Instrumentación en Periodoncia USMP 2013 - II
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Instrumentación en Periodoncia USMP 2013 - II

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TEMAS : Instrumental en Periodoncia . Libro Carranza .

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Instrumentación en Periodoncia USMP 2013 - II Presentation Transcript

  • 1. UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES FACULTAD DE ODONTOLOGÍA PERIODONCIA I TRATAMIENTO PERIODONTAL FASES E INSTRUMENTACIÓN PERIODONTAL Alumno : Rudy Olivares Pulido
  • 2. SECUENCIA DEL TRATAMIENTO
  • 3. 1. FASE I: Terapia Inicial   Fase de Higiene Limpieza de las raíces Reevaluación 2. FASE II: Terapia Qx  Fase Correctiva 3. FASE III: Terapia de Mantenimiento  Controles
  • 4. FASE I DEL TRATAMIENTO PERIODONTAL TERAPIA INICIAL
  • 5. ETAPAS DE LA FASE I 1. HIGIENE    Motivación, Educación Fisioterapia Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa 2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO    Raspaje y alisado radicular Curetaje cerrado Pulido
  • 6. Motivación del Paciente
  • 7. Motivación del Paciente  Usando agente revelador de placa bacteriana.
  • 8. Motivación del Paciente  Control a las 4 semanas.
  • 9. Motivación del Paciente
  • 10. Fisioterapia  Técnica de Bass Modificada
  • 11. Fisioterapia  Técnica de Bass Modificada
  • 12. Fisioterapia  Técnica de Bass Modificada
  • 13. Fisioterapia  Técnica de Stillman Modificada
  • 14. Fisioterapia  Técnica de Stillman Modificada
  • 15. Fisioterapia  Técnica de Stillman Modificada
  • 16. Fisioterapia  Técnica de uso del Hilo Dental
  • 17. Fisioterapia  Hilo Dental
  • 18. Fisioterapia Uso de irrigadores:  Waterpick  Blend-a-dent  Broxojet
  • 19. Remoción de irritantes iatrogénicos  Remodelación de restauraciones sobrecontorneadas
  • 20. Remoción de irritantes iatrogénicos  Remodelación de pónticos impropiamente contorneados.
  • 21. Remoción de irritantes iatrogénicos  Remodelación de pónticos malcontorneados empleando una fresa diamantada en forma de flama.
  • 22. Remoción de áreas retentivas de placa  Extracciones dentarias
  • 23. Remoción de áreas retentivas de placa  Extracciones dentarias
  • 24. Remoción de áreas retentivas de placa  Recontorneado dentario: Odontoplastía.
  • 25. Remoción de áreas retentivas de placa  Recontorneado dentario: Odontoplastía.
  • 26. Remoción de áreas retentivas de placa  Recontorneado dentario: Odontoplastía.
  • 27. ETAPAS DE LA FASE I 1. HIGIENE    Motivación, Educación Fisioterapia Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa 2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO    Raspaje y alisado radicular Curetaje cerrado Pulido
  • 28. Raspaje y alisado radicular   El Raspaje es el procedimiento realizado para eliminar los depósitos duros y blandos depositados sobre la superficie dentaria. El Alisado radicular es un tratamiento meticuloso que pretende eliminar residuos de placa y sus toxinas, residuos de cálculo, cemento toxificado y dentina reblandecida de la superficie radicular.
  • 29. Raspaje y alisado radicular  Objetivo clínico: Crear una superficie dentaria limpia que permita restituir la salud a los tejidos gingivales.
  • 30. Raspaje y alisado radicular
  • 31. Raspaje y alisado radicular
  • 32. Raspaje y alisado radicular  Objetivo histológico: Remover placa, cálculo, cemento con endotoxinas y a veces dentina de la superficie dentaria.
  • 33. Raspaje y alisado radicular  Objetivo histológico:
  • 34. INSTRUMENTAL DE PERIODONCIA El instrumental periodontal está diseñado para fines específicos , como por ejemplo : Eliminar Cálculo Alisado Radicular Curetaje Gingival Retirar Tejido Dañado
  • 35. Instrumental  Raspadores Jacquette: – 30/33: Combina Jacquette Anterior Estándar y Anterior Miniatura. – 31/32: Jacquette Estándar Posterior. – 34/35: Jacquette Miniatura Posterior.
  • 36. Instrumental  Raspadores Ultrasónicos: – Se emplean para la eliminación de cálculo supra e infragingival, pero siempre debe acabarse con instrumentos manuales. – Se comprobó que los instrumentos manuales y el ultrasónico son eficaces, pero no tan eficaces como ambos métodos combinados.
