Violencia familiar y violencia basada en genero

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Violencia familiar y violencia basada en genero

  1. 1. Violencia Familiar Dr. Percy Pacora Portella Jefe del Servicio Obstetricia, UNMSM Instituto de Patología-Facultad de Medicina UNMSM Hospital Nacional Docente Madre-Niño “San Bsrtolome”
  2. 2. Violencia Familiar Acto de poder u omisión, recurrente, intencional y cíclico, dirigido a dominar, someter, controlar o agredir física, verbal, emocional o sexualmente a cualquier miembro de la familia dentro o fuera del domicilio familiar, que tenga alguna relación de parentesco por consanguinidad, tengan o lo hayan tenido por afinidad o civil, matrimonio, concubinato o mantengan una relación de hecho, cuyo objeto sea causar daño. Puede ser de cualquiera de las siguientes clases: maltrato físico, maltrato emocional, y/o maltrato sexual.
  3. 3. La violencia familiar no sólo afecta a los que viven en un mismo hogar. Y no es un asunto privado. La 49° Asamblea Mundial de la Salud, en su sexta sesión plenaria del 25 de mayo de 1996, la ha declarado como un problema de salud pública en todo el mundo en vista de las graves consecuencias inmediatas y a largo plazo que tiene para la salud y el desarrollo psiocológico-social en los individuos, familias, comunidades y países. Violencia Familiar Es Un Problema de Salud Publica
  4. 4. Violencia Familiar (VF) Costo de atenciones de salud Productividad y el empleo Consecuencias Físicas Consecuencias Sicológicas Consecuencias en los hijos
  5. 5. VF : Costos de Atenciones de Salud Una persona víctima de VF en forma física, cuyas consecuencias son lesiones graves, va a tener que hacer uso de los servicios de salud para su recuperación. Si tiene dinero , va hacer uso de los servicios costeando ella misma el tratamiento, que de por si ya significa un egreso para su presupuesto familiar. Si la persona no tiene dinero, su recuperación la va a realizar en un centro de asistencia pública, lo que significa un gasto público para del Estado.
  6. 6. La recuperación física, las victimas de violencia necesitan una atención de tipo psicológico para superar los efectos colaterales, además de recurrir a otros servicios públicos como policía, Juzgados y servicios jurídicos para hacer las denuncias a los agresores. Asimismo, los costos aumentan en los casos que estos agresores deban de participar en algún programa de recuperación o que los hijos de la víctima se encuentren en una situación de riesgo y amerite los servicios de un hogar de protección. VF : Costos de Atenciones de Salud
  7. 7. La persona víctima de maltrato disminuye su aporte a la sociedad, así como a su propia realización personal. Un alto porcentaje de mujeres que han sido violentadas por sus parejas no tienen un desarrollo laboral adecuado. Como consecuencia ocurre disminución de la capacidad productiva, menor remuneración económica. Se presentan cuadros de ansiedad o depresión y se percibe al mundo como amenazante y se ven impedidas de afrontar todo tipo de retos. VF : Efectos sobre la Productividad y Empleo
  8. 8. VF : Consecuencias en la Productividad y Empleo <ul><li>El acoso sexual por parte de los profesores provoca que las estudiantes deserten de la escuela y detengan su formación educativa. </li></ul><ul><li>Una niña o adolescente al salir embarazada: </li></ul><ul><li>Trunca su proyecto de vida </li></ul><ul><li>Tiene menor educación </li></ul><ul><li>Menor oportunidad de conseguir un empleo </li></ul><ul><li>Menor aporte en la vida de su comunidad. </li></ul>
  9. 9. La violencia entre los padres tiene consecuencias directas en los hijos que observan todas estas acciones de maltrato, el mismo que repercute en graves dificultades emocionales y de conducta. Las niñas que presencian que su padre o padrastro trata violentamente a su madre aceptará la violencia como parte normal de la convivencia al momento que le toque formar una nueva familia. Por su parte, los varones que han presenciado esta misma violencia tienen la probabilidad de ser violentos con sus compañeras e hijos al llegar a la edad adulta. VF : Efectos sobre los hijos
  10. 10. Prevalencia de la Violencia Familiar <ul><li>Afecta a seis de cada diez </li></ul><ul><li>mujeres en el Perú. </li></ul>Macassi Leon I y Casaverde Dammert M.Informe 2003. Flora Tristan Centro de la Mujer Peruana.CMP Flora Tristan, Lima 2003.
