2 gripe a-migel garcial-de la puente

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2 gripe a-migel garcial-de la puente 2 gripe a-migel garcial-de la puente Presentation Transcript

  • El negocio de las pandemias Miguel García Lucia de la Puente Isabel Rios Guillermo Hernández
  • ¿QUÉ ES LA OMS? La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial. Está formada por los 197 Estados Miembros que gobiernan la Organización por medio de la Asamblea Mundial de la Salud. La Asamblea está compuesta por representantes de todos los Estados Miembros de la OMS. Estos se dividen en seis regiones: – Oficina Regional para África (AFRO), con sede en Brazzaville, República de Congo. – Oficina Regional para Europa (EURO), con sede en Copenhague, Dinamarca. – Oficina Regional para Asia Sur-Oriental (SEARO), con sede en Nueva Delhi, India. – Oficina Regional para el Mediterráneo Oriental (EMRO), con sede en El Cairo, Egipto. – Oficina Regional para el Pacífico Occidental (WPRO), con sede en Manila, Filipinas. – Oficina Regional para las Américas (AMRO), con sede en Washington D.C., Estados Unidos. Es mejor conocido como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) siendo éste el organismo internacional sanitario más antiguo del mundo.
  • ¿QUÉ ES UNA PANDEMIA? Pandemia es una expresión que procede del griego y significa enfermedad de todo un pueblo. Etimológicamente hablando debería cubrir el mundo entero y afectar a todos pero la OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita: • Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no exista población inmune a él. • Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad. • Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma eficaz. Por ello la OMS ha establecido una serie de etapas para que una infección sea considerada pandemia.
  • FASES DE ALERTA PANDÉMICA Fases de alerta de pandemia según la OMS (2009) Fase Descripción Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado infecciones humanas. Fase 2 Fase 3 Fase 4 Fase 5 Fase 6 Periodo posterior al de máxima actividad Periodo pospandémico Circulación entre los animales domésticos o salvajes de un virus gripal animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible amenaza de pandemia. Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-animal que ha causado casos esporádicos o pequeños conglomerados de casos humanos, pero no ha ocasionado una transmisión de persona a persona suficiente para mantener brotes a nivel comunitario. Transmisión comprobada de persona a persona de un virus animal o un virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario". Propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS. Además de los criterios que definen la fase 5, hay acompañamiento de la aparición de brotes comunitarios en al menos un tercer país de una región distinta. La intensidad de la pandemia en la mayoría de los países con una vigilancia adecuada habrá disminuido por debajo de la observada en el momento álgido. Los casos de gripe habrán vuelto a ser comparables a los habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y actualizar en consecuencia la preparación para una pandemia y los planes de respuesta.
  • PANDEMIAS EN EL MUNDO • • • • • • • • • • Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso 430 a. C.Un agente desconocido, posiblemente fiebre tifoidea mató a la cuarta parte de las tropas atenienses y a una cuarta parte de la población a lo largo de cuatro años. Peste antonina, 165–180. Posiblemente viruela traída del Oriente próximo; mató a una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. Peste de Justiniano, comenzó en 541. Es el primer brote registrado de la peste bubónica. Empezó en Egipto y alcanzó Constantinopla donde acabo con una cuarta parte de la ciudad. La peste negra, comenzó en el siglo XIV. Comenzando en Asia mató a veinte millones de europeos en seis años, una cuarta parte de la población total y hasta la mitad en las zonas urbanas más afectadas. Cólera la primera pandemia comenzó en Bengala y se expandió a través de la India hacia 1820, luego diferentes pandemia fueron apareciendo por diferentes paises. La «gripe española» (1918–1919). Comenzó en marzo de 1918 en Estados Unidos. Una grave y mortífera cepa de gripe se expandió por el mundo. La enfermedad mató a 25 millones de personas en el curso de seis meses. Se desvaneció en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1. VIH sus víctimas se estiman entre los 20 y 25 millones, sobre todo en África. El tifus es la enfermedad epidémica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas veces «fiebre de los campamentos» debido a su patrón de estallar en tiempos de penalidades. La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirtió en amenaza de pandemia en 2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos. La gripe A (H1N1), también conocida como gripe porcina (2009-2010) es una enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia Orthomyxoviridae, que es endémica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales, conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en inglés de «Swine Influenza Viruses») han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de los subtipos del género Influenzavirus A, siendo las cepas más conocidas H1N1, H3N2, H3N3.
  • EL VIRUS La gripe A (H1N1) surgida en 2009, fue una pandemia causada por una variante del Influenzavirus A (subtipo H1N1). El origen de la infección es una variante de la cepa H1N1, con material genético proveniente de una cepa aviaria, dos cepas porcinas y una humana que sufrió una mutación y dio un salto entre especies (o heterocontagio) de los cerdos a los humanos, para después permitir el contagio de persona a persona. La denominación oficial que le dio la OMS a este virus fue H1N1/09 Pandémico para evitar confusiones con otras cepas del H1N1 como la de la gripe española.