  • 37. Instrumental  Set de Curetas Gracey: – – – – – – – – 1/2 Dientes anteriores 3/4 Dientes anteriores 5/6 Dientes anteriores y premolares 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales 13/14 Dientes posteriores: superficies distales 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales
  • 38. Técnica de Alisado con Curetas Gracey  Equipo Básico: – Anestesia – Espejo, pinza de algodón, explorador. – Sonda periodontal. – Curetas Gracey N.° 5/6, 7/8, 11/12 y 13/14. – Raspadores Jacquette. – NaCl 0,9% – Piedra de afilado
  • 39. PROCEDIMIENTO CLÍNICO SISTEMÁTICO
  • 40. 5-6   Región Anterior Caras Vestibulares – Dentista en posición 9 – Visión directa
  • 41. 5-6   Región Anterior Caras Palatinas – Dentista en posición 11 – Visión indirecta
  • 42. 13-14   Región Posterior Superficies Distales desde Vestibular – Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo. – Visión directa.
  • 43. 13-14   Región Posterior Superficies Distales desde Palatino – Dentista en posición 9. – Visión directa.
  • 44. 11-12   Región Posterior Superficies Mesiales desde Vestibular – Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo. – Visión directa.
  • 45. 11-12   Región Posterior Superficies Mesiales desde Palatino – Dentista en posición 8. – Visión directa.
  • 46. 7-8   Región Posterior Superficie Vestibular – Dentista en posición 10. – Visión directa.
  • 47. 7-8   Región Posterior Superficie Palatina – Dentista en posición 8. – Visión directa.
  • 48. Instrumental  Set de Curetas After-Five y Mini-Five: – Se emplean en bolsas mayores a 5 mm. – Son 3 mm más largas que las curetas Gracey Estándar. Estándar After-Five Mini-Five
  • 49. Instrumental  Set de Curetas After-Five: – – – – – – – – 1/2 Dientes anteriores 3/4 Dientes anteriores 5/6 Dientes anteriores y premolares 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales 13/14 Dientes posteriores: superficies distales 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales
  • 50. Instrumental  Set de Curetas Mini-Five: – – – – – – – – 1/2 Dientes anteriores 3/4 Dientes anteriores 5/6 Dientes anteriores y premolares 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales 13/14 Dientes posteriores: superficies distales 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales
  • 51. Instrumental INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO COPAS DE HULE
  • 52. Instrumental INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO CEPILLOS DE CERDAS
  • 53. Instrumental INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO HILO DENTAL
  • 54. Instrumental INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO PULIDO CON CHORRO DE POLVO Función principal es eliminar manchas extrínsecas y formaciones de cálculo blandos , casi mineralizados , no adheridos .
  • 55. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO INSTRUMENTOS PARA ESCISIÓN E INCISIÓN Bisturíes periodontales (Gingivectimía) Bisturíes interdentales (Zonas Interdentales) Hojas Quirúrgicas (Adelgazar colgajos)
  • 56. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO  CURETAS Y HOCES QUIRÚRGICAS Eliminar tejido de granulación, tejidos interdentales fibrosos y depósitos subginvales tenaces. Curetas Kramer y Kirkland .
  • 57. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO  ELEVADORES DE PERIOSTO Son necesarios para separar y desplazar el colgajo luego de efectuar la incisión para la cirugía de colgajo.
  • 58. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO  CINCELES QUIRÚRGICOS Se emplean en procedimientos de osteoplastía y osteotomía.
  • 59. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO  TIJERAS Se utiliza en cirugía periodontal para remover trozos pequeños de tejido durante una gingivectomía, recortar los márgenes de colgajos , ampliar incisiones de abscesos periodontales y eliminar inserciones musculares en la operación mucogingival. Tijera Goldman Fox
  • 60. Instrumental INSTRUMENTAL QUIRURGICO  PINZA HEMOSTÁTICA Y TISULARES
  • 61. Curetaje cerrado  Remoción del epitelio de la bolsa y del tejido conectivo infiltrado por microorganismos.
  • 62. Curetaje Cerrado  Objetivo histológico: Remover el epitelio de la bolsa y el tejido conectivo infiltrado por microorganismos.
  • 63. Curetaje cerrado
  • 64. Curetaje cerrado
  • 65. Curetaje cerrado
  • 66. Curetaje cerrado
  • 67. Curetaje cerrado
  • 68. Pulido de la superficie dentaria
  • 69. Muchas Gracias