  11. 11. 31.0% Violencia Física 69.0% Violencia Sicológica Violencia Familiar en el Perú ENDES 2000
  12. 12. Violencia Basada en Genero
  13. 13. Violencia Contra la Mujer <ul><li>Cualquier acto que produzca o pueda producir </li></ul><ul><li>daños o sufrimientos físicos, sexuales o </li></ul><ul><li>Mentales en la mujer, incluidas las amenazas de </li></ul><ul><li>tales actos, la coerción o la privación arbitraria </li></ul><ul><li>de la libertad, tanto en la vida pública como en la </li></ul><ul><li>privada. </li></ul>Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  14. 14. <ul><li>Violencia prenatal </li></ul><ul><li>Violencia física </li></ul><ul><li>Violencia sexual </li></ul><ul><li>Violencia psicológica </li></ul><ul><li>Mutilación genital </li></ul><ul><li>El acoso sexual </li></ul><ul><li>La intimidación en el trabajo/ instituciones educativas </li></ul><ul><li>El tráfico de mujeres </li></ul><ul><li>La prostitución forzada </li></ul><ul><li>La violencia perpetrada o tolerada por el Estado”. </li></ul>Tipos de Violencia Contra la Mujer
  15. 15. VIOLENCIA CONTRA LA MUJER: EN SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO Y DESPLAZAMIENTO <ul><li>Algunas formas de violencia son resultado de situaciones de conflicto entre los refugiados: </li></ul><ul><li>Violación en masa, esclavitud sexual militar, prostitución forzada, “matrimonios” forzados y embarazos forzados </li></ul><ul><li>Violaciones múltiples y violaciones de pandillas (con perpetradores múltiples) y la violación de niñas jóvenes </li></ul>
  16. 16. <ul><li>Agresión sexual asociada con agresión física violenta </li></ul><ul><li>Resurgimiento de la mutilación genital femenina, dentro de la comunidad que es atacada, como forma de reforzar la identidad cultural </li></ul><ul><li>Obligar a la mujer a ofrecer relaciones sexuales para su supervivencia, o a cambio de alimentos, refugios o “protección” </li></ul>VIOLENCIA CONTRA LA MUJER: EN SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO Y DESPLAZAMIENTO
  17. 17. El embarazo constituye la continuación de la vida y la perpetuación de la especie, por lo tanto, se constituye en el evento más importante de toda la humanidad. Sin embargo, cerca del 60% de los embarazos en el Perú no han sido deseados, ni planificados por los padres y constituyen embarazos de muy alto riesgo para la salud materna y fetal. Ya que la privación social y afectiva de la madre se asocia a alteraciones anatómicas y funcionales del feto y recién nacido. Violencia Contra la Mujer y el Embarazo
  18. 18. Violencia Contra la Mujer en el Mundo El 33% de mujeres que han estado unidas alguna vez, con rangos que fluctúan entre 15% y 52%, han sufrido alguna forma de violencia física por parte de sus parejas. La violencia basada en género representa la mitad de las muertes violentas de mujeres en el mundo. El feminicidio es la sexta causa de muerte de mujeres entre 15 y 49 años. Anualmente más de mil mujeres mueren por violencia de sus parejas y 3 millones sufren abuso físico de parte de sus maridos o novios.
