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Saneamiento ambiental 
Falta de saneamiento en Cabo Haitiano, Haití: los residuos en el suelo (incluyendo bolsas 
de plástico llenas de excremento) bloquean los canales de drenaje que se desbordan ante la 
menor lluvia, y causan daños en las infraestructuras ribereñas (carreteras, edificios ...). 
El saneamiento ambiental básico es el conjunto de acciones, técnicas y socioeconómicas 
de salud pública que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad 
ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua potable, las aguas residuales, los 
residuos orgánicos tales como las excretas y residuos alimenticios, los residuos sólidos y el 
comportamiento higiénico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminación. 
Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de condiciones de vida urbana y rural.1 
"El agua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud 
pública. Suelo referirme a ellos como «Salud 101», lo que significa que 
en cuanto se pueda garantizar el acceso al agua salubre y a instalaciones 
sanitarias adecuadas para todos, independientemente de la diferencia de 
sus condiciones de vida, se habrá ganado una importante batalla contra 
todo tipo de enfermedades."2 
"Dr LEE Jong-wook, Director General, Organización Mundial de la 
Salud." 
El uso del término "saneamiento" varia entre ingenieros sanitarios en diferentes países. Por 
ejemplo, en el Cono Sur, en Bolivia y en el Perú el significado es amplio, como en la 
definición mencionada arriba. Sin embargo, en otros países de América Latina a veces el 
uso es más restringido y cubre el alcantarillado sanitario y el tratamiento de aguas negras, 
sin incluir el abastecimiento en agua potable. En México, el uso técnico es el más 
restringido y es limitado al tratamiento de aguas negras sin incluir el alcantarillado 
sanitario. El manejo de residuos sólidos y el comportamiento higiénico a veces son 
incluidos y a veces no lo son, dependiendo del contexto.
Índice 
 1 Historia 
 2 Aguas residuales sanitarias 
 3 Eliminación de desechos sólidos 
o 3.1 Métodos de eliminación 
 4 Saneamiento básico en el mundo 
 5 Referencias 
 6 Véase también 
 7 Enlaces externos 
Historia 
La evidencia más temprana de saneamiento urbano se ha visto en Harappa, Mohenjo-Daro 
y los recientemente descubiertos vestigios antiguos de Rakhigarhi, parte de la cultura del 
valle del Indo. Dentro de esta ciudad, las casas individuales o grupos de hogares contaban 
con agua extraída de pozos. Desde una habitación que parece haber sido dejada de lado 
para el baño, las aguas residuales se dirigían a los desagües cubiertos, que se alineaban en 
las calles principales.3 
Ciudades romanas y villas romanas tenían elementos de sistemas de saneamiento, el 
suministro de agua en las calles de ciudades como Pompeya, y desagües para la recogida y 
eliminación de aguas residuales de las zonas pobladas - véase, por ejemplo la Cloaca 
Máxima en el río Tíber en Roma. Pero apenas hay constancia de otros servicios de 
saneamiento en la mayoría de Europa hasta la Alta Edad Media. Las condiciones insalubres 
y de hacinamiento fueron generalizadas en toda Europa y Asia durante la Edad Media, lo 
que periódicamente, provocaba pandemias catastróficas como la peste de Justiniano (541- 
42) y la Muerte Negra (1347-1351), que mató a decenas de millones de personas y alteró 
radicalmente la sociedad.4 
Aguas residuales sanitarias 
Artículos principales: Tratamiento de aguas residuales y Saneamiento ecológico. 
Las aguas residuales son generadas por residencias, instituciones y locales comerciales e 
industriales. Éstas pueden ser tratadas dentro del sitio en el cual son generadas (por 
ejemplo: tanques sépticos u otros medios de depuración) o bien pueden ser recogidas y 
llevadas mediante una red de tuberías - y eventualmente bombas - a una planta de 
tratamiento municipal. Los esfuerzos para recolectar y tratar las aguas residuales 
domésticas de la descarga están típicamente sujetas a regulaciones y estándares locales, 
estatales y federales (regulaciones y controles). A menudo ciertos contaminantes de origen 
industrial presentes en las aguas residuales requieren procesos de tratamiento especializado. 
Eliminación de desechos sólidos
Artículo principal: Gestión de residuos 
La gestión de residuos, es la recolección, transporte, procesamiento o tratamiento, reciclaje 
o disposición de material de desecho,5 generalmente producida por la actividad humana, en 
un esfuerzo por reducir los efectos perjudiciales en la salud humana y la estética del 
entorno, aunque actualmente se trabaja no solo para reducir los efectos perjudiciales 
ocasionados al medio ambiente sino para recuperar los recursos del mismo. La gestión de 
residuos puede abarcar sustancias sólidas, líquidas o gaseosas con diferentes métodos para 
cada uno. 
