NEURO FARMACOLOGÍA
NEUROFARMACOLOGÍA El componente eferente del sistema simpático se origina en loscuerpos neuronales Desde el octavo segme...
NEUROFARMACOLOGÍA Las fibras post ganglionares, son amielinicas Terminaciones Adrenérgicas en los órganos efectores Car...
NEUROFARMACOLOGÍA En el sitio de síntesis, almacenamiento y liberación de noradrenalina. El sistema simpático manifiesta...
NEUROFARMACOLOGIA        1) Síntesis del neurotransmisor        adrenérgico.        2) Almacenamiento de noradrenalina.   ...
NEUROFARMACOLOGÍA La actividad simpática es acompañada por hormonas Médula adrenal (adrenalina y noradrenalina). Célula...
NEUROFARMACOLOGÍA                           ADRENALINA Catecolamina endógena sintetizada en la médula adrenal a  partir d...
NEUROFARMACOLOGÍA                    ADRENALINA(Cardiaco) Sus efectos cardíacos están mediados por receptores ß  miocárdi...
NEUROFARMACOLOGÍA                   ADRENALINA (Musculo liso) La relajación del músculo liso bronquial Estimulación de l...
NEUROFARMACOLOGÍA                  ADRENALINA( Metabolismo) Las fibras uterinas se contraen A nivel vesical se induce co...
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NEUROFARMACOLOGÍA                          PROPANOLOL Beta Bloqueador Antagonista ß adrenérgico competitivo, no selectiv...
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PROPANOLOL• Vía de Administración: I.V Oral• Buena absorción por via oral• Máxima Concentración 60-90 min.• Efecto inmedia...
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NEUROFARMACOLOGÍA                       ACETILCOLINA Se encuentra en las neuronas motoras de la espina dorsal Las neuron...
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NEUROFARMACOLOGÍA                         ACETILCOLINA Produce secreción de los órganos glandulares inervados Lagrimales...
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SISTEMA NERVIOSO SOMATICIO
FARMACOLOGÍA DEL ADULTO MAYOR                      ANESTESICOS LOCALES• Son fármacos aplicados en concentración suficiente...
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NEUROFARMACOLOGÍA                       ANESTESICOS LOCALES• La cronología del bloqueo será:•   Aumento de la temperatura ...
NEUROFARMACOLOGÍA                            HALOTANO El halotano provoca una depresión progresiva del sistema nervioso  ...
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NEUROFARMACOLOGÍA                               MORFINA La morfina es un alcaloide fenantreno del opio La morfina es una...
NEUROFARMACOLOGIA                                   MORFINA La morfina y su mecanismo de acción y otros opioides no es co...
NEUROFARMACOLOGÍA                            MORFINA La El efecto primario de la morfina se manifiesta en el SNC Órganos...
NEUROFARMACOLOGÍA                            MORFINA La morfina esta indicada para el control del dolor severo Se usa en...
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Neurofarmacovigilancia

  1. 1. NEURO FARMACOLOGÍA
  2. 2. NEUROFARMACOLOGÍA El componente eferente del sistema simpático se origina en loscuerpos neuronales Desde el octavo segmento cervical al segundo segmentolumbar Fibras preganglionares, conectadas al SNC llegar a los ganglios simpáticos Puede tener 3 posiciones: A corta distancia( CadenaGanglionar), A mediana Distancia, A corta distancia (del órganoefector)
  3. 3. NEUROFARMACOLOGÍA Las fibras post ganglionares, son amielinicas Terminaciones Adrenérgicas en los órganos efectores Característica abundantes ramificaciones Sinapsis, o unión neuro-efectora Contienen enzimas Dopamina-b hidroxilasa Captan dopamina del axoplasma y la oxidan a noradrenalina
  4. 4. NEUROFARMACOLOGÍA En el sitio de síntesis, almacenamiento y liberación de noradrenalina. El sistema simpático manifiesta a través de estímulos masivos ySimultáneos La lucha o la huida pero Tiene la posibilidad de regular en forma más precisa y localizada ciertas funciones orgánicas: La resistencia periférica a nivel de los vasos La frecuencia cardíaca, la contracción de la musculaturapiloerectora.
