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Estenosis pilorica
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Estenosis pilorica

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  • 1. ESTENOSIS PILÓRICA Domínguez Peña María Guadalupe ENEO – UNAM
  • 2. ¿Qué es la Estenosis Pilórica?Es elestrechamiento deuna parte delestómago (pílorogástrico) que vahacia el intestinodelgado.Ocurre por que el musculo alrededor del píloro ha crecido demasiado (hipertrofia musculatura).
  • 3. ESTENOSIS PILÓRICA @ Se desarrolla en forma aguda en niños previamente sanos. @ Edad de iniciación es de 2 a 5 semanas, 4 a 6 semanas de vida. @Historia familiar positiva de estenosis pilórica. @ Proporción de 5:1 entre niños y niñas.
  • 4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS @ Los bebés comienzan a “escupir” después de los alimentos. @ Se encuentran hambrientos y comerán rápidamente. @ Vómitos se vuelven más frecuentes, forzados en “forma de proyectil” y suceden después de la alimentación.
  • 5. ¿Cómo se diagnostica la Estenosis Pilórica?@ Historia clínica, examen físico, pruebas de rayos X y pruebas de ultrasonido.@ Exploración se palpa una masa en forma de aceituna u oliva.@ Presencia de ondas peristálticas gástricas que corren de izquierda a derecha a través del abdomen.
  • 6. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Estenosis pilórica hipertrófica Vómitos en proyectil congénita Malrotacion Vómitos de iniciación súbita o en crisis Invaginación (3 meses – 2 años) Vómitos y dolor tipo cólicos Hernia incarcerada Manifiesta a la exploración. Vólvulo o torsión del intestino Vómitos biliososComplicaciones del divertículo de Evacuación intestinal normal sin Meckel estimulación
  • 7. @ La válvula pilórica se agranda y obstruye el vaciado del estómago.@ El bebé comienza a bajar de peso y puede deshidratarse.@ Puede haber ausencia de tejido subcutáneo y piel floja flotante “ hombre viejito”.@ Se hacen varios exámenes como el “estudio de bario o UPPER GI”.@ Ultrasonido abdominal.
  • 8. Bebé deshidratado y con bajo peso Estudio de Bario o UPPER GI
  • 9. TRATAMIENTO@ Examen de sangre para verificar deshidratación.@ Se reemplazan líquidos vía IV, solución salina isotónica con 5% de glucosa.@ Operación se llama PILOROMIOTOMÍA.@ El bebé no debe tomar nada después de la cirugía.@ Alimentación comenzará lentamente.
  • 10. Cuidados Posoperatorios• Vómitos después de la cirugía.• Lactantes se suelen dar de alta 3 días después de operarse.• Alimentación se limitara y luego se ira aumentado.• No tienen problemas a largo plazo.
  • 11. EP VS GER
  • 12. BIBLIOGRAFIA• Fleisher, “Tratado de urgencias Pediátricas”, Ed. Interamericana; México 1986. pp. 290, 869-871.• http://knol.google.com/k/v%C3%B3mito-• Imágenes google.
  • 13. AMALOS, QUIERELOS Y CUIDALOS NO DEJES QUE SE ENFERMEN. GRACIAS POR SU ATENCIÓN.