  • DOCUMENTAL GRIPE A • https://www.youtube.com/watch?v=7TG5T7c C-hY
  • Pandemia de la gripe A • • • • • • • • • Las autoridades mexicanas hablan de "gripe de temporada tardía” en marzo del 2009 Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos dan la voz de alarma con los dos primeros casos confirmados fueron dos niños (9 y 10 años) residentes en California que enfermaron el 28 y 30 de marzo respectivamente, no habiendo tenido ningún contacto con cerdos ni antecedentes de haber viajado a México. El 11 de abril muere la primera niña atendida en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México. El 13 de abril una mujer diabética natural de Oaxaca muere por complicaciones respiratorias. Se enviaron algunas muestras al CDC y a Winnipeg (Canadá) desde México el 21 de abril que dieron positivo en gripe porcina y se relacionaron rápidamente con el aumento de la gripe tardía. Algunos casos en México y los Estados Unidos fueron identificados por la Organización Mundial de la Salud como una nueva cepa del H1N1. Los primeros casos de influenza en México se detectaron el 11 de abril en el estado mexicano de Veracruz. Al mes se extendió por varios estados de México, Estados Unidos y Canadá, para exportarse a partir de entonces, con aparición de numerosos casos en otros países de pacientes que habían viajado a México y Estados Unidos. Se han constatado unos pocos casos de contagios indirectos, de personas que no han estado en dicha región, que se han dado en España, Alemania, Corea del Sur y Reino Unido.
  • ¿remedios? • En un principio se habló de que existía una vacuna contra esta enfermedad, pero la evolución del virus ha dejado sin efecto la vacuna existente en la mayoría de los casos. • El Gobierno de Estados Unidos destina 1.000.000.000.000$ a las compañías farmacéuticas para desarrollar una vacuna contra la nueva cepa del virus A H1N1. • Las pautas de la OMS recomiendan a los Gobiernos almacenar Tamiflu y Relenza, los únicos dos fármacos antivirales eficaces contra el virus H1N1 publicados en 2004.
  • ¿QUÉ ES EL TAMIFLU? • Oseltamivir, profármaco antiviral para la gripe producido principalmente por Hoffmann-La Roche • Desde 2002 es recomendado por la OMS para tratar la pandemia de la gripe Efectos • acorta la duración media de la gripe • reduce la transmisión de la grupe en 8% • reduce el riesgo de complicaciones • la duración de la estancia en el hospital
  • The Cochrane Collaboration • No hay estudios determinantes para casos graves de gripe • No se observa eficacia en niños (grupo de riesgo gripe) • Generalización de los resultados • Resultado: no concluyente, no se pudo verificar los datos en los que se basan las reivindicaciones del fabricante y de los gobiernos acerca de su eficacia.
  • Use of Vaccines and Antivirals during Influenza Pandemics (OMS, 2004) • Arnorld Monto, Karl Nicholson, Monto Arnorld redactan 3 de los anexos. • Los tres científicos recibían subvenciones de la farmacéutica Roche para sus propias investigaciones. • Nunca se llega a publicar la declaración de conflicto de intereses. • Comité de Emergencia de la OMS, 16 profesionales anónimos no miembros de la organización.
  • REALIDAD • OMS recomienda Tamiflu, aunque no ha analizado los resultados del fármaco. El otro fármaco que recomienda es Relenza, del laboratorio GlaxoSmithKline. • EMA aprueba Tamiflu aunque no haya revisado todos los datos y ensayos sobre el medicamento. • La mayoría de la información y ensayos realizados por Roche siguen sin ser publicados después de una década (Roche promete en 2009 publicar ensayos completos) • Estudios en Atlanta publicados en el British Medical Journal en marzo del 2009 mustran que el 98,5% de los virus de influenza A (H1N1) de 2008-9 eran resistentes al Tamiflu • Benificios de más de 10 billones de dolares
  • VACUNACIÓN GRIPE • Carrera por la vacuna de las farmacéuticas • Se permiten condiciones especiales, menos ensayos • Efectos secundarios a diagnosticar “sobre la marcha” • Otras vacunas: 95% eficacia hepatitis B y 99% poliomelitis • Vacuna gripe • 60% en individuos de 60 años de edad o mayores • 30 a 40% frente a la enfermedad mayores de 85 años de edad • 60% en personas sanas
  • Gripe A de 1976 • El 15 de febrero de 1976 en una base militar en New Jersey, comenzó a sentir síntomas de cansancio y debilidad. • Se les detectó que habían contraído el virus de la influenza H1N1 • Luego de que cientos de soldados se contagiaran la enfermedad se resolvió dar la alarma e iniciar una campaña masiva de vacunación. • La vacuna comenzó a aplicarse con algunas dificultades y retrasos burocráticos. • Aparece síndrome Guillain-Barré entre vacunados • Así concluyó la “epidemia” de Gripe Porcina de 1976. Con apenas un muerto por la enfermedad y 500 vacunados manifestando la enfermedad con 25 muertes.
