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1. Exámen de Psicofarmacología

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Preparación al Exámen de PsicoFarmacología. UNED. Grado de Psicología. Primera presentación. …

Preparación al Exámen de PsicoFarmacología. UNED. Grado de Psicología. Primera presentación.
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  • 1.        1.  Preparación  para  el  exámen  de   Psicofarmacología.  UNED.   Libro  Psicofarmacología  Esencial.   Bases  Neurocien?ficas  y  Aplicaciones   Clínicas.  Stephen  M.  Stahll.  Segunda   Edición  Actualizada.    
  • 2.     ¿Mecanismo  de  acción  de  los  anJpsicóJcos  convencionales?  
  • 3. Los  anJpsicóJcos  convencionales  antagonizan  los   receptores  histaminérgicos  y  alfa-­‐adrenérgicos.   Los  an#psicó#cos  +picos  (también  conocidos   como  an#psicó#co  de  primera  generación,   an#psicó#co  convencional,  neurolép#cos  clásicos  o  tranquilizantes  mayores)  son  una  clase   de  medicamentos  anJpsicóJcos  que  se   desarrollaron  en  los  años  1950  para  el   tratamiento  de  la  psicosis,  en  parJcular  la   esquizofrenia,  y  que  por  lo  general  han  sido   reemplazados  por  drogas  anJpsicóJcos  a?picos.  
  • 4. AnJpsicóJcos  clásicos.   ¿Clasificación?  
  • 5. ¿Mecanismo  de   acción  de  los  neurolépJcos?  
  • 6.   Los  neurolépJcos  producen  un  bloqueo  en  los  receptores  D2  en   las  cuatro  vías  dopaminérgicas  además  de  la  antagonización  de   otros  receptores  adrenérgicos,   colinérgicos  e  histaminérgicos.  
  • 7.   En  la  esquizofrenia  hay  un   incremento  desbocado  inicial    de    -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  que  finaliza  en  la  destrucción  de    las  -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  
  • 8. En  la  esquizofrenia  hay  un   incremento  desbocado  inicial     de  la  función  glutamatérJca  que  finaliza  en  la  destrucción  de     las  neuronas  dopaminérgicas   mesocorJcales.  
  • 9. Los  síntomas  extrapiramidales   aparecen  por  un  exceso  de    -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐   y  una  disminución  de  -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  
  • 10. Los  síntomas  extrapiramidales   aparecen  por  un  exceso  de     aceJlcolina   y  una  disminución  de   dopamina.  
  • 11. Dopamina.  Su  biosíntesis  insuficiente  en  las  neuronas  dopaminérgicas   puede  causar    ___________  
  • 12. Enfermedad  de  Parkinson.   Causada  por  una  biosíntesis  insuficiente  de  Dopamina  en  las   neuronas  dopaminérgicas.   Conduce  a  una  incapacidad   progresiva  debido  a  la   destrucción  de  las  neuronas  de   la  sustancia  negra.    
  • 13. Dopamina.   ¿Vías?  
  • 14. Vía  MesocorJcal.   Vía  Mesolímbica.   Vía  Nigroestriada.  Vía  Tuberoinfundibular.  
  • 15. Dopamina.  ¿Funciones?  
  • 16. La  dopamina  influye  en  el   comportamiento,  cognición,  la   acJvidad  motora,  la  moJvación  y  la  recompenza,  la  regulación  de  la   producción  de  leche,  el  sueño,  el   humor,  la  atención  y  el   aprendizaje.  
  • 17. La  falta  de  atención  se  relaciona    con  una  ___________________  de  la    _____________________  y  de  la  ____________________  
  • 18. La  falta  de  atención  se  relaciona     con  una  disminución   de  la    dopamina   y  de  la  noradrenalina.  
  • 19. La  discinesia  tardía    se  produce…  ?  ______________________________________  
  • 20. La  discinesia  tardía  se  produce  por  bloqueo  crónico  de  los  receptores   dopaminérgicos  D2  en  la  vía   Nigroestriada,  aunque  los  SEP  se   pueden  miJgar  e  incluso  desaparecer  cuando  se  administra   un  ASD.  
  • 21. Discinesia.  ¿En  qué  consiste?  
  • 22. La  discinenesia  consiste  en   movimientos  anormales  e  involuntarios  de  las  enfermedades   nerviosas.  MasJcación  repeJJva,   oscilación  de  la  mandíbula,  gesJculación  facial,  temblor.  Estos   son  los  signos  extrapiramidales.  
  • 23. MDMA  ¿MECANISMO  DE  ACCIÓN?  