  19. 19. El 20% de niñas y más de 5% de niños sufre de abusos sexuales, casi siempre de familiares o conocidos. Una de cada cuatro mujeres adultas sufrirá un ataque sexual por parte de su pareja a lo largo de su vida. La violencia sexual merece una atención mucho mayor por varios motivos: implica una violación seria de derechos humanos, tiene consecuencias severas para la salud mental y física de las víctimas y tiene una alta prevalencia Violencia Contra la Mujer en el Mundo
  20. 20. <ul><li>El 51% de mujeres entrevistadas en Lima </li></ul><ul><li>El 69% en Cuzco reportaron haber sufrido alguna </li></ul><ul><li>vez violencia física o sexual por parte de su </li></ul><ul><li>pareja. </li></ul><ul><li>Del total de mujeres alguna vez embarazadas, el </li></ul><ul><li>14.8 % fue victima de violencia física durante el </li></ul><ul><li>embarazo en Lima y 27.6%, en Cuzco. </li></ul>Violencia Contra la Mujer en el Peru
  21. 21. <ul><li>El 48.5% de las victimas habían mantenido una </li></ul><ul><li>relación sentimental con el agresor. </li></ul><ul><li>El 14.3% tenia algún vinculo de parentesco con el </li></ul><ul><li>agresor y en el 20% de los casos el agresor fue </li></ul><ul><li>un conocido de la victima. </li></ul><ul><li>El 9% de mujeres informaron haber sido forzada a </li></ul><ul><li>tener relaciones sexuales en algún momento de </li></ul><ul><li>sus vidas. </li></ul><ul><li>El 23% de mujeres reportaron golpes con puño u </li></ul><ul><li>objeto, existiendo también algunas diferencias en </li></ul><ul><li>este caso. </li></ul>Hechos en la Violencia de la Mujer Peruana
  22. 22. Mas frecuente en: 1) mujeres divorciadas, separadas o viudas 2) edades entre 40 a 44 años 3) quienes no tienen nivel de educación 4) residentes en la selva. Realidad de la Violencia de la Mujer Peruana De la totalidad de mujeres que han sido maltratadas o golpeadas, 40% pidieron ayuda a una persona cercana a ella y tan sólo una de cada 10 acudió a una Institución a pedir ayuda.
  23. 23. Violencia física de la Mujer Peruana durante el embarazo es mas frecuente que cualquier complicación del embarazo El 15% de las embarazadas en Lima y 28% en Cusco habían sufrido violencia física en por lo menos un embarazo. De estas, un tercio en Lima y más de la mitad en Cusco, habían sido golpeadas con el pie o con el puño en el abdomen. El autor de los hechos usualmente es el padre del hijo que llevaba la mujer. En América, una mujer embarazada es mucho más probable que sea asesinada por su compañero sexual, en vez que ella muera por una enfermedad durante el embarazo.
  24. 24. Efecto de la Violencia sobre el Embarazo <ul><li>- Hipertensión arterial </li></ul><ul><li>- Preeclampsia </li></ul><ul><li>- Desprendimiento placentario </li></ul><ul><li>- Infarto placentario </li></ul><ul><li>- Restricción crecimiento fetal </li></ul><ul><li>- Muerte fetal </li></ul>
  25. 25. Riesgo de complicaciones en 56 gestantes maltratadas físicamente comparado con 4694 no maltratadas.Vancouver, Canada RR IC 95% Hemorragia anteparto 3,60 1,45 - 9,45 Desnutrición fetal 4,13 1,80 - 9,47 Muerte perinatal 7,61 1,97 - 29,38 Janssen PA et al. Am J Obstet Gynecol 2003;188;1341-7
  26. 26. Efecto de la violencia en el Embarazo <ul><li>Prematuros con bajo peso </li></ul>1,20 – 2,40 Cocker AL, et al. Paediatr Perinat Epidemiol. 2004 ;18(4):260-9 Estudio de 1862 embarazos en 755 mujeres. Houston, Texas. USA, 1997-1998 OR* IC 95%* 1,70 A termino con bajo peso 1,14 – 2,28 1,61 Muerte perinatal 1,30 – 3,40 2,10 <ul><li>Ajustado al estado civil, paridad, hábitos e historia obstetrica </li></ul>Recién Nacido
  27. 27. Resultado del Embarazo en Gestantes Que Reportaron Maltrato Físico a la Policía <ul><li>Bajo peso al nacer </li></ul>1,20 – 2,40 Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564 Estudio 389 mujeres violentadas- 3090 mujeres controles. Seattle, Washington. Enero 1995-Setiembre 1999 OR* IC 95%* 1,70 Muy bajo peso al nacer 1,32 – 4,91 2,54 Nacimiento prematuro 1,14 – 2,28 1,61 Nacimiento < 32 sem 1,80 – 7,63 3,71 Muerte neonatal 1,43 – 8,50 3,49 * Ajustado al estado civil, demografía, conducta de riesgo e historia obstetricia
  28. 28. Bajo Peso al Nacer en Mujeres Gestantes Maltratadas en el embarazo <ul><li>Violencia física </li></ul>1,18 – 9,18 Campbell J , et al. AM J Epidemiol 1999; 150 :714-726 OR* IC 95%* 3,29 Violencia sicológica 1,31 – 10,90 3,78 * Ajustado por edad, raza y estado social.
