El impacto del estrés en el sistema inmunitario

1. El impacto del estrés en el sistema
inmunitario
Profesor asesor:
Dra. med. María del Carmen Zárate Hernández
Ponente:
Dra. Natalhie Acuña Ortega
Residente de Alergia e Inmunología Clínica
Noviembre 2020

2. Introducción
Se define como calidad de vida a la dinámica de la
organización del trabajo que permite mantener o
aumentar el bienestar físico y psicológico del ser
humano, con el fin de lograr una mayor
congruencia en su espacio de vida total.
Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
1982
Motivación
Capacidad
de
adaptación
Creatividad Voluntad
Dra. Acuña
CRAIC Mty

3. Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
Introducción
Pronóstico
Curso
OrigenEnfermedad:
→Esto obligó a las ciencias médicas a
ampliar su campo de acción e incorporar de
forma real y sistemática disciplinas como la
psicología, la sociología y la antropología en
las investigaciones sobre padecimientos–
orgánicos crónicos.
El estrés demostró su vigencia esencial en todas las formas y
manifestaciones del proceso salud-enfermedad.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

4. ¿Qué es el estrés?
“Es la respuesta no específica del
organismo frente a cualquier demanda
que se haga sobre él, y que sin importar
cuál sea la naturaleza del estresor ya
sea física o psicológica, provocará una
demanda a la que el organismo deberá
adaptarse con el fin de restablecer la
homeostasis”.
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Dr. Hans Selye
respuesta
Dra. Acuña
CRAIC Mty

5. ¿Qué es el estrés?
“Puede ser definido como una amenaza
real o supuesta a la integridad
fisiológica o psicológica de un individuo
que resulta en una respuesta fisiológica
y/o conductual. En medicina, el estrés
es referido como una situación en la cual
los niveles de glucocorticoides y
catecolaminas en circulación se elevan”.
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Dr. McEwen
Dra. Acuña
CRAIC Mty

6. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria)
¿Qué es el estrés?
Es una respuesta
natural y necesaria.
Se convierte en dañina cuando
se excede en su duración o
intensidad.
Es capaz de afectar diferentes
ámbitos de la vida.
Debido a las continuas exigencias impuestas por la
sociedad, todos hemos experimentado un
episodio estresante en el ciclo de la vida.
El estrés esta presente en todos y puede servir
como un motor activador para actuar de manera
eficaz, pero al superar los limites, se convierte en
un problema.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

7. Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
Clasificacióndelestrés
Psicológico
Producido por estímulos emocionales o preceptúales, pérdida de afecto,
seguridad, situaciones amenazantes desde el punto de vista físico y
moral.
Social Restricciones culturales, cambios de valores, migraciones.
Económico Restricciones económicas, desempleos.
Fisiológico Producido por agresiones químicas, bacterias, virus.
Psicosocial
Se determina por el grado en el que sea percibido por una persona o la
vulnerabilidad de la persona y su capacidad para adaptarse y enfrentar
el estímulo estresante.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

8. Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
¿Qué puede derivar el estrés?
Problemas
internos Problemas
externos
Conflictos
laborales Crisis
familiares
Ataques de
ansiedad Inseguridad
El efecto principal del estrés es la movilización
del sistema “lucha, huida o miedo” del cuerpo.
Pueden ser intermitentes,
pasajeros o crónicos.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

9. Estrés positivo y negativo
Estrés positivo: la sensación de euforia que
se experimenta en estos casos es el
“eutress”.
Es breve.
No suele haber problemas, porque
después el cuerpo tendrá tiempo de
descansar.
Esto ocurre en el deporte, en juegos o
incluso en relaciones sentimentales.
Estrés negativo: los efectos de este
“distress” pueden provocar un
desequilibrio en el organismo.
Es prolongado.
Escapa al control del sujeto y el cuerpo no
puede descansar.
Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
Dra. Acuña
CRAIC Mty

