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Rinite E Sinusite

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Transcript

  • 1. Rinite e Sinusite Renata Patricia Pudo Ribeiro 2007
  • 2. Rinite (visão ocidental)
    • As principais manifestações clínicas da rinite alérgica são congestão nasal, secreção nasal aquosa e espirro.
    • Pode afetar a conjunta dos olhos tornando-os vermelhos e acompanhados por pruridos.
  • 3. Rinite (visão ocidental)
    • Etiologia
    • Proveniente de uma reação antígeno-anticorpo na mucosa nasal.
    • Rinite alérgica sazonal
    • Rinite alérgica perene (nariz torna-se mais reativo a estímulos não específicos)
  • 4. Rinite (visão ocidental)
    • Patologia
    • Desenvolve-se a partir da interação entre alérgeno inalado e as moléculas adjacentes de anticorpos IgE.
    • Explosão nos mastócitos com a liberação maciça de histamina.
    • Espirro resulta da hiperestimulação do nervo terminal aferente
    • Aumento da secreção nasal.
    • O edema excessivo da mucosa na rinite alégica pode obstruir a drenagem do seio paranasal causando sinisite em 50% dos casos.
  • 5. Rinite (visão oriental)
    • A rinite alérgica é uma patologia definida na Medicina Ocidental.
    • A maioria dos livros chineses e ingleses correlacionam com os sintomas da teoria Bi Yuan.
    • Alguns padrões descritos nesta teoria não são da rinite, mas da sinusite pois incluem secreção nasal amarela, pegajosa e purulenta.
  • 6. Rinite (visão oriental)
    • Etiologia Bi Yuan (cérebro inundado)
    • Repetitivas invasões de Vento-Frio no meridiano do Pulmão
    • Vento-Frio -> Vento-Calor
    • Estagnação local de Qi e Sangue
    • Secreção nasal:
        • VB e VG carrega o Calor para cima em direção ao cérebro
    • Deficiência do Pulmão na dispersão e descida do Qi e, em alguns casos Calor na Vesícula Biliar
  • 7. Rinite (visão oriental)
    • Etiologia
    • Deficiência dos Sistema de Defesa do Qi do Pulmão e Rim, combinada com retenção de Vento crônico no nariz
  • 8. Padrões de Rinite pela teoria Bi Yuan
    • Pulmão invadido por Vento-Frio
    • Pulmão invadido por Vento-Calor
    • Calor no Fígado e na Vesícula Biliar
    • Calor no Pulmão
    • Calor no Baço/Pâncreas
  • 9. Pulmão invadido por vento Frio
    • Obstrução nasal, corrimento nasal com muco claro, dor de cabeça moderada, espirro.
  • 10. Padrões que se assemelham com a sinusite
    • Pulmão invadido por Vento-Calor: Espirro, obstrução nasal, corrimento nasal com secreção amarela espessa , prurido no nariz e a garganta, vermelhidão e inchaço ao redor do nariz, prurido nos olhos.
    • Calor no Fígado e na Vesícula Biliar: Nariz seco, corrimento nasal com secreção amarela, espessa purulenta e acompanhada por odor fétido , diminuição do ofato, sabor amargo, garganta seca, cefaléia.
    • Calor no Pulmão: Obstrução nasal, corrimento nasal com secreção amarela e odor fétido (que pode conter sangue) boca seca, sensação de calor
    • Calor no Baço/Pâncreas: Obstrução nasal, corrimento nasal com secreção amarela e odor fétido , diminuição do olfato, sensação de peso na cabeça, sabor amargo e gorduroso
  • 11. Outra forma de entender...
    • Rinite sazonal:
        • Vento-Frio
        • Vento-Calor
    • Rinite perene
        • Deficiências
  • 12. Rinite Sazonal (Vento-Frio)
    • Sintomas: espirro, corrimento nasal profuso com secreção branca e aquosa, tez pálida, obstrução nasal, cefaléia moderada, ausência da sede.
