMIENTOS DE PROPIEDADES CON PERSONAS CONVENIOS NATURALES Y JURÍDICAS. 1 TIC TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES. 1 PLANIFICACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2006-2008 Y PLAN DE ACTIVIDADES 2009. 2 MONITOREO A INSTRUMENTO TÉCNICO DE EVALUACIÓN ANUAL EAR TRANSVERSALES PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA. 2 SEGUIMIENTO PLANES DE MEJORA FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS Y GESTIÓN DE ARCHIVOS. 2 FONDOS FIJOS, REGISTRO DE BIENES INVENTARIABLES EN SIAS DE INVENTARIO, FONDOS CONTINGENCIA DE PACIENTES, 4 CUMPLIMIENTO DE DISPOSICIONES CONTENIDAS EN LA LEY N° 20.280. TOTAL 55 FUENTE: AUDITORIA
  21. 21. RECURSOS HUMANOS
  22. 22. DOTACIÓN PERSONAS 2009 702 INSTITUTO 12 94 596 LEY 15.076 LEY 19.664 LEY 18.834 424 278 5 TITULARES CONTRATA HONORARIOS FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  23. 23. DOTACIÓN 2009 LEY 18.834 ESTAMENTO N° DIRECTIVOS 8 PROFESIONALES 95 TÉCNICOS 213 ADMINISTRATIVOS 96 AUXILIARES 185 TOTAL 596 LEY 15.076 Y LEY 19.664 HORAS Nº CARGOS PROMEDIO HORAS MENSUALES 11 31 341 22 53 1.166 28 12 336 33 2 66 44 8 352 TOTAL 106 2.261 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  24. 24. HORAS EXTRAORDINARIAS 2009 CENTRO DE HORAS DISTRIBUCION HORAS % RESPONSABILIDAD EXTRAS POR ÁREA DIRECCION 21.185 AREA CLÍNICA 299.941 77,36 AREA ADMINISTRATIVA 87.784 22,64 URGENCIA 14.819 TOTAL 387.725 100 CAE 1.668 SERVICIO A 27.115 SERVICIO B 27.913 PSIQUIATRÍA FORENSE 141.353 SETA 8.462 22,64% REHABILITACION Y L.E. 52.169 AREAS CLÍNICA SERVICIO APOYO 1.575 AREA ADMINISTRATIVA SERV. APOYO AL D. Y T. 11.327 DEPTO. ABAST. Y 8.784 FINANZAS 77,36% DEPTO. LOGÍSTICA Y 60.629 OPERAC. RRHH 10.726 TOTAL 387.725 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  25. 25. SALUD OCUPACIONAL DÍAS PERDIDOS POR ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES Nº ACCIDENTES LABORALES 62 DÍAS PERDIDOS 433 Nº ACCIDENTES DE TRAYECTO 26 DÍAS PERDIDOS 197 N º ENFERMEDADES PROFESIONALES 2 DÍAS PERDIDOS 164 ÍNDICE DE AUSENTISMO POR LICENCIAS CURATIVAS Y ACCIDENTES DEL TRABAJO. ENFERMEDAD ENFERMEDAD DOTACIÓN ACCIDENTABILIDAD COMÚN PROFESIONAL ACC. ACC. TOTAL TRABAJO TRAYECTO 702 14.504 164 GENERAL 433 197 ÍNDICES 20.66 0.62 0.28 0.23 ÍNDICE GENERAL DE AUSENTISMO I.P. 21.7 ÍNDICE PROMEDIO SSMN 21.6 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  26. 26. AUSENTISMO POR CR AUSENTISMO CENTRO DE RESPONSABILIDAD (DÍAS) DIRECCIÓN 920 SERV. DE URGENCIA 857 SERV. CAE 1.047 SERV. A 2.207 SERV. B 1.963 SERV. ESTAB. TRASTORNOS ADICTIVOS 339 SERV. PSIQUIATRIA FORENSE 990 SERV. APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO 1.045 SERV. APOYO MÉDICO 241 SERV. REHABILITACIÓN y L. ESTADÍA 1.667 ABASTECIMIENTO Y FINANZAS 441 SUB-DIRECCIÓN RECURSOS HUMANOS 1.099 LOGÍSTICA y OPERACIONES 2.285 TOTAL GENERAL 15.101 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  27. 27. RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN LEY 18.834 50 INCORPORACIONES 226 323 EVALUACIONES ENTREVISTAS PSICO-LABORALES INCORPORACIONES AÑO 2009 ESTAMENTO CONTRATOS REEMPLAZOS TOTAL ADMINISTRATIVOS 2 2 4 AUXILIARES 4 9 13 PROFESIONALES 14 1 15 TECNICOS 11 7 18 TOTAL 31 19 50 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  28. 28. RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN LEY 19.664 EVALUADOS POR COMISIONES DESIGNADAS PARA ESE FIN 19 16 CARGOS INCORPORACIONES FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  29. 29. DESVINCULACIÓN 2009 CAUSAL N° FUNCIONARIOS DESTITUCION 1 INCENTIVO A RETIRO 32 RENUNCIA VOLUNTARIA 22 TERMINO DE CONTRATO 2 TERMINO PERIODO 10 NOMBRAMIENTO FALLECIMIENTO 1 SALUD NO RECUPERABLE 2 TOTAL 70 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  30. 30. CAPACITACIÓN CURSOS HORAS EJECUTADOS EJECUTADAS 40 960 Nº DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS ESTAMENTO TOTAL MÉDICOS Y QUÍMICOS FARMACÉUTICOS 64 DIRECTIVOS 4 PROFESIONALES NO MÉDICOS 61 TÉCNICOS 232 ADMINISTRATIVOS 102 AUXILIARES 149 TOTAL 612 FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  31. 