La Eliminación de desechos Sólidos comprende la eliminación de los materiales sólidos o 
semisólidos que carecen de utilidad y que provienen de las actividades generadas por el ser 
humano y los animales. Se pueden dividir dicha eliminación en cuatro categorías 
fácilmente diferenciables: 
 Los desechos agrícolas 
 Los desechos industriales 
 Los desechos comerciales 
 Los desechos domésticos 
Por lo general, los desechos comerciales y los desechos domésticos suelen ser desechos de 
tipo orgánico, como el papel, la madera y los productos textiles 
Los desechos industriales , mayoritariamente de tipo inorgánico, como son las cenizas, los 
escombros de la construcción, materiales químicos, pinturas....etc. 
Por último los desechos agrícolas suelen ser los más fáciles de eliminar como el estiércol de 
las vacas y los restos de las podas. 
Métodos de eliminación 
A la hora de seleccionar un método u otro se deben tener en cuenta los criterios económicos 
y circunstanciales de la zona en la que se actúa. 
Vertido controlado 
Consiste en almacenar los desechos por capas en lugares alejados de las zonas 
habitadas. 
Incineración 
Los desechos se queman en un 90%. Además de generar calor, utilizable como 
fuente energética, la incineración genera CO2 y otros gases de efecto invernadero. 
Elaboración de fertilizantes
A partir de desechos sólidos se consigue la degradación de la sustancia orgánica por 
medio de microorganismos aeróbicos. Posteriormente y tras un periodo de unas tres 
semanas el compost está preparado para empaquetarse y venderse. 
Recuperación de recursos energéticos 
Son procesos de combustión y procesos de pirolisis. Muchas incineradoras 
aprovechan este calor para generar energía, mediante calderas y tubos que 
recirculan agua y la transforman en vapor que mueve turbinas. 
Reciclaje del metal 
El reciclaje de desechos sólidos es una técnica muy antigua. Los materiales 
procedentes del metal son fundidos y reutilizados para volver a fabricar 
instrumentos. 
Residuos peligrosos 
Algunas desechos, como pueden ser productos químicos tóxicos, o desechos 
hospitalares, son peligrosos para el ser humano, para la salud y para el medio 
ambiente. Este tipo de desechos no se elimina, sino que se almacena en unos 
grandes contenedores en lugares adecuados para su almacenaje, casi siempre 
alejados de toda presencia humana y de posibles afluentes, ríos o aguas submarinas, 
para evitar la filtración. 
Saneamiento básico en el mundo
Cobertura de saneamiento básico en el mundo de acuerdo a una evaluación de la OMS en 
2002. 
Referencias 
1. Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente (CEPIS) de 
la Organización Panamericana de la Salud (OPS) 
2. http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/facts2004/es/index.html 
3. Anil Gupta (3 de mayo de 2009). «Harappa next door». Sunday Pioneer. Consultado 
el 9 de mayo de 2010. 
4. Carlo M. Cipolla, Before the Industrial Revolution: European Society and Economy 
1000-1700, W.W. Norton and Company, London (1980) ISBN 0-393-95115-4 
5. «What is Waste Management?» (2009). 
Véase también 
 Impacto ambiental potencial de la recolección y eliminación de basura 
 Contaminación biológica 
 Contaminación química 
Enlaces externos 
 Saneamiento ambiental en Francia, MEEDDM
Modelos y Teorias en Enfermeria 
MADELEINE LEININGER 
“CUIDADOS CULTURALES: TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y LA 
UNIVERSALIDAD” 
LEININGER, es la fundadora de la enfermería transcultural y líder en la teoría de los 
cuidados a las personas enfermería transcultural fue la primera enfermera profesional con 
preparación universitaria que obtuvo un premio en antropología cultural y social nació en 
Sutton Nebraska y comenzó su carrera como enfermera después de haberse diplomado en al 
escuela de enfermería de san Antony denver. 
FUENTES TEORICAS: 
Leininger se baso en la disciplina de la antropología y de la enfermería definió la 
enfermería transcultural como un área principal de la enfermería que se centra en el estudio 
comparativo y ene l análisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto 
a los valores sobre los cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y 
el modelo de conducta, cuyo propósito consiste en concebir un saber científico y 
humanístico para que proporcioné una práctica de cuidados enfermeros específicos para la 
cultura y una práctica de cuidados enfermeros universales de la cultura. 
La enfermería transcultural va mas allá de los conocimientos y hace uso del saber de los 
cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados culturalmente congruentes y 
responsables Leininger declara que con el tiempo habrá un nuevo tipo de práctica 
enfermera que reflejara los distintos tipos de enfermería, los cuales se definirán y basaran 
en la cultura y serán específicos para guiar los cuidados enfermeros dirigidos a individuos, 
familias, grupos e instituciones. Afirma que a cultura y el cuidado son los medios más 
amplios para conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible para la 
formación y la práctica enfermeras. 
Leininger defiende que, así como la enfermería es significativa para los pacientes y para las 
enfermeras de toso el mundo el saber de la enfermería transcultural y sus competencias 
serán imprescindibles para orientar las decisiones y las acciones de las enfermeras y así 
obtener resultados buenos y eficaces. 
