Colitis
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Colitis Presentation Transcript

  • 1. COLITIS
    Por: TUM Karla Paola Palafox Pérez
  • 2. ¿Qué es la colitis?
    Es la inflamación de la mucosa del intestino grueso.
    Tipos de colitis: Colitis nerviosa; Colitis ulcerosa; Colitis hemorrágica ; Colitis de Crohn o granulomatosa; Colitis isquémica.
  • 3. Desde enfermedades primarias, irritaciones del intestino por alteraciones de la flora bacteriana y uso de antibióticos, hasta parásitos (Ameba o Entamoebahistolytica), bacterias (Campylobacter, Salmonella typhi, Shigella), virus o ulceraciones.
  • 4. Sintomatología
    Cada tipo particular de colitis presenta características especiales que dependen de la longitud y el espesor de la pared intestinal comprometidos en el cuadro.
    Diarrea, dolor abdominal, flatulencia y deshidratación.
  • 5. Sintomatología
    Fiebre alta e inflamación del peritoneo, como en el caso de la colitis ulcerosa.
    Obstrucciones intestinales,
    formación de fístulas
    entre dos tramos del
    intestino o de abscesos,
    como en la enfermedad
    de Crohn.
  • 6. Sintomatología
    La diarrea puede ser acuosa y sanguinolenta, como en el caso de la colitis hemorrágica.
    Un tipo de colitis que
    afecte la pared en todo
    su espesor puede
    originar un íleo, que
    es la interrupción de los
    movimientos de dicha
    pared y el detenimiento
    del tránsito intestinal.
  • 7. Diagnóstico
    En base a sintomatología del paciente.
    Análisis de sus deposiciones que incluya estudios parasitológicos y coprocultivo.
    En caso de sospecha de enfermedad inflamatoria de base, se puede hacer una inspección del colon.
    Las radiografías de abdomen con enemas de bario.
  • 8. Tratamiento
    Dependerá de la causa que la origine.
    Se pueden administrar antibióticos o antiparasitarios, según el caso.
    Generalmente, se indica ingerir suficiente cantidad de líquidos y mantener una dieta blanda.
  • 9. COLITISNERVIOSA
    Llamado también Síndrome del Intestino Irritable.
    Sintomatología abdominal como: dolores abdominales, gases, distensión abdominal, estreñimiento y/o diarrea.
    Este padecimiento no produce inflamación.
  • 10. COLITISNERVIOSA
    Relacionada a la ansiedad y angustia .
    El estrés en el estilo de vida, en el trabajo, en el hogar, conflictos emocionales etc.
  • 11. COLITISNERVIOSA
    El tratamiento consiste en dos aspectos importantes:
    La dieta
    Los Medicamentos
    Llegando a mejorar la calidad de vida.
  • 12. COLITIS ULCEROSA
    La colitis ulcerativa es una enfermedad intestinal inflamatoria que provoca la inflamación del revestimiento interno del intestino grueso (colon) y del recto.
  • 13.
  • 14. COLITIS ULCEROSA
    Puede afectar a cualquier grupo etario, aunque hay picos entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70.
    Afecta hombres y mujeres por igual, y tiene tendencia a presentarse en algunas familias.
  • 15. COLITIS ULCEROSA
    No se conoce la causa de la colitis ulcerativa.
    Actualmente no hay cura.
    Extirpación quirúrgica del colon.
    Un virus o una bacteria , interactúa con el sistema inmunológico
    Reacción inflamatoria en la pared intestinal.
  • 16. COLITIS ULCEROSA
    La inflamación normalmente comienza en el recto y en la parte inferior del intestino (sigmoideo) y se propaga hacia arriba por todo el colon.
    A medida que las células de la superficie del revestimiento del colon mueren y se desprenden, se forman úlceras y producen pus, moco y hemorragia.
  • 17. COLITIS ULCEROSA
    La extension proximal de la enfermedad es variable:
    Proctitis, afecta solo el recto.
    Proctosigmoiditis , recto y colon sigmoideo.
    Pancolitis, todo el colon.
  • 18. Proctitis
  • 19. Proctosigmoiditis
  • 20. Pancolitis
  • 21. COLITIS ULCEROSA
    El proceso inflamatorio, forma hemorragias puntiformes en la mucosa.
    Supuran, formando abscesos.
    Volviendosenecroticas.
    Se ulceran.
  • 22. COLITIS ULCEROSA
    La diarrea, es la manifestación característica de la colitis ulcerosa.
    Varia de acuerdo a la gravedad.
    Puede haber de 30 a 40 deposiciones al día.
    Heces: sangre y moco.
    Calambres abdominales.
    Incontinencia fecal.
    Es frecuente, la anorexia, debilidad y fatiga.
  • 23. COLITIS ULCEROSA
    Los síntomas pueden incluir:
    Dolor abdominal.
    Diarrea con sangre.
    Fatiga.
    Pérdida de peso.
    Pérdida del apetito.
    Hemorragia rectal.
    Pérdida de líquidos y nutrientes del cuerpo.
    Anemia causada por hemorragia grave.
  • 24. COLITIS ULCEROSA
    Algunas veces los síntomas también pueden incluir:
    Lesiones de la piel.
    Dolor en las articulaciones.
    Inflamación de los ojos.
    Trastornos del hígado.
    Osteoporosis.
    Erupción cutánea.
    Cálculos en los riñones.
  • 25.
  • 26. COLITIS ULCEROSA
    Una de las complicaciones mas temidas es el cáncer de colon.
  • 27. COLITIS ULCEROSA
    DIAGNOSTICO
    Examen físico completo.
