Het virtuele verzorgingshuis
Innovatieproject gericht op keten- en procesoptimalisatie
met ondersteuning van E-health

Alk...
Bedrijfsfilm
● Bedrijfsfilm

Alkmaar december 2013 | 2
Samenwerkingsverband Zorg voor Ouderen in de
Wijk

●
●
●
●
●

Virtueel verzorgingshuis
Zorgnetwerk in Wormerveer
Twee huis...
Doel virtueel verzorgingshuis
● Het vinden, screenen, ondersteunen en
monitoren van kwetsbare ouderen in de
thuissituatie
...
Waarom
● Ouderen willen langer
thuis blijven wonen
● Overheidsbeleid wijzigt;
huidige verzorgingshuizen
verdwijnen
● Noodz...
Wat willen we bereiken?
●
●
●
●
●
●

Vroegtijdig opsporen van kwetsbaarheid
Gebieden: fysiek, psychisch, sociaal
Vergroten...
Onderzoek Wormerveer 2012
Uitkomsten
● Samenwerkingsverband rond kwetsbare ouderen
(virtueel vzh)
● Samenwerkingsverband r...
Onderzoek Wormerveer 2012
Uitkomsten onderzoek kwetsbare ouderen
●
●
●
●
●
●

Partners willen samenwerking consolideren en...
Onderzoek Wormerveer 2012
Uitkomsten onderzoek alle kwetsbaren ( sociaal wijkteam)
● Eén meldpunt voor burgers
●
●
●
●
●
●...
Onderzoek Wormerveer 2012
Uitkomsten faciliteiten
● Onderzoek naar behoeften wijkbewoners
● Thuiswonende ouderen:
● Laagdr...
Gewenste resultaten virtueel vzh
●
●
●
●
●
●

Alle kwetsbare 75+ inwoners Wormerveer zijn in beeld
Proactief en afgestemd ...
Werkwijze
•
•
•
•

Huisartsen benaderen ouderen 75+ voor screening
Toestemming ouderen 75+ voor deelname
Huisbezoek inzake...
Werkwijze
• Monitoren cliënten door gevalideerde vragenlijst (GFI)
• Kwetsbaar/niet kwetsbaar

• Bij kwetsbaarheid: blijve...
Werkwijze
Na opstellen zorgleefplan
• Interventies op problemen
• Signaleren, monitoren en evalueren
• Uitkomsten bespreke...
Stand van zaken virtueel vzh
● Projectgroep gestart (voorjaar 2012)
●
●
●
●

Twee huisartsenpraktijken
Casemanager geheuge...
Hoe verder?
2013:
● 40% van alle 75+ ouderen gescreend
● 25% kwetsbaren hebben coördinator en zorgleefplan
2014-2015:
● Al...
Innovaties Evean
●
●
●
●
●
●

Virtueel verzorgingshuis
Sociale wijkteams
Valpreventie
Bewegen bij Dementie
Casemanagement ...
Innovaties Evean
● Beeldzorg via iPads in de wijk
● Zorg op afstand COPD, beeldzorg en interactief
zorgplatform e-Vita
● H...
VRAGEN????

Alkmaar december 2013 | 19
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Oost 4. Het virtuele verzorgingshuis, Gudule von Hegedus

622 views
438 views

Published on

Presentatie Kompas voor Ouderenzorg
Oost 4. Het virtuele verzorgingshuis, Gudule von Hegedus

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
622
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
154
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Oost 4. Het virtuele verzorgingshuis, Gudule von Hegedus