  29. 29. Estudio Prospectivo de Violencia en el Embarazo Mediante Entrevista a 16,041 mujeres en Dallas, Texas. <ul><li>Bajo peso al nacer </li></ul>5,6% Yost NT, et al. Obstet Gynecol 2005; 106(1) :61-65 Abuso No Abuso 7,6%* Muerte neonatal 0,2% 1,5% * Abuso verbal. p < 0.01 < 0.01
  30. 30. <ul><li>Menor grado de educación. </li></ul><ul><li>No están casadas. </li></ul><ul><li>No tienen seguro social. </li></ul><ul><li>Beben o fuman con mayor frecuencia. </li></ul><ul><li>Mayor paridad. </li></ul><ul><li>Inadecuado control prenatal </li></ul><ul><li>Han experimentado muerte fetal temprana (aborto) </li></ul>Características de la mujer maltratada en el embarazo. Seattle, Washington, USA1995-1999 Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564
  31. 31. Violencia Contra la Mujer en el embarazo : Hechos <ul><li>Las adolescentes violentadas tienen mayor riesgo de parto pretermino. </li></ul><ul><li>Independiente de la escala social, las mujeres maltratada durante el embarazo tienen mayor riesgo de tener un hijo de bajo peso al nacer. </li></ul><ul><li>Mayor frecuencia es la violencia sicologica </li></ul>Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564
  32. 32. <ul><li>Eventos estresantes </li></ul><ul><li>Depresión emocional </li></ul><ul><li>Falta de fe en Dios o en fuerzas superiores </li></ul><ul><li>No empleo de métodos anticonceptivos </li></ul><ul><li>Infidelidad </li></ul>El mejor predictor antenatal de victima de violencia Dunn LL. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004;33(1):54-63.