  5. 5. NEUROFARMACOLOGIA 1) Síntesis del neurotransmisor adrenérgico. 2) Almacenamiento de noradrenalina. 3) Liberación del mediador químico. 4) Estimulación de los receptores adrenérgicos. 5) Terminación de la actividad del neurotransmisor
  6. 6. NEUROFARMACOLOGÍA La actividad simpática es acompañada por hormonas Médula adrenal (adrenalina y noradrenalina). Células cromafines provienen de la misma región de la cresta neural que las células ganglionares simpáticas La información conducida por las neuronas adrenérgicas hacia los tejidos efectores (Nora-drenalina) Esquemáticamente, la neurotransmisión adrenérgica se divide en cinco etapas1) Síntesis del neurotransmisor adrenérgico.2) Almacenamiento de noradrenalina.3) Liberación del mediador químico.4) Estimulación de los receptores adrenérgicos.5) Terminación de la actividad del neurotransmisor.
  7. 7. NEUROFARMACOLOGÍA ADRENALINA Catecolamina endógena sintetizada en la médula adrenal a partir de la noradrenalina. Potente estimulador de los receptores adrenérgicos alfa y ß. Sus acciones, relajación del músculo liso bronquial Estimulación cardíaca, vasodilatación en músculo esquelético Estimulación de la glucogenolisis en hígado y otros mecanismos calorígenos.
  8. 8. NEUROFARMACOLOGÍA ADRENALINA(Cardiaco) Sus efectos cardíacos están mediados por receptores ß miocárdicos y del sistema de conducción Aumenta el gasto cardíaco. Es una de las drogas presoras más potentes Acción inotrópica y cronotrópica positivas y vasoconstrictora en los vasos de resistencia
  9. 9. NEUROFARMACOLOGÍA ADRENALINA (Musculo liso) La relajación del músculo liso bronquial Estimulación de los receptores ß2, También previene la secreción de histamina resolviendo la broncoconstricción y el edema. El efecto sobre el músculo liso gastrointestinal provoca relajación
  10. 10. NEUROFARMACOLOGÍA ADRENALINA( Metabolismo) Las fibras uterinas se contraen A nivel vesical se induce contracción del esfínter vesical Músculo del trígono provoca retención urinaria aguda Participa en la regulación del metabolismo de la glucosa Los ácidos grasos aumentando sus concentraciones séricas
  11. 11. NEUROFARMACOLOGÍA FARMACOCINETICA Biodisponibilidad oral pobre V.O invalida Su absorción SC e IM es muy buena, preferible la vía SC. Inicio de su acción tras administración IM es variable y su duración de 1-4 h. Por inhalación sus efectos se limitan al tracto respiratorio (inicio de acción 1-5 min, duración de 1-3 h). No a traviesa la barrera hematoencefálica, si la placenta Metabolización hepática excreción urinaria
  12. 12. NEUROFARMACOLOGÍA PROPANOLOL Beta Bloqueador Antagonista ß adrenérgico competitivo, no selectivo, Sin actividad simpaticomimética intrínseca. Su acción sobre receptores ß1 incluye: disminución de la frecuencia cardíaca en reposo y ejercicio, Gasto cardíaco, tensión arterial sisto-diastólica y reducción de la hipotensión ortostática refleja.
