CONCEPTO-HISTORIA-FUNCIONES-OBJETIVOS

UNIVERSIDAD “SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO” FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA MÉDICO EDITH J. OLAVE LUZA SALUD PÚBLICA I

CONTENIDO Salud Pública: • Conceptos • Historia • Funciones esenciales de la salud pública. • Objetivos de desarrollo del Milenio  2

CONCEPTO DE SALUD – RAE (2001)(Del lat. salus, -ūtis).1. f. Estado en que el ser orgánicoejerce normalmente todas susfunciones.2. f. Condiciones físicas en que seencuentra un organismo en unmomento determinado.3. f. Estado de gracia espiritual.

CONCEPTO DE SALUD – OMS (1946) Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad.

CONCEPTO ACTUAL DE SALUD – OMSEstado de bienestar físico, mental y social,en el que los individuos y/o grupos puedantener la posibilidad de identificar y lograraspiraciones, satisfacer necesidades y podercambiar o hacer frente a su entorno.La salud se considera, por tanto, un recursopara la vida diaria, no el objetivo de vivir.

SALUD PÚBLICA “La Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para:• El saneamiento del medio.• El control de las enfermedades transmisibles• La educación de los individuos en los principios de la higiene personal.• La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.• Y el desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las personas un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud, organizando estos beneficios de tal modo que cada individuo esté en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad”. Winslow, C.E.A.; 1920.

SALUD PÚBLICALa Salud Pública es el esfuerzoorganizado de la sociedad,principalmente a través de susinstituciones de carácter público, paramejorar, promover, proteger yrestaurar la salud de las poblacionespor medio de actuaciones de caráctercolectivo. OPS 2002

SALUD PÚBLICA En los países de las Américas la Salud Pública está bajo responsabilidad directa del Estado. Esto se debe a:• El estado es el principal actor institucional prestador de la SP, y es a la vez la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN) o la Autoridad Sanitaria Regional(ASR).• Los objetos de la SP, tales como los bienes públicos, son de naturaleza pública.• La movilización social y la capacitación de la población en materia de salud es una de las funciones del Estado.

HISTORIA“Los mejores médicos son lo que previenen” Zhang Zhong Yin• EDAD ANTIGUA: El control de las enfermedades transmisibles mediante el saneamiento y el cuidado de la vivienda. Pueblo Hebreo: El primer código de la higiene: El levítico, 1500 a.c., para tener una buena salud debemos llevar una buena dieta, ser ordenados y llevar un sano comportamiento sexual. Se caracterizó por aislar a los enfermos de lepra para combatirla, desinfección de vestimenta y vivienda así como sus objetos personales.

… • Grecia: Hipócrates hace el primer documento que relaciona la salud pública como dependiente del medio ambiente, que es la base para la comprensión de las enfermedades por más de 2000 años, Nacen los conceptos de Epidemia y Endemia. • Roma: Su mayor aporte la administración de la salud; el abastecimiento y calidad del agua. En el siglo segundo se constituyen los Servicios Médicos; Servicio Gratuito para quienes no pueden pagar, Creación de hospitales públicos para civiles y militares. Surgen los Servicios de Salud Pública.

… EDAD MEDIA • Los árabes: Su valioso aporte es el canon de Avicena donde se habla de la prevención de las enfermedades y del carácter contagioso de la tuberculosis. • Los problemas de la salud pública se deben a las inmigraciones de diferentes regiones y por tanto a una sobrepoblación. • En 1492 se termina esta época y el descubrimiento de América permite conocer que el Nuevo mundo ya tenía avances de salud pública como recolección e incineración de basura a las afueras de la ciudad, drenaje y cañerías para la eliminación de excretas.

… EDAD MODERNA • Giroldano Fracastoroo - Enfermedades contagiosas (Tifus). Guerras, pobreza. Durante el renacimiento hubo mucha actividad sexual, la sífilis se presentaba en forma mucho más aguda y fue tratada como otra enfermedad epidémica. • En 1530 se reconoce y afirma el contagio de la sífilis por contacto sexual. Las primeras medidas se dirigieron a las prostitutas quienes tenían que ser examinadas y las que se encontraban con la enfermedad no podían ejercer.

… • EDAD CONTEMPORÁNEA • En EEUU como en otros países, las epidemias fueron un problema grave, su modo de controlarlas fue la cuarentena y el saneamiento ambiental. • Con la aparición del microscopio (1620) la microbiología empieza a tomar ventaja y presencia en el campo médico, 20 años después se reconoce que las enfermedades son producidas por gérmenes y microorganismos, teoría que Pasteur apoya con su proceso de Fermentación

… • William Beveridge (1942), En plena Segunda Guerra Mundial impulsa un nuevo concepto de seguridad social: el concepto sistémico, plantea los conceptos fundamentales de la seguridad social (universalidad, solidaridad y equidad). Se empieza a posicionar un importante concepto: la cultura de la salud y se propugna por la búsqueda de hábitats saludables.

