TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Dudosa efectividad. La administración de prostaglandina E1 en dosis de...

2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Dudosa efectividad.
La administración de prostaglandina E1 en dosis de
40 mg/12 h vía intravenosa por un período de 15 a
21 días ha demostrado resultados positivos en la
desaparición del dolor en reposo o cambios en el
tejido de granulación de la úlcera.

3. TRATAMIENTO.
Cuidados locales.
• Administrar analgesia vía oral antes de la cura.
• Evitar el desbridamiento cortante.
• Realizar cultivo del exudado de la úlcera.
• Utilizar productos barrera para proteger la piel.
perilesional.
• Los vendajes compresivos no son recomendables.

5. El dolor puede ser tan intenso que provoque en
algunos pacientes el deseo de suicidarse.
Mantener la extremidad o las extremidades
afectadas hacia abajo (nunca hacia arriba),
colocar calcetines gruesos sin compresión
alguna para mantener los pies calientes y
favorecer la vasodilatación, evitar tocar las
zonas ulceradas y proporcionar siempre
analgesia suficiente.
Oxigeno Hiperbárico.

6. CUIDADOS GENERALES.
• Control de patologías como la diabetes, enfermedades
cardiovasculares o dislipemia.
• Valoración y tratamiento del dolor: utilizamos para la
valoración la escala visual analógica (EVA).
Escalera analgésica del dolor de la (OMS).
• Ayudar al abandono del hábito tabáquico.
• Realizar una dieta adecuada.
• Realización de forma regular de ejercicio físico,
siempre que no esté contraindicado.

8. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
El tratamiento quirúrgico es el de elección. Cirugía
revascularizadora abierta (safena del pte), endovascular
(angioplastia femoral o braquial).

9. Existen múltiples guías de tratamiento médico
para la EAOP que señalan que el uso de
betabloqueadores, estatinas, inhibidores de la
enzima convertidora de angiotensina (IECA) y
bloqueadores de los canales de calcio mejora
los pronósticos de las úlceras arteriales.

10. La terapia con ácido acetilsalicílico retrasa la
progresión de la enfermedad y la necesidad de
intervención, resultando igual de efectiva que el
clopidogrel. Además el uso de estatinas
disminuye el riesgo de desarrollar úlceras
arteriales.

11. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO PARA
CLAUDICACIÓN
Cilostazol. Es un medicamento que está indicado en los
casos de claudicación intermitente. Existe información
suficiente que confirma su eficacia al incrementar hasta
50% la distancia que se alcanza caminando sin
claudicación, lo cual repercute en una mejora significativa
de la calidad de vida.

12. 3 condiciones por las que se debe amputar a un
paciente:
1) si el proceso infeccioso indica la posibilidad de
una complicación que lleve a realizar una
amputación más alta o pone en riesgo la vida;
2) si el dolor es intratable y afecta
significativamente la calidad de vida;
3) cuando el paciente así lo solicita por no
desear seguir con manejo conservador.

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