    Exámenes de sangre (para determinar anemia o si el recuento de glóbulos blancos está elevado.
    Proctosignomoidoscopia.
  • 28.
  • 29.
  • 30. COLITIS ULCEROSA
    TRATAMIENTO
    El Objetivo es controlar los ataques agudos, prevenir los ataques repetitivos y ayudar a la cicatrización del colón, aliviar cólicos y diarrea.
    Depende del grado de la enfermedad y gravedad de los sintomas.
  • 31. COLITIS ULCEROSA
    Los síntomas leves a moderados pueden controlarse evitando:
    La cafeína
    La leche
    Condimentos
    Alimentos Crucíferos
  • 32. COLITIS ULCEROSA
    Medicamentos utilizados:
    Compuestos de 5-ASA (mesalamina y olsalazina).
    Corticosteroides (respuesta inflamatoria aguda).
    Inmunosupresores(ciclosporina, colitis grave).
  • 33. COLITIS ULCEROSA
    Tratamiento quirúrgico:
    Ileostomia
    Anastomosis ileoanal
  • 34. COLITIS GRANULOMATOSA (Enfermedad de Crohn)
    Es una respuesta inflamatoria de tipo granulomatosa que puede afectar desde la boca hasta el ano.
    Los genes y los factores ambientales pueden ser las causas. El cuerpo puede estar reaccionando en forma exagerada a bacterias normales en los intestinos.
  • 35.
  • 36. COLITIS ISQUEMICA
    Es una inflamación súbita del colon que ocurre cuando hay un pérdida temporal o reducción en el flujo sanguíneo al colon.
  • 37. COLITIS ISQUEMICA
    CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO:
    Personas mayores de 50 años, con antecedentes de enfermedad vascular periférica. Otros factores de riesgo son:
    Insuficiencia cardíaca congestiva
    Diabetes
    Antecedentes de accidente cerebrovascular
    Presión arterial baja
    Cirugía aórtica previa con daño involuntario a la arteria que irriga el colon
    Radiación al abdomen
  • 38. COLITIS ISQUEMICA
    SINTOMAS
    Dolor abdominal
    Sangre en las heces de color rojo rutilante
    Diarrea
    Fiebre
    Vómitos
  • 39. COLITIS ISQUEMICA
    DIAGNOSTICO
    Angiografía
    Colonoscopia o
    sigmoidoscopía flexible
  • 40. COLITIS ISQUEMICA
    TRATAMIENTO
    La colitis isquémica transitoria y leve
    Medicamentos y evitando la deshidratación.
    Algunas veces se utilizan antibióticos.
    La colitis isquémica grave que lleva a la formación de gangrena se trata con:
    Antibióticos
    Reposición de la volemia
    Cirugía para extirpar el área intestinal afectada
  • 41. Colitis por Clostridiumdifficile
    Causada por la bacteria Clostridiumdifficile.
    Alteración o la eliminación de las bacterias normales saludables en el colon como consecuencia de los antibióticos.
    La bacteria C. difficileproduce toxinas que afectan la pared del colon y pueden provocarle un daño grave.
  • 42. Colitis por Clostridiumdifficile
    Son resistentes a la mayoría de los antibióticos.
    Perforación intestinal (un agujero en el colon).
    Es una de las infecciones más comunes que, en general, se contrae en instituciones de atención médica.
    Para reducir el contagio:
    • El lavado de manos,
    • 43. La desinfección,
    • 44. El aislamiento de los pacientes infectados
    • 45. Uso de antibióticos en forma adecuada.
  • Colitis por Clostridiumdifficile
    FACTORES DE RIESGO
    Uso de antibióticos.
    Hospitalización.
    Inmunodeficiencias (cáncer, VIH)
    Mayores de 65 años
    Antecedente de Enfermedad Intestinal Inflamatoria.
  • 46. Colitis por Clostridiumdifficile
    SIGNOS Y SINTOMAS
    Diarrea acuosa
    Fiebre
    Dolor abdominal
    Nausea con o sin vomito.
    Perdida de peso.
  • 47. Colitis por Clostridiumdifficile
    DIAGNÓSTICO
    Se analiza una muestra de heces para detectar la presencia de toxinas de C difficile.
    Pueden requerirse otras pruebas si se sospecha que hay complicaciones (BH, TC).
  • 48. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
    E. colienterohemorrágica produce colitis hemorrágica.
    En las heces de vacas, cerdos, aves de corral y ovejas.
    Fuentes de la infección:
    Hamburguesas mal cocidas
    Leche no pasteurizada
    Agua potable contaminada
    Persona a persona.
  • 49. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
    No produce enteroinvasión ni inflamación de la mucosa intestinal.
    Signos y sintomas:
    Diarrea acuosa con sangre visible (de 10-12 al dia)
    Dolor abdominal
    Complicarse a síndrome hemolítico urémico.
  • 50. COLITIS HEMORRAGICA(por Escherichiacolli)
    Tratamiento
    Mantener del equilibrio hidroelectrolítico.
    Antibióticos no absorbibles (Neomicina 100 mg/k/día o Colistina 10 a 15 mg/k/día).
  • 51. Bibliografía
    Guyton, A., Hall, J., Tratado de Fisiología Medica , decimo primera edición, Elsevier Saunders, Madrid España
    Porth, Fisiopatología: Salud y Enfermedad en Enfoque Conceptual 7° edición, Editorial Medica Panamericana, México 2007
    http://www.entornomedico.org/salud/saludyenfermedades/alfa-omega/colitis.html
    http://nyp.org/espanol/library/digest/ibdulc1.html