31. EVALUACIÓN APLICABILIDAD DE LA CAPACITACIÓN EN EL PUESTO DE TRABAJO CONSULTORA PROEDUCA: REALIZA EVALUACIÓN DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES: NIVEL DE APLICABILIDAD ACTIVIDADES •ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PSICOGERIÁTRICOS CON ENFOQUE DE GÉNERO •ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE ALTO NIVEL TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CON ENFOQUE DE GÉNERO •PSIQUIATRÍA PARA TÉCNICOS Y AUXILIARES •MANEJO DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS •PSIQUIATRÍA FORENSE Y USO DE TERMINOLOGÍA PENAL EN SALUD MEDIO NIVEL •RCP Y USO DE DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO •ATENCIÓN DE CALIDAD Y GESTIÓN DE PROCESOS EN SALUD FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  32. 32. JARDÍN INFANTIL MATRÍCULA 2008 ESTABLECIMIENTO LACTANTES PRE-ESCOLARES TOTAL % INSTITUTO PSIQUIATRICO 9 34 43 57,3% INST.NACIONAL DEL CANCER 9 14 23 30,7% S.S.M.N 3 0 3 4% HOSP. SAN JOSÉ 0 1 1 1,3% FUNDACIÓN INC 1 4 5 6,7% TOTAL 22 53 75 100% FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
  33. 33. GESTIÓN CLÍNICA Y ADMINISTRATIVA
  34. 34. PROGRAMA NACIONAL DE FARMACOVIGILANCIA DE CLOZAPINA EN AGOSTO DE 1995, EL INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA AUTORIZA LA IMPORTACIÓN E INCORPORACIÓN AL ARSENAL FARMACOLÓGICO NACIONAL DE LA CLOZAPINA CHINA, GESTIÓN ARDUAMENTE ALCANZADA POR EL DR. LUÍS HORMAZABAL. PACIENTES INSCRITOS AL 2009 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO: 1.209 REGIÓN METROPOLITANA: 3.074 TOTAL NACIONAL: 5.860 FUENTE: FARMACOVIGILANCIA
  35. 35. UNIDAD GES INTERCONSULTAS DENTRO 48 HORAS: 70,55% INFORME PROCESO DIAGNOSTICO DENTRO 48 HORAS: 85,52% PRESTACIONES GES 2009 ESQUIZOFRENIA 1º AÑO 888 ESQUIZOFRENIA 2º AÑO 1.544 ESQUIZOFRENIA SOSPECHA 315 TOTAL ESQUIZOFRENIA 2.747 DEPRESIÓN NIVEL ESP. 1.520 TOTAL DEPRESIÓN. 1.520 TOTAL GES 4.267 FUENTE: UNIDAD GES
  36. 36. UNIDAD GES • INCORPORACIÓN DE 2 DIGITADORES SIGGES • FUNCIONES DE APOYO A ÁREAS RECURSO CRÍTICAS EN: HUMANO SECTORES DE PACIENTES AGUDOS SERVICIO DE URGENCIA MANEJO DE LOS PROGRAMAS DEL CAE • 100% DE CUMPLIMIENTO DE GARANTÍAS GES EN DEPRESIÓN Y ESQUIZOFRENIA AÑO 2009 • CUMPLIMIENTO DE META SANITARIA AÑO 2009 LOGROS • MEJORAMIENTO DE LA COORDINACIÓN DE LA RED ASISTENCIAL DE SALUD, EN LAS ACCIONES DE RESCATE DE NUESTROS PACIENTES GES Y SOLICITUD DE HORAS. FUENTE: UNIDAD GES
  37. 37. OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ACTIVIDADES 2009 CUMPLIMIENTO • REVISIÓN DE EVENTOS ADVERSOS EN LA INSTITUCIÓN PLAN ANUAL DE CALIDAD • PLAN PILOTO SERVICIO A REGISTRO DEL EVENTOS 2009 ADVERSOS DE CAÍDAS Y FUGAS EN SERVICIO “A” • AUTOEVALUACIONES CONFORME LAS NORMAS TÉCNICAS BÁSICAS (NTB) EN: SECTORES DE AGUDOS, LABORATORIO, FARMACIA, ESTERILIZACIÓN, UNIDAD DE APOYO, SETA Y UTEC • SE AUTOAPLICÓ PAUTA DE 30 PUNTOS OBLIGATORIOS DE AUDITORÍA DE CALIDAD, EVALUACIONES DE AUTORIZACIÓN SANITARIA • PLAN DE CIERRE DE BRECHAS EN SECTORES DE AGUDOS Y ACREDITACIÓN • PLAN DE MEJORA EQUIPO DE TRABAJO DE FARMACIA • REMODELACIÓN DEL SERVICIO DE URGENCIA CONFORME A LAS (NTB) Y DEL PLAN DE 90 DÍAS. • FOCUS GROUP A USUARIOS INTERNOS SOBRE DESARROLLO DE UNA UNIDAD DE MEDIANA ESTADÍA. PROGRAMA INFECCIONES • CAPACITACIÓN EN INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS INTRAHOSPITALARIAS DIRIGIDA A TÉCNICOS PARAMÉDICOS, FUENTE: OFICINA DE CALIDAD
  38. 38. DOCENCIA MÉDICOS PSIQUIATRAS BECADOS DE PSIQUIATRÍA PRIMER AÑO SEGUNDO AÑO TERCER AÑO 15 15 12 U. DE CHILE U. CATÓLICA, U. DE SANTIAGO CONACEM FUENTE: SUDIM
  39. 39. DOCENCIA PRE-GRADO PROFESIONALES TERAPIA PSICOLOGÍA ENFERMERÍA OCUPACIONAL U. SANTO TOMÁS U. DIEGO PORTALES U. CIENCIAS INFORMÁTICA U. IBEROÁMERICANA U. ANDRÉS BELLO U. DEL DESARROLLO U. CATÓLICA U. CENTRAL U. DIEGO PORTALES U. ANDRÉS BELLO U. C. SILVA HENRIQUE U. SANTO TOMÁS U. PEDRO DE VALDIVA FUENTE: ENCARGADA CENTRO DE COSTOS
  40. 40. SERVICIO DE URGENCIA GESTIÓN CLÍNICO - ADMINISTRATIVA • REUNIONES DE COORDINACIÓN CON LA RED DE SALUD MENTAL DEL SSMN • ACTUALIZACIÓN DE NORMAS DE: HOSPITALIZACIÓN INGRESO Y EGRESO ENFERMERÍA, CONSENTIMIENTO INFORMADO PROCED. DE FARMACIA DE URGENCIA • REVISIÓN Y REACTUALIZACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DE ENFERMERÍA • PROTOCOLO DE CONTENCIÓN FÍSICA DE PACIENTES DE URGENCIA • ELABORACIÓN DE HOJA DE ATENCIÓN DE URGENCIA FUENTE: URGENCIA
  41. 41. SERVICIO DE URGENCIA GESTIÓN EN INFRAESTRUCTURA • REMODELACIÓN FÍSICA DE LAS DEPENDENCIAS DEL SERVICIO DE URGENCIAS • ADQUISICIÓN DE MONITOR MULTIPARAMETROS • ADQUISICIÓN DE DESFIBRILADOR E IMPLEMENTACIÓN DE CARRO DE PARO • ADQUISICIÓN DE 1 CAMILLA CLÍNICA FUENTE: URGENCIA