- ENFERMERIA TRANSCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que están formadas en 
enfermería transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber y la práctica de la 
enfermería transcultural. 
- ENFERMERIA INTERCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que usan conceptos 
antropológicos medico o aplicados; la mayor parte de ellas no están autorizadas a 
desarrollar la teoría de la enfermería transcultural ni a llevar a cabo practicas basadas en la 
investigación.
Según Leininger, la enfermera transcultural es una enfermera diplomada, que es capaz de 
aplicar conceptos generales principios y prácticas de la enfermería transcultural creados por 
las enfermeras transculturales especialistas por otro lado Leinninger defiende y promueve 
una teoría nueva y diferente, y no la teoría tradicional de la enfermería, que normalmente se 
define como un conjunto de conceptos relacionados entre sí de forma lógica y 
proposiciones hipotéticas que se pueden probar a fin de explicar o predecir un hecho, 
fenómeno o situación. En cambio, Leininger defiende la teoría como el descubrimiento 
sistemático y creativo del conocimiento de un campo de interés o de un fenómeno que 
parecen relevantes para entender o explicar fenómenos desconocidos. 
Leininger, creo la teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales 
enfermeros, que tienen sus simientos en la creencia de que las personas de diferentes 
culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de este modo, podrán recibir el tipo 
de atención sanitaria que deseen y necesiten de estos profesionales. La cultura representan 
los modelos de su vida sistematizados y los valores de las personas que influyen en sus 
decisiones y acciones. POR TANTO, LA TEORIA ESTA ENFOCADA PARA QUE LAS 
ENFERMERAS DESCUBRAN Y ADQUIERAN EL CONOCIMIENTOS ACERCA DEL 
MUNDO DEL PACIENTE Y PARA QUE ESTAS HAGASN USO DE SUS PUNTOS DE 
VISTAS INTERNOS, SUS CONOCIEMIENTOS Y PRACTICA, TODO CON LA ETICA 
ADECUADA. 
No obstante Leininger anima a obtener el conocimiento del interior de las personas o 
culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La teoría no tiene que ser 
necesariamente intermedia ni una gran teoría, aunque si se debe interpretar como una teoría 
holística o como una teoría de campos específicos de interés. 
Hasta la fecha, Leininger ha estudiado varias culturas en profundidad y otras tantas en 
colaboración con estudiantes universitarios y licenciados, y profesores por medio de 
método cualitativo de investigación. A explicado 130 principios diferentes de los cuidaos 
en 56 culturas teniendo cada una diferentes significados, experiencias culturales y usos que 
hacen las personas de culturas parecidas o diversas. Leininger afirmo que el objetivo de la 
teoría de los cuidados consiste en proporcionar cuidados que sean coherentes con la cultura. 
Considera que las enfermeras deben trabajar de tal modo que se explique el uso de los 
cuidados y significados, y así los cuidados culturales valores, creencias y modos de vida 
pueden facilitar bases fiables y exactas para planificar e implementar eficazmente los 
cuidados específicos de la cultura y para identificar.
MODELOS Y TEORÍAS DE LA ENFERMERÍA 
La evolución de las teorías de enfermería a servido como búsqueda de la esencia 
de la enfermería de igual manera el análisis de las obras teóricas utiliza el 
conocimiento del proceso del desarrollo de la teoría, la historia y la filosofía de la 
ciencia, la naturaleza de la ciencia dentro de la disciplina, el estado del progreso 
en las diversas teorías y la lógica. 
Por tanto las teorías juegan un papel importante para la enfermería como 
disciplina en sí; como de igual manera en la rama de la educación para la 
profesión en un campo especializado de la práctica. 
La historia de la enfermería profesional inicia con Florence Nightingale fue ella 
quien concibió a las enfermeras como un colectivo de mujeres formadas en un 
momento en que las mujeres no estaban ni formadas ni desempeñaban trabajo 
alguno en servicios públicos, las actividades pioneras de Nightingale en la práctica 
de enfermera y sus escritos posteriores sobre la enfermería sirvieron como guía 
para establecer escuelas de enfermería en estados uníos a principios del siglo XX. 
Es allí donde surge la era de la investigación donde esta era el camino hacia el 
nuevo conocimiento, posteriormente la era de la educación superior es de allí 
donde nacen los programas de enfermería los que incluían un curso de 
investigación de teorías y modelos conceptuales de enfermería, seguido de esta 
se desarrolla la era de la teoría que fue una extensión natural de la era de la 
investigación con un conocimiento ampliado del desarrollo de la investigación y del 
conocimiento, resulto obvio que la investigación sin teoría resultaba insuficiente; 
de todos modos, la investigación y las teorías juntas que crearon la ciencia 
enfermera. 
Nightingale expreso su firme convicción de que el conocimiento de enfermería era 
distinto del de medicina, describió que la función propia de una enfermera era el 
hecho de poner el paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza 
actué sobre él o ella. Implemento la idea de que la enfermera se basaba en el 
conocimiento de las personas y su entorno. 