    • Princípio de tratamento : expelir o vento e restabelecer a dispersão e descida do Qi do Pulmão
          • B12,B13 e P7- restabelecer a difusão e descida do Qi do Pulmão
          • IG20, Bitong e Yintang: cessar o prurido e espirro
          • VG 23 e VB20 expelir vento da cabeça
  • 13. Rinite Sazonal (Vento-Calor)
    • Sintomas: espirro nasal, com secreção branca aquosa, prurido na garganta, olhos vermelhos e prurígenos, sede moderada
    • Princípios de Tratamento: expelir o vento, clarear o calor, restabelecer a dispersão e a descida do Qi do Pulmão.
        • B12, B13 restabelecem a dispersão e a descida do Qi do Pulmão
        • IG4, IG11 expelem o vento e clareiam o Calor
        • IG20, Bitong e Yintang: expelir o Vento do Nariz
  • 14. Rinite Perene
    • Trata-se a Raiz e a manifestação simultaneamente, pois os sintomas se apresentam o ano inteiro
    • Princípio de tratamento : tonificar os sistemas de defesa do Qi do Pulmão e Rim, fortalecer VG, consolidar o exterior e expelir o Vento
        • B13, VG12, E36,P7,P9 –tonificar o sistema de defesa Qi P
        • IG 4, IG20, VG23 - expelir o Vento do nariz
        • Pontos para Rim e VG
  • 15. Sinusite (visão ocidental)
    • Os seios paranasais são cavidades mucosas alinhadas no crânio e comunicantes com as cavidades nasais .
    • Há quatro pares de seios :
        • Etmoidal
        • Esfenoidal
        • Frontal
        • Maxilar
    • Os seios Frontal e Maxilar são mais propensos a infecção e inflamação .
  • 16. Sinusite (visão ocidental)
    • Patologia:
      • Infecções provenientes de resfriados comuns ou gripes, causando infecções secundárias nos seios paranasais, principalmente nos seios maxilares. Por razões anatômicas tem propensão a tornarem-se crônicas, pois as aberturas pelas quais os seios paranasais comunicam-se com as cavidades nasais são estreitos e o edema inflamatório da mucosa que o reveste impede a drenagem adequada dos seios paranasais infectados, gerando sempre novas infecções.
  • 17. Sinusite (visão ocidental)
    • Sintomas:
    • Secreção nasal amarela e purulenta proveniente da parte da frente e de trás do nariz, obstrução nasal, cefaléia frontal, dor facial e sensação de atordoamento ou peso na cabeça. Pode ocorrer sensibilidade local sobre os seios maxilar ou frontal.
  • 18. Sinusite (visão oriental)
    • Etiologia
    • 1a Causa : invasões repetidas de Xie Qi (Vento-Frio / Vento-Calor), sendo a maior freqüência o Vento-Calor, prejudicando a função de Difusão e Descida do Qi do Pulmão nas vias nasais, estagnando os fluídos no nariz e nos seios paranasais, por longo período originando a Mucosidade-Calor, que manifesta-se através da secreção nasal amarela e purulenta.
  • 19. Sinusite (visão oriental)
    • Etiologia
    • 2a Causa : dieta com consumo excessivo de alimentos quentes e gordurosos geram Mucosidade-Calor e predisposições a Sinusite. Esta dieta gera Umidade-Calor em Baço/Pâncreas e Estômago, que será levada para cima em direção aos seios paranasais via Meridiano do Estômago, associando-se ao Xie Qi Vento-Calor criam condições adequadas para o desenvolvimento da Sinusite .
  • 20. Padrões da Sinusite
    • Vento-Calor
    • Calor no Pulmão
    • Fogo de Fígado e na Vesícula Biliar
    • Umidade-Calor no Estômago e no Baço-Pâncreas
  • 21. Vento-Calor
    • É uma manifestação aguda de Sinusite após a invasão por Xie Qi.
    • Sintomas : obstrução nasal, secreção nasal amarela e pegajosa ou purulenta, cefaléia, redução do olfato, aversão ao frio, febre baixa.
      • Língua : com as laterais e ponta vermelha
      • Pulso : flutuante ou rápido.
    • Tratamento : expelir o Vento-Calor e restabelecer a Difusão e Descida do Qi do Pulmão.
      • IG.11(Quchi) + IG.4(Hegu)  expelem Xie Qi e liberam o Qi do Pulmão.
      • IG.20(Yingxiang) + VG.23(Shangxing) + Bitong  expelem Xie Qi, limpam vias aéreas superiores.
