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Anatomia del hombro
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Anatomia del hombro

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Transcript

  • 1. HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PEDRO EMILIO CARRILLO VALERA EDO. TRUJILLODr. Ronal PérezR1 Traumatología y Ortopedia
  • 2. HOMBROEs la zona del cuerpo que une el tórax con la extremidad superior. El hombro está formadopor tres huesos, tres articulaciones, músculos, tendones y ligamentos que los unen.ESQUELETO OSEO DEL HOMBRO: La Clavícula La Escapula Extremo proximal del humeroARTICULACIONES DEL HOMBRO: Esternoclavicular Acromioclavicular Glenohumeral
  • 3. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:1. Superficiales • Deltoides • Pectoral Mayor2. Profundos • Coracobraquial • Subescapular • Supraespinoso • Infraespinoso • Redondo mayor • Redondo menor
  • 4. HOMBROINERVACION DEL HOMBRO• Ramas se originan del Plexo BraquialVASCULARIZACION DEL HOMBRO• Arteria Axilar y sus ramas• Vena axilar
  • 5. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:La ClavículaEs un hueso largo en forma de “S”, que presenta dos bordes, dos caras y dos extremos.
  • 6. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:La EscapulaEs un hueso plano, triangular, quepresenta:• Tres ángulos (lateral, superior e inferior),• Tres bordes (superior, lateral y medial),• Dos superficies (costal y posterior)• Tres apófisis (Acromion, Espina y Coracoides).
  • 7. HOMBROESQUELETO OSEO DEL HOMBRO:Extremo Proximal del HumeroEl extremo proximal del humeroesta formado:• La cabeza del humero• El cuello anatómico• Tubérculos mayor y menor• Cuello quirúrgico• El tercio proximal de la diáfisis
  • 8. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación EsternoclavicularPone en contacto el extremo proximal de la clavícula con el esternón y la primera costilla. Esuna articulación de tipo sinovial en silla de montar.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Esternoclavicular Anterior• Ligamento Esternoclavicular Posterior• Ligamento interclavicular• Ligamento Condrocostoclavicular
  • 9. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación AcromioclavicularUne el extremo distal de la clavícula con el acromion. Es una articulación sinovial plana.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Acromioclavicular• Ligamentos Coracoclaviculares  Ligamento Trapezoide  Ligamento Conoide
  • 10. HOMBROARTICULACIONES DEL HOMBRO:Articulación GlenohumeralUne la escapula al humero, por lo tanto conecta la cintura escapular al miembro superior. Esuna articulación sinovial esferoidea. Confiere amplio rango de movimiento: flexión,extensión, abducción, aducción, rotación externa e interna y circunduccion.Medios de Unión:• Capsula• Ligamento Coracohumeral• Ligamentos Glenohumerales  Ligamento Glenohumeral Superior  Ligamento Glenohumeral Medio  Ligamento Glenohumeral Inferior• Ligamentos Activos: Músculos del Manguito de los Rotadores
  • 11. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:SuperficialesDeltoides: es un musculo grande, triangular, cuya base se inserta en la escapula y laclavícula y su vértice lo hace en el humero.• Origen: Borde inferior de la espina escapular, borde lateral del acromion y borde anterior de extremo distal de la clavícula.• inserción: Tuberosidad deltoidea del humero• Inervación: Nervio Axilar C5-C6• Irrigación: Ramas de la arteria circunfleja humeral posterior, se anastomosa con la circunfleja anterior (Circulo Perihumeral)• Acción: Abductor del brazo
  • 12. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:SuperficialesPectoral Mayor: musculo voluminoso, constituido por 3 porciones; clavicular, esternocostaly abdominal, juntas terminan en el humero por un tendón común. • Origen: mitad interna de la clavícula, superficie anterior del esternón, primeros 7 cartílagos costales. • inserción: labio lateral del surco intertuberositario en el humero• Inervación: Nervio Pectoral lateral C5, C6 y C7• Irrigación: rama pectoral de la arteria toracoacromial colateral de la arteria axilar• Acción: Aducción, rotador interno y flexor del humero