  33. 33. La policía es nuestro aliado para identificar el riesgo materno y perinatal <ul><li>Los casos de violencia de la pareja reportado a la </li></ul><ul><li>policía en el embarazo se asocia a nacimientos </li></ul><ul><li>prematuros, recién nacidos de bajo peso y muerte </li></ul><ul><li>neonatal. </li></ul><ul><li>A estas mujeres y sus hijos se les debe brindar </li></ul><ul><li>protección social. </li></ul>Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564
  34. 34. Resultado del Embarazo en Mujeres Violentadas físicamente en 118, 579 embarazos en 26 Estados Norteamericanos, USA 2000-2003 Silverman JG, et al. Am J Obstet Gynecol 2006; 195 (1):140-148 Hipertensión arterial 1.3 1.37 - 1.40 Sangrado vía vaginal 1.6 1.54 - 1.66 Nauseas,vomitos, Deshidratacion 1.5 1.48 - 1.63 Infección urinaria 1.5 1.43 – 1.55 Nacimiento prematuro 1.3 1.31 – 1.32 Bajo peso al nacer 1.2 1.17 – 1.32 Neonato en UCIN 1.3 1.31 - 1.33 Complicaciones OR Ajustado IC 95%
  35. 35. <ul><li>Las mujeres victimas de violencia por la pareja </li></ul><ul><li>antes y durante el embarazo se encuentran en </li></ul><ul><li>riesgo de presentar complicaciones en la salud </li></ul><ul><li>materna y perinatal. </li></ul>Silverman JG, et al. Am J Obstet Gynecol 2006; 195 (1):140-148 Efecto del Maltrato Fisico un año antes y durante el embarazo en 118, 579 embarazos en USA 2000-2003 Conclusión
  36. 36. Repercusiones Maternas y Perinatales de la Violencia Contra la Mujer en el Cono Sur de Lima, Marzo- Noviembre 2005 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17
  37. 37. 31.0% Nunca sufrió Violencia 69.0% Ha sido victima de Violencia en algún momento Violencia en 733 Mujeres Entrevistadas Durante el Puerperio en Lima, 2005 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17
  38. 38. Violencia en 733 Mujeres Entrevistadas Durante el Puerperio en Lima, 2005 Tipos de violencia Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Sicológica Física Sexual 26,2% 21,7% 30,3% 23,3% 9,4% 7,1% Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17
  39. 39. Riesgo de violencia (OR) y atención prenatal en 733 mujeres entrevistadas durante el puerperio en Lima, 2005 Atencion Prenatal Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Presente Ausente 0,62 1,90 0,47 2,23 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17
  40. 40. Violencia y riesgo de complicaciones (OR) maternas-fetales en 733 mujeres entrevistadas durante el puerperio en Lima, 2005 Complicaciones maternas-fetales Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Anemia Infección urinaria 0,76 1,06 3,57 3,03 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17 RPM Hemorragia 1er trimestre 1,44 3/0 4,50 12/0 Parto pretermino Preeclampsia 1,22 1,40 4,33 6,00 Infección trasmisión sexual Restriccion crecimiento fetal 2/0 1/0 6/0 4/0 Tuberculosis 1/0 5/0
  41. 41. Riesgo de violencia (OR) y modalidad del parto en 733 mujeres entrevistadas durante el puerperio en Lima, 2005 Modalidad del Parto Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Cesarea Forceps 0,97 0,0 3,30 1,90 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17 Vaginal espontáneo 1,00 0,87
  42. 42. Violencia y riesgo de complicaciones (OR) neonatales en 733 mujeres entrevistadas durante el puerperio en Lima, 2005 Complicaciones neonatales Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Morbilidad Depresión 1,10 1,44 2,56 3,33 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17 Asfixia Ictericia 1,44 3/0 4,50 5/0 Sindrome dificultad respiratoria Pequeño para edad gestación 0,77 0,40 1,44 2,33 Neumonía congénita Sepsis 0,80 0,80 2,50 1,80
  43. 43. Riesgo de violencia (OR) y muerte perinatal en 733 mujeres entrevistadas durante el puerperio en Lima, 2005 Mortalidad Antes (n: 274) Violencia en relación al embarazo Durante (n: 234) Fetal Neonatal 0,82 2,47 2,31 4,86 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17 Perinatal 1,09 2,72