  1. 1. Het virtuele verzorgingshuis Innovatieproject gericht op keten- en procesoptimalisatie met ondersteuning van E-health Alkmaar december 2013 | 1
  2. 2. Bedrijfsfilm ● Bedrijfsfilm Alkmaar december 2013 | 2
  3. 3. Samenwerkingsverband Zorg voor Ouderen in de Wijk ● ● ● ● ● Virtueel verzorgingshuis Zorgnetwerk in Wormerveer Twee huisartsenpraktijken Welsaen/sociaal wijkteam Casemanagement dementie ● Thuiszorg Alkmaar december 2013 | 3
  4. 4. Doel virtueel verzorgingshuis ● Het vinden, screenen, ondersteunen en monitoren van kwetsbare ouderen in de thuissituatie Alkmaar december 2013 | 4
  5. 5. Waarom ● Ouderen willen langer thuis blijven wonen ● Overheidsbeleid wijzigt; huidige verzorgingshuizen verdwijnen ● Noodzaak: meer aandacht voor kwetsbare ouderen in de wijk Alkmaar december 2013 | 5
  6. 6. Wat willen we bereiken? ● ● ● ● ● ● Vroegtijdig opsporen van kwetsbaarheid Gebieden: fysiek, psychisch, sociaal Vergroten zelfredzaamheid Eenzaamheid voorkomen Vroegtijdige ondersteuning en behandeling Ondersteuning voor mantelzorger(s) Alkmaar december 2013 | 6
  7. 7. Onderzoek Wormerveer 2012 Uitkomsten ● Samenwerkingsverband rond kwetsbare ouderen (virtueel vzh) ● Samenwerkingsverband rond alle kwetsbaren (sociaal wijkteam) Alkmaar december 2013 | 7
  8. 8. Onderzoek Wormerveer 2012 Uitkomsten onderzoek kwetsbare ouderen ● ● ● ● ● ● Partners willen samenwerking consolideren en formaliseren Vroegsignalering van kwetsbaarheid en blijvende monitoring Multidisciplinair team Coördinator Regelmatig overleg Gezamenlijk zorgcommunicatiesysteem Alkmaar december 2013 | 8
  9. 9. Onderzoek Wormerveer 2012 Uitkomsten onderzoek alle kwetsbaren ( sociaal wijkteam) ● Eén meldpunt voor burgers ● ● ● ● ● ● ● Voor alle vragen over ondersteuning, zorg en welzijn Klein wijkteam Vraag achter de vraag Integrale aanpak Zelfregie en participatie Aandacht voor mantelzorgers Inzet vrijwilligers Alkmaar december 2013 | 9
  10. 10. Onderzoek Wormerveer 2012 Uitkomsten faciliteiten ● Onderzoek naar behoeften wijkbewoners ● Thuiswonende ouderen: ● Laagdrempelig ontmoeten en vervoer ● Organiseren mét wijkbewoners van benodigde faciliteiten ● Faciliteiten voor calamiteiten of problemen Alkmaar december 2013 | 10
  11. 11. Gewenste resultaten virtueel vzh ● ● ● ● ● ● Alle kwetsbare 75+ inwoners Wormerveer zijn in beeld Proactief en afgestemd beleid Coördinator zet acties uit en volgt Klant en mantelzorg betrokken Optimaal gebruik van deskundigheden Snelle communicatie Alkmaar december 2013 | 11
  12. 12. Werkwijze • • • • Huisartsen benaderen ouderen 75+ voor screening Toestemming ouderen 75+ voor deelname Huisbezoek inzake situatie oudere 75+ Zorgverband (webapplicatie) Alkmaar december 2013 | 12
  13. 13. Werkwijze • Monitoren cliënten door gevalideerde vragenlijst (GFI) • Kwetsbaar/niet kwetsbaar • Bij kwetsbaarheid: blijvend monitoren • Coördinator aanstellen (degene die 75+ oudere meest ziet) • Contactpersoon voor 75+ oudere én voor andere betrokkenen • Verdiepingsvragenlijst & specifieke vragenlijsten -> probleem(gebieden) • Zorgleefplan opstellen met akkoord van alle betrokkenen • • • • Woonleefomstandigheden Participatie Welzijn Gezondheid Alkmaar december 2013 | 13
  14. 14. Werkwijze Na opstellen zorgleefplan • Interventies op problemen • Signaleren, monitoren en evalueren • Uitkomsten bespreken • Zo veel mogelijk in Zorgverband • Bijstellen zorgleefplan (vier domeinen) Alkmaar december 2013 | 14
  15. 15. Stand van zaken virtueel vzh ● Projectgroep gestart (voorjaar 2012) ● ● ● ● Twee huisartsenpraktijken Casemanager geheugenpoli Thuiszorg Welzijn (nu: sociaal wijkteam) ● Eerste groep (180) ouderen gescreend op basis van vragenlijst (GFI) ● 20% kwetsbaar ● Veel sociale problematiek ● Fysieke MDO’s per oudere 75+ -> nu digitaal werken ● Tweede groep (200) ouderen worden nu gescreend Alkmaar december 2013 | 15
  16. 16. Hoe verder? 2013: ● 40% van alle 75+ ouderen gescreend ● 25% kwetsbaren hebben coördinator en zorgleefplan 2014-2015: ● Alle overige 75+ inwoners screenen, etc. ● GFI opnieuw voor ouderen 75+ ● Uit 2013 ● Niet kwetsbaar ● Zo nodig monitoren Alkmaar december 2013 | 16
  17. 17. Innovaties Evean ● ● ● ● ● ● Virtueel verzorgingshuis Sociale wijkteams Valpreventie Bewegen bij Dementie Casemanagement COPD in Waterland Transmurale zorgpaden geriatrische revalidatie Evean – ZMC Alkmaar december 2013 | 17
  18. 18. Innovaties Evean ● Beeldzorg via iPads in de wijk ● Zorg op afstand COPD, beeldzorg en interactief zorgplatform e-Vita ● Heup app ● Electronisch Client Dossier Alkmaar december 2013 | 18
  19. 19. VRAGEN???? Alkmaar december 2013 | 19

×