El futuro de la enfermería es brillante y esperanzador. Las diferentes 
conceptualizaciones de las teorías de la enfermería enriquecen la disciplina y su 
conocimiento la tarea para el futuro es comprobar las teorías en la practica e 
investigar, así como proponer nuevas teorías derivadas de los modelos 
conceptuales de enfermería. A continuación presentaremos la evolución de la 
teoría de la enfermería:
8.- MODELO DE IMONEGE KING. “T EORÍA DEL LOGRO DE MET AS”. 
INTRODUCCIÓN: 
King ac abó sus estudios básicos de enfermería en 1 945, diplomándose en la St. John’s 
Hospital of Nursing, en St. Louis. 
Mas tarde, obtuvo respectivamente en 1948 y 1957, el BS de educación en enfermería y el MS en 
enfermería en la St. Louis University. 
En 1961, se doctoró en educación en la Universidad de Columbia en Nueva York. 
A lo largo de su carrera profesional ha ocupado diferentes puestos: docencia, coordinadora y 
enfermera. 
Comenzó a elaborar su teoría mientras era profesora asociada en la Universidad de Loyola. 
Utilizó un marco conceptual, para desarrollar un programa de Master en Enfermería. 
En 1 97 1 , public ó “Toward a Theory for Nursing: General c onc epts of Human Behavior”, donde 
postuló más que una teoría un marco conceptual para ella. 
Mas tarde, en 1 981 , perfeccionó y publicó sus ideas en “A Theory for Nursisng: Sistems, Conc epts 
and Proc ess”. 
Propone un marco conceptual de sistemas abiertos como base para su teoría. 
Unió los conceptos esenciales para la comprensión de la enfermería. Su visión del proceso de 
enfermería, hace especial hincapié en los procesos interpersonales. Basa su teoría en la teoría 
general de sistemas, las ciencias de la conducta y el razonamiento inductivo y deductivo. 
CRITICA INTERNA. METAPARADIGMA. 
Persona: Ser social, emocional, racional, que percibe, controla, con propósitos, orientado 
hacia una acción y en el tiempo. 
Correcto autoconocimiento, participa en las decisiones que afectan a su vida y su salud y acepta o 
rechaza el cuidado de salud. 
Tiene tres necesidades de salud fundamentales: 
- Información sanitaria útil y oportuna. 
- Cuidados para prevenir enfermedades. 
- Ayuda cuando las demandas de autocuidado no pueden ser satisfechas. 
Sistema abierto con tres subsistemas: Personal, interpersonal y social. 
Salud: La describe como un ciclo dinámico del ciclo vital. La enfermedad se considera 
como una interferencia en la continuidad del ciclo de la vida. Implica continuos ajustes al estrés en 
los ambientes internos y externos, utilizando los medios personales para conseguir una vida 
cotidiana optima.
La salud es contemplada como los ajustes a los agentes estresantes del entorno interno y externo, 
ajustes que se realizan a través de la optimización del uso de los recursos para lograr el máximo 
potencial para la vida diaria. 
Es entendida, como la capacidad para funcionar en los roles sociales. 
Entorno: No lo define explícitamente, aunque utiliza los términos ambiente interno y 
ambiente externo, en su enfoque de los sistemas abiertos. 
Puede interpretarse desde la teoría general de sistemas, como un sistema abierto con limites 
permeables que permiten el intercambio de materia, energía e información. 
Enfermería: Hace relación a la relación observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo 
seria ayudar al individuo a mantener su salud y actuar según el rol apropiado. 
Se considera como un proceso interpersonal de acción, reacción, interacción y transacción; las 
imperfecciones de la enfermera y cliente, influyen en la relación. 
Promueve, mantiene y restaura la salud, y cuida en una enfermedad, lesión o a un cliente 
moribundo. 
Es una profesión de servicio, que satisface a una necesidad social. Supone planificar, aplicar y 
evaluar los cuidados enfermeros. 
Anima a la enfermera y al cliente a compartir información sobre sus percepciones(si las 
percepciones son acertadas, se alcanzaran las metas, se alcanzara un crecimiento y desarrollo, así 
como resultados de los cuidados de enfermería efectivos; Además, se producirá una transacción, si 
la enfermera y el cliente perciben expectativas de rol congruentes y las llevan a cabo, mientras que 
se producirá estrés si resulta un rol conflictivo). 
Utiliza un enfoque orientado hacia una meta, en el que los individuos interactúan dentro de un 
sistema social. La enfermera aporta conocimientos y habilidades especificas para el proceso de 
enfermería y el cliente aporta su autoconocimiento y sus percepciones. 
CRÍTICA EXTERNA. 
Epistemología: 
Sigue un modelo inductivo. 
Las practicas inductivas no definen, por tanto, no define que es enfermería. 