  13. 13. NEUROFARMACOLOGÍA PROPANOLOL• La caída del gasto cardíaco se contrarresta por un aumento reflejo de las resistencias vasculares sistémicas.• A nivel bronquial por sus efectos ß2produce broncoconstricción.• Otros efectos: reducción del flujo simpático aferente a nivel del SNC y disminución de la secreción de renina• Tratamiento del angor pectoris• Profilaxis a largo plazo tras infarto agudo de miocardio
  14. 14. NEUROFARMACOLOGÍA• Control de arrítmias cardíacas (taquicardia paroxística PROPANOLOL supraventricular)• Tratamiento de la miocardiopatia hipertrófica obstructiva.• Control de la hipertensión arterial esencial y renal.• Tratamiento auxiliar de la tirotoxicosis y crisis tirotóxicas.• Tratamiento del feocromocitoma (asociado a alfa bloqueante).• Profilaxis de la migraña.• Control de la ansiedad y la taquicardia deansiedad
  15. 15. PROPANOLOL• Vía de Administración: I.V Oral• Buena absorción por via oral• Máxima Concentración 60-90 min.• Efecto inmediato por vía IV con actividad durante 2-4 h.• Cruza barrera hemato-encefálica, placentaria y es eliminado por la leche materna• Metaboliza Higado• Excreta por Riñon
  16. 16. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA La acetilcolina esta formada por dos componentes acetato y colina, Unen mediante la acción de al acetilcolina transferasa, Esta reacción tienen lugar en su mayor parte en los terminales nerviosos más que en otras regiones neuronales. Neurotransmisor libera de las vesículas sinápticas Propagar impulsos perteneciente a axones de motoneuronas y neuronas colinérgicas, Tanto pre y postgangliónicas, como parasimpáticas
  17. 17. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA Se encuentra en las neuronas motoras de la espina dorsal Las neuronas preganglionares del SNA y en las neuronas postganglionares del SNP. Los receptores colinérgicos se dividenen nicotínicos y muscarínicos. Los receptores nicotínicos se unen a los canales iónicos, son más rápidos y generalmente excitatorios Se unen a la proteína G, son más lentos, son excitatorios o inhibitorios, son bloqueados por la atropina
  18. 18. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA(Parasimpaticas) Interviene en la ingestión de alimentos y en la digestión, En los procesos anabólicos y el reposo físico. Aumenta el flujo sanguíneo del tractogastrointestinal. Aumenta el tono muscular gastrointestinal. Aumenta las secreciones endocrinas gastrointestinales. Disminuye la frecuencia cardíaca.
  19. 19. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA La acetilcolina también interviene en la percepción del dolor y la memoria Vasodilatación Mejora el tono y amplitud de las contracciones Mejora las secreciones del estomago Aumento de la presión de la micción Aumenta el peristaltismo
  20. 20. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA Produce secreción de los órganos glandulares inervados Lagrimales Traqueobronquiales Salivales Digestivas Sudoriparas
  21. 21. NEUROFARMACOLOGÍA ACETILCOLINA Indicaciones Terapeuticas: Aplicación oftalmica mioticos Retención Urinaria( No obstructiva) Atonía Intestinal Atonía Vesical Hiperreactividad Bronquial
  22. 22. NEUROFARMACOLOGÍA ATROPINA Anticolinérgica natural compuesta por ácido tropico y tropina Base orgánica compleja con un enlace ester. Parecida a la acetilcolina Los anticolinérgicas se combinan con los receptores muscarínicos Las drogas anticolinérgicas compiten con la acetilcolina en los receptores muscarínicos Localizados primariamente en el corazón, glándulas salivales y músculos lisos del tracto gastrointestinal y genitourinario
  23. 23. NEUROFARMACOLOGÍA ATROPINA Los anticolinérgicas actúan antagonistas competitivos en los receptores colinérgicos muscarínicos Evitando el acceso de la acetilcolina. Esta interacción no produce los normales cambios en la membrana celular que son vistos con la acetilcolina. Los efectos de las drogas anticolinérgicas pueden ser superados por el aumento de la concentración local de acetilcolina en el receptor muscarínico. Atropina en el corazón, músculos lisos bronquiales y tracto gastrointestinal
  24. 24. NEUROFARMACOLOGÍA ATROPINA La atropina es una amina terciaria lípido soluble Atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer algunos efectos sobre el SNC. La vida media de eliminación de la atropina es de 2.3 horas, con solo el 18% de la atropina excretada sin cambios. La atropina parece que experimenta hidrólisis en plasma con la formación de metabolitos inactivos de ácido tropico y tropina. La duración de acción es de 45 minutos a 1 hora cuando es dada por vía intramuscular o SC