  44. 44. Repercusiones Maternas y Perinatales de la Violencia Contra la Mujer en el Cono Sur de Lima, Marzo- Noviembre 2005 Tavara L y col. Rev Per Ginecol Obstet 2007; 53;1:10-17 Conclusiones La violencia contra la mujer ocurre en 69% de las mujeres entrevistadas en el puerperio en el sur de Lima. La violencia sicológica es la mas frecuente, seguida de la violencia sexual antes del embarazo. La violencia contra la mujer durante el embarazo se asocia a complicaciones maternas, enfermedad y muerte del niño
  45. 45. Sistema C ardiovascular Estrés materno Privación Social Privación Afectiva Sistema nervioso a uton ó mic o Eje h i pot alamo - hipófisis - adrenal Sistema M etab ó lic o Sistema immun ológico Feto Exceso de cortisol Placenta Teratogenesis Defecto de desarrollo Sistema Neuro-afectivo- inmunologico Sistema M etab ó lic o Sistema Cardiovascular Desarrollo Somatico Vida Postnatal del Individuo
  46. 46. Fase Tipo de violencia Pre-natal Abortos selectivos según el sexo; efectos sobre el recién nacido de la violencia durante el embarazo. Infancia Infanticidio femenino; abuso físico, sexual y psicológico. Niñez Matrimonio infantil; mutilación genital femenina; abuso físico, sexual y psicológico; incesto; prostitución infantil y pornografía. Adolescencia y vida adulta Violencia durante el cortejo y el noviazgo sexo forzado por razones económicas incesto; abuso sexual en el sitio de trabajo; violaciones; acosamiento sexual; prostitución y pornografía forzada; tráfico de mujeres; violencia conyugal; violación marital; abuso y homicidio; homicidio conyugal; abuso psicológico; abuso de mujeres discapacitadas; embarazos forzados. Vejez “ Suicidio” forzado u homicidio de viudas por razones económicas; abuso físico, sexual y psicológico. Violencia contra la mujer a través del ciclo de vida
  47. 47. La Revisión Sistemática de 30 artículos caso-control sobre violencia de la Pareja en el embarazo encontró significativo mayor riesgo de: <ul><li>Muerte materna </li></ul><ul><li>Infeccion urinaria </li></ul><ul><li>Poca ganancia ponderal </li></ul><ul><li>Parto operatorio </li></ul>Boy A, Salihu HM. Int J Fertil Womens Med. 2004 ;49(4):159-64. Complicaciones Maternas Complicaciones Fetales y Neonatales <ul><li>Muerte fetal </li></ul><ul><li>Nacimiento prematuro </li></ul><ul><li>Bajo peso al nacer </li></ul><ul><li>Mortalidad infantil </li></ul>
  48. 48. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS MORTALES <ul><li>Homicidio </li></ul><ul><li>Suicidio </li></ul><ul><li>Mortalidad Materna </li></ul><ul><li>Efectos relacionados con el SIDA </li></ul>
  49. 49. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS NO MORTALES <ul><li>Lesiones </li></ul><ul><li>Alteraciones funcionales </li></ul><ul><li>Síntomas Físicos. </li></ul><ul><li>Salud subjetiva deficiente </li></ul><ul><li>Discapacidad permanente </li></ul><ul><li>Obesidad severa </li></ul>SALUD FISICA <ul><li>Síndromes dolorosos crónicos </li></ul><ul><li>Síndrome del intestino irritable </li></ul><ul><li>Trastornos gastrointestinales </li></ul><ul><li>Fibromialgia </li></ul><ul><li>Infecciones a repetición </li></ul><ul><li>Enfermedades autoinmunes </li></ul>TRASTORNOS CRONICOS <ul><li>Estrés postraumático </li></ul><ul><li>Depresión </li></ul><ul><li>Angustia </li></ul><ul><li>Fobias/ estados de pánico </li></ul><ul><li>Trastornos de la alimentación </li></ul><ul><li>Disfunción Sexual </li></ul><ul><li>Escasa autoestima </li></ul><ul><li>Abuso de sustancias psicotrópicas </li></ul>SALUD MENTAL Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  50. 50. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS NO MORTALES TRASTORNO DE LA CONDUCTA <ul><li>Embarazos no deseados </li></ul><ul><li>Infección de Transmisión Sexual/ VIH </li></ul><ul><li>Trastornos ginecológicos </li></ul><ul><li>Enfermedad inflamatoria pélvica </li></ul><ul><li>Complicaciones del embarazo : </li></ul><ul><li>Abortos inducidos o “espontáneos” </li></ul><ul><li>Muerte fetal </li></ul><ul><li>Preeclampsia </li></ul><ul><li>Desprendimiento placentario </li></ul><ul><li>Nacimiento prematuro </li></ul><ul><li>Bajo peso al nacer </li></ul><ul><li>Muerte infantil </li></ul>SALUD REPRODUCTIVA <ul><li>Tabaquismo </li></ul><ul><li>Abuso de alcohol y de drogas </li></ul><ul><li>Comportamiento sexual de riesgo </li></ul><ul><li>Inactividad física </li></ul><ul><li>Comer en exceso </li></ul><ul><li>Maltrato infantil </li></ul>Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  51. 51. Los Profesionales al Cuidado de la Salud Deben Ser Promotores de la Salud
  52. 52. Prevencion de las Enfermedades de la Mujer y el Niño <ul><li>Enfermedades hereditarias </li></ul><ul><li>Metabólicas/Endocrinas </li></ul><ul><li>Vascular </li></ul><ul><li>Cáncer </li></ul><ul><li>Enfermedades Sociales </li></ul><ul><li>Embarazo adolescente </li></ul><ul><li>Abandono social </li></ul><ul><li>Infecciones contagiosas </li></ul><ul><li>(alimentos) </li></ul><ul><li>Pobreza </li></ul><ul><li>Cáncer </li></ul><ul><li>Enfermedades de la conducta </li></ul><ul><li>Violencia domestica </li></ul><ul><li>Abuso de alcohol, tabaco y drogas </li></ul><ul><li>Infecciones de transmisión sexual </li></ul><ul><li>Malnutrición </li></ul><ul><li>Infertilidad </li></ul><ul><li>Estrés laboral </li></ul>Enfermedades Mentales Trastorno del animo Trastorno de la conciencia Psicosis
  53. 53. Que pueden hacer los proveedores de atención de salud respecto de la violencia basado en genero <ul><li>Si aprenden de que manera preguntar a las mujeres acerca de la violencia </li></ul><ul><li>Reconocen mejor los signos que pueden distinguir a las victimas de la violencia en el hogar o el abuso sexual </li></ul><ul><li>Los hombres debemos aprender a ser los nuevos varones del siglo XXI </li></ul>
  54. 54. Genero en la Era Moderna Taller Diplomado de Atencion Integral de la Mujer .UNMSM,Ayacucho 2006 Soporte Asertivo Constructores Responsable Ahorrador Amoroso Padre Nuevo Varón Siglo XXI Fuerte Machista No intuitivo Destructores Irresponsable Derrochador Jefe de la Familia Varón Siglo XX Activa Compañera Responsable Ahorrativa Educadora Lidereza Madre Débil Sensible Intuitiva Administradora Responsable Ahorrativa Sumisa Madre Mujer
  55. 55. ¿ SOMOS PARTE DEL PROBLEMA? No respetar su autonomía Ignorar su necesidad de seguridad Violación de la Información Confidencial Culpar a la Victima Trivializar y subestimar el abuso….
  56. 56. O SOMOS PARTE DE LA SOLUCION….. Respete su Autonomía Ayúdele a planear Su seguridad futura… Respete el carácter Confidencial de la información Reconozca la injusticia Crea en las Experiencias de las usuarias
  57. 57. Maridos, sean cabeza de la familia y amen a sus mujeres Efesios Capitulo 5, Versiculos 23
  58. 58. La violencia contra la mujer es un problema de salud pública en nuestro país, el cual ha sido subestimado hasta la actualidad. Más de la mitad de las mujeres en el Perú han sido victima de agresión física. Resumen
  59. 59. La población en general, particularmente la población masculina, los líderes sociales y los hacedores de justicia y políticas de estado, debieran conocer las graves consecuencias de la violencia y sus efectos a corto y largo plazo en la salud de la mujer, en la salud del hijo y en el desarrollo futuro de la familia Resumen
  60. 60. La promoción de la salud mental, el buen trato y la cultura de paz en la población general, desde el hogar y en la escuela, nos permite prevenir actitudes y conductas violentas en los seres humanos del futuro. Con esta estrategia básica podríamos asegurar la continuación de la vida, la perpetuación de la especie humana y crear las condiciones que le permitan su real desarrollo. Resumen

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