10. Aguilar, M. E. B. (2018). El estrés y su influencia en la calidad de vida. Multimed, 21(6)
Muñoz-Fernández SI, Molina-Valdespino D, Ochoa-Palacios R, et al. Estrés, respuestas emocionales, factores de riesgo, psicopatología y manejo del personal de salud durante la pandemia por COVID-19. Acta Pediatr Mex. 2020;41(Suppl: 1):127-136
Factores que afectan al individuo
La personalidad básica
La salud general física y
mental
El ambiente
(condiciones de vida,
economía, estrés diario
en el trabajo y el hogar)
Grado de madurez,
conocimiento y
experiencia previa
Disponibilidad del apoyo
de otras personas
Iniciar y mantener
relaciones satisfactorias
con otras personas
Percibir la vida de una
manera ajustada a la
realidad
Trabajar de un modo
productivo
Adaptarse al medio o
cambiarlo
Diferencias culturales o
individuales
“La salud es un estado de completo bienestar físico, psíquico
y social, y no solamente la ausencia de enfermedad”.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

11. Estrés en tiempos de coronavirus
Eventos menores, pero permanentes y prolongados en
el tiempo, (por ejemplo esta crisis del Coronavirus),
exponen un riesgo similar a un trauma agudo para
desarrollar primero “estrés crónico” y luego un posible
“estrés postraumático” y/o depresión.
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Brusco, L. I., Rojo, M., & Romano, M. ESTRÉS EN TIEMPO DE CORONAVIRUS. DIRECTOR-PRESIDENTE, 11
El estrés postraumático se presenta a cualquier edad y es capaz de
generar cambios neuroanatómicos estructurales y funcionales, en
el sistema endocrino y en el sistema inmunitario.
Dra. Acuña
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12. Respuestas biológicas ante el estrés y sus manifestaciones
conductuales, afectivas y somáticas
1. Fase inicial (de alarma)
- Manifestaciones generales inespecíficas
- Afectan al individuo en general
- No le permiten adaptarse
2. Segunda fase (de resistencia o adaptación)
- El cuerpo se mantiene activado
- El sistema inmunitario se debilita y es
susceptible a otros estresores.
3. Tercera fase (de extenuación o agotamiento)
- Si el estrés continúa se presenta agotamiento
- Desgaste muscular
- Problemas psicológicos
- Somatizaciones
Modificado de: Muñoz-Fernández SI, Molina-Valdespino D, Ochoa-Palacios R, et al. Estrés, respuestas emocionales, factores de riesgo, psicopatología y manejo del personal de salud durante la pandemia por COVID-19. Acta Pediatr Mex. 2020;41(Suppl: 1):127-136
Respuestasbiológicasanteelestrés
En el cuerpo
Tensión muscular
Dolor en el pecho
Fatiga y disminución de la
libido
Malestar gástrico
Problemas en la salud
-Se agravaran problemas
existentes o padecerán
nuevas enfermedades
En el estado de ánimo
Ansiedad
Inquietud
Falta de motivación o enfoque
Sentirse abrumado
Irritabilidad o enojo
Tristeza o depresión
En el comportamiento
Aumento del apetito
Arrebatos de ira
Consumo de alcohol o
cafeína
Aislamiento
Sedentarismo
Ejercicio en exceso
Manifestaciones
Dra. Acuña
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13. Cambios en el sistema inmunitario
Eje psiconeuroendocrinoinmunológico
Dra. Acuña
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14. Eje psiconeuroendocrinoinmunológico
Estrés
crónico
Catecolaminas
Glucocorticoides
Sistema
simpático
adrenomedular
(SAM)
Sistema
hipotalámico-
hipófiso-
adrenal (HHA)
Sistema
inmunológico
Morera, L. P., Tempesti, T. C., Pérez, E., & Medrano, L. A. (2019). Biomarcadores en la medición del estrés: Una revisión sistemática. Ansiedad y Estrés, 25(1), 49-58
