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Impresiones

  1. 1. "“Obtener una impresión en prótesis fija, y en especial cuando existen múltiples preparaciones dentarias, esuno de los procedimientos más difíciles e impredecibles de la profesión" . G.Christensen TIEMPOtomese todo el necesario para trabajar tranquilo durante todo el procedimiento de la impresión; el dia de la impresión , solo la impresión.
  2. 2. precauciones especiales Almacenar a temperatura ambiente Manos limpias:informado Paciente látex- eugenol- Proteger vestimenta del paciente hemostáticosRespetar indicaciones del fabricante Mantener presión digital No cambiar dosificadores o tapasRespetar tiempo de recuperación 30” a 120” Que hay de nuevo, viejo?
  3. 3. precauciones especialesTiempo de espera posterior a las maniobras periodontales Raspaje y alisado : 25 días Gingivectomía: 35 días Colgajo: 45/60 días
  4. 4. para prótesis fija baja estabilidaddimensional= deformaciónTiempo de recuperación: 7`
  5. 5. Yo tomo parcial y de aluminio. Claudio Guerra *Dos tiempos o DOBLE IMPRESION: Primero se lleva la masilla. Una vez endurecida se retira. Se seca y limpia cuidadosamente para no interferir la unión con el material que se agregará despues. Idealmente lavarla con alcohol isopropílico. *Luego Se carga el segundo de los materiales que conceptualmente es el corrector o el que nos da los detalles de fidelidad.
  6. 6. *Un tiempo o DOBLE MEZCLA: ambas consistencias se llevan en la misma maniobra a la boca.. Se usará masilla y consistencia FLUIDA tambien admite regular La visualizacion de la masilla no invalida la impresión. La presencia de dientes inclinados o la falta de pilar posteriorimpiden el asentamiento estable de la cubeta:INVALIDAN LA TECNICA
  7. 7. 302520151050 MTSP MPSP MTP MPP PTP PPP Triple Individual Cubetilla
  8. 8. Hay una masilla para el laboratorio…
  9. 9. Ventajas de la cubeta individual en prótesis fija Se puede mantener elCONOCER ideal del espesorIMPRESION material OBTENER + APLICACIÓN lo+ cual sePRELIMINAR + de impresión con MODELO CLINICA DISEÑO reducen las posibilidades de deformación Compensar deformación Topes Espaciadores Autocurado Silicona por CONDICIONES Termocurado adición Fotocurado Mercaptanos Vinílicas Polieteres otros
  10. 10. Ventajas de la cubetaindividual en prótesis fijafotocurado
  11. 11. autocurado*Espatulando mantenga la espátula en contacto con la loseta :No burbujas . *Las consistencias mas pesadas o viscosas puede prepararse a cuatro manos , utilizando dos espátulas siempre en forma vertical.*En el uso de un material monofásico no llene mas de los 3/4 de cubeta. *La superficie lisa del material asegura un mejor pronóstico
  12. 12. Aimjirakul P., Masuda T Hiroyuki M. Int J Prost 2003 16 385-89 “Evaluación de la penetración en el surco gingival de distintos materiales elastoméricos deimpresión” el comportamiento viscoelástico de los materiales depende del ancho del surco. Mayor capacidad de penetración: polieter. Los polisulfuros fueron efectivos solo en surcos angostos Las puntas mas gruesas tienen mayor presión hidraulica
  13. 13. separador gingival: HILO• Absorbe flujo crevicular o sangre• Si hay sangrado habrá retracción secundaria• Evita lesionar la encía…sana.• Puede provocar lesiones del periodonto que repara a los 15 días• Técnica del doble hilo• Se puede indicar enjuagues con clorhexidine al 0,12% días antes de la impresión• Grosor: medir prof. del surco• Facilita: visualización de la terminación preparación de la terminación cervical/ provisorios,otros.
