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Vitiligo

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  • 1. ETIOPATOGENIA
    • Manchas antiguas – ausencia de melanocitos; Aumento células Langerhans.
    • Manchas recientes – melanocitos alterados.
    • Melanocitos funcionales – folículos pilosos o en capa basal = repigmentación espontánea
  • 2. TEORÍAS
    • GENÉTICA: Autosómica dominante. 40%
    • MICROBIANA Y VIRAL.
    • NEUROENDÓCRINA: Hipófisis (hormona estimulante del melanocito) Suprarrenales, hipotálamo, sistema neurovegetativo.
  • 3.
    • INMUNOLÓGICA – Anticuerpos séricos antimelanocitos, en casos extensos. Desaparición de un nevo, rodeado por un halo acrómico (nevo de Sutton).
  • 4.
    • PSICOSOMÁTICA – Problemas emocionales (exhibicionismo, deseo de manchar la piel, autoagresión). Angustia traumática; neurosis;
    • Rasgos: hostilidad, indiferencia, introversión, agresividad, depresión. Personalidad histérica, llanto fácil, inestabilidad emocional. Vitiligo = Sx, debido a diversos estímulos.
  • 5. DIAGNÓSTICO
    • Clínico
    • Diferencial:
    • Mal de Pinto
    • Nevos acrómicos
    • Leucodermias poslesionales y por hidroquinona
    • Albinismo
    • Piebaldismo.

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