King, intenta definirlo desde la teoría del logro de metas, que se basa en los conceptos de sistemas 
personales e interpersonales, entre ellos interacción, percepción, comunicación, rol de transacción, 
estrés, crecimiento y desarrollo, tiempo y espacio. 
La enfermería, seria para ella, el estudio de las conductas y del comportamiento, con el objetivo de 
ayudar a los individuos a mantener su salud, para que estos puedan seguir desempeñando sus roles 
sociales 
Se observa, por tanto, una clara dependencia de las teorías de la psicología. 
Asunción del modelo.
Asume la interacción, enfermera/cliente. 
Los fenómenos enfermeros son las transacciones que constituyen variables dependientes de las 
interacciones enfermera / cliente, que conducen al logro de objetivos.

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Saneamiento ambiental

  • 1. Saneamiento ambiental Falta de saneamiento en Cabo Haitiano, Haití: los residuos en el suelo (incluyendo bolsas de plástico llenas de excremento) bloquean los canales de drenaje que se desbordan ante la menor lluvia, y causan daños en las infraestructuras ribereñas (carreteras, edificios ...). El saneamiento ambiental básico es el conjunto de acciones, técnicas y socioeconómicas de salud pública que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua potable, las aguas residuales, los residuos orgánicos tales como las excretas y residuos alimenticios, los residuos sólidos y el comportamiento higiénico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminación. Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de condiciones de vida urbana y rural.1 "El agua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud pública. Suelo referirme a ellos como «Salud 101», lo que significa que en cuanto se pueda garantizar el acceso al agua salubre y a instalaciones sanitarias adecuadas para todos, independientemente de la diferencia de sus condiciones de vida, se habrá ganado una importante batalla contra todo tipo de enfermedades."2 "Dr LEE Jong-wook, Director General, Organización Mundial de la Salud." El uso del término "saneamiento" varia entre ingenieros sanitarios en diferentes países. Por ejemplo, en el Cono Sur, en Bolivia y en el Perú el significado es amplio, como en la definición mencionada arriba. Sin embargo, en otros países de América Latina a veces el uso es más restringido y cubre el alcantarillado sanitario y el tratamiento de aguas negras, sin incluir el abastecimiento en agua potable. En México, el uso técnico es el más restringido y es limitado al tratamiento de aguas negras sin incluir el alcantarillado sanitario. El manejo de residuos sólidos y el comportamiento higiénico a veces son incluidos y a veces no lo son, dependiendo del contexto.
  • 2. Índice  1 Historia  2 Aguas residuales sanitarias  3 Eliminación de desechos sólidos o 3.1 Métodos de eliminación  4 Saneamiento básico en el mundo  5 Referencias  6 Véase también  7 Enlaces externos Historia La evidencia más temprana de saneamiento urbano se ha visto en Harappa, Mohenjo-Daro y los recientemente descubiertos vestigios antiguos de Rakhigarhi, parte de la cultura del valle del Indo. Dentro de esta ciudad, las casas individuales o grupos de hogares contaban con agua extraída de pozos. Desde una habitación que parece haber sido dejada de lado para el baño, las aguas residuales se dirigían a los desagües cubiertos, que se alineaban en las calles principales.3 Ciudades romanas y villas romanas tenían elementos de sistemas de saneamiento, el suministro de agua en las calles de ciudades como Pompeya, y desagües para la recogida y eliminación de aguas residuales de las zonas pobladas - véase, por ejemplo la Cloaca Máxima en el río Tíber en Roma. Pero apenas hay constancia de otros servicios de saneamiento en la mayoría de Europa hasta la Alta Edad Media. Las condiciones insalubres y de hacinamiento fueron generalizadas en toda Europa y Asia durante la Edad Media, lo que periódicamente, provocaba pandemias catastróficas como la peste de Justiniano (541- 42) y la Muerte Negra (1347-1351), que mató a decenas de millones de personas y alteró radicalmente la sociedad.4 Aguas residuales sanitarias Artículos principales: Tratamiento de aguas residuales y Saneamiento ecológico. Las aguas residuales son generadas por residencias, instituciones y locales comerciales e industriales. Éstas pueden ser tratadas dentro del sitio en el cual son generadas (por ejemplo: tanques sépticos u otros medios de depuración) o bien pueden ser recogidas y llevadas mediante una red de tuberías - y eventualmente bombas - a una planta de tratamiento municipal. Los esfuerzos para recolectar y tratar las aguas residuales domésticas de la descarga están típicamente sujetas a regulaciones y estándares locales, estatales y federales (regulaciones y controles). A menudo ciertos contaminantes de origen industrial presentes en las aguas residuales requieren procesos de tratamiento especializado. Eliminación de desechos sólidos