Lam-Figueroa, N. M., et al. (2020). Influencia del tipo de masticación sobre el estrés crónico en los niveles leucocitarios. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 58(3), 221-229
La estimulación de estos ejes es el motivo de
estudio de la psiconeuroendocrinoinmunología.
Dra. Acuña
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15. Neuroanatomía estructural, funcional y neuroquímica
En el sistema nervioso central se realiza
una interpretación cortical del estresor,
aunada a la respuesta del sistema límbico y
del eje HHA.
En el sistema nervioso autónomo (SNA),
tanto las vías simpáticas como
parasimpáticas, interactúan para
interpretar la respuesta hacia el estresor.
En el sistema límbico se controla el
comportamiento emocional y los impulsos
de las motivaciones.
Activa al sistema
neuroendocrino
Hormona
liberadora de
corticotropina
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
“El encéfalo es el principal órgano en la respuesta de estrés”
secreción de
glucocorticoides
Hipocampos
Amígdala
Corteza prefrontal y cingulada
Receptores GABA
Dra. Acuña
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16. Sistema endocrino (eje simpático-adrenomedular y eje HHA)
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Tomado de: Von Hopffgarten, (2013). Las huellas del estrés
ACTH: Hormona adrenocorticotrópica o corticotropina
CRH: Hormona liberadora de corticotropina
Hipotálamo Hipófisis Glándula
suprarrenal
Cortisol
Eje HHA
Recuperado de: https://adrenalfatiguesolution.com/hpa-axis/
La relación entre el sistema endocrino
y el sistema nervioso es muy estrecha.
- La defensa ante el estrés agudo se
produce en dos fases, una es el eje
simpático y otra el eje HHA.
Dra. Acuña
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17. Sistema endocrino (eje simpático-adrenomedular y eje HHA)
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
El hipotálamo es una de las estructuras que envía la señal de alarma decisiva
Llegan a través de las fibras del SNS hasta la medula
suprarrenal
La medula suprarrenal segrega las hormonas del
estrés: adrenalina y noradrenalina.
Sistema nervioso simpático
Actividades asociadas con el gasto de energía
La medula adrenal y el SNS forman la unidad fisiológica y
funcional conocida como sistema simpaticoadrenal
El SNA participa en la regulación del ambiente interno del organismo
División simpática (SNS) División parasimpática
Dra. Acuña
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18. Sistema endocrino (eje simpático-adrenomedular y eje HHA)
Cortisol
Ocasiona la
inhibición de la vía
HHA
el desdoblamiento
de aminoácidos
en glucosa
Promueve la
resistencia a la
insulina
la presión arterial
y el efecto de las
catecolaminas
Enfocan, priorizan
la atención y
mejora la
memoria puntual
Suprime la
respuesta
inmunitaria
el número/actividad de células inflamatorias
circulantes.
la producción de mediadores proinflamatorios:
- Ruta de transcripción NF-κβ.
- Citocinas (IL-1, IL-2, IL-3, IL-6,TNF, IFNγ).
la presentación de antígenos a los macrófagos.
la proliferación de linfocitos.
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Yirmiya, K., Djalovski, A., et al. (2018). Stress and immune biomarkers interact with parenting behavior to shape anxiety symptoms in trauma-exposed youth. Psychoneuroendocrinology, 98, 153-160
IL: Interleucina
IFN: interferón
TNF: Factor de necrosis tumoral
Dra. Acuña
CRAIC Mty

