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Antimicrobianos (PDF)
 

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Conceptos generales de Antimicrobianos

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    Antimicrobianos (PDF) Antimicrobianos (PDF) Document Transcript

    • ANTIMICROBIANOSCONCEPTOS Antibiótico: Es una sustancia de origen biológico, semisintético o sintético, capaz de interferir en las funciones vitales de bacterias, hongos, virus e incluso de ciertas células cancerosas. Bacteriostático: Impiden el desarrollo y multiplicación de los microorganismos o células. Bactericidas: Destruyen un grupo de microorganismos produciendo lisis y muerte. Antisépticos: Son agentes ó sustancias que controlan ó reducen la presencia de microorganismo potencialmente patógeno sobre la piel y mucosa. Solo puede aplicarse externamente sobre los seres vivos es decir es de uso tópico. Desinfectantes: Son agentes que eliminan la carga microbiana total en superficie inanimadas tales como: pisos paredes, techos, superficie de mesa de trabajo en distintos ambientes. También se utilizan para utensilios, recipientes y otros de uso hospitalarios y domestico incluso material quirúrgico. Sanitizante: Son agentes que disminuyen la carga microbiana total aún nivel en el cual es seguro su uso para la salud de la población. Solo es aplicable sobre objetivos inanimados. Esterilización: Es la eliminación ó muerte de todo microorganismo que contiene un objeto ó sustancia que se encuentra acondicionando de tal forma que no pueda contaminarse nuevamente. Germicida: Se le compara como sinónimo de bactericida. Que destruye ó mata a todos los microorganismos.CLASIFICACION DE LOS ANTIBACTERIANOSAntibióticos: Es una sustancia de origen biológico, semisintético o sintético, capaz de interferir en lasfunciones vitales de bacterias, hongos, virus e incluso de ciertas células cancerosas.Quimioterápicos: Son sustancias de composición química definida obtenidas por síntesis con capacidad delesionar ó destruir agentes patógenos.EFECTO DE LOS ANTIBIÓTICOS ANTIINFECCIOSOS Bactericida: mata las bacterias  Antibacteriano Viricida: Mata a los virus  Antivirales Fungicida: Mata a los hongos  Antifúngicos Parasiticida: Mata a los parásitos  AntiparasitariosCLASIFICACION DE LOS ANTIBACTERIANOSA) Según su efecto: B) Según su espectro antibacteriano: Bacteriostáticos: inhiben a las bacterias  Espectro reducido Bactericidas: matan a las bacterias  Espectro intermedio  Espectro ampliadoC) Según su mecanismo de acción: D) Según su origen: Inhibición de la síntesis de la pared celular  Natural o biológico Inhibición de la síntesis de proteínas  Semisintético Inhibición de metabolismo bacteriano.  Sintético Inhibición de la síntesis del ácidos nucleicos Alteran permeabilidad de membrana celular
    • CLASIFICACION GENERAL DE LOS ANTIBACTERIANOS Betalactamicos  Glucopeptidos Polipéptidos  Lincosaminas Aminoglucosidos  Sulfonamidas Anfenicoles  Inhibidores de la folato reductasa Tetraciclinas  Quinolonas Macrolidos  Antimicobacterianos: Antituberculosos y antileprosos OTROS: Nitroimidazoles, Nitrofuranos, Rifamicinas, Mupirocina, Ketólidos, Oxazolidinonas.CLASIFICACION DE LOS ANTIBACTERIANOS:1) Cocos gram (+): Estreptococos beta hemolítico: estreptococos pyogenes, enterococos. Estreptococos beta hemolítico: estreptococos pneumoniae (neumococos). Estafilococos: aureus y epidermis.2) Cocos gram (-): Neisseria gonorrhoeae (gonococo)  Neisseria meningitis (meningococo)3) Bacilos gram (+): Gardnerella vaginalis (vaginitis)  Corynebacterium diphtheriae (difteria). Bacillus anthracis (antrax)  Clostridium botulinum (botulismo). Clostridium tetani (tetano)  Clostridium perfringens (gangrena).4) Bacilos gram (+): a) Entéricos: Están en el intestino.  Escherichia coli (ITU)  Salmonella: Typhi, Paratyphi (SALMONELOSIS)  Shigella dysenteriae (DISENTERIA)  Proteus: Mirabilis, vulgaris (ITU)  Klebsiella pneumoniae (ITU)  Pseudonoma aeruginosa (MUCOSAS)  Enterobacter aerogenes (NEUMONIA, DIARREA) b) No entéricos: No están en el intestino.  Yersinia pestis (PESTE BUBONICA)  Vibrio cholerae (COLERA)  Campylobacter jejuni (DIARREA VIAJERO)  Haemophilus influenza (NEUMONIA)  Haemophilus ducreyi (CHANCRO)  Bortedella pertusis (TOS CONVULSIVA)  Brucella: Abortus (Bovinos), Suis (Cerdo), Melitensis (Cabras) c) Chlamydia trachomatis: Vaginitis, Neumonitis, linfogranuloma venéreo. d) Mycoplasma pneumoniae: NEUMONIA e) Espiroqueta: Treponema pallidium (SIFILIS) y Leptospira f) Bartonella bacilliformes: VERRUGA PERUANA g) Mycobacterium: Tuberculosis (TBC), Leprae (LEPRA)CRITERIOS PARA ELEGIR UN ANTIBIOTICO Perfil farmacocinético: Ladme  Sus reacciones adversas Lugar de infección: Superficial, sistémico, profundo  Estado inmunitario del paciente o huésped Precio del antibiótico  Edad del paciente Interacciones farmacológicas  Gestantes Función renal, hepática y digestiva del paciente  Potencia antibiótica
    • MECANISMO DE RESISTENCIA BACTERIANA A LOS ANTIBIOTICOS Si las bacterias no pudiesen defenderse de los efectos de los diversos antibacterianos todas las enfermedades infecciosas bacterianas habrían sido erradicadas o desaparecido. Las bacterias causan gran mortalidad en los hospitales y clínicas. Las bacterias tienen gran capacidad para desarrollar diversos sistemas de defensa frente a los efectos de los antibióticos, complicando el tratamiento de algunas enfermedades infecciosas. Una sola bacteria puede presentar varios mecanismos de resistencia y los transmite a sus descendientes y a otras bacterias de su misma especie y de otras especies. Tipos de resistencia: a) Natural: Por falta de actividad de los antibacterianos, desde que se desarrollaron los primeros antibacterianos. b) Adquirida: Resistencia que ocurre a lo largo del tiempo de uso del antibiótico, por el mal uso de los antibacterianos, siendo este el gran problema de la antibioticoterapia. Mecanismos de Resistencia: Son de 2 formas a) Mutación del material genético bacteriano: Por su gran capacidad de mutación provoca cambios en su dotación genética. b) La bacteria transfiere el material genético a otra bacteria. c) Otros: - Por resistencia innata: Por resistencia intrínseca al mecanismo de acción del antibiótico. - Por resistencia adquirida: Por la existencia de un gen de resistencia a cierto antibiótico. - Por alteración de la permeabilidad celular bacteriana (impide paso de antibacterianos). - Producción por parte de las bacterias de enzimas inactivadoras (betalactamasa o penicilinasa) de los antibióticos. - Alteración del lugar donde se va ejercer la acción.