… SIGLOXXI La mujer en el campo laboral: Baja natalidad. Avances científicos: Baja mortalidad en infantes. Pirámide poblacional baja en niños y jóvenes. Crecimiento de una Población anciana a nivel Mundial. • Las enfermedades a tratar y prevenir son: el cáncer, las enfermedades cardiacas, enfermedades cerebro vasculares, los accidentes y la violencia como primeras causas. • Nuevas y viejas enfermedades transmisibles como el SIDA, la malaria y la reaparición en los países en desarrollo de las pandemias de cólera. • Etapa de la polarización epidemiológica.

LA SALUD PÚBLICA EN EL PERÚ• Durante el primer siglo de la conquista la viruela el sarampión la fiebre amarilla, la peste fueron algunas de las enfermedades que diezmaron a miles de peruanos, la capacidad de respuesta se centraba en las cuarentenas y el uso de algunas plantas.• Hipólito Unanue: 1825 la primera junta de beneficencia que debería dirigir los establecimientos fundados para socorrer permanentemente a los “que poco o Nada pueden hacer por si mismo”.• 1903 Se crea la Dirección de Salubridad del Ministerio de Fomento, antecesor del actual ministerio de Salud.• 1962 la OPS organiza cursos de en metodologías de programación local OPS/CENDES, se difunde a nivel nacional a través de la Escuela de Salud Pública.• 1990: SILOS• 1994: Se crean los CLAS

MANUEL NUÑEZ BUTRON Pionero de la prevención y promoción . Fue en la provincia de San Román donde en 1933 creó y puso en práctica, con éxito, una doctrina sanitario-social a la que llamó "rijcharismo", ("despierta“), cuyos objetivos eran lograr el mejoramiento de la salud física y mental de los indígenas declarando enemigos al piojo, transmisor del Tifus E.; al alcohol que bestializa; al papel sellado, elemento de la pleito manía y el analfabetismo. Símbolos de esta lucha eran el peine y el jabón, el cuaderno y el lápiz , Fue un promotor de salud, considerado hoy como una experiencia sui generis a nivel mundial. Es decir que hace más de medio siglo Núñez Butrón puso en práctica lo que hoy día se conoce come "atención primaria de salud", en base a los líderes de cada comunidad.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA (FESP)Conjunto de actuaciones que deben serrealizadas con fines concretos, necesariospara la obtención del objetivo central: mejorarla salud de las poblaciones.Dentro del conjunto de todas las actuacionesy responsabilidades de la Salud Pública, esposible y conveniente definir subconjuntosespecíficos más homogéneos, lasfunciones, con una identidad operativadefinida con relación a objetivos o tareas.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA (FESP)Se entiende como esencial lo que seconsidera fundamental e inclusoindispensable para la realización de losobjetivos y para la caracterización de la saludpública como tal.Las FESP constituyen el núcleo de lacaracterización funcional de todo el campo dela salud pública y son, a su vez, requisitosindispensables para la mejora de la salud delas poblaciones.

FESP 1: Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud• Evaluación actualizada de la situación, tendencias ydeterminantes de la salud.• Identificación de las necesidades de salud.• Manejo de estadísticas vitales.• Generación de información, la evaluación de losservicios de salud.

… • Identificación de recursos externos al sector que mejoren la promoción de la salud y la calidad de vida. •Desarrollo de la tecnología, la experiencia y los métodos para el manejo, interpretación y comunicación de la información a los responsables de la salud pública. • Definición y desarrollo de organismos de evaluación de la calidad y análisis de datos.

FESP 2: Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños•Capacidad para la investigación y vigilancia de brotesepidémicos y los modelos de presentación deenfermedades transmisibles y no transmisibles, factoresde comportamiento, accidentes y exposición a sustanciastóxicas o agentes ambientales.Infraestructura para la realización de análisis• depoblación e investigación epidemiológica en general.•Laboratorios de salud pública capaces de realizar análisisrápidos y de procesar un alto volumen de pruebas.

… •Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiológica y control de enfermedades infecciosas. •Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan afrontar mejor los problemas de salud de mayor interés. •La preparación de la Autoridad Sanitaria Nacional y el fortalecimiento de la capacidad de vigilancia a nivel local para generar respuestas rápidas.

