Calendario vacunal Extremadura
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    Calendario vacunal Extremadura Calendario vacunal Extremadura Presentation Transcript

    • PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR:CALENDARIO DE VACUNACIONES Y CALENDARIO DEL NIÑO MAL VACUNADO DE LA JUNTA DE EXTREMADURA Roberto Lanza Román
    • INTRODUCCIÓN • El Calendario de Vacunaciones constituye una herramienta fundamental para garantizar la protección adecuada frente a varias enfermedades infecciosas. • Aplicación del Calendario del Niño Mal Vacunado para conseguir la inmunización de los niños no vacunados correctamente.12/11/2011 2
    • MARCO LEGAL DECRETO 23/2008, de 22 de febrero Modifica a DECRETO 161/2006, de 6 de septiembre12/11/2011 3
    • CALENDARIO DE VACUNACIONES DE EXTREMADURA12/11/2011 4
    • VACUNA AL NACER DE LA HEPATITIS B • Se aplica en el hospital al nacer, no en Atención Primaria. • Preparado a utilizar: HBVAXPRO 5.12/11/2011 5
    • VACUNA AL MES DE LA HEPATITIS B • Lugar de inyección: Vía intramuscular en el vasto externo. • Preparado a utilizar: HBVAXPRO 5.12/11/2011 6
    • VACUNA DE LOS 2 Y 4 MESES • DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA ACELULAR, POLIO INACTIVADA, HAEMOPHILUS INLUENZAE TIPO B Y MENINGITIS C. • Lugar de inyección: Un preparado vacunal por vía intramuscular en el vasto externo y el otro preparado en el otro vasto externo. • Preparado a utilizar: • Pentavac: Vacuna de difteria, tétanos, tosferina acelular, polio inactivada, haemophilus influenzae tipo B. • Neisvac: Vacuna de meningitis C.12/11/2011 7
    • VACUNA DE LOS 6 MESES • DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA ACELULAR, POLIO INACTIVADA, HAEMOPHILUS INLUENZAE TIPO B Y HEPATITIS B. • Lugar de inyección: Un preparado vacunal por vía intramuscular en el vasto externo y el otro preparado en el otro vasto externo. • Preparado a utilizar: • Pentavac: Vacuna de difteria, tétanos, tosferina acelular, polio inactivada, haemophilus influenzae tipo B. • HBVAXPRO 5: Vacuna de la hepatitis B.12/11/2011 8
    • VACUNA DE LOS 15 MESES • TRIPLE VÍRICA (SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS) Y VACUNA DE RECUERDO DE LA MENINGITIS C. • Lugar de inyección: Un preparado vacunal por vía intramuscular en el vasto externo y el otro preparado en el otro vasto externo. • Preparado a utilizar: • MSD: Triple vírica. • Neisvac: Vacuna de meningitis C.12/11/2011 9
    • VACUNA DE LOS 18 MESES • DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA ACELULAR, POLIO INACTIVADA, HAEMOPHILUS INLUENZAE TIPO B • Lugar de inyección: Vasto externo. • Preparado a utilizar: Pentavac.12/11/2011 10
    • VACUNA DE LOS 6 AÑOS • DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA ACELULAR Y TRIPLE VÍRICA (SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS). • Lugar de inyección: • En un brazo vía subcutánea: Triple vírica. • En el otro brazo vía intramuscular en el deltoides: DTP acelular. • Preparado a utilizar: • MSD: Triple vírica. • Infanrix: DTP acelular.12/11/2011 11
    • VACUNA DE LOS 10 AÑOS • VARICELA. • No deben de vacunarse los niños que ya hayan pasado la enfermedad. • Lugar de inyección: Vía subcutánea en la región deltoidea. • Preparado a utilizar: Varivax.12/11/2011 12
