IX Reunion Relacsis 2019 Argentina Fortalecimiento de los sistemas de información de estadísticas vitales (EEVV) Cobertura y calidad de las estadísticas vitales a nivel subnacional Aline Jiménez | OPS/EIH-IS www.paho.org/relacsis Comunidad académica y de práctica dedicada al Fortalecimiento de los Sistemas de Información de Salud (SIS) #SaludParaTodos

1. COBERTURA Y CALIDAD DE LAS ESTADÍSTICAS VITALES A NIVEL SUBNACIONAL
FORTALECIMIENTO DE LOS
SISTEMAS DE INFORMACIÓN
DE ESTADÍSTICAS VITALES (EEVV)

2. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
 OPS/OMS. COBERTURA DE NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES. METAS.
 BASES NACIONALES SELECCIONADAS. PESO DE LAS CAUSAS DE MUERTE MAL DEFINIDAS Y
POCO UTILES.
 OMS. SCORE. USO DE LOS COMPONENTES SOBRE ESTADÍSTICAS VITALES
 BANCO MUNDIAL. CHECKLIST PARA LA REVISIÓN DE LAS ESTADÍSTICAS VITALES
 OPS/OMS. RAPID ASSESSMENT.
USO DE LA INFORMACIÓN DISPONIBLE COMO PASO PREVIO A LA
ACTUALIZACIÓN DE DIGNÓSTICOS DE PRIORIDADES SEGUN DEFINIDO EN EL
PLAN REGIONAL DE LAS ESTADÍSTICAS VITALES (PEV-CSP.29.R9)

3. PAHO/WHO
90% o más en ambas coberturas
FUENTE: Indicadores Básicos, OPS 2018

4. PAHO/WHO
FUENTE: Indicadores Básicos, OPS 2018
90% o más en ambas coberturas

5. PAHO/WHO
COBERTURA HISTÓRICA Y SUBNACIONAL
PERÚ
56%
131%
90%
59%
93%
FUENTE: Autoridades nacionales mediante formato “APLICA”, OPS 2019

6. PAHO/WHO
EL SALVADOR
56%
131%
79%
109%
88%
78%
91%
COBERTURA HISTÓRICA Y SUBNACIONAL
FUENTE: Autoridades nacionales mediante formato “APLICA”, OPS 2019

7. PAHO/WHO
118%
max-min
39%
30%
47%
47%
FUENTE: Autoridades nacionales mediante formato “APLICA”, OPS 2019

8. PAHO/WHO
88%
max-min
45%
76%
35%
59%
FUENTE: Autoridades nacionales mediante formato “APLICA”, OPS 2019

9. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
CALIDAD. POTENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN SUBNACIONAL

10. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
CALIDAD. POTENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN SUBNACIONAL
Provincia 2000 2017
Diferencia
2000-
2017
Provincia
Ranking de
diferencia
2000-2017
Provincia 2000 2017
Diferencia
2000-2017
Provincias
Diferencia
2000-2017
Azuay 16,0 10,2 -5,8 Los Ríos -18,6 Azuay 16,6 9,0 -7,6 Bolívar -29,2
Bolívar 19,7 15,1 -4,5 Galápagos -18,6 Bolívar 38,4 9,2 -29,2 Manabí -22,5
Cañar 17,3 8,2 -9,1 El Oro -17,8 Cañar 19,4 21,7 2,3 Imbabura -20,5
Carchi 18,6 13,7 -4,9 Guayas -16,9 Carchi 5,1 2,4 -2,7 Cotopaxi -13,1
Cotopaxi 22,0 15,2 -6,7 Manabí -11,1 Cotopaxi 21,0 7,9 -13,1 Chimborazo -12,8
Chimborazo 20,7 13,6 -7,1 Total -10,4 Chimborazo 25,8 13,0 -12,8 Napo -9,6
El Oro 27,1 9,3 -17,8 Morona Santiago -9,9 El Oro 6,5 11,4 4,9 Azuay -7,6
Esmeraldas 10,4 9,6 -0,8 Tungurahua -9,2 Esmeraldas 23,3 22,1 -1,1 Loja -6,6
Guayas 29,1 12,2 -16,9 Cañar -9,1 Guayas 3,3 3,2 -0,1 Tungurahua -6,2
Imbabura 13,9 13,5 -0,4 Loja -8,6 Imbabura 28,6 8,1 -20,5 Total -5,3
Loja 17,6 9,0 -8,6 Pastaza -7,3 Loja 35,4 28,8 -6,6 Zamora Chinchipe -3,8
Los Ríos 30,0 11,4 -18,6 Chimborazo -7,1 Los Ríos 9,1 5,6 -3,5 Los Ríos -3,5
Manabí 24,5 13,4 -11,1 Cotopaxi -6,7 Manabí 28,5 6,0 -22,5 Morona Santiago -3,0
Morona Santiago 17,6 7,7 -9,9 Zamora Chinchipe -6,7 Morona Santiago 31,8 28,8 -3,0 Carchi -2,7
Napo 8,7 8,7 0,1 Azuay -5,8 Napo 42,6 33,0 -9,6 Esmeraldas -1,1
Pastaza 23,3 16,0 -7,3 Carchi -4,9 Pastaza 11,3 10,8 -0,5 Galápagos -0,6
Pichincha 17,5 12,8 -4,7 Pichincha -4,7 Pichincha 2,8 3,2 0,4 Pastaza -0,5
Tungurahua 26,4 17,2 -9,2 Bolívar -4,5 Tungurahua 9,0 2,9 -6,2 Guayas -0,1
Zamora Chinchipe15,9 9,2 -6,7 Sucumbíos -4,1 Zamora Chinchipe 30,3 26,5 -3,8 Pichincha 0,4
Galápagos 30,8 12,2 -18,6 Esmeraldas -0,8 Galápagos 12,8 12,2 -0,6 Santo Domingo de los Tsáchilas1,5
Sucumbíos 9,0 4,9 -4,1 Imbabura -0,4 Sucumbíos 25,2 38,4 13,2 Exterior 2,0
Orellana 7,0 11,7 4,7 Napo 0,1 Orellana 25,7 40,9 15,2 Cañar 2,3
Santo Domingo de los Tsáchilas0,0 11,4 11,4 Orellana 4,7 Santo Domingo de los Tsáchilas0,0 1,5 1,5 El Oro 4,9
Santa Elena 0,0 11,9 11,9 Santo Domingo de los Tsáchilas11,4 Santa Elena 0,0 11,9 11,9 Santa Elena 11,9
Exterior 0,0 14,3 14,3 Santa Elena 11,9 Exterior 0,0 2,0 2,0 Sucumbíos 13,2
Total 22,5 12,1 -10,4 Exterior 14,3 Total 13,1 7,8 -5,3 Orellana 15,2
Fuente: Ecuador: Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC). Fuente: Ecuador: Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC).
ECUADOR. Causasde muerte mal definidasy poco útilesppor provincia. Diferenciaentre 2000 y 2017.
MAL DEFINIDASPOCOUTILES

11. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
CALIDAD. POTENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN SUBNACIONAL

12. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
++
5.7% 0.8% 4.2%
=
10.7%
SCORE. ESTADÍSTICAS VITALES
ARGENTINA BOLIVIA BRASIL CHILE COLOMBIA COSTA RICA CUBA ECUADOR EL SALVADOR GUATEMALA MEXICO PANAMA PARAGUAY PERU R. DOMINICANA URUGUAY VENEZUELA
3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3 3
3 NR 3 3 3 1 3 3 3 3 3 3 2 0 3 3 3
NR NR 3 3 3 0 3 3 2 3 3 2 3 0 3 0 3
3 NR 3 3 3 2 3 3 0 3 3 0 3 0 3 3 3
3 NR 3 2 3 0 3 3 NR 3 0 NR 3 0 2 0 3
3 NR 2 3 3 3 3 3 NR 3 3 NR 3 3 3 0 3
NR NR 3 0 3 0 3 3 NR 2 NR NR 3 0 3 0 2
2 NR 3 3 3 0 3 3 3 3 3 2 0 NR 3 0 3
3 NR 3 2 3 2 3 3 0 1 0 0 3 3 0 0 3
NR NR 3 0 2 2 3 3 0 0 3 0 1 0 2 0 3
2 NR 3 3 3 3 3 3 0 2 3 2 3 3 3 3 3
Monitoreo del desempeño del
sistemaales
Se han publicado informes de
estadísticas vitales de alta calidad en
los cinco últimos años
C1.3 Atributos básicos de un RCEV funcional implantado para generar estadísticas vitales
Colaboración interinstitucional
supervisa la planificación del RCEV
(tiene función de supervisión, incluye a
interesados directos clave, se reúne
regularmente)
Colaboración interinstitucional incluye
a interesados directos clave
Colaboración interinstitucional se
reúne regularmente
Todos los datos se intercambian
electrónicamente de oficinas locales a
oficinas regionales y de allí a las oficinas
centrales
Calidad y análisis de los datos: Hay
informes que aportan evidencia de
evaluación de la calidad de los datos,
ajuste y análisis de las estadísticas
vitales con base en normas
internacionales
Marco jurídico del RCEV: Legislación
adecuada y aplicada que declara
obligatorio el registro de nacimientos y
defunciones
El país tiene suficientes sitios donde
los ciudadanos pueden registrar
nacimientos y defunciones
Registradores tienen capacitación
adecuada
Existe colaboración interinstitucional
formal para el RCEV
Capacidad incipiente
Capacidad limitada
Capacidad moderadamente
desarrollada
Capacidad bien desarrollada
Capacidad sostenible

13. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
+
5.7% 0.8% 4.2%
=
10.7%
SCORE. ESTADÍSTICAS VITALES
ARGENTINA BOLIVIA BRASIL CHILE COLOMBIA COSTA RICA CUBA ECUADOR EL SALVADOR GUATEMALA MEXICO PANAMA PARAGUAY PERU URUGUAY VENEZUELA
100% 60% 98% 97% 100% 99% 100% 80% 92% 100% 100% 94% 80% 56% 100% 89%
2015 2000 2018 2016 2018 2017 2018 2017 2016 2016 2016 2017 2016 2018 2016 2016Año
¿Qué porcentaje de
defunciones tienen
causas de muerte
médicamente
certificadas?
C2.1 Integralidad de defunciones con causa de muerte notificadas a autoridades nacionales o instituciones internacionales (%)
Capacidad incipiente
Capacidad limitada
Capacidad moderadamente
desarrollada
Capacidad bien desarrollada
Capacidad sostenible

14. PAHO/WHO
FORTALECIMIENTO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE EEVV
PRIORIZACIÓN PARA LA COOPERACIÓN TÉCNICA
+
0.8% 4.2%
10.7%
SCORE. ESTADÍSTICAS VITALES
ARGENTINA BOLIVIA BRASIL CHILE COLOMBIACOSTA RICA CUBA ECUADOR EL SALVADOR GUATEMALA MEXICO PANAMA PARAGUAY PERU URUGUAY VENEZUELA
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
3 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
3 0 3 2 0 2 2 2 1 1 2 1 2 NR 3 3
NR 0 3 2 3 0 3 3 0 0 3 0 2 NR 2 3
3 0 NR NR 2 NR 1 0 NR 3 NR NR 0 NR 0 NR
2 0 3 1 3 3 3 3 0 0 NR 0 0 NR 0 3
3 0 NR 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 NR 3 3
¿Los estudiantes de medicina
llegan a conocer la CIE durante
sus estudios y aprenden a
certificar la causa de muerte y
cumplimentar correctamente
el certificado médico de
defunción?
¿Se capacita a auxiliares
administrativos estadísticos en
la codificación de mortalidad?
¿La autopsia verbal se utiliza
sistemáticamente para
certificar las defunciones
usando herramientas
internacionales estándar
(preguntar solo si no se
acostumbra usar la
certificación médica)
Garantía de la calidad de los
datos y su difusión (controles
de calidad de los datos)
Disponibilidad de estadísticas
sobre las causas de muerte
¿Existe una legislación relativa
a la certificación médica de la
causa de muerte (MCCD)
ajustada a las
recomendaciones
internacionales?
¿Existe un sistema
estandarizado para la
certificación médica de la causa
de muerte (MCCD) en los
hospitales?
Capacidad incipiente
Capacidad limitada
Capacidad moderadamente
desarrollada
Capacidad bien desarrollada
Capacidad sostenible

15. ruizpatr@paho.org
giustal@paho.org
jimenezali@paho.org
THANK
YOU!