  42. 42. SERVICIO CAE INGRESOS CAE AÑO 2009: 1.640 • 1.060 SIC DERIVADAS POR LA RED NORTE, CORRESPONDIENTES A: DEPRESIÓN GES O EQZ GES ESQUIZOFRENIA Del Total de SIC Recepcionadas en el CAE Periodo Enero - Diciembre 2009 35% 65% Otros Diagnósticos Diag. Depresión o EQZ PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2009: 51 % PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2008: 47 % FUENTE: CAE
  43. 43. SERVICIO CAE • HUBO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE DERIVACIONES EL 2009, EQUIVALENTE A UN 20 %. • EL % DE PACIENTES DERIVADOS AL CAE QUE NO SE PRESENTAN CORRESPONDE A 8%. • EL 92 % DE PACIENTES DERIVADOS CONCURREN AL CAE, LO QUE DA CUENTA DE ADECUADOS MECANISMOS DE REFERENCIA DE LA RED DE SALUD MENTAL NORTE. • SE HA MEJORADO LA PERTINENCIA EN EL DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN. ES POSIBLE CONCLUIR QUE LOS PLANES DE MEJORA DE LA PERTINENCIA (CAPACITACIONES, SUPERVISIÓN DE BECADOS APS Y COSAM Y ESTRATEGIAS DE REFERENCIA DE PACIENTE GES) HAN DADO RESULTADO. FUENTE: CAE
  44. 44. ATENCIONES POR PROGRAMA CAE P. TRAS. PERSONALIDAD 3.583 P. NEUROSIS (DAC) 4.122 P. ENFERMEDAD AFECTIVA 2.141 P. NEUROLÉPTICOS DEPÓSITO 1.290 P. NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS 5.310 P. NEUROLÉPTICOS ORALES 2.981 P. PSICOORGANICO ORALES 1.827 ADOLESCENCIA 667 TOTAL 21.921 FUENTE: CAE
  45. 45. UNIDAD LOCAL DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N. LOGROS OBTENIDOS • PROTOCOLOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA EN RED • ACUERDOS OPERATIVOS EN RED: ÁRBOL DE DECISIONES FRENTE RIESGO SUICIDA, RECETA DESDE EL SERVICIO DE URGENCIA, EQUIPO DE SELECTOR DE DEMANDA EN COSAM. • COORDINACIÓN CON RED DE URGENCIA • REVISIÓN DEL PROTOCOLO DE DESPRESIÓN CON RECOMENDACIONES DE MANEJO • CAPACITACIONES ANUALES: T. DEPRESIVOS, T. ANSIOSOS Y SUICIDABILIDAD, T. DE PERSONALIDAD. • CONSTITUCIÓN DE PSIQUIATRIA COMUNITARIA (BECADOS APS Y COSAM), SUPERVISIÓN DE BECADOS POR PSIQUIATRA Y A. SOCIAL EN TERRITORIO. • ESTUDIOS TÉCNICOS DE RETROALIMENTACIÓN A LA RED: ESTUDIOS DE PERTINENCIA Y ELABORACIÓN, EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN DE PLANES DE MEJORAS. FUENTE: CAE
  46. 46. UNIDAD LOCAL DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N. ACCIONES REALIZADAS • TRABAJO MENSUAL • PRIMERA JORNADA DE EVALUACIÓN PERIODO 2007 – 2009 • ELABORACIÓN DE PLANES DE TRABAJO, AVANCES POR COMISIONES DE TRABAJO PARA EL PERIODO 2010 – 2012 • PROYECCIONES: PENSAR LA SALUD MENTAL COMUNITARIA, VALIDACIÓN DE RECURSOS EN LA RED, Y ELABORACIÓN DE NUEVOS DISPOSITIVOS A PARTIR DE LAS NECESIDADES DE LA RED. FUENTE: CAE
  47. 47. PSIQUIATRÍA DE ENLACE RECURSOS HUMANOS PRODUCCIÓN 2009 • 44 HORAS SEMANALES • Nº CONSULTAS PSICOLOGÍA ENLACE: 1.389 PROFESIONAL PSICÓLOGO • Nº CONSULTAS PSIQUIATRÍA ENLACE: 1.166 • 55 HORAS SEMANALES PROFESIONAL PSIQUIATRA TOTAL CONSULTAS: 2.555 FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
  48. 48. PSIQUIATRÍA DE ENLACE • PRE – GRADO: ALUMNOS DE PSICOLOGÍA EN SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA CHSJ DOCENCIA • POST – GRADO: CURSO DE PSIQUIATRÍA DE ENLACE A BECADOS DE 2º AÑO, ACTIVIDADES PRÁCTICAS EN CHSJ • PERFIL DE ATENCIONES DE SALUD MENTAL EN CHSJ ESTUDIO SOBRE LA SALUD MENTAL DE PACIENTES EN HEMODIÁLISIS INVESTIGACIÓN • BIENESTAR PSICOLÓGICO, ESTRÉS LABORAL Y SÍNDROME DE BURNOUT EN LOS EQUIPOS DE CIRUGÍA, UCI, MEDICINA Y SERVICIO MÉDICO QUIRÚRGICO DEL CHSJ, INC Y CAE PSIQUIÁTRICO FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
  49. 49. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO A • REGISTRO DE EVENTOS ADVERSOS: FUGAS Y CAÍDAS CALIDAD DE • “ MEJORAR TRATO AL USUARIO”, CURSO DE ATENCIÓN AL CAPACITACIÓN PARA TÉCNICOS USUARIO PARAMÉDICOS • PLANES DE MEJORAS CONFORT Y ENTORNO ( REPARACIÓN DE BAÑOS) • CAMPO CLÍNICO PARA LA GESTIÓN FORMACIÓN DE: DOCENTE PSICOLOGÍA ASISTENCIAL ENFERMERÍA MEDICINA • SE PRESENTÓ POSTER DE INVESTIGACIÓN: “ANÁLISIS SEGÚN ÁREA DE CONGRESO ORIGEN EN PACIENTES SONEPSYN HOSPITALIZADOS DE CORTA 2009 ESTADÍA DEL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK” FUENTE: SERVICIO A