    • VACUNA DE LOS 13 AÑOS • HEPATITIS B. • No hay que vacunar a los niños que ya hayan sido vacunados con sus tres dosis correspondientes. • Esta vacuna se realiza en campaña en los Institutos dentro del Programa de Salud Escolar. • Tres dosis: 0 – 1 – 6 meses. • Lugar de inyección: Vía intramuscular en el deltoides. • Preparado a utilizar: HBVAXPRO 5.12/11/2011 13
    • VACUNA DE LOS 14 AÑOS (I) • DIFTERIA, TÉTANOS Y VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (sólo en niñas). • VACUNA DE DIFTERIA Y TÉTANOS: • Lugar de inyección: Vía intramuscular en el deltoides. • Preparado a utilizar: Anatoxal Tidi Berna. • Revacunar cada 10 años.12/11/2011 14
    • VACUNA DE LOS 14 AÑOS (II) • VACUNA DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO: • Se vacunarán a las niñas de 14 años. • Tres dosis: 0 – 2 – 6 meses. • Lugar de inyección: Vía intramuscular en el deltoides o en zona anterolateral superior del muslo. • Preparado a utilizar: Gardasil suspensión inyectable.12/11/2011 15
    • CALENDARIO DEL NIÑO MAL VACUNADO DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE EXTREMADURA12/11/2011 16
    • PAUTAS DE REVACUNACIÓN DEL NIÑO MAL VACUNADO (I) 1)En los retrasos o interrupciones de las vacunas que requieren la administración de varias dosis, se seguirá a partir de la última dosis administrada. 2)Sin inmunización en el primer año de vida: Inmunización con pauta acelerada.12/11/2011 17
    • PAUTAS DE REVACUNACIÓN DEL NIÑO MAL VACUNADO (II) 3)Ausencia de vacunaciones concretas: • Ninguna dosis de vacuna contra la Polio: vacunación completa. • Ninguna dosis de DTP (difteria, tétanos y tos ferina): • < 18 meses: La misma pauta que en primovacunación • 18 meses – 6 años: • - DTPa en la 1ª visita. • - 2ª y 3ª dosis de DTPa cada 4 - 6 semanas. • - Dosis de refuerzo con Td cada 10 años.12/11/2011 18
    • PAUTAS DE REVACUNACIÓN DEL NIÑO MAL VACUNADO (III) • >7 años: • - 1ª dosis de Td en 1ª visita • - 2ª dosis de Td a las 4 –6 semanas • - 3ª dosis de Td a los 6 – 12 meses de la 2ª • - Dosis de refuerzo con Td cada 10 años12/11/2011 19
    • PAUTAS DE REVACUNACIÓN DEL NIÑO MAL VACUNADO (IV) • Ninguna dosis de triple vírica (SRP): Vacunación completa (2 dosis), sea cual sea la edad, con un intervalo mínimo de 4 semanas entre las 2 dosis.12/11/2011 20
    • VACUNACIÓN AL NIÑO INMIGRANTE (I) NIÑO INMIGRANTE: • Niño procedente de otro país. • Refugiado y/o procedente de la adopción internacional. • Programas estatales o desplazamientos para tratamiento médico. • Hijos de familias inmigrantes nacidos en nuestro país12/11/2011 21
    • VACUNACIÓN AL NIÑO INMIGRANTE (II) MORBILIDAD PREVALENTE EN NIÑOS INMIGRANTES SEGÚN SU ORIGEN ENFERMEDADES REGIÓN GEOGRÁFICA INFECCIOSAS FRECUENTES OTRAS PATOLOGÍAS Tuberculosis Malnutrición África Hepatitis B Raquitismo carencial Sífilis congénita Inmunizaciones VIH incompletas Centro y Sudamérica Tuberculosis Hemoglobinopatías Hepatitis A y B Pubertad precoz en niñas Tuberculosis Malnutrición Hepatitis A y B Raquitismo carencial Europa del Este y Central Sífilis congénita Retraso del desarrollo VIH (Rumanía) Inmunizaciones incompletas Malnutrición Tuberculosis Raquitismo carencial Hepatitis A, B y C Retraso del desarrollo Asia Parásitos intestinales Disfunción tiroidea Inmunizaciones incompletas (China)12/11/2011 22
