Intoxicaciones generacion 28 2010

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Intoxicaciones generacion 28 2010

  1. 1. Intoxicaciones <br />TUM. Martha Gloria Baltazar Martínez.<br />
  2. 2. Definición<br />Es el evento en donde un organismo vivo esta expuesto a una sustancia que afecta el funcionamiento del mismo.<br />
  3. 3. Serán graves ???<br />La intoxicación es una de las causas principales de muerte en niños ,adolecentes y adultos jóvenes.<br /> a qué se debe???<br />
  4. 4. Causas <br />Exposiciones ambientales<br />Intentos suicidas<br />Sobredosis en el curso de aplicación de una terapia.<br />Automedicación.<br />
  5. 5. Intoxicación por insecticidas y plaguicidas<br />
  6. 6. Definición<br />Los insecticidas son de origen químico o biológico que son útiles para controlar los insectos en el caso de los plantíos.<br />Dentro de estos encontramos de mayor riesgo de causar intoxicaciones los organos fosforados usados en la agricultura y en la jardinería.<br />
  7. 7. La intoxicación no se da solo por la contaminación de los alimentos sino también en el personal que lo aplica por el contacto con la piel o por la inhalación de los pulverizantes.<br />
  8. 8. Fisiopatología<br />Tanto en el hombre como en los insectos, los insecticidas organofosforados causan una inhibición de la colinesterasa, lo que conduce a una acumulación del neurotransmisor acetilcolina en los receptores, ya que el enzima es incapaz de degradar la acetilcolina, por lo consiguiente hay hiperestimulación e interrupción de la transmisión nerviosa, del sistema músculo esquelético, SNC y autónomo. Que puede llevar, en casos graves, a la insuficiencia respiratoria y a la muerte.<br />
  9. 9. Carbamatos y Organos fosforados<br />Carbamatos<br />Inhiben la colinesterasa<br />Tienen mala penetración en el SNC por ello no hacen tanto daño.<br />Órganos fosforados<br />Inhiben la colinesterasa<br />Efectos muscarinicos<br />Efectos nicotínicos<br />Efectos en el SNC.<br />
  10. 10. Y que son cada uno de estos???<br />Carbamatos: se les considera como pesticidas artificiales desarrollados principalmente para eliminar las plagas , estas sustancias están conformadas por nitrógeno y ácido carbamico los cuales tienen efectos neurotóxicos.<br />
  11. 11. Organos fosforados: estos también se incluyen dentro de los pesticidas artificiales estos estan conformados por fósforo , oxigeno y azufre.<br />* Inhibición de la colinesterasa la cual bloquea el impulso nervioso.*<br />
  12. 12. Vías de intoxicación<br />Digestiva <br />Inhalación <br />cutánea.<br />
  13. 13. Manifestaciones y alteraciones <br />Respiratorio <br />Disnea <br />Bronco espasmos<br />cianosis <br />Sialorrea <br />Gastrointestinal<br />Calambres abdominales<br />Diarrea <br />Nausea<br /> Hemesis<br />
  14. 14. Hepáticas , renales y hematológicas<br />Alteraciones de la coagulación<br />Ictericia <br />Anemia hemolítica <br />Púrpura <br />Hematuria <br />Oliguria <br />SNC<br />Cefalea <br />Parestesias <br />Vértigo<br />Ansiedad <br />Marcha atáxica <br />Hipertermia <br />Convulsiones <br />
  15. 15. Tratamiento <br />Tomar las medidas adecuadas de acceso al px<br />a, b , c<br />Medidas de eliminación del tóxico<br />Instalación de SNG<br />Carbón activado *1gr/kg*<br />Lavado cutáneo meticuloso <br />Tratamiento de las convulsiones * diazepam*<br />
  16. 16. Atropina : es la droga que mas se emplea en este tipo de intoxicaciones.<br />Dosis de adulto: 0.4 _ 2.0 mg iv cada 15 a 30 minutos.<br />Hasta que aparezcan los signos de atropinizacion ( pupilas dilatadas , rubicundez ,disminucion de la sialorrea)<br />Dosis en niños: 0.5 mg con los mismos intervalos que en el adulto.<br />
  17. 17. Intoxicación de medicamentos<br />
  18. 18. Un medicamento es un agente químico que si se utiliza en dosis adecuadas puede ser beneficioso pero si se administra en dosis elevadas llega a ser tóxico.<br />
  19. 19. Anticolinérgico <br />El cuadro clásico de un px que tomo exceso de fármacos es “caliente como liebre, ciego como murciélago , seco como hueso, rojo como betabel y loco como sombrerero” <br />
  20. 20. Estos medicamentos poseen propiedades que bloquean los nervios simpáticos (los más comunes son atropina , difenhidramina )<br />
  21. 21. Signos y síntomas <br />Piel seca y rubicunda <br />Midriasis y fotofobia<br />Alucinaciones <br />Taquicardia <br />Hipertermia <br />
  22. 22. Tratamiento <br />El tratamiento para este tipo de intoxicaciones será básicamente el traslado inmediato al centro de urgencias .<br />Mantener la permeabilidad de la viaarera<br />Apoyo con oxigeno suplementario <br />
  23. 23. Hipnótico sedante <br />
  24. 24. Este tipo de farmacos son depresores del SNC y alteran el nivel de conciencia con efectos semejantes a los del alcohol de manera que el paciente puede parecer somnoliento , tranquilo o intoxicado.<br />
  25. 25. En general estos agentes se toman por via oral sin embargo en ocassiones se puede disolver en agua para administarlosviaiv para producir un estado repentino de tranquilidad y satisfaccion.<br />*este tipo de farmacos se administra de forma clandestina en las conocidas bebidas noqueadoras *<br />
  26. 26. Signos y síntomas <br />Miosis<br />Depresion del SNC <br />Hipoventilacion<br />Hipotension<br />
  27. 27. Tratamiento <br />Para los pacientes que han tomado sobredosis de sedantes hipnóticos y que presentan depresión respiratoria consiste en liberar la via aérea y proporcionar ventilación de asistencia y transporte inmediato.<br />
  28. 28. Un antídoto conocido es el flumazenil que se aedministra por vía iv esta sustancia revertira la depresion respiratoria.<br />La admoinistracion del flumazenil solo sera por el medico despues de la valoracion que el realice.<br />
  29. 29. simpaticomimético<br />
  30. 30. Los simpaticomiméticos son estimulantes del SNC que con frecuencia causan hipertensión , taquicardia y midriasis.<br />Un estimulante es una genta que causa excitación, es por eso que las personas tengan la excusa que lo toman para sentirse bien , estar activos , quitarse el sueño e inhibir el apetito. <br />
  31. 31. Las drogas simpaticomiméticos se les llama aceleradores , es por eso que las personas que consumen este tipo de drogas presente conducta desorganizada , inquietud, ansiedad y paranoia.<br />
  32. 32. Signos y sintomas<br />Hipertermia <br />Hipertension<br />Convulsiones <br />Psicosis <br />Euforia <br />Midriasis<br />
  33. 33. Tratamiento <br />Este tipo de pacientes requiere el traslado inmediato por el riesgo inminente de convulsiones , arritmias y EVC.<br />A, B , C.<br />
  34. 34. Hemoglobinopatico <br />
  35. 35. Intoxicación por monóxido de carbono<br />Alguno de los agentes inhalados como elo monóxido de carbono suelen ser imperceptibles pero producen una hipoxemia grave sin dañar siquiera los pulmones.<br />El personal que se ve mas expuesto a este tipo de intoxicaciones es……<br />
  36. 36. Los daños pueden presentarse de manera repentina o pueden no serlo , es por eso que debemos de estar atentos a los signos visibles del px. <br />El paciente podra presentar:<br />Cefalea <br />Nausea<br />Vomito<br />Vértigo <br />
  37. 37. Tratamiento<br />En estos casos debemos de emplear oxigeno al 100%<br />Estar preparados para una posible intubacion ET.<br />

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