  • 24. EL  MDMA,  M  o  Éxtasis  inhibe  la  recaptación  de  serotonina  además   de  esJmular  su  liberación.   PsicoacJvo  esJmulante  que  produce  una  sensación  subjeJva  de  apertura  emocional  e  idenJficación     con  el  otro.  
  • 25. D-­‐Anfetamina  y  MeJlfenidato     ¿Mecanismo  de  acción?  
  • 26. D-­‐Anfetamina  y  MeJlfenidato  (Ritalina),  impiden  la  recaptación   de  dopamina  y  noradrenalina.   La  anfetamina  es  un  potente   adrenérgico  sintéJco.  
  • 27. Psicósis  esquizofrénica.   ¿Síntomas  negaJvos?  
  • 28. Los  síntomas  negaJvos  de  la  psicosis  esquizofrénica  son:   Atención  atenuada   Afecto  atenuado   Abulia.   Alogia.   Anhedonia.  
  • 29. Bupropión  ¿Mecanismo  de  acción?   ¿Indicación?  
  • 30. Bupropión  es  un  anJdepresivo   prodopaminérgico  y  pronoradrenérgico   indicado  en  el  síndrome  por  déficit  de   atención.  Clorbu#lketoanfetamina   (anfebutamona)  es  un  an)depresivo  con   propiedades  psicoes)mulantes.  inhibidor  selecJvo  de  la  recaptación  de  dopamina  (DA)   y  noradrenalina  (NA).  La  administración   crónica  del  bupropion  no  produce  aumento  de  peso,  lo  que  resulta  úJl  en  el  tratamiento   de  la  deshabituación  tabáquica.    
  • 31. Bupropión.  ¿Relación  con  la  nicoJna?  
  • 32. La  nicoJna,  al  igual  que  el  bupropión,   también  produce  una  liberación  de   dopamina  en  el  núcleo  accumbens   (vía  de  placer  común  de  opiáceos,   anfetamina  y  cocaína);  asimismo,   aumenta  también  los  niveles  de   noradrenalina  en  las  sinapsis   neuronales,  lo  que  amorJguaría  los   síntomas  de  absJnencia.  
  • 33. ReboxeJna.  ¿Mecanismo  de  acción?  
  • 34. La  ReboxeJna  es  un  inhibidor   selecJvo  de  la  recaptación   noradrenérgica.  
  • 35. El  estado  de  arousal  se  caracteriza  por  un  aumento   de  la    ______________   y  la    ______________  
  • 36. El  estado  de  arousal  se  caracteriza  por  un  aumento   de  la    dopamina   y  la    noradrenalina.  
  • 37. Dos  potenciadores  cogniJvos  son     _________________________   y  actúan  en  el  sistema   _________________________  
  • 38. Dos  potenciadores  cogniJvos  son  la  clonidina  y  la  guanfazina  y  actúan  en  el   sistema  noradrenérgico.  
  • 39. La  disminución  de  estos   neurotransmisores   1.  _______________   2.  _______________   3.  _______________   causa  depresión.  
  • 40. La  disminución  de  los   neurotransmisores   dopamina   norepinefrina   serotonina  o  5HT   causa  depresión.  
  • 41. ¿Haloperidol?  
  • 42. AnJpsicóJco  ?pico  neurolépJco,   que  forma  parte  de  las   buJrofenonas.  Uno  de  los  primeros  que  se  usaron  en  el  siglo   XX  para  el  tratamiento  de  la   enfermedad  mental.  
  • 43. Hipocampo  ¿Su  relación  con  la  memoria?  
  • 44. En  el  hipocampo  se  forman   nuevos  recuerdos.  El  calcio  se  fija  al  receptor  NMDA  del   glutamato.  
  • 45. Dopamina.  ¿Acción  sobre  la  prolacJna?  
  • 46. La  dopamina  inhibe  la  secreción  de  prolacJna.  
  • 47. ¿Tipos  de  Dopamina?  
  • 48. LOS  TIPOS  DE  DOPAMINA  SON:   D1  acJvadora   D2  inhibidora   D3   D4   D5    
  • 49. ¿Dopamina  y   medicación  anJpsicóJca?  
  • 50. La  medicación  anJpsicóJca  actúa  como  antagonista  de  la   dopamina  y  es  usada  en  el   tratamiento  de  los  síntomas  posiJvos  de  la  esquizofrenia.  
  • 51. ¿Haloperidol?  
  • 52. AnJpsicóJco  convencional   potente  que  carece  de  las   propiedades  bloqueantes  de     los  receptores  muscarínicos,  colinérgicos  o  histaminérgicos.  
  • 53. AnJpsicóJcos.  ¿Mecanismo  de  acción?  
  • 54. Los  anJpsicóJcos  bloquean  los  receptores  dopaminérgicos  D2  mesocorJcales  y  mesolímbicos.            