FESP 3: Promoción de la saludFomento de los cambios en los modos•de vida y en las condiciones delentorno para impulsar el desarrollo deuna cultura de la salud.•Fortalecimiento de las alianzasintersectoriales para hacer máseficaces las acciones de promoción.•Evaluación del impacto en la salud delas políticas públicas.

… •Desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables. •Reorientación de los servicios de salud con el fin de desarrollar unos modelos de atención que favorezcan la promoción de la salud.

FESP 4: Participación de los ciudadanos en la salud•Refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar susmodos de vida y ser parte activa del proceso de desarrollo decomportamientos y ambientes saludables de manera queinfluyan en las decisiones que afecten su salud y su acceso aservicios de salud pública adecuados.•Facilitación de la participación de la comunidad organizadaen las decisiones y acciones relativas a los programas deprevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de lasalud.

FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y gestión en materia de salud pública• Definición de objetivos de salud pública en todos losniveles, mensurables y congruentes con un marco devalores que promueva la igualdad.• Desarrollo, seguimiento y evaluación de lasdecisiones políticas en materia de salud pública,mediante un proceso participativo coherente con elcontexto político y económico.• Capacidad institucional para la gestión de lossistemas de salud pública.

… • Desarrollo de competencias para la adopción de decisiones, basadas en pruebas que incorporen: oPlanificación y evaluación oCapacidad de liderazgo y comunicación eficaces. oDesarrollo organizativo y gestión de los recursos. • Desarrollo de la capacidad de gestión de cooperación internacional en materia de salud pública.

FESP 6: Fortalecimiento de la capacidadinstitucional de regulación y fiscalización en materia de salud pública •Capacidad institucional para desarrollar el marco reglamentario con el fin de proteger la salud pública y la fiscalización de su cumplimiento. •Capacidad de generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la población, así como a fomentar el desarrollo de entornos saludables.

… • Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud. • Ejecución de todas estas actividades para asegurar el cumplimiento de la regulación de forma oportuna, correcta, congruente y completa.

FESP 7: Evaluación y promoción del accesoequitativo de la población a los servicios de salud necesarios Promoción de la equidad en el • acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios. •Desarrollo de acciones dirigidas a superar obstáculos de acceso a las intervenciones en materia de salud pública y a facilitar la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud, sin incluir la financiación de esta atención.

…•Seguimiento y evaluación del acceso a losservicios de salud necesarios por medio deproveedores públicos y/o privados, adoptando unenfoque multisectorial, multiétnico y multicultural,con el fin de resolver las injusticias ydesigualdades en la utilización de los servicios.

FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública•Identificación del perfil adecuado para los recursoshumanos de los servicios de salud pública.• Educación, capacitación y evaluación del personal con elfin de identificar las necesidades de los servicios de saludpública y la atención de salud.• Definición de requisitos para la acreditación deprofesionales de la salud y la adopción de programas demejoramiento continuo de la calidad de los servicios desalud pública.

… • La formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional, así como la formación continua en materia de gestión de los recursos humanos y desarrollo del liderazgo. • Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y multicultural. • Formación ética del personal de salud pública, con especial atención a principios y valores tales como la solidaridad, la igualdad y el respeto a la dignidad de las personas.

FESP 9: Garantía y mejora de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos •Promoción de los sistemas de evaluación y el mejoramiento de su calidad. •Fomento de la elaboración de normas sobre los sistemas de garantía y mejoramiento de la calidad. •Definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios.

… •Utilización de la metodología científica para la evaluación de intervenciones de diverso grado de complejidad en materia de salud. •Existencia de sistemas de evaluación de la satisfacción de usuarios y uso de esta evaluación para mejorar la calidad de los servicios de salud.

FESP 10: Investigación en salud pública•Investigación rigurosa dirigida a aumentar el conocimientoque apoye la adopción de decisiones.• Ejecución y desarrollo de soluciones innovadoras en materiade salud pública, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado.• Establecimiento de alianzas con los centros de investigacióne instituciones académicas, con el fin de realizar estudiosoportunos que apoyen la toma de decisiones de la AutoridadSanitaria Nacional.

FESP 11: Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la saludDesarrollo de:•Políticas, planificación y realización de accionesde prevención y mitigación. Rehabilitacióntemprana para reducir el impacto de losdesastres sobre la Salud Pública.• Enfoque integral con relación a los daños y laetiología de todas y cada una de lasemergencias o desastres posibles en la realidaddel país.

… • Participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración intersectorial e interinstitucional en la reducción del impacto de emergencias o desastres. • La gestión de la cooperación intersectorial e internacional en la solución de los problemas de salud generados por emergencias y desastres.