  • 3. Artículo principal: Gestión de residuos La gestión de residuos, es la recolección, transporte, procesamiento o tratamiento, reciclaje o disposición de material de desecho,5 generalmente producida por la actividad humana, en un esfuerzo por reducir los efectos perjudiciales en la salud humana y la estética del entorno, aunque actualmente se trabaja no solo para reducir los efectos perjudiciales ocasionados al medio ambiente sino para recuperar los recursos del mismo. La gestión de residuos puede abarcar sustancias sólidas, líquidas o gaseosas con diferentes métodos para cada uno. La Eliminación de desechos Sólidos comprende la eliminación de los materiales sólidos o semisólidos que carecen de utilidad y que provienen de las actividades generadas por el ser humano y los animales. Se pueden dividir dicha eliminación en cuatro categorías fácilmente diferenciables:  Los desechos agrícolas  Los desechos industriales  Los desechos comerciales  Los desechos domésticos Por lo general, los desechos comerciales y los desechos domésticos suelen ser desechos de tipo orgánico, como el papel, la madera y los productos textiles Los desechos industriales , mayoritariamente de tipo inorgánico, como son las cenizas, los escombros de la construcción, materiales químicos, pinturas....etc. Por último los desechos agrícolas suelen ser los más fáciles de eliminar como el estiércol de las vacas y los restos de las podas. Métodos de eliminación A la hora de seleccionar un método u otro se deben tener en cuenta los criterios económicos y circunstanciales de la zona en la que se actúa. Vertido controlado Consiste en almacenar los desechos por capas en lugares alejados de las zonas habitadas. Incineración Los desechos se queman en un 90%. Además de generar calor, utilizable como fuente energética, la incineración genera CO2 y otros gases de efecto invernadero. Elaboración de fertilizantes
  • 4. A partir de desechos sólidos se consigue la degradación de la sustancia orgánica por medio de microorganismos aeróbicos. Posteriormente y tras un periodo de unas tres semanas el compost está preparado para empaquetarse y venderse. Recuperación de recursos energéticos Son procesos de combustión y procesos de pirolisis. Muchas incineradoras aprovechan este calor para generar energía, mediante calderas y tubos que recirculan agua y la transforman en vapor que mueve turbinas. Reciclaje del metal El reciclaje de desechos sólidos es una técnica muy antigua. Los materiales procedentes del metal son fundidos y reutilizados para volver a fabricar instrumentos. Residuos peligrosos Algunas desechos, como pueden ser productos químicos tóxicos, o desechos hospitalares, son peligrosos para el ser humano, para la salud y para el medio ambiente. Este tipo de desechos no se elimina, sino que se almacena en unos grandes contenedores en lugares adecuados para su almacenaje, casi siempre alejados de toda presencia humana y de posibles afluentes, ríos o aguas submarinas, para evitar la filtración. Saneamiento básico en el mundo
  • 5. Cobertura de saneamiento básico en el mundo de acuerdo a una evaluación de la OMS en 2002. Referencias 1. Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente (CEPIS) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) 2. http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/facts2004/es/index.html 3. Anil Gupta (3 de mayo de 2009). «Harappa next door». Sunday Pioneer. Consultado el 9 de mayo de 2010. 4. Carlo M. Cipolla, Before the Industrial Revolution: European Society and Economy 1000-1700, W.W. Norton and Company, London (1980) ISBN 0-393-95115-4 5. «What is Waste Management?» (2009). Véase también  Impacto ambiental potencial de la recolección y eliminación de basura  Contaminación biológica  Contaminación química Enlaces externos  Saneamiento ambiental en Francia, MEEDDM
  • 6. Modelos y Teorias en Enfermeria MADELEINE LEININGER “CUIDADOS CULTURALES: TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y LA UNIVERSALIDAD” LEININGER, es la fundadora de la enfermería transcultural y líder en la teoría de los cuidados a las personas enfermería transcultural fue la primera enfermera profesional con preparación universitaria que obtuvo un premio en antropología cultural y social nació en Sutton Nebraska y comenzó su carrera como enfermera después de haberse diplomado en al escuela de enfermería de san Antony denver. FUENTES TEORICAS: Leininger se baso en la disciplina de la antropología y de la enfermería definió la enfermería transcultural como un área principal de la enfermería que se centra en el estudio comparativo y ene l análisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta, cuyo propósito consiste en concebir un saber científico y humanístico para que proporcioné una práctica de cuidados enfermeros específicos para la cultura y una práctica de cuidados enfermeros universales de la cultura. La enfermería transcultural va mas allá de los conocimientos y hace uso del saber de los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados culturalmente congruentes y responsables Leininger declara que con el tiempo habrá un nuevo tipo de práctica enfermera que reflejara los distintos tipos de enfermería, los cuales se definirán y basaran en la cultura y serán específicos para guiar los cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e instituciones. Afirma que a cultura y el cuidado son los medios más amplios para conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible para la formación y la práctica enfermeras. Leininger defiende que, así como la enfermería es significativa para los pacientes y para las enfermeras de toso el mundo el saber de la enfermería transcultural y sus competencias serán imprescindibles para orientar las decisiones y las acciones de las enfermeras y así obtener resultados buenos y eficaces. - ENFERMERIA TRANSCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que están formadas en enfermería transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber y la práctica de la enfermería transcultural. - ENFERMERIA INTERCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que usan conceptos antropológicos medico o aplicados; la mayor parte de ellas no están autorizadas a desarrollar la teoría de la enfermería transcultural ni a llevar a cabo practicas basadas en la investigación.