  50. 50. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B PROTOCOLOS INTEGRADOS SECTOR 1 GES PRIMER EPISODIO DE ESQUIZOFRENIA FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN Ministerio de Salud Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barak Fecha Feb 2009 SE HA IMPLEMENTADO UN MODELO DE Servicio B - Sector 1 ALTA Y DERIVACION PACIENTES GES GESTIÓN CLÍNICA, CUYO FOCO ES OTORGAR Usuario Area Norte Usuario Otras Areas de Salud ATENCIÓN Y TRATAMIENTO A ADOLESCENTES QUE PRESENTAN UN 1. Usuario GES 2. Usuario GES Area Norte Otras Areas PRIMER EPISODIO PSICÓTICO. 3. Interconsulta 4. Interconsulta de - Programa CAE Derivación GES Adolescente - Enfermera gestiona hora - Programa CAE de control, en respectiva SU PROPÓSITO ES ENTREGAR ATENCIÓN DE Otros programas Area de Salud LA ESPECIALIDAD A PACIENTES Y FAMILIAS 5. Encargada GES Instit. - Se informa Alta para derivación del caso, al EN LA FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN EN Servicio de Salud que continuará con la EL MARCO DEL PROTOCOLO GES. atención garantizada 6. Gestión Alta y Recaudación - Valorización y pago SE HA DEFINIDO Y ESTANDARIZADO LOS hospitalario según situación previsional vigente “PROTOCOLOS DE ATENCIÓN CLÍNICA 7. Farmacia INTEGRADOS” DESDE UNA MIRADA DE - Despacho de Fármacos según prescripción PROCESO (INGRESO – TRATAMIENTO - ALTA) 8. Alta Paciente 9. Alta Paciente - Carnet Alta - Carnet Alta e Intercosulta Y SE INCORPORAN EN LOS PROTOCOLOS LA - Hora y Atención de Derivación para el control - Epicrisis INTERVENCIÓN DE LOS DIFERENTES ROLES médico - Entrega fármacos - Hora Control (GES) - Entrega de fármacos PROFESIONALES DEL EQUIPO. 10. Registo del Alta S1 - Consignar Egreso en Libro de la Unidad Autoras: AS Margarita Faunes Pérez Revisa: Dra. María Eugenia Hurtado Aprueba: Dr. Rubén Nachar EU Elena Ramírez Calisto FUENTE: Protocolos Sector N°1 (E.U. E. Ramírez – A.S. M. Faunes)
  51. 51. GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B ESTIMULACIÓN NEUROCOGNITIVA “BUENOS DÍAS” SECTOR 1 • CONSISTE EN LA LECTURA INDIVIDUAL DE LAS NOTICIAS DEL DIARIO DEL DÍA, Y SE COMENTAN EN GRUPO. • ACTIVIDAD DIARIA , DIRIGIDA POR EL PERSONAL PARAMÉDICO DESPUÉS DEL DESAYUNO. OBJETIVOS BUENOS DÍAS: • REFORZAR LA ORIENTACIÓN TEMPORAL EN PACIENTES HOSPITALIZADOS Y MANTENER LA CONEXIÓN CON EL ACONTECER NACIONAL E INTERNACIONAL. • ESTIMULA LA MEMORIA A CORTO PLAZO, PUES TIENEN QUE RECORDAR SOBRE LO QUE LEYERON Y SER CAPAZ DE OPINAR. • ESTIMULA LA ATENCIÓN DURANTE LA TAREA, ESTAR AL TANTO DE LO QUE DICEN OTROS PARA PODER EMITIR CRITERIOS. • ESTIMULA LA LECTURA, EL PODER DE SÍNTESIS, EL INTERÉS SOBRE DIFERENTES TEMAS. • AYUDA A TENER TAREAS ESTRUCTURADAS, CON HORARIOS A CUMPLIR Y OBJETIVOS. • LOS ORDENA EN EL CUMPLIMIENTO DE NORMAS Y REGLAMENTOS DENTRO DE UN GRUPO. FUENTE: SERVICIO B
  52. 52. SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE PERITAJES • PSIQUIÁTRICOS: 210 REALIZADOS • PSICOLÓGICOS: 210 • ASISTENCIA A 39 JUICIOS ORALES JUICIOS ORALES HOGARES • INGRESOS: 11 PROTEGIDOS • EGRESOS: 7 UDAC • EGRESOS : 232 FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
  53. 53. SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE ADOLESCENTES ENTRE 14 Y 18 AÑOS, VARONES, INFRACTORES DE LEY BAJO LA VIGENCIA DE LA LEY Nº 20084. PERFIL USUARIOS UDAC DEBEN PRESENTAR UN CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y/O DROGAS. TRASTORNO CONDUCTUAL SEVERO. DERIVACIÓN DE TRIBUNALES DE FAMILIA Y GARANTÍA REDES DE CENTROS PRIVATIVOS (CRC) E INTERNACIÓN PROVISORIA (CIP), SEMICERRADOS DE DERIVACIÓN SENAME, COLABORADORES DE SENAME, MEDIO LIBRE, COMUNIDADES TERAPÉUTICAS AMBULATORIAS Y RESIDENCIALES DE CONACE ASESORIAS EN POLÍTICAS DE INFRACTORES DE LEY Y MODELOS DE ATENCIÓN DE SALUD INFANTO ADOLESCENTE A CONACE, SENAME Y MINSAL PASANTÍA DE SENAME EN UDAC DE PSICÓLOGOS Y PROFESIONALES DE TRATO DIRECTO. ACTIVIDADES ASISTENCIA A JUICIOS ORALES DE MENORES UDAC CURSOS DIRIGIDOS A LA RED DE SENAME: TRATAMIENTO Y MANEJO DE REDES DE ATENCIÓN DE SALUD, INFANTO JUVENIL Y MODELOS DE GESTIÓN. COORDINACIÓN CON REDES DE SENAME REUNIONES MENSUALES DE COMISION NACIONAL DE PSIQUIATRIA FORENSE (MINSAL - MINJU) FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
  54. 54. SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE ACTIVIDADES PROFESIONALES DE INTERÉS • EXPOSITORES EN CONGRESO MUNDIAL DE LA SOCIEDAD DE PSIQUIATRÍA FORENSE, ALICANTE, ESPAÑA. TEMA: “CASUÍSTICA DE PARRICIDIO EN CHILE” (DRA. ORTIZ , DRA. PLAZA Y DR. ELGUETA) •DOCENTES BECADOS INSTITUTO Y UNIVERSIDADES EN CONVENIO FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
