2. DEFINICIÓN:
Es la inflamación repetida de la mucosa
faríngea, sin componente infeccioso, por
periodos prolongados y repetidos, que puede
ocasionar modificaciones permanentes y
evolutivas, las cuales terminan lesionando la
mucosa, submucosa y tejidos linfoides.
3. Etiologías más comunes
Alergias, que además se relaciones con factores
ambientales como contaminación atmosférica y el
tabaquismo
Irritantes o tóxicos como el alcohol y tabaco o
vapores tóxicos
Insuficiente ventilación nasal unida a factores
adversos (sequedad o humedad
extremas, ambientes laborales contaminados, etc)
Reflujo grastroesofágico
Abuso y mal uso de la voz
4. Signos y Síntomas
Sensación de sequedad
Sensación de cuerpo extraño
No existe dolor
Mucosa seca y muy adelgazada
Secreción faringéa densa e incolora
5. Según el modo de reacción de la mucosa
faríngea, las faringitis crónicas se dividen en:
Faringitis crónica simple
Faringitis crónica hipertrófica
crónica granulosa
crónica lateral o cordonal
Faringitis crónica atrófica
6. Faringitis crónica simple
La mucosa de la pared posterior y de los
pilares faríngeos adquiere una coloración
rojo-violácea con abundante vascularización
superficial.
Mucosidad viscosa y adherente sobre la
superficie
7. Faringitis crónica hipertrófica
GRANULOSA:
Presenta formaciones redondeadas brillantes
de diámetro de 0,5 a 1,5 cm. sobre la pared
posterior de la faringe que corresponden a
folículos linfoepiteliales hipertrofiados.
- Propia de personas Jóvenes
- Secreción catarral que tapiza la faringe
- Adenopatías en cuello
8. Faringitis crónica hipertrófica
LATERAL O CORDONAL:
Muestra una gran hipertrofia de la mucosa de los
márgenes laterales de la pared posterior
faríngea, que está junto a los pilares posteriores, que
se presentan también inflamados como el resto de la
pared posterior
.
- Sensibilidad marcada
- Sordera progresiva y zumbidos
- Constante necesidad de carraspear
9. Faringitis crónica atrófica
Al examen se observan mucosas secas, lisas,
esclerosas, recubiertas en parte por una tela
costrosa, y se puede observar una mucosa
hipertrófica.
- Propiamente del adulto mayor
- Suele ser etapa final de las formas clínicas anteriores
- Sensación de tener algo pegado en la faringe y
necesidad de tragar constantemente
10. Diagnostico
Anamnesis
Exploración de la cavidad faringea
Observación de las lesiones
típicas, correlacionadas con la sintomatología
del paciente.
12. Tratamiento
GENERALES
Eliminación de factores predisponentes
Permeabilidad y ventilación nasal
Lavados con suero salino o productos
similares que arrastren las secreciones
N-acetilcisteina
Hidratación
Eliminar focos infecciosos de vecindad
13. ESPECÍFICOS
Faringitis crónica granulosa:
Puntos de electrocoagulación en los folículos linfoideos
diseminados en la faringitis granulosa
Faringitis crónica lateral:
- Tratar el estado general congestivo
- AINEs
- Electrocoagulación de los cordones laterales en caso de
ser muy desarrollados
- Gargarismos y duchas de borato y bicarbonato sódico
14. Faringitis crónica atrófica:
- Se trata de vitalizar en lo posible las mucosas
con yodo
- Vitamina A
15. Bibliografía
Tratado de Otorrinolaringología y Bronco Esofagología. Dr Ramírez O. Editorial Paz
Montaivo. 3 Edición.
Oído, nariz, garganta, cirugía de cabeza y cuello. Escadajillo Jesús Ramón. Editorial
Manual Moderno 3 Edición
FARINGITIS CRONICAS Y APNEA DEL SUEÑO.
http://cirugia.uah.es/pregrado/docs/tema_18_Faring_cronica_apnea_sueno.pdf
Faringitis crónica. Cliinca del Carrero, Centro ORL
FARINGITIS CRÓNICA Y MACRÓLIDOS/A. ROSELL CERVILLA, F. J. GARCÍA PURRIÑOS, J.
CALVO MOYA. SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA. HOSPITAL DE HELLÍN.
ALBACETE.