  • 7. Según Leininger, la enfermera transcultural es una enfermera diplomada, que es capaz de aplicar conceptos generales principios y prácticas de la enfermería transcultural creados por las enfermeras transculturales especialistas por otro lado Leinninger defiende y promueve una teoría nueva y diferente, y no la teoría tradicional de la enfermería, que normalmente se define como un conjunto de conceptos relacionados entre sí de forma lógica y proposiciones hipotéticas que se pueden probar a fin de explicar o predecir un hecho, fenómeno o situación. En cambio, Leininger defiende la teoría como el descubrimiento sistemático y creativo del conocimiento de un campo de interés o de un fenómeno que parecen relevantes para entender o explicar fenómenos desconocidos. Leininger, creo la teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales enfermeros, que tienen sus simientos en la creencia de que las personas de diferentes culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de este modo, podrán recibir el tipo de atención sanitaria que deseen y necesiten de estos profesionales. La cultura representan los modelos de su vida sistematizados y los valores de las personas que influyen en sus decisiones y acciones. POR TANTO, LA TEORIA ESTA ENFOCADA PARA QUE LAS ENFERMERAS DESCUBRAN Y ADQUIERAN EL CONOCIMIENTOS ACERCA DEL MUNDO DEL PACIENTE Y PARA QUE ESTAS HAGASN USO DE SUS PUNTOS DE VISTAS INTERNOS, SUS CONOCIEMIENTOS Y PRACTICA, TODO CON LA ETICA ADECUADA. No obstante Leininger anima a obtener el conocimiento del interior de las personas o culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La teoría no tiene que ser necesariamente intermedia ni una gran teoría, aunque si se debe interpretar como una teoría holística o como una teoría de campos específicos de interés. Hasta la fecha, Leininger ha estudiado varias culturas en profundidad y otras tantas en colaboración con estudiantes universitarios y licenciados, y profesores por medio de método cualitativo de investigación. A explicado 130 principios diferentes de los cuidaos en 56 culturas teniendo cada una diferentes significados, experiencias culturales y usos que hacen las personas de culturas parecidas o diversas. Leininger afirmo que el objetivo de la teoría de los cuidados consiste en proporcionar cuidados que sean coherentes con la cultura. Considera que las enfermeras deben trabajar de tal modo que se explique el uso de los cuidados y significados, y así los cuidados culturales valores, creencias y modos de vida pueden facilitar bases fiables y exactas para planificar e implementar eficazmente los cuidados específicos de la cultura y para identificar.
  • 8. MODELOS Y TEORÍAS DE LA ENFERMERÍA La evolución de las teorías de enfermería a servido como búsqueda de la esencia de la enfermería de igual manera el análisis de las obras teóricas utiliza el conocimiento del proceso del desarrollo de la teoría, la historia y la filosofía de la ciencia, la naturaleza de la ciencia dentro de la disciplina, el estado del progreso en las diversas teorías y la lógica. Por tanto las teorías juegan un papel importante para la enfermería como disciplina en sí; como de igual manera en la rama de la educación para la profesión en un campo especializado de la práctica. La historia de la enfermería profesional inicia con Florence Nightingale fue ella quien concibió a las enfermeras como un colectivo de mujeres formadas en un momento en que las mujeres no estaban ni formadas ni desempeñaban trabajo alguno en servicios públicos, las actividades pioneras de Nightingale en la práctica de enfermera y sus escritos posteriores sobre la enfermería sirvieron como guía para establecer escuelas de enfermería en estados uníos a principios del siglo XX. Es allí donde surge la era de la investigación donde esta era el camino hacia el nuevo conocimiento, posteriormente la era de la educación superior es de allí donde nacen los programas de enfermería los que incluían un curso de investigación de teorías y modelos conceptuales de enfermería, seguido de esta se desarrolla la era de la teoría que fue una extensión natural de la era de la investigación con un conocimiento ampliado del desarrollo de la investigación y del conocimiento, resulto obvio que la investigación sin teoría resultaba insuficiente; de todos modos, la investigación y las teorías juntas que crearon la ciencia enfermera. Nightingale expreso su firme convicción de que el conocimiento de enfermería era distinto del de medicina, describió que la función propia de una enfermera era el hecho de poner el paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actué sobre él o ella. Implemento la idea de que la enfermera se basaba en el conocimiento de las personas y su entorno. El futuro de la enfermería es brillante y esperanzador. Las diferentes conceptualizaciones de las teorías de la enfermería enriquecen la disciplina y su conocimiento la tarea para el futuro es comprobar las teorías en la practica e investigar, así como proponer nuevas teorías derivadas de los modelos conceptuales de enfermería. A continuación presentaremos la evolución de la teoría de la enfermería:
  • 9.