  14. 14. separador gingival: MASILLA MATERIAL INYECTABLE: Expa-syl Kerr con pequeña jeringa inyecta el material en el surco gingival. Caolin mezclado con cloruro de aluminio que actua como agente hemostatico.. El diente debe estar moderadamente seco. Es conveniente aislarlo con gasa antes de la impresión porque la hidratación rápida colapsa el material. instalacion final de las restauraciones es muy util cargar los provisorios previo a la cementacion. TISSUE TRIMER Es un instrumento quirurgico fabricado en Alemania con un segmento de cerámica en su punta. Reemplazaría al electro bisturí pues la cerámica especial induce la coagulación en los vasos y reduce la hemorragia. La velocidad de trabajo es de 300 a 500.000 rpm, sin necesidad de enfriamiento.
  15. 15. ¿Cómo se utiliza el producto?
  16. 16. Cordless Impression System:PerfectIM System, es un material de impresión de Vinil Polisiloxano queofrece una impresión final precisa del margen subgingival sin el uso deun hilo retractor, escisión gingival o la aplicación de un agentehemostático. Usando el H&H Cordless Impresión Technique, el sistemade impresión reduce el tiempo de trabajo de tener que utilizar un hiloretractor, y por lo tanto, cualquier posible incomodidad postraumática. Estos materiales vienen en cartuchos dispensadores, son radiópacos,hidrofóbicos, tixotropicos (excepto el Snowrite and Final Wash), con pocogusto y olor. Ellos proveen una estabilidad dimensional excelente ypueden ser sumergidos en desinfectantes acuosos. El tiempo de trabajoy viscosidad esta disponible para cualquier procedimiento de impresión.PerfectIM System permite incrementar el confort del paciente,disminuyendo el tiempo de tratamiento y obteniendo los mismograndes resultados que utilizando las técnicas convencionales deimpresión.
  17. 17. Lavar bajo chorro de agua por 1minutoVolver a lavarDecontaminar por inmersión » Glutaraldehidos al 2 % 30” » Compuestos clorados1:10 10”Alginato por rociado
  18. 18. Valoración de la Impresión tamaño extensión (Parcial-total) Cubeta retención reubicación deformación cantidad Mezcla proporción técnica carga (peq. Proporciones) deformación (estiramiento-desgarro) contaminación Terreno term. cervical (incompleta-burbujas)Impresión del antagonista
  19. 19. Obtención del modelo de trabajo YesososMateriales Galvanoplásticos Resinas Alta resistencia de los bordes Exacta reproducción Epóxica Poliuretánica Epoxy de Ivoclair (Hit model) Admite vaciado sobre:
  20. 20. Obtención del modelo de trabajo• Cantidad= 200 grs por modelo• Respeto a las indicaciones (proporciones)• Tipos= resinas , galvanoplásticos , yesosos (vibrado + fraguado 24hs) Troquel Modelo individual del diente preparado cubetas de encastre Dowel-pins Maquina ManualAccutrack Die-lock
  21. 21. Obtención del modelo de trabajo YesososMateriales Galvanoplásticos Resinas Alta resistencia de los bordes Exacta reproducción Epóxica Poliuretánica Epoxy de Ivoclair (Hit model) Admite vaciado Silicona sobre: Silicona235 N/mm Dureza 70 SHD Compuesto0.05% Contracción 0% Con agente separadorHasta 120 °C Termoestabilidad Hasta 120 °C Endurecimiento Polieter 6 horas Corte Mercaptano Fresa, sierra Manual, eléctrica
  22. 22. Obtención del modelo de trabajo Dowel-pins Manual Troquel espigas Maquina Sistema Pindex Ubicación precisa Sin comprometer márgenes No debilita troquel Fácil remoción correcta reubicación
  23. 23. Errores del modelo• Limpieza impresión• Almacenamiento impresión• Técnica vaciado• Proporción mezcla• Técnica mezcla• Almacenamiento del yeso

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