  • VACUNAS GRIPE A • En septiembre de 2009 la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprueba las primeras vacunas - FOCETRIA® de Novartis - PANDEMRIX® de GlaxoSmithKline: aparecen casos de narcolepsia en adolescentes en Francia, Finlandia y Suiza. Deja de ser recomendada por la OMS tras la pandemia. - CELVAPAN® de Baxter: 54 nuevos adolescentes con narcolepsia en Finlanda, 50 de los cuales han sido vacunados. Se decide realizar futuros estudios sobre la vacuna y sus efectos España compra 13 millones de dosis de vacuna, de las que se han usado solo dos millones.
  • VACUNAS GRIPE A • La gripe A se ha traducido en un fuerte beneficio potencial para las compañías farmacéuticas capaces de fabricar las vacunas contra la enfermedad. • Datos del banco de inversión JP Morgan sobre el valor del mercado: – GlaxoSmithKline (UK) se elevó medio punto porcentual – Novartis (Suiza) subió un 0,4% gracias a la gripe. • 170 millones de vacunas cada una. Si éstas funcionan, obtendrán unos ingresos aproximados de 800 millones de euros.
  • Wolfgang Wodarg y la pandemia del miedo • Promovió una investigación polémica: denunció la sospechosamente estrecha relación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) con grandes laboratorios farmacéuticos. • Junio 2009: la OMS calificasituación como una pandemia generalizada primando la extensión sobre la mortalidad. Cuando la primera alarma saltó en México, las cifras aún eran muy bajas y se declaró la alerta máxima con el argumento de que se trataba de un virus nuevo. • Crítica que hace Wodarg: la gripe A (H1N1) es apenas leve, mata mucho menos que la gripe estacionaria o común que corre por el mundo cada año El poder de los medios de comunicación: • aparecen "superestrellas" de todo tipo recibiendo la vacuna contra la gripe al aire. Piers Morgan, conductor de Piers Morgan Tonight en CNN, se subió la manga de la camisa para recibir su primera vacuna contra la gripe en el show del Dr. Oz. • Dr. Oz pasó a satisfacer a sus anunciantes diciendo las recomendaciones de vacunación convencionales ignorando los problemas de seguridad y efectividad- o más bien la falta de ambas. No se mencionó nada sobre la susceptibilidad individual y evita el tema de los efectos secundarios.
  • RESULTADO • Los únicos beneficiados habrían sido los grandes laboratorios productores de antivirales, primero, y de vacunas, después. Ha sido un montaje de proporciones gigantescas. • Hallaron que varios científicos del Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE) y consejeros de la OMS reciben financiamiento por parte de institutos que a su vez los reciben, al menos en parte, de compañías farmacéuticas. Además, miembros del staff provienen de laboratorios o reciben atractivas ofertas luego de períodos de trabajo muy cortos (de 2 a 4 años) en el organismo.
  • Gripe estival vs Gripe A Gripe Estival Gripe A Gripe aviar Muertes en todo el 1.000.000-500.000 mundo 18.337 <100 Muertes en USA 3.900 0 Muertes en España 3.000 373 0 Propagación en medios de comunicación Si Si 40.000 Nula
  • El negocio del miedo • El negocio del miedo que supone la aparición de una nueva enfermedad tiene mucho que ver con los intereses de los fabricantes de fármacos. • No se producen remedios para enfermedades perfectamente conocidas que matan a miles de personas en los países pobres • Se extiende por todo el globo terráqueo el peligro de pandemia global de gripe aviar para vender remedios ad hoc • En un extenso reportaje, el periodista de Discovery DSalud, Antonio Muro, explicaba quiénes se encontraban detrás de la interesada promoción de dicho preparado: el Gobierno de EE UU y sus principales valedores. • Donald Rumsfeld, Dick Cheney y otros altos cargos de diferentes gabinetes presidenciales. Rumsfeld fue el máximo responsable de Gilead Sciencies —la original propietaria de Tamiflu— hasta ser nombrado por Bush secretario de Defensa, y es uno de los máximos accionistas de la compañía, al tiempo que las acciones de Gilead pasaron de valer siete dólares a 60
  • • Miguel García • Isabel Ríos Gómez • Guillermo Hernández Pérez • Lucía De La Puente Alonso