19. Respuestas del eje HHA de los pacientes con estrés crónico
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Gran capacidad de
respuesta a los GR.
Conduce a una de la
producción de ACTH y
cortisol.
El nivel de cortisol puede
ser incapaz de “desactivar”
el SNS.
Ocurre una hiperactivación
autonómica ( en los
niveles de catecolaminas).
El de la CRH puede ser
responsable de: insomnio,
irritabilidad, sobresalto, etc.
GR: Receptores de glucocorticoides
Dra. Acuña
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20. Respuestas del eje HHA de los pacientes con estrés crónico
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés Postraumático
Medición de catecolaminas en
recolecciones de orina de 24 horas
Dra. Acuña
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21. Sistema inmunitario
Es uno de los sistemas más complejos del organismo y es
importante destacar que participa y se ve influenciado
por el estrés.
– Tras el estrés crónico y la liberación de cortisol, el
equilibrio natural de ambos sistemas se
desplaza:
• La respuesta inmunitaria mediada por TH1
retrocederá.
• El cortisol impulsara la respuesta tipo TH2.
Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Fernández-Díaz, J. M. (2017). Neurobiología del Trastorno por Estrés PostraumáticoTomado de: Von Hopffgarten, (2013). Las huellas del estrés
Dra. Acuña
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22. Conexión anatómica funcional entre el eje HHA y el sistema
inmunitario
Morchón Araujo, D. (2019). Efectos del estrés en el sistema inmunitario por el diagnóstico de cáncer de mama
Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Hernández et al. "Regulación neuroendocrinológica de la función inmunitaria: el papel de la hipófisis y los esteroides sexuales." TIP Revista Especializada en Ciencias Químico-Biológicas 13.2 (2010): 103-112
Las citocinas TH1 estimulan el eje HHA
El cortisol y las actividades inmunitarias
El estrés crónico se relaciona con niveles de cortisol
plasmático y una expresión de GR.Estado inflamatorio
excesivo
Dra. Acuña
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23. Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Gómez-González, B., & Escobar, A. (2006). Estrés y sistema inmune. Rev Mex Neuroci, 7(1), 30-8
Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Los órganos linfoides primarios
y secundarios son inervados
por el SNS.
Inmunomodulación directa:
Al estimular los receptores
celulares:
Glucocorticoides, sustancia P,
neuropéptido, prolactina,
hormona del crecimiento y
catecolaminas.
Inmunomodulación indirecta:
A partir de la producción e
interacción con citocinas:
IL-1, IL-2,IL-6, TNF.
Conexión entre el eje HHA y el sistema inmunitario
Noradrenalina
Monocitos
Dra. Acuña
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24. Guyton, Y., & John, E. (2017). Hall. Tratado De Fisiología Medica. 12^ ed
Gómez-González, B., & Escobar, A. (2006). Estrés y sistema inmune. Rev Mex Neuroci, 7(1), 30-8
Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Dra. Acuña
CRAIC Mty