  55. 55. SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS GESTIÓN CLÍNICA • LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL MANTUVO SU ATENCIÓN SIN LISTA DE ESPERA. • EN LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE SUSTANCIAS LA ATENCIÓN TUVO UNA ESPERA DE 15 DÍAS PROMEDIO POR UNA MAYOR DEMANDA Y POR LA MENOR DISPONIBILIDAD DE HORAS MÉDICAS. • SE INSTAURAN ACTIVIDADES ESPECÍFICAS DE ESTABILIZACIÓN PARA MUJERES DENTRO DEL PROGRAMA GENERAL DANDO RESPUESTA A UNA NECESIDAD DE LA ATENCIÓN Y AL CAMBIO DE LAS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DETECTADAS POR CONACE. FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
  56. 56. SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS GESTIÓN EN RED • TRABAJO COORDINADO CON LA RED NORTE DE PROGRAMAS DE TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE ALCOHOL Y DROGAS. • SE RECEPCIONARON LA TOTALIDAD DE LOS USUARIOS MEDIANTE INTERCONSULTA DESDE APS Y COSAM DEL ÁREA NORTE. • REFERENCIA MEDIANTE DERIVACIÓN ASISTIDA (CON SOLICITUD DE HORA) A CONTINUAR SU TRATAMIENTO EN APS, COSAM O COMUNIDADES TERAPÉUTICAS AMBULATORIAS O DE RÉGIMEN RESIDENCIAL. • RECEPCIÓN DESDE OTRAS ÁREAS DEL PAÍS DE PACIENTES DE ALTA COMPLEJIDAD FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
  57. 57. SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS • PROGRAMA DE FORMACIÓN DE BECADOS DE PSIQUIATRÍA DEL I.P.(ESTADÍA DE 2 MESES EN S.E.T.A). DOCENCIA • PROGRAMA DE DOCENCIA A INTERNADO ELECTIVO DE INTERNOS DE LA ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE DURANTE UN PERIODO DE UN MES. • INVESTIGACIÓN DE ALCOHOLISMO EN LA MUJER REALIZADO EN INVESTIGACIÓN EL SERVICIO Y PRESENTADO EN EL LXIV CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA Y NEUROCIRUGÍA. • ENFERMERA REALIZÓ DIPLOMADO “EN TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE ADICCIONES PARA POBLACIÓN GENERAL” CAPACITACIÓN (UNIVERSIDAD DE CHILE). • PSICÓLOGA INICIA MAGÍSTER “CLÍNICA Y TÉCNICA PSICOANALÍTICA” EN UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
  58. 58. SERVICIO REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA HOGARES • 6 DEPENDIENTES INSTITUTO PROTEGIDOS • 18 EXTERNOS POR CONVENIO • FERIA DE LA DISCAPACIDAD FONADIS GESTION EN RED • REUNIONES INTERMEDIACION LABORAL FONADIS • SE FORMO AGRUPACION DE USUARIOS BUENAVENTURA CENTRO RUHUE CON PROYECTO LABORAL DE COCKTELERIA, INGRESANDO AL PORTAL DE CHILE COMPRA • 25 USUARIOS • HUBO 5 EGRESOS, 3 A CENTRO CENTRO PARIS LABORAL ROSTROS NUEVOS Y 2 A TRABAJOS NORMALES • 18 USUARIOS MASITAS RUHUE • 26 USUARIOS FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
  59. 59. SERVICIO REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA PARTICIPAN 70 USUARIOS AMBULATORIOS Y HOSPITALIZADOS TALLERES: DIARIOS: CARPINTERIA, CAFETERIA, ASEO, REPOSTERIA, MULTITALLER, COMPUTACION, JARDINERIA, PELUQUERIA 2 VECES SEMANA: DEPORTE, TEATRO 1 VEZ SEMANA: LITERATURA, PINTURA, MUSICA, TALLER DE JOVENES, HABILIDADES SOCIALES BASICAS, ENTRENAMIENTO EN COCINA, REUNION FAMILIARES. FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
  60. 60. SERVICIO REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA ACTIVIDADES EXTRAPROGRAMATICAS • FERIA ARTE 2009 • VENTA CUADROS TALLER “LOCOS DE PATIO” EN CAFÉ DEL PATIO • VI FERIA ANUAL DE PINTURA “LO-CURA EL ARTE” EN CENTRO CULTURAL ARTE ALAMEDA • PEÑA FOLCLORICA TALLER DE JOVENES “NOS PEINA LA MUÑECA” • PRIMER ENCUENTRO POR LA INCLUSION LABORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD • PASEOS A EXPOSICIONES, BIBLIOTECAS, TEATRO, PLAYA
  61. 61. UNIDAD TERAPIA ELECTROCONVULSIVA CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS EN PROCESO DE ACREDITACION CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN UTEC • CARACTERÍSTICAS GCL- 1.1 DOCUMENTO DE CARÁCTER INSTITUCIONAL: EVALUACIÓN PRE- ANESTESIA 100% DE CUMPLIMIENTO • CARACTERÍSTICA GCL-1.12 CALIDAD Y SEGURIDAD: PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE, REQUERIMIENTO OBLIGATORIO INICIO OCTUBRE 2009. FUENTE: UTEC
  62. 62. UNIDAD TERAPIA ELECTROCONVULSIVA • ADQUISICION DE EQUIPOS: 2 EQUIPOS MULTIPARAMETROS PARA RECUPERACION POST – ANESTESIA. 1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO. 1 CARRO DE PARO. • OTRAS ACTIVIDADES: TOMA DE EXAMEN ECG. INSTITUCIONAL.