  • 55. ¿GABA?    
  • 56. El  GABA  o  Ácido  Gamma-­‐Amino-­‐bu?rico  es  el  principal   neurotransmisor  inhibitorio   cerebral.  Se  secreta  por  las   células  gabaérgicas  de  la   médula  espinal,  llamadas   interneuronas.  
  • 57. ¿ÁCIDO  GLUTÁMICO  O   GLUTAMATO?  
  • 58. El  ácido  glutámico  es  el   neurotransmisor  exitatorio  por  excelencia  de  la  corteza  cerebral.   Actúa  sobre  los  receptores  de  glutamato  que  son:  ionotrópicos  y   metabolotrópicos.  
  • 59. ¿Locus  Coeruleus?  
  • 60. Región  anatómica  del  tallo  cerebral   involucrada  en  la  respuesta  al   pánico  y  al  estrés.  Del  la?n,  siJo   azul.  Efectos  simpáJcos  por  la   producción  de  noradrenalina.     Se  encarga  de  mantener  el  estado   de  vigilia.  
  • 61. Glutamato.  ¿Eliminación  del  espacio  sinápJco?  
  • 62. El  glutamato  es  eliminado  del   espacio  sinápJco  mediante  dos  transportadores  de  recaptación   sinápJca,  una  neuronal  y  otra  mediante  recaptación  a  través  de   las  células  de  la  glía.  
  • 63. La  clozapina  es  …  ?  
  • 64. La  clozapina  es  un  anJpsicóJco  a?pico  de  más  reciente  aparición   en  la  prácJca  clínica.  Muy  eficaz   pero  con  mayores  efectos  secundarios  que  otros  agentes  de   su  grupo.  
  • 65. La  clorpromazina  es  …  ?  
  • 66. La  clorpromazina  pertenece  al  llamado   grupo  de  fármacos  ?picos  para  tratar  la   esquizofrenia,  por  lo  que  es  un  bloqueador  del  receptor  D2  (inhibitorio)   de  la  Dopamina  que  predomina  en   neuronas  del  Estriado  Ventral  (como  las   acumbrens).  También  existe  D2  en  el  estriado  dorsal  y  en  el  túbulo  infudibular,   en  los  que  causa  efectos  secundarios.    
  • 67. Trastorno  bipolar.   ¿Tratamiento  farmacológico?  
  • 68. Benzodiazepinas,  anJpsicóJcos  y  estabilizadores  del  ánimo  son  los   fármacos  más  uJlizados.  
  • 69. ¿Trastorno  bipolar  #po  I?  
  • 70.   El  trastorno  bipolar  Jpo  I  se  da  en  aquellos   individuos  que  han  experimentado  un  episodio   maniaco  añadido  a  un  episodio  depresivo  (de   acuerdo  con  el  DSM-­‐IV-­‐TR).  Es  frecuente  que  los   sujetos  también  hayan  presentado  uno  o  más   episodios  depresivos  mayores.  Para  el  diagnósJco  de  esta  modalidad  de  acuerdo  con  el  DSM-­‐IV-­‐TR  son  necesarios  uno  o  más  episodios  maníacos  o  mixtos.   No  es  necesario  que  exista  un  episodio  depresivo   como  requisito  para  el  diagnósJco,  aunque   frecuentemente  aparezca.    
  • 71. ¿Trastorno  bipolar  Jpo  II?  
  • 72. El  trastorno  bipolar  Jpo  II  se  caracteriza  por   episodios  de  depresión  mayor  así  como  al  menos  un  episodio  hipomaniaco.  Los  episodios   hipomaníacos  no  llegan  a  los  extremos  de  la   manía  (es  decir,  que  no  provocan  alteraciones   sociales  u  ocupacionales  y  carecen  de  rasgos  psicóJcos).  El  trastorno  bipolar  Jpo  II  es  mucho   más  dincil  de  diagnosJcar,  puesto  que  los   episodios  de  hipomanía  pueden  aparecer  simplemente  como  un  periodo  de  éxito  con  alta  producJvidad  y  suele  relatarse  esto  con  menos   frecuencia  que  cuando  se  sufre  una  depresión.    
  • 73. Cocaína.  ¿Mecanismo  de  acción?  
  • 74. La  cocaína  actúa  específicamente   como  un   inhibidor  de  la  recaptación  de   serotonina-­‐norepinefrina-­‐dopamina,  aumentando  el  efecto  de   estos  neurotransmisores.  
  • 75. TALLER  PC  REPARACIONES.     SERVICIO  TÉCNICO     PARA  BILBAO     Y  CERCANÍAS.   julionietoreparaordenadores@gmail.com   Movil:  632152611