25. Modificado de: Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Impacto del estrés psicológico en el sistema inmunitario
Estrés
Modelos múridos:
-Estrés de restricción
-Estrés de disrupción social
-Estrés repetido por
choque de pies
-Otro modelo de estrés
Seres humanos:
-Estrés académico
-Discordia marital
-Cuidador principal de un
cónyuge demente
-Otro modelo de estrés
Desregulacióninmunológica
Inmunidad innata
Actividad de las NK
Inmunidad celular
Reparación de
heridas
Citocinas
inflamatorias
circulantes
Reactivación del
virus latente
Inmunidad
adaptativa
Producción de
anticuerpos tras la
vacunación
Episodios de
infección
Complicacionespotenciales
• de los síntomas clínicos de
una infección.
• de la resiliencia en la
recuperación de una
infección.
• Recuperación prolongada
de procedimientos
quirúrgicos.
• Déficits
conductuales/cognitivos
• Promoción/progresión del
tumor
Dra. Acuña
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26. Situaciones que conllevan a un estado de estrés psicológico crónico
Trabajo/escuela Relaciones
sociales
Matrimonio Relaciones
familiares
Pérdida familiar Problemas
económicos
Enfermedad Catástrofes/
pandemias
Inmune pro-inflamatoria (Cole 2011 ; Hackett 2012 )
Cohen S (2007) Psychological stress and disease. JAMA 298(14):1685–1687
Robles TF.(2003) The physiology of marriage: pathways to health. Physiol Behav 79(3):409–416
Godbout, J. P., & Glaser, R. (2006). Stress-induced immune dysregulation: implications for wound healing, infectious disease and cancer. Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4), 421-427
Dra. Acuña
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27. Tomado y modificado de: Reed RG. Stress and the Immune System in Esser (ed.), Environmental Influences on the Immune System. Springer-Verlag Wien 2016: 97-126
Factores interpersonales y efecto en los parámetros del sistema inmune
Factores intrapersonales Efectos asociados sobre los parámetros inmunológicos y el funcionamiento
Rumiación Proteína C Reactiva (PCR), linfocitos y células B
Regulación emocional
Reevaluación cognitiva PCR
Supresión PCR
Afrontamiento del enfoque emocional
Procesamiento emocional IL-6, TNF, PCR
Expresión emocional TNF
Alexitimia IL-2R, IL4α, IL-6, producción in vitro de IL-1β, IL-2 e IL-4, linfocitos; TNF-α, IL-4,
producción in vitro de IL-1β, IL-2 e IL-4 y respuesta tipoTH2
Estrés psicológico
percibido
Control de infección latente por virus herpes, respuesta pobre de anticuerpos;
susceptibilidad para contraer infecciones
Optimismo disposicional IL-6, moléculas de adhesión leucocitaria; respuesta a anticuerpos tras vacunación
Afecto positivo IL-6, síntomas y signos de infección. La disminución del efecto positivo: IL-1β
Dra. Acuña
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28. Hernández et al. "Regulación neuroendocrinológica de la función inmunitaria: el papel de la hipófisis y los esteroides sexuales." TIP Revista Especializada en Ciencias Químico-Biológicas 13.2 (2010): 103-112
Eje psiconeuroendocrinoinmunológico
Dra. Acuña
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29. Terapias para el manejo del estrés
Terapia complementaria
Dra. Acuña
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30. Terapia:
-Farmacológica
-Paliativa
En caso de no ser posible
controlar el factor estresante
Manejo
interdisciplinario
Controlar la forma en la que se
reacciona ante él, mediante una mejor
comprensión de nuestro estado
psíquico y físico.
Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Tratamiento
Dra. Acuña
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31. Tratamiento farmacológico
Muñoz-Fernández SI, Molina-Valdespino D, Ochoa-Palacios R, et al. Estrés, respuestas emocionales, factores de riesgo, psicopatología y manejo del personal de salud durante la pandemia por COVID-19. Acta Pediatr Mex. 2020;41(Suppl: 1):127-136
TEPT: Trastorno del estrés postraumático
Dra. Acuña
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32. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Terapia complementaria
Trabajo
Depresión
Problemas
Discusiones
Descanso
Ver películas
Salir de la rutina
Objetivo: cambiar la forma en la que se
perciben los factores estresantes, para
modificar la respuesta ante ellos.
• Yoga: relaja el cuerpo, y deja a la
persona en un estado de
predisposición, en el que la percepción
de los factores que producen estrés es
de menor intensidad.
Dra. Acuña
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33. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Efectos de la practica regular de yoga
Asanas
Respiración
Meditación
Relajación
Estiramiento
Oxigenación
Toma de
conciencia
Relajación
Esto va a producir
cambios positivos
tanto a nivel
conductual, como a
nivel emocional y
psicológico si se
practica de forma
habitual y
sistemática.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

34. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Efectos de la meditación y relajación del yoga
Meditación
Relajación
Sistema nervioso
autónomo
Equilibrio en la vía
simpática y
parasimpática
Disminución de
hiperactividad, con
efecto de calma en
la mente
Mayor control de
respuestas
cognitivas y
efectivas
Dra. Acuña
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35. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Efectos de la meditación y relajación del yoga
En la depresión, la epilepsia, el TEPT y en el dolor crónico, se observa
baja actividad GABAérgica. Esta disminución en la actividad de los
receptores GABA puede corregirse mediante prácticas de yoga que
mejoren los síntomas de la enfermedad.
Estrés crónico Práctica de yoga
Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpático
Eje HHA Eje HHA
Actividad Gabaérgica Actividad Gabaérgica
Dra. Acuña
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36. Sorrentino, N. (2018). Estrés y Salud Psicológica: Yoga como Terapia Complementaria
Terapia complementaria
Acupuntura: mediante la estimulación
de puntos del cuerpo, y el uso tanto de
agujas metálicas como de calor, permite
aliviar dolores y reducir las tensiones
musculares producidas por el estrés.
Meditación (como el mindfulness): se
basa en concentrarse y mantener la
atención; limita los efectos que ejercitan
en uno mismo, los estímulos externos (al
centrarse y focalizarse en uno mismo).
Dra. Acuña
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37. El ejercicio en exteriores como manejo del estrés
Los ejercicios de mayor intensidad ayudan a la
liberación de endorfinas que tienen efecto
benéfico a nivel del SNC.
-El programa de ejercicio físico debe tener
sesiones de entre 30 a 60 minutos, 3 veces por
semana, por como mínimo 10 a 14 semanas.
En investigaciones recientes se demostraron los
efectos clínicamente significativos al añadir un
programa individualizado y estructurado de
ejercicios físicos, que combine caminatas con
ejercicios de resistencia.
González, I., Gómez, N., Ortiz, R., & Ibarra, V. (2018, December). Ejercicio físico como tratamiento adyuvante de los trastornos mentales. Una revisión narrativa. In Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Vol. 51, No. 3, pp. 27-32)
Dra. Acuña
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38. El ejercicio en exteriores como manejo del estrés
González, I., Gómez, N., Ortiz, R., & Ibarra, V. (2018, December). Ejercicio físico como tratamiento adyuvante de los trastornos mentales. Una revisión narrativa. In Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Vol. 51, No. 3, pp. 27-32)
Dopamina Endorfina Oxitocina Serotonina
Dra. Acuña
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39. “Conéctate con la montaña y
te encontrarás a ti mismo”
González, I., Gómez, N., Ortiz, R., & Ibarra, V. (2018, December). Ejercicio físico como tratamiento adyuvante de los trastornos mentales. Una revisión narrativa. In Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Vol. 51, No. 3, pp. 27-32)
Ejercicio físico y su relación con la
salud mental y física
Estado de ánimo (al influir en el eje HHA)
Patrón del sueño
Función cognitiva
Autoestima
Calidad de vida
Afrontamiento del estrés
Aptitud cardiovascular
Reducción del estrés
Dra. Acuña
CRAIC Mty

40. El ejercicio como terapia complementaria en el manejo del estrés
González, I., Gómez, N., Ortiz, R., & Ibarra, V. (2018, December). Ejercicio físico como tratamiento adyuvante de los trastornos mentales. Una revisión narrativa. In Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Vol. 51, No. 3, pp. 27-32)
A pesar de la fuerte conexión entre el bienestar físico y la
salud mental, existe una falta general de reconocimiento y
comprensión, entre profesionales de la salud, en el
abordaje y tratamiento adyuvante de los trastornos
mentales.
El reconocimiento solo se logrará a través de una correcta
formación de los profesionales que asisten a estas
personas, tanto médicos psiquiatras como fisioterapeutas.
El desafío principal es lograr que médicos, psiquiatras,
psicólogos y fisioterapeutas trabajen juntos, a fin de
diseñar y prescribir tratamientos que no sólo incluyan
psicofármacos o psicoterapia.
Dra. Acuña
CRAIC Mty

41. Conclusiones
El estrés afecta a muchos ámbitos de la vida, y podría decirse que es muy difícil no
sentir estrés hoy en día, debido a las continuas exigencias impuestas por la
sociedad sin contar la situación por la cual nos encontramos en la actualidad.
Si el estrés se mantiene de manera prolongada, puede desembocar en problemas
psicológicos mayores, inhibiendo la creatividad, la autoestima y la capacidad de
desarrollo personal, hasta desarrollar una depresión o un trastorno por estrés crónico.
Para el enfoque exitoso del estudio integral del estrés, desde el punto de vista
metodológico, es necesario la formación de equipos de trabajos interdisciplinarios que
acepten a endocrinólogos, clínicos, psicólogos, bioquímicos, inmunólogos y otros
especialistas.
Dra. Acuña
CRAIC Mty