      • B.12(Fengmen)  com ventosa- expele o Xie Qi, protege de novas agressões.
  • 22. Calor no Pulmão
    • Quadro de Sinusite crônica por invasões repetidas de Xie Qi, levando a estagnações profundas de líquidos nos seios paranasais, gerando Mucosidade-Calor.
    • Sintomas : secreção nasal amarela e purulenta, sensibilidade nos seios maxilares, rubor malar, sensação de calor no corpo, sede por líquidos frios, cefaléia frontal.
      • Língua: vermelha com saburra amarela e pegajosa.
      • Pulso: escorregadio e cheio.
    • Tratamento : o reestabelecer a difusão e descida do Qi Pulmão, clarear o Calor do Pulmão
      • IG.11(Quchi) + IG.4(Hegu)  expelem Xie Qi e liberam o Qi do Pulmão.
      • IG.20(Yingxiang) + P.10(Yuji) + Bitong  expelem Xie Qi, limpam vias aéreas superiores.
      • P.7(Lieque)  restabelece a função de Difusão e Descida do Pulmão
      • VG.14(Dazhuí)  limpa o Calor pronunciado.
  • 23. Fogo do Fígado e na Vesícula Biliar
    • É proveniente da ascensão do Fogo do Fígado e da Vesícula Biliar, que condensam os fluídos, estes são levados até o nariz através do Meridiano da Vesícula Biliar, daí são transferidos para os seios paranasais tornando-se purulentos pela estagnação de longo período.
    • Sintomas : secreção nasal amarela e purulenta, olhos injetados e congestionados, face vermelha, cefaléia temporal, dor malar, tontura, irritabilidade, sabor amargo na boca, fezes secas.
      • Língua : vermelha com laterais mais pronunciadas, saburra amarela e pegajosa.
      • Pulso : em corda, escorregadio e rápido.
    • Tratamento : descer Fogo de Fígado e VB. Restabelecer a descida do Qi do Pulmão.
      • IG.4(Hegu) + Bitong  expelem Xie Qi e liberam o Qi do Pulmão.
      • P.7(Lieque)  restabelece a função de Difusão e Descida do Pulmão
      • F.2(Xingjian) + VB.43(Xiaxi) + F.4(Zhongfeng)  eliminam Fogo do F/VB
      • VB.15(Toulinqi)  limpa os olhos, seios paranasais e eliminam o Fogo do F/VB.
  • 24. Umidade Calor no Estômago e Baço/Pâncreas
    • Surge da Deficiência do Qi do BP/E em transformar e transportar os líquidos corpóreos.
    • Sintomas : secreção amarela e pegajosa, bochechas vermelhas, sede, lábios secos, deficiência olfativa, sensação de peso na cabeça, cefaléia frontal, sabor gorduroso na boca, sensação de opressão torácica e opressão epigástrica.
      • Língua : saburra amarela e pegajosa no centro.
      • Pulso : escorregadio.
    • Tratamento : eliminar Umidade-Calor e tonificar o Qi do BP/E.
      • VC.12(Zhongwan) + B.20(Pishu) +VC.9(Yinlingquan) + B.22(Sanjiaoshu)  tonificam BP/E e eliminam a Umidade.
      • IG.11(Quchi) + IG.4(Hegu) + Bitong  expelem Xie Qi e liberam o Qi do Pulmão.
      • VC.13(Shangwan)  harmoniza o Estômago e regula TAS.
  • 25. Emoções e alergias
    • Tipo Yin
      • Deficiência de Qi
      • cansaço
      • Excesso de trabalho, estresse
    • Tipo Yang
      • Raiva reprimida
      • Excitação, etc
  • 26. Emoções e alergias
    • Rins: a força de vontade não encontra uma saída adequada, ou a luta da vontade contra os medos
    • Fígado: irritação, frustação e raiva sem ser expressas e as pessoas e as situações parecem bloquear a criatividade e a auto-expressão;
    • Estômago: a pressão da preocupação, insegurança, solicitude excessiva e congestionamento mental;
    • Coração: alegria e excitação reprimidas, ou a frustação por incapacidade de expressar os sentimentos num relacionamento