Cap. 21 Circulación muscular

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Cap. 21 Circulación muscular

  1. 1. DR. DANIEL PACHECO M.<br />FLUJO SANGUÍNEO MUSCULAR Y GASTO CARDIACO DURANTE EL EJERCICIO<br />
  2. 2. FLUJO SANGUÍNEO MUSCULAR<br />
  3. 3. FLUJO SANGUÍNEO MUSCULAR<br />Reposo: 4 ml/min/100 mg.<br />Ejercicio intenso: 50 a 80 ml/min/ 100 mg.<br /> Entre las contracciones.<br /> Durante la contracción.<br />Apertura de los capilares en el ejercicio.<br />
  4. 4. CONTROL DEL FLUJO SANGUÍNEO<br />Ejercicio incremento del flujo sanguíneo.<br /> OXÍGENO  vasodilatación arteriolar.<br />Vasodilatadores: <br />Adenosina, K, ácido láctico, CO2, ATP, acetilcolina.<br />Control nervioso.<br />Noradrenalina vasoconstricción.<br />
  5. 5. REAJUSTE CIRCULATORIO<br />DESCARGA SIMPÁTICA MASIVA.<br />Estímulo cardíaco.<br />Contracción arteriolar enérgica periférica.<br />Contracción venosa.<br />AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL.<br />Incremento de la fuerza de impulso sanguíneo.<br />Dilatación vascular.<br />AUMENTO DEL GASTO CARDIACO.<br />
  6. 6. CIRCULACIÓN CORONARIA<br />
  7. 7. ANATOMÍA CORONARIA<br />
  8. 8. FLUJO CORONARIO<br />Reposo: 225 ml/min.<br />Ejercicio: <br />Trabajo cardiaco aumenta de seis a nueve veces.<br />Flujo coronario aumenta de tres a cuatro veces.<br />Cambios fásicos:<br />Sístole: disminuye el flujo capilar.<br />Diástole: aumenta el flujo capilar.<br />Plexos:<br />Epicárdico.<br />Subendocárdico.<br />
  9. 9. CONTROL DEL FLUJO SANGUÍNEO<br />DEMANDAS LOCALES:<br />Metabolismo muscular.<br />Demanda de oxígeno: <br />1,3 ml O2 / 100 g de tejido muscular.<br />CONTROL NERVIOSO: <br />Efectos directos.<br />Efectos indirectos.<br />Estímulo simpático  Aumento del metabolismo cardiaco.<br />Aumento del metabolismo cardiaco  vasodilatación coranaria.<br />
  10. 10. METABOLISMO MUSCULAR<br />Reposo: 70% energía proviene de ácidos grasos.<br />Glucólisis anaeróbica.<br />ATP  ADP Adenosina.<br />
  11. 11. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA<br />ATEROESCLEROSIS.<br />
  12. 12. INFARTO DE MIOCARDIO<br />Descenso del gasto cardiaco.<br />Estancamiento venoso.<br />Fibrilación cardíaca.<br />Rotura cardíaca.<br />
  13. 13. EVOLUCIÓN TRAS UN INFARTO<br />Tejido no funcionante<br />Fibras muertas<br />Tejido fibroso<br />
  14. 14. ANGINA DE PECHO<br />Isquemia.<br />Aumento de la demanda de flujo.<br />Constricción coronaria.<br />Liberación de sustancias ácidas y otras.<br />

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