    • VACUNACIÓN AL NIÑO INMIGRANTE (III) PROBLEMAS POSIBLES RESPECTO A LA VACUNACIÓN A NIÑOS INMIGRANTES • Calendario vacunal incompleto. • Calendario vacunal diferente en su país de origen. • Carencia, en ocasiones, de documento vacunal, o bien aportan documento con las vacunas por su nombre comercial y no por el genérico. • Escasa fiabilidad de los certificados oficiales de ciertos países.12/11/2011 23
    • VACUNACIÓN A NIÑOS VIAJEROS • Inmunización y profilaxis en niños sanos de aquellas enfermedades evitables no incluidas en el calendario habitual que incidan epidémica o hiperendémicamente en la zona donde viajen. • Administración de una dosis inicial de triple vírica en el lactante de 6-12 meses de edad en el momento del viaje. A la vuelta, la dosis usual de SRP será administrada tras cumplir el año de edad.12/11/2011 24
    • ASPECTOS LEGALES EN LA VACUNACIÓN (I) ¿Se puede aplicar el calendario vacunal a un niño si los padres no lo consideran necesario? Ley General de Sanidad NO Ley 41/2002 básica reguladora de la autonomía del paciente12/11/2011 25
    • ASPECTOS LEGALES EN LA VACUNACIÓN (II) • Solamente se podrá intervenir sin su consentimiento en caso de urgencia vital o riesgo para la salud pública. • La ley considera válido el consentimiento verbal cuando los padres acceden a vacunar a sus hijos.12/11/2011 26
    • BIBLIOGRAFÍA • 1. DECRETO 23/2008, de 22 de febrero de la Junta de Extremadura; http://doe.juntaex.es/pdfs/doe/2008/420O/08040026.pdf <on line> (última visita: 4 – 03 – 2011). • 2. Domínguez Carlos J.L., Báñez Gutiérrez J.; Aspectos prácticos para la aplicación del calendario vacunal infantil de Extremadura; http://areasaludplasencia.es/3/35/pdf/89/Promocion/vacunal.pdf <on line> (última visita: 4 – 03 – 2011). • 3. CIRCULAR 2/2009de la Dirección General de Salud Pública sobre vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH); http://www.areasaludbadajoz.com/datos/Salud_Publica/Circular%20VPH.%202009..pdf <on line> (última visita: 4 – 03 – 2011). • 4. DECRETO 161/2006, de 6 de septiembre de la Junta de Extremadura; http://doe.juntaex.es/pdfs/doe/2006/1080O/06040180.pdf <on line> (última visita: 4 – 03 – 2011). • 5. Cortés Rico O., Real Rodríguez B., Montón Álvarez J.L.; Vacunación en niños inmigrantes; http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:69Fe2L6hELkJ:www.giemic.uclm.es/inde x.php%3Foption%3Dcom_docman%26task%3Ddoc_download%26gid%3D930%26Itemid%3D6 0+Cort%C3%A9s+Rico+O.,+Real+Rodr%C3%ADguez+B.,+Mont%C3%B3n+%C3%81lvarez+J.L. %3B+Vacunaci%C3%B3n+en+ni%C3%B1os+inmigrantes%3B&hl=es&gl=es&pid=bl&srcid=AD GEESiGSHaRIdcgGJBATDDsXZ3kJDoCGy2euOfPP- vrryOKMnUw8gcH3u6OC5U6GPg1gble4tUws4CIBVAi6eBrJZJBSzFlTXBTjLoUhp_5ysKoWVmI 1FTzm5IEcCpuq_4B82NVDK1z&sig=AHIEtbRJnfqhEoqXLYugHPXAxJwb6nZEgQ <on line> (última visita: 4 – 03 – 2011). • 6. Morell J.J.; Protocolo de atención a familias inmigrantes; An Pediatr Contin 2004;2(3):181-6 • 7. Gómez de Terreros I. El pediatra ante los niños de familias inmigrantes. An Esp Pediatr 1999;51:622-4.12/11/2011 27