  • 13. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosCoracobraquial: musculo alargado, se extiende desde la apófisis coracoides hasta la diáfisishumeral. • Origen: vértice de la apófisis coracoides por un tendón común con la porción corta del bíceps braquial • inserción: 1/3 proximal medial de la diáfisis del humero• Inervación: rama C5 y C6, Nervio Musculocutaneo• Irrigación: Arteriolas de la arteria axilar o humeral• Acción: aductor, rotador interno y anteversor del brazo
  • 14. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosSubescapular: ancho, grueso y triangular. Situado profundo en la cara anterior de laescapula.• Origen: labio antero medial de la escapula en toda la extensión de la cara anterior de la misma.• inserción: tubérculo menor del humero, y fibras inferiores en el cuello quirúrgico del humero.• Inervación: nervio Subescapular superior e inferior C5 y C6• Irrigación: Arteria Subescapular y arteriolas de las intercostales posteriores• Acción: aductor y rotador medial del humero
  • 15. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosSupraespinoso: une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del humero.• Origen: 2/3 mediales de la fosa supraespinosa de la escapula y la fascia profunda que lo cubre.• inserción: carilla superior del tubérculo mayor del humero• Inervación: nervio supraescapular C5 y C6• Irrigación: Arteria supraescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores que inicia la abducción del brazo hasta 15 º
  • 16. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosInfraespinoso : musculo aplanado y triangular, une la fosa infraespinosa de la escapula conla cara posterior del humero. • Origen: 2/3 mediales de la fosa infraespinosa de la escapula y la fascia profunda que lo cubre. • inserción: carilla media de la superficie posterior del tubérculo mayor del humero• Inervación: nervio supraescapular C5 y C6• Irrigación: Arteria supraescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación lateral del brazo
  • 17. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosRedondo menor: musculo pequeño que sigue el borde inferior del Infraespinoso,.• Origen: mitad superior del borde lateral inferior de la escapula y fascia infraespinosa.• inserción: fuerte tendón en la superficie posteroinferior del tubérculo mayor del humero.• Inervación: rama colateral del nervio axilar. C5 y C6• Irrigación: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior.• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación lateral del brazo
  • 18. HOMBROMUSCULOS DEL HOMBRO:ProfundosRedondo mayor: musculo voluminoso, une el ángulo inferior de la escapula al surcoinertubercular del humero.• Origen: en el ángulo inferior de la escapula• inserción: cresta del tubérculo menor del surco inertubercular.• Inervación: Nervio Subescapular inferior. C6 y C7• Irrigación: arteria subescapular• Acción: Musculo del manguito de los rotadores, rotación medial y extensión del brazo
  • 19. HOMBROINERVACION DEL HOMBRO
  • 20. HOMBROVASCULARIZACION DEL HOMBRO Sistema Arterial
  • 21. HOMBROVASCULARIZACION DEL HOMBRO Sistema Venoso
  • 22. HOMBROANATOMIA DE SUPERFICIE DEL HOMBRO
  • 23. HOMBROANATOMIA FUNCIONAL DEL HOMBRO
  • 24. HOMBROANATOMIA FUNCIONAL DEL HOMBRO
  • 25. HOMBROANATOMIA RADIOLOGICA DEL HOMBRO
  • 26. HOMBROREFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS LATARJET, Ruiz. Anatomía Humana. 4ª Edición. Editorial Medica Panamericana. Buenos Aires, Argentina 2004. Tomo 1, Págs. 471-662 DRAKE, Richard. GRAY Anatomía. 1ª Edición. Editorial Elsevier. Madrid, España 2005. Págs. 608 - 641 NETTER, Frank. Atlas de Anatomía Humana. 4ª Edición. Editorial Elsevier. Madrid, España 2007. Págs. 418 - 425 PEDROSA, Cesar. Radiología en Traumatología. Editorial Marban. Madrid, España 2008. Págs. 360- 399
  • 27. HOSPITAL UNIVERSITARIODR. PEDRO EMILIO CARRILLO VALERA EDO. TRUJILLO Dr. Ronal Pérez R1 Traumatología y Ortopedia