  • 10. 8.- MODELO DE IMONEGE KING. “T EORÍA DEL LOGRO DE MET AS”. INTRODUCCIÓN: King ac abó sus estudios básicos de enfermería en 1 945, diplomándose en la St. John’s Hospital of Nursing, en St. Louis. Mas tarde, obtuvo respectivamente en 1948 y 1957, el BS de educación en enfermería y el MS en enfermería en la St. Louis University. En 1961, se doctoró en educación en la Universidad de Columbia en Nueva York. A lo largo de su carrera profesional ha ocupado diferentes puestos: docencia, coordinadora y enfermera. Comenzó a elaborar su teoría mientras era profesora asociada en la Universidad de Loyola. Utilizó un marco conceptual, para desarrollar un programa de Master en Enfermería. En 1 97 1 , public ó “Toward a Theory for Nursing: General c onc epts of Human Behavior”, donde postuló más que una teoría un marco conceptual para ella. Mas tarde, en 1 981 , perfeccionó y publicó sus ideas en “A Theory for Nursisng: Sistems, Conc epts and Proc ess”. Propone un marco conceptual de sistemas abiertos como base para su teoría. Unió los conceptos esenciales para la comprensión de la enfermería. Su visión del proceso de enfermería, hace especial hincapié en los procesos interpersonales. Basa su teoría en la teoría general de sistemas, las ciencias de la conducta y el razonamiento inductivo y deductivo. CRITICA INTERNA. METAPARADIGMA. Persona: Ser social, emocional, racional, que percibe, controla, con propósitos, orientado hacia una acción y en el tiempo. Correcto autoconocimiento, participa en las decisiones que afectan a su vida y su salud y acepta o rechaza el cuidado de salud. Tiene tres necesidades de salud fundamentales: - Información sanitaria útil y oportuna. - Cuidados para prevenir enfermedades. - Ayuda cuando las demandas de autocuidado no pueden ser satisfechas. Sistema abierto con tres subsistemas: Personal, interpersonal y social. Salud: La describe como un ciclo dinámico del ciclo vital. La enfermedad se considera como una interferencia en la continuidad del ciclo de la vida. Implica continuos ajustes al estrés en los ambientes internos y externos, utilizando los medios personales para conseguir una vida cotidiana optima.
  • 11. La salud es contemplada como los ajustes a los agentes estresantes del entorno interno y externo, ajustes que se realizan a través de la optimización del uso de los recursos para lograr el máximo potencial para la vida diaria. Es entendida, como la capacidad para funcionar en los roles sociales. Entorno: No lo define explícitamente, aunque utiliza los términos ambiente interno y ambiente externo, en su enfoque de los sistemas abiertos. Puede interpretarse desde la teoría general de sistemas, como un sistema abierto con limites permeables que permiten el intercambio de materia, energía e información. Enfermería: Hace relación a la relación observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo seria ayudar al individuo a mantener su salud y actuar según el rol apropiado. Se considera como un proceso interpersonal de acción, reacción, interacción y transacción; las imperfecciones de la enfermera y cliente, influyen en la relación. Promueve, mantiene y restaura la salud, y cuida en una enfermedad, lesión o a un cliente moribundo. Es una profesión de servicio, que satisface a una necesidad social. Supone planificar, aplicar y evaluar los cuidados enfermeros. Anima a la enfermera y al cliente a compartir información sobre sus percepciones(si las percepciones son acertadas, se alcanzaran las metas, se alcanzara un crecimiento y desarrollo, así como resultados de los cuidados de enfermería efectivos; Además, se producirá una transacción, si la enfermera y el cliente perciben expectativas de rol congruentes y las llevan a cabo, mientras que se producirá estrés si resulta un rol conflictivo). Utiliza un enfoque orientado hacia una meta, en el que los individuos interactúan dentro de un sistema social. La enfermera aporta conocimientos y habilidades especificas para el proceso de enfermería y el cliente aporta su autoconocimiento y sus percepciones. CRÍTICA EXTERNA. Epistemología: Sigue un modelo inductivo. Las practicas inductivas no definen, por tanto, no define que es enfermería. King, intenta definirlo desde la teoría del logro de metas, que se basa en los conceptos de sistemas personales e interpersonales, entre ellos interacción, percepción, comunicación, rol de transacción, estrés, crecimiento y desarrollo, tiempo y espacio. La enfermería, seria para ella, el estudio de las conductas y del comportamiento, con el objetivo de ayudar a los individuos a mantener su salud, para que estos puedan seguir desempeñando sus roles sociales Se observa, por tanto, una clara dependencia de las teorías de la psicología. Asunción del modelo.
  • 12. Asume la interacción, enfermera/cliente. Los fenómenos enfermeros son las transacciones que constituyen variables dependientes de las interacciones enfermera / cliente, que conducen al logro de objetivos.