  63. 63. UNIDAD TERAPIA ELECTROCONVULSIVA RECUPERACION POST - ANESTESIA • LA UTEC CUENTA CON ESPACIOS SEPARADOS PARA LA RECUPERACIÓN DE ANESTESIA Y SEDACION. • EQUIPADAS CON: EQUIPO DE MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE. OXIGENOTERAPIA. EQUIPO DE ASPIRACIÓN PORTÁTIL. FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS. FUENTE: UTEC
  64. 64. UTEC ESTADÍSTICA (ECG) AGOSTO – DICIEMBRE Nº ECG Nº DIAS Nº ECG NO MES INDICADOR TOMADO ESPERA REALIZADO TOTAL 164 0 0 100% PRODUCTIVIDAD TEC Nº PACIENTE Nº PACIENTE Nº PACIENTE MES INDICADORES SESIONES CITADO INASISTENTE TOTAL 2.110 2.341 231 90.13% FUENTE: UTEC
  65. 65. CAMPAÑA INFLUENZA 2009 N° DE GRUPO OBJETIVO VACUNADOS PACIENTES C/ENF. CRONICAS DE 16 - 59 AÑOS HOSPITALIZADOS 18 PACIENTES DE 60 A 64 AÑOS DE EDAD HOSPITALIZADOS 17 PACIENTES DE 65 AÑOS Y MAS HOSPITALIZADOS 33 PERSONAL DEL INSTITUTO – JARDIN INFANTIL 631 = 84.13% PERSONAL CLINICA « RAQUEL GAETE » 46 EMBARAZADAS 3 PERDIDAS 2 TOTAL 750 FUENTE: UTEC
  66. 66. PRODUCCIÓN ATENCIÓN ABIERTA Y CERRADA
  67. 67. ATENCIÓN ABIERTA PRESTACIONES CAE CONSULTAS MEDICAS 24.843 CONSULTAS ENFERMERA 7.286 SERVICIO CONSULTAS PSICOLOGOS ENLACE 424 DE URGENCIA 2009 CONSULTAS ASIST. SOCIAL 928 CONTROL POR AUXILIAR DE ENF. 19.561 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGO 19.561 PSICODIAGNOSTICO 212 PSICOTERAPIA DE FAMILIA O PAREJA POR PSICOLOGO 126 PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGO 471 PSICOTERAPIA DE GRUPO POR MEDICO 364 25.357 VISITA DOMICILIARIA POR ASIST. SOCIAL 123 CONSULTAS INTERVENCION PSICOSOCIAL POR ASIST. URGENCIA PSIQUIATRICAS SOCIAL 2 INTERVENCION PSICOSOCIAL POR ENFERMERA 150 CONSULTORIAS 218 FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
  68. 68. ATENCIÓN CERRADA EGRESOS HOSPITALARIOS AÑO EGRESOS 2008 2.628 2009 2.617 % VARIACIÓN -0,42% INDICADORES DOTACIÓN CAMAS EGRESOS URGENCIA 16 180 CORTA ESTADÍA 263 1.715 PSIQUIATRÍA FORENSE 90 250 LARGA ESTADÍA 60 9 UNIDAD DE ALCOHOL 16 240 UNIDAD DE DROGAS 10 210 UNIDAD DE APOYO 6 13 INSTITUTO 461 2.617 FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
  69. 69. SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS SE CUMPLIÓ LA META DE CONSULTAS MÉDICAS A PESAR QUE DESDE LOS MESES DE JUNIO A DICIEMBRE SÓLO SE DISPUSO DEL 66% DE LAS HORAS CORRESPONDIENTE AL SERVICIO. CONSULTAS PROGRAMADO REALIZADO % CUMPLIMIENTO MÉDICAS 3.000 3.648 121,6% PROFESIONALES 1.250 2.135 170,8% SE CUMPLIERON LAS METAS DE DESEMPEÑO, EXCEPTO ÍNDICE OCUPACIONAL DE CAMAS POR DISMINUCIÓN DE LA DEMANDA CON INDICACIÓN DE INTERNACIÓN EN UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL. META CUMPLIMIENTO INDICE OCUPACIONAL > 70% 65% PROMEDIO DÍAS CAMA < 15 DÍAS 14 PROGRAMA ESTABILIZACIÓN > 80 % 90% AMBULATORIO COMPLETO FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
  70. 70. SERVICIO REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA PRODUCCIÓN DIAS CAMAS L. ESTADIA DAMAS Y VARONES 19.739 CONSULTA T. OCUPACIONAL 827 INTERVENCION PSICOSOCIAL T.O. 1.504 CONSULTA A. SOCIAL 715 VISITAS DOMICILIARIA A. SOCIAL 20 INTERVENCION PSICOSOCIAL A.SOCIAL 194 REHABILITACION TIPO I 686 REHABILITACION TIPO II 40.266 DIA CAMA HOGAR CONVENIO EXTERNO 37.022 DIA CAMA HOGAR PROTEGIDO INSTITUCIONAL 17.973 DIA CAMA HOGAR RAQUEL GAETE 16.733 DIA CAMA CLINICA RAQUEL GAETE 68.635 FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
  71. 71. SERVICIOS DE APOYO 1.162 ELECTROENCEFALOGRAMAS 2.110 SESIONES TERAPIA ELECTROCONVULSIVAS EXÁMENES DE LABORATORIO 2009 TIPO TOTAL LITEMIAS 856 NIVELES PLASMÁTICOS 2.198 HEMOGRAMAS 8.136 FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
  72. 72. RESULTADOS FINANCIEROS 2009
  73. 73. INGRESOS PERCIBIDOS 2009 SUB- TITULO (M$) % TRANSFERENCIAS 9.192.183 97 VALORADAS – PPV 5.906.426 64 INSTITUCIONALES – PPI 3.285.757 36 INGRESOS PROPIOS 330.503 3 TOTAL INGRESOS 9.522.686 100 FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
  74. 74. GASTOS DEVENGADOS 2009 (M$) SUB- TITULO (M$) % GASTOS EN PERSONAL 6.590.549 68 REMUNERACIONES 5.737.426 87 HORAS EXTRAS 853.123 13 BS. Y SS. DE CONSUMO 2.996.186 31 COMPRA DE SERVICIO PACIENTES EXTERNALIZADOS 916.469 31 FARMACIA Y OTROS PROD. QUIMICOS Y QUIRURGICOS 505.754 17 CONSUMOS BASICOS 439.609 15 MANTENCIONES 265.862 9 ALIMENTACION 237.732 3 ARRIENDO INMUEBLE HOGARES Y RESIDENCIAS PROTEGIDAS 92.583 3 RESTO SUBTÍTULO 538.177 18 INVERSIONES 59.926 1 TOTAL EGRESOS 9.646.661 100 FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
  75. 75. PRESUPUESTO DE GASTOS 2009 SUB- TITULO PPTO INICIAL (M$) PPTO FINAL (M$) GASTOS EN PERSONAL 5.098.525 6.590.549 BS. Y SS. DE CONSUMO 3.249.902 3.236.000 INVERSIONES 21.860 59.926 TOTALES 8.370.287 9.886.475 RESUMEN GENERAL 2009 SUB- TITULO (M$) TOTAL INGRESOS 9.522.686 TOTAL EGRESOS 9.646.661 RESULTADO (MAYOR GASTO) 123.975 DEUDA ( PREVISION) 144.331 FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
  76. 76. REMODELACION DE EDIFICIOS 2009 VALOR MTS2 PROYECTO TOTAL CONSTRUIDOS REMODELACIÓN SERVICIO DE URGENCIA $ 77.316.515 293 REMODELACIÓN UNIDADES: FARMACIA AMBULATORIA, FARMACOVIGILANCIA,, $ 100.097.215 380 ESTADÍSTICAS Y PRODUCCIÓN REPARACIÓN BAÑOS Y COMEDORES EN LA UNIDADES DE LARGA ESTADÍA DAMAS, $ 29.891.815 115 URGENCIA VARONES Y SERVICIO ESTABILIZACIÓN DE TRASTORNOS ADICTIVOS TOTAL $ 207.305.545 FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