Los Objetivos de desarrollo del Milenio• La Declaración del Milenio fue aprobada por 189 países y firmada por 147 jefes de estado y de gobierno en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas celebrada en septiembre de 2000. Los Objetivos de desarrollo del Milenio (ODM), ocho ambiciosos objetivos que se intenta alcanzar para 2015, se basan directamente en las actividades y metas incluidas en la Declaración del Milenio.• Los ODM se componen de 8 Objetivos y 21 metas cuantificables que se supervisan mediante 60 indicadores.

Los Objetivos de desarrollo del Milenio• Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre• Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal• Objetivo 3: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer• Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil• Objetivo 5: Mejorar la salud materna• Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades• Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente• Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo

Los Objetivos de desarrollo del Milenio• Consolidan muchos de los compromisos más importantes asumidos por separado en las cumbres y conferencias de las Naciones Unidas en la década de los 90;• Reconocen explícitamente la dependencia recíproca entre el crecimiento, la reducción de la pobreza y el desarrollo sostenible;• Consideran que el desarrollo se sustenta en la gobernabilidad democrática, el estado de derecho, el respeto de los derechos humanos, la paz y la seguridad;

Los Objetivos de desarrollo del Milenio• Están basados en metas cuantificables con plazos y con indicadores para supervisar los progresos obtenidos; y• Combinan, en el octavo Objetivo, las responsabilidades de los países en desarrollo con las de los países desarrollados, sobre la base de una alianza mundial respaldada en la Conferencia Internacional sobre la Financiación para el Desarrollo celebrada en Monterrey, México, en 2002 y reafirmada en la Cumbre Mundial sobre Desarrollo Sostenible celebrada en Johannesburgo en agosto de 2002.

Objetivo 1:Erradicar la pobreza extrema y elhambre• Meta 1A: Reducir a la mitad entre 1990 y 2015 el porcentaje de personas con ingresos inferiores a un dólar

Objetivo 1:Erradicar la pobreza extrema y elhambre• Meta 1B: Alcanzar el empleo pleno y productivo y el trabajo decente para todos, incluidas las mujeres y los jóvenes

Objetivo 1:Erradicar la pobreza extrema y elhambre • Meta 1C: Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padezcan hambre

Objetivo 2:Lograr la enseñanza primaria universal• Meta 2ª: Para el año 2015, los niños y niñas de todo el mundo puedan terminar un ciclo completo de enseñanza primaria

Objetivo 3:Promover la igualdad de género y laautonomía de la mujer• Meta 3A: Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria y secundaria para el año 2005, y en todos los niveles de enseñanza antes de finalizar el año 2015

Objetivo 4:Reducir la mortalidad infantil• Meta 4A: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de los niños menores de 5 años

Objetivo 5:Mejorar la salud materna• Meta 5A: Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes

Objetivo 5:Mejorar la salud materna• Meta 5B: Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva

Objetivo 6:Combatir el VIH/SIDA, el paludismo yotras enfermedades• Meta 6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA• Meta 6B: Lograr, para 2010, el acceso universal al tratamiento de la infección por VIH a quienes lo necesiten

Objetivo 6:Combatir el VIH/SIDA, el paludismo yotras enfermedades• Meta 6C: Haber comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves

Objetivo 7:Garantizar la sostenibilidad del medioambiente• Meta 7A: Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las políticas y los programas nacionales e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente

Objetivo 7:Garantizar la sostenibilidad del medioambiente• Meta 7B: Reducir la pérdida de diversidad biológica logrando, para 2010, una reducción significativa en la tasa de pérdida

Objetivo 7:Garantizar la sostenibilidad del medioambiente• Meta 7C: Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible a agua potable

Objetivo 8:Fomentar una asociación mundial para eldesarrollo• Meta 8A: Desarrollar aún más un sistema comercial y financiero abierto, basado en normas, previsible y no discriminatorio.• Meta 8B: Atender las necesidades especiales de los países menos adelantados.• Meta 8C: Atender las necesidades especiales de los países sin litoral y de los pequeños Estados insulares en desarrollo.

Objetivo 8:Fomentar una asociación mundial para eldesarrollo• Meta 8D: Encarar de manera general los problemas de la deuda de los países en desarrollo con medidas nacionales e internacionales a fin de hacer la deuda sostenible a largo plazo.• Meta 8E: En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo.• Meta 8F: En colaboración con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular de las tecnologías de la información y de las comunicaciones.

CONCEPTO-HISTORIA-FUNCIONES-OBJETIVOS

by Pia Hurtado Burgos on Mar 14, 2012

Accessibility

Categories

Upload Details

Usage Rights

Statistics

CONCEPTO-HISTORIA-FUNCIONES-OBJETIVOS Presentation Transcript