  25. 25. NEUROFARMACOLOGÍA ATROPINA Las medicaciones anticolinérgicas tienen múltiples usos, uso primario es en el periodo preoperatorio. Los efectos comparativos de las drogas anticolinérgicas se exponen en la tabla Los mayores usos clínicos de las drogas anticolinérgicas1) medicación preoperatoria2) tratamiento de reflejos que median bradicardia;3) en combinación con drogas anticolinérgicas durante la reversión de los bloqueantes para prevenir los efectos colinérgicos muscarínicos
  26. 26. SISTEMA NERVIOSO SOMATICIO
  27. 27. FARMACOLOGÍA DEL ADULTO MAYOR ANESTESICOS LOCALES• Son fármacos aplicados en concentración suficiente en el lugar de acción,• Impiden la conducción de impulsos eléctricos• Por las membranas del nervio y el músculo de forma transitoria y predecible• Pérdida de la conciencia, de la sensibilidad• Perdida de la motilidad y de los reflejos
  28. 28. NEUROFARMACOLOGÍA ANESTESICOS LOCALES• Impiden la propagación del impulso nervioso• disminuyendo la permeabilidad del canal de sodio,• Bloqueando la fase inicial del potencial de acción• Atravesar la membrana nerviosa• 1. El tamaño de la fibra sobre la que actúa• 2. La cantidad de anestésico local disponible en el lugar de acción.• 3. Las características farmacológicas del producto
  29. 29. NEUROFARMACOLOGÍA ANESTESICOS LOCALES• La cronología del bloqueo será:• Aumento de la temperatura cutánea, vasodilatación• Pérdida de la sensación de temperatura y alivio del dolor• Pérdida de la propiocepción• Pérdida de la sensación de tacto y presión• Pérdida de la motricidad• La reversión del bloqueo se producirá en orden inverso.• La sensación dolorosa está vehiculizada por las fibras tipo A y C
  30. 30. NEUROFARMACOLOGÍA HALOTANO El halotano provoca una depresión progresiva del sistema nervioso central, Iniciándose en los centros mayores (corteza cerebral) y expandiéndose hacia los centros vitales medulares Esta depresión es reversible Su mecanismo de acción, como todos los agentes anestésicos, es desconocido El halotano puede producir broncodilatación El halotano causa un descenso reversible y relacionado con la dosis del flujo sanguíneo renal, de la tasa de filtración glomerular y del flujo urinario.
  31. 31. NEUROFARMACOLOGÍA HALOTANO• El halotano posee una solubilidad en sangre relativamente baja las concentraciones alveolos/sangre se equilibran rápidamente• Aproximadamente el 80% del halotano inhalado se elimina inalterado por los pulmones• El 20% restante se metaboliza en el hígado por la vía oxidativa y, bajo condiciones hipóxicas, por la reductiva.• Los metabolitos principales son ácido trifluoroacético, sales bromuro y cloruro y sales fluoruro• La concentración de metabolitos es máxima a las 24 horas tras la cirugía• Se eliminan por excreción renal durante la siguiente semana.
  32. 32. NEUROFARMACOLOGÍA MORFINA La morfina es un alcaloide fenantreno del opio La morfina es una sustancia controlada, opioide agonista Utilizado en anestesia, analgesia Tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo Edema pulmonar. La morfina es un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua
  33. 33. NEUROFARMACOLOGIA MORFINA La morfina y su mecanismo de acción y otros opioides no es conocido Cree que esta relacionado con la existencia de receptores estereoespecíficos opioides presinápticos y postsinápticos En el sistema nervioso central (SNC) y otros tejidos. Los opioides imitan la acción de las endorfinas produciendo una inhibición de la actividad de la adenilciclasa. Esto se manifiesta por una hiperpolarización neuronal con supresión de la descarga espontanea y respuestas evocadas. Los opioides también interfireren en el transporte transmembrana de iones calcio y actua en la membrana presináptica interferiendo con la liberación del neurotransmisor
  34. 34. NEUROFARMACOLOGÍA MORFINA La El efecto primario de la morfina se manifiesta en el SNC Órganos que contienen músculo liso. La morfina produce analgesia, euforia, sedación, disminución de la capacidad de concentración, náuseas, sensación de calor en el cuerpo Pesadez en los miembros, sequedad de boca, y prurito La morfina es improbable que produzca depresión miocárdica o hipotensión directamente.
  35. 35. NEUROFARMACOLOGÍA MORFINA La morfina esta indicada para el control del dolor severo Se usa en analgesia, anestesia Tratamiento del dolor asociado con isquemia miocárdica Disnea asociada con el fallo ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar La vida media de eliminación es de 114 minutos De metaboliza en Hígado, Excreta por Riñón
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