  77. 77. INVERSIONES 2009 DESGLOSE INVERSIONES PRINCIPALES VALOR $ 1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO 3 CANALES 712.373 1 DESFIBRILADOR SEMI AUTOMATICO 1.738.590 1 MONITOR DE SIGNOS VITALES IRIS 3F MEDICAL 1.485.947 6 CASSETERAS PARA DOSIS UNITARIA 18 GAVETAS 3.427.200 1 TABLERO DE TRANSFERENCIA AUTOMATICA 8.191.365 1 GRUPO ELECTROGENO COMPUESTO DE PLACA 31.753.365 INVERSIONES MENORES 9.801.861 TOTAL GENERAL 57.110.701 FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
  78. 78. INDICADORES DE DESEMPEÑO 2009
  79. 79. CUMPLIMIENTOS METAS SANITARIAS 2009 CUMPLIMIENTO Nº % LEY 19.664 7 99,0% LEY 18.834 5 99,9% COMPROMISOS CUENTA PÚBLICA 2008 COMPROMISO CUMPLIMIENTO PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012 SI CUMPLIMIENTO DE PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES PARCIALMENTE PLAN DE MEJORAS PARTICIPATIVO DE CLIMA LABORAL PARCIALMENTE PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA AUDITORÍA EAR 2008 SI FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
  80. 80. COMPROMISOS DE GESTIÓN 2009 Nº COMPROMISOS CUMPLIMIENTO C.G.1 EFICIENCIA EN EL USO RECURSO CAMAS SI C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE CAMAS NO C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE PACIENTES NO C.G.4 APLICABILIDAD CAPACITACIÓN SI DISMINUCIÓN POR ÍNDICE DE AUSENTISMO POR LICENCIAS C.G.4 NO MÉDICAS C.G.4 VARIACIÓN ACCIDENTABILIDAD NO C.G.4 DISMINUCIÓN DE RECLAMOS POR TRATO SI C.G.5 % DE DEUDA EN SUBTÍTULO 22 SI C.G.5 % DE EJECUCIÓN DE PROYECTOS DE INVERSIÓN SI C.G.5 PRESENTACIÓN DE PRESUPUESTO DENTRO DE PLAZO SI C.G.5 % VARIACIÓN DE GASTOS DEVENGADOS V/S PRESUPUESTO C.G.5 SI AUTORIZADO FUENTE: PLANIFICACIÓN
  81. 81. RESULTADOS AUDITORIA EAR 2009 Porcentaje Cumplimiento de Porcentaje Mínimo de Porcentaje Puntaje final Puntaje final Requisitos de cumplimiento cumplimiento Relativo bruto con criterio 100% de acápite 1.-Aspectos Formales 0,00 SI 100% Pre requisito Pre requisito Pre requisito 2.-Planificación 79,80 SI 80% 12,5% 10,0 0,0 3.-Organización Interna 95,90 ------------------ 85% 10,0% 9,6 9,6 4.-Gestión y desarrollo de los RRHH 85,20 ------------------ 80% 12,5% 10,7 10,7 5.-Gestión Financiera 89,50 NO 80% 10,0% 8,95 0,0 6.-Gestión de la Red Asistencial 99,70 SI 80% 15,0% 15,0 15,0 7.-Metas de Desempeño 80,00 ------------------ 80% 10,0% 8,0 8,0 8.-Consejos Asesores 81,40 ------------------ 70% 5,0% 4,1 4,1 9.-Sistemas de Información 72,50 SI 70% 5,0% 3,6 3,6 10.-Gestión de la Información de Usuarios 100,00 ------------------ 80% 10,0% 10,0 10,0 11.-Cuenta Pública de Resultados 100,00 ------------------ 80% 5,0% 5,0 5,0 12.-Auditoría Interna 100,00 SI 70% 5,0% 5,0 5,0 Puntaje 80% 100,0% 89,82 70,89 Puntaje Final 89,81 71,89% FUENTE: Informe de Auditoría Ministerial N° 14/2010
  82. 82. CLIMA LABORAL 27 DE MAYO DE 2009: PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE ESTUDIO DE CLIMA LABORAL POR PSICUS CONSULTORES EN CTA. 16 AL 19 DE JUNIO DE 2009: PSICUS CONSULTORES REALIZA PRESENTACIONES DIARIAS A COMUNIDAD HOSPITALARIA. 1 DE JUNIO DE 2009: DIRECTOR INVITA A ASOCIACIONES GREMIALES Y FUNCIONARIOS REPRESENTANTES DE DISTINTAS ÁREAS Y ESPECIALIDADES A PARTICIPAR EN LA ELABORACIÓN DE PLAN DE CLIMA LABORAL FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
  83. 83. CLIMA LABORAL Nº DE • DIRECTOR, 2 REPRESENTANTES DE CADA ASOCIACION REPRESENTANTES GREMIAL Y 10 FUNCIONARIOS (INVITADOS DE LA DIRECCIÓN) 19 • 13 DE NOVIEMBRE DE 2009. CONSTITUCIÓN COMITÉ • RESOLUCIÓN QUE NOMBRA A LOS INTEGRANTES DEL CMCL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y REGLAMENTO INTERNO • DESDE JUNIO A DICIEMBRE Nº DE REUNIONES 15 • JORNADA DE TRABAJO EN ANTIGUO HOSPITAL SAN JOSÉ • “PLAN PRELIMINAR PARTICIPATIVO DE MEJORAMIENTO DE CLIMA LABORAL”. PRODUCTOS • COMISIÓN DE COMUNICACIONES. FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
  84. 84. PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA 2010 - 2012
  85. 85. PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA 2010-2012 CÓMO LA REALIZAMOS • RECURSOS HUMANOS INTERNOS Y EXTERNOS PARA REALIZAR EL PROCESO. • INTEGRANTES DEL COMITÉ: JEFES DE LOS C. R., REPRESENTANTES DE LOS GREMIOS, FACILITADORES Y LIDERES NATURALES. • SE RECOLECTÓ LA INFORMACIÓN RELEVANTE EXISTENTE. • SE REALIZÓ UN DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL UTILIZANDO TÉCNICAS COMO: FODA, RESULTADOS DEL ESTUDIO DE CLIMA ORGANIZACIONAL Y FINALMENTE UN ANÁLISIS CAUSA EFECTO (ESPINA DE PESCADO). • 19 SESIONES DE 4 HORAS • ASISTENCIA PROMEDIO DE 27 DE LOS 50 INTEGRANTES DEL COMITÉ. FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
  86. 86. Análisis de Causa Efecto Sistema de datos e información informació Mediciones Métodos • Plataforma tecnológica y sistemas de • Escaso control y • Falta pensamiento estratégico datos e información muy deficiente, monitorización de procesos • Toma de decisiones no alineada al Plan Estratégico y extemporánea e inoportuna, poco clínicos y administrativos las otras unidades operacionales confiable, no actualizados • Deficiente evaluación de • Organigrama mal hecho y CR / CC mal organizados • No hay Ficha Clínica computarizada, desempeño • Faltan métodos de planificación y control estandarizada, completa, diseñada • No existe estudio de carga • Falta de manuales, protocolos, políticas y normas de para facilitar procesos clínicos y de de trabajo calidad y mejoramiento continuo gestión • Faltan registros de • Falta análisis y toma de decisiones, burocracia • Unidad TIC no integrada a la gestión prestaciones administrativa del Instituto • No hay evaluación de • Falta de métodos de remuneraciones asociados a Entorno, Medio • No hay gestión de la comunicación productividad del área cargos y no a personas interna, externa y transversal Ambiente, e administrativa • Ausencia / calidad de la supervisión • Página web no actualizada e • Deficiente medición de • Falta trabajo en equipo incompleta Infraestructura • Sistema de telefonía IP sin salida, no censo • Incongruencia en procedimientos clínicos y • Salvo OIRS, no hay administrativos en los diferentes servicios clínicos hay contestador • Infraestructura de servicios disponibilidad de uso de • Lentitud en toma de decisiones • Coexistencia de diferentes tipos de clínicos y administrativos datos, información y registro registros (papel, digital) deteriorada, inadecuada. de usuarios. Posicionamiento • Incumplimiento de requisitos sanitarios (presencia de vectores, • Falta de equipamiento Estratégico residuos tóxicos, red de agua) computacional en áreas • Mala calidad de los insumos • Falta de liderazgo (inadecuados, no extendido, no • Sistemas de iluminación, eléctrica • Falta de acceso oportuno a los clínicas y climatización antiguas • Mobiliario insuficiente, viejo y reconocidos) insumos • Falta de reconocimiento y estímulo • Falta remodelar (para cumplir • Ropa de cama de mala calidad en mal estado exigencia sanitaria, considerar • Camas y otros muy antiguos y • Falta de trasparencia en reclutamiento de • Arsenal farmacológico personal, con participación de gremios acceso de minusválidos) deteriorados insuficiente (restricciones • Malas prácticas, costumbres • Falta de bodegas con espacio e • Falta de equipos innovadores, presupuestarias) • Falta de compromiso infraestructura para de alta tecnología • Mayor demanda que los • No se ha logrado identidad corporativa almacenamiento según • Falta de mantención y recursos que disponemos. • Actitud de buscar hacer menos pega en lugar de requerimientos técnicos exigencia de garantías de Inadecuada jerarquización de hacer mejor la pega • Contaminación acústica necesidades equipos con cobertura • Deficiente infraestructura en Corta • Servicio de traslado de • Jefaturas no están en posición de liderazgo • Desconocimiento del • Falta de cultura de supervisión Estadía pacientes y funcionarios presupuesto • Competitividad mal entendida • Falta de mantención del entorno insuficiente • Burnout de los equipos de salud Materiales FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO Equipos Personas
  87. 87. VISIÓN SER RECONOCIDOS COMO LIDERES E INNOVADORES EN ATENCIÓN CLÍNICA, INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN DE EQUIPOS ESPECIALISTAS EN PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL MISION SOMOS EL INSTITUTO DE REFERENCIA NACIONAL EN PSIQUIATRÍA DE ALTA COMPLEJIDAD Y SALUD MENTAL, LIDER EN ATENCIÓN DE EXCELENCIA, CON LA MAYOR EXPERIENCIA CLÍNICA, EN INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN DE EQUIPOS ESPECIALISTAS. FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
  88. 88. MAPA ESTRATÉGICO Somos el Instituto de referencia nacional en psiquiatría de alta complejidad Misión: y salud mental, líder en atención de excelencia, con la mayor experiencia clínica, en investigación y formación de equipos especialistas. Impacto en la Ser referente nacional Desarrollar Realizar e internacional en competencias en investigación de alto Psiquiatría y salud psiquiatría de alta psiquiatría y salud impacto en mental complejidad. mental de psiquiatría y salud excelencia. mental. Relacionarnos Mejorar la Clientes y grupos Usar proactivamente con percepción de eficientemente grupos objetivo y calidad y eficiencia de referencia los recursos satisfacer sus del Instituto satisfechos públicos. expectativas. Psiquiátrico. Participar Establecer una nueva Desarrollar activamente Procesos un modelo de Certificar (acreditar) estructura Sistemas de en la captura organizacional y eficientes servicio de Gestión de Calidad. de recursos rediseñar los procesos excelencia. disponibles. CORE (*). Gestión del Instalar una Obtener, Comprometer a Responsabilizar talento y de cultura mantener y a los jefes y supervisores las personas con organizacional desarrollar recursos la estrategia de del desempeño de sus basada en la equipos de equipos de trabajo. desarrollo. excelencia y el talentos. mérito. FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
  89. 89. PLANES DE ACCIÓN Inventario de Planes de Acción necesarios 1. Cartera 2. Protocolos 3. CR de Impacto en la de Servicios de de Docencia e Psiquiatría y salud Psiquiatría de atención para Investigación Alta mental (Ezq/Dep/TP) Complejidad Clientes y grupos 4. Desarrollo de de referencia Relaciones 5. Comité 6. Comité de satisfechos Públicas y Estratégico Inversiones Comunicaciones 9. Autorización 8. Diseño de Procesos 7. Estructura Sanitaria sistemas 10. eficientes organizacional Implementación integrados + TIC ISO 9001:2008 12. Fundación 11. Modelo de para el Negociación Gestión del 13. Modelo de desarrollo del talento y de Gestión por Instituto recursos Competencias Psiquiátrico FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
  90. 90. DESAFÍOS 2010 • CLIMA LABORAL: COMUNICACIONES, REUNIONES CON CR Y CENTROS DE COSTOS, COMITÉ LABORAL. • IMPLEMENTACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012 • EXTERNALIZACIÓN DE HOGARES PROTEGIDOS FORENSES Y ADMINISTRADOS POR EL INSTITUTO • IMPLEMENTACIÓN DE LEY DE TRANSPARENCIA • APLICACIÓN NORMATIVA Nº 18: ACTIVIDADES DE DOCENCIA • INSTALACIÓN DE PROGRAMA INFORMÁTICO WINSIG Y SOFTWARE DE FONDOS DE PACIENTES • REPARACIÓN BAÑOS SECTORES DE AGUDOS
  91. 91. MUCHAS GRACIAS

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