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Crisis Convulsivas

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  • 1. CRISIS CONVULSIVAS
  • 2. DEFINICIÓN
    • Es una alteración súbita de excesiva actividad eléctrica cortical, manifestada por un cambio del estado de conciencia o por alteraciones motoras, sensoriales o conductuales
  • 3. CONVULSIONES
    • Cuando se presentan episodios de manera recurrente y paroxísticos se le denomina EPILEPSIA
  • 4. CLASIFICACIÓN
    • Convulsiones Generalizadas
    • Convulsiones parciales (afectan una parte del cerebro)
  • 5. CONVULSIONES PARCIALES
    • Las manifestaciones convulsivas dependen del área cerebral afectada.
    • Las convulsiones parciales se subdividen en SIMPLES, en las que se conserva la conciencia, y COMPLEJAS, en las que sé deteriora.
  • 6. CONVULSIONES PARCIALES SIMPLES
    • Presentan síntomas motores focales ( sacudida convulsiva )
    • Parestesias u hormigueo que se diseminan hacia diferentes partes del miembro o el cuerpo según su representación cortical.
  • 7. CONVULSIONES PARCIALES COMPLEJAS
    • El deterioro de la conciencia puede ir precedido, acompañarse o ir seguido de los síntomas psíquicos ( alteraciones afectivas, ilusiones o alucinaciones)
  • 8. CONVULSIONES GENERALIZADAS
    • Hay diferentes variedades de convulsiones generalizadas. En algunos casos no es posible clasificarlas por la información incompleta o porque no se ajustan en alguna categoría
  • 9. CONVULSIONES GENERALIZADAS
    • Convulsiones de Ausencia (pequeño mal)
    • Convulsiones de Ausencia Atípicas
    • Convulsiones Mióclonicas
    • Convulsiones Tónico clónicas (gran mal)
    • Convulsiones Tónicas, clónicas o Atónicas
  • 10. CONVULSIONES DE AUSENCIA
    • Llamada de pequeño mal y se caracterizan por deterioro de la conciencia, en ocasiones con componentes clónico, tónico o atónico leves (pérdida del tono postural)
  • 11. CONVULSIONES DE AUSENCIA
    • El deterioro del conocimiento externo es tan breve que el paciente no se da cuenta de él.
    • Se inician en la niñez y con frecuencia cesan hasta los 20 años.
  • 12. CONVULSIONES DE AUSENCIA ATÍPICAS
    • Puede haber alteraciones más notables del tono, o es posible que los ataques tengan un inicio y terminación más graduales que las ausencias típicas.
  • 13. CONVULSIONES MIOCLONICAS
    • Consisten en sacudidas mioclónicas únicas o múltiples.
  • 14. CONVULSIONES TÓNICAS, CLONICAS O ATONICAS
    • Puede haber pérdida de la conciencia con los acompañantes tónicos o clónicos, en especial en niños.
  • 15. CONVULSIONES TONICOCLÓNICAS
    • Gran mal
    • Se caracteriza por la pérdida repentina de la conciencia, el paciente se pone rígido, cae al suelo y se detiene la respiración.
  • 16. CONVULSIONES TONICOCLÓNICAS
    • Esta fase tónica, que suele durar menos de un minuto, va seguida de una clónica en la que hay sacudidas de la musculatura del cuerpo que pueden durar dos o tres minutos y van seguidas de una etapa de coma flácido.
  • 17. SIGNOS Y SINTOMAS
    • DURANTE LA CONVULSIÓN
    • Morderse la lengua o los labios
    • Incontinencia urinaria o fecal
    • Cialorrea
    • Apnea, hipoxia
    • Estado Epiléptico
  • 18. SIGNOS Y SINTOMAS
    • POSTERIOR A LA CONVULSIÓN
    • Cansancio, sueño, somnolencia
    • Desorientado, confusión
    • Hipoglucemia
    • Cefalea
    • Náuseas
    • Dolor muscular
  • 19. ESTADO EPILEPTICO
    • Estado de convulsiones continuas
    • Condición que se relaciona con una mortalidad de 3 a 20
  • 20. ESTADO EPILEPTICO
    • 30 minuto s de crisis convulsivas continuas sin recuperación del estado de despierto entre ellas
    • Crisis focales, complejas parciales, ausencias y otra forma de crisis convulsivas con 5 minutos de crisis convulsivas continuas
    • 3 convulsiones en una hora
  • 21. SIGNOS Y SINTOMAS
    • Isquemia cerebral
    • Insuficiencia respiratoria
    • Bronco aspiración
    • Alteraciones metabólicas
    • Falla renal
  • 22. TRATAMIENTO A abrir vía aérea. Durante la convulsión solo proteger la cabeza de que no se lesione con algún objeto y colocar una cánula orofaríngea (* Si es posible)   B buscar ventilación. Oxigenar al paciente con mascarilla con reservorio no recirculante a 15 Lt./min. En caso necesario utilizar la BVM y ventilar con oxigeno suplementario a grandes cantidades  
  • 23. TRATAMIENTO
    • C circulación y canalización. Administrar
    • una solución intravenosa de ClNa al
    • 9% a vena permeable.
    • Tomar nivel de glucosa y en caso
    • necesario administrar glucosa al 50%.
  • 24. TRATAMIENTO
    • Considere la posibilidad de inmovilizar al paciente a una tabla rígida por posibles traumatismos como consecuencia de la caída.
    